2017年陕西省临床助理医师：高钾血症考试试卷

2017年陕西省临床助理医师：高钾血症考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。）1、Gomori银染色法中，网状纤维呈红色B.绿色C.黑色D.黄色E.蓝色2、关于肉芽肿的描述，下列正确的是肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强B.发生与机体的体液免疫反应有关C.由淋巴细胞增生构成的结节状病灶D.为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶E.只在慢性炎症中形成3、以下叙述不符合个人中心治疗观点的是治疗师对自身内部感受和态度的真诚表达能使来访者发生内在的改变，并向建设性的方向转化B.来访者有权利产生自己的感受，而对此治疗师应给予不带价值判断的关注C.治疗师对来访者的接纳与关注应是无条件的D.全神贯注的倾听是共情了解的开始E.个人中心治疗的目标是解决来访者的问题4、关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是可表现为阑尾炎的症状和体征B.阑尾扩张呈充满黏液的囊状C.囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮D.囊壁的上皮细胞可突入肌层E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移5、下列关于网状纤维James染色法的描述，正确的是网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈黄色B.5%硝酸银使用时要滴染C.甲醛配好后，要放在冰箱内储存D.二氨银配制时，氨水要一滴一滴加E.二氨银配制时，要加入充分氨水使沉淀物完全溶解6、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、甲疏咪唑最严重的不良反应是永久性甲状腺功能减退药疹胃肠道反应粒细胞缺乏肝功能损害7、来访者坚持自己长得很丑，每次想起就伤心，而其他人和咨询师都不觉得，同时，来访者对其他人相貌的评价也无特殊之处。有这种矛盾是因为A.来访者视力有问题B.来访者对自己的看法很有信心C.其他人好心说假话，不想她伤心D.大家的审美观不同E.来访者给自己贴了标签8、关于正常人运动负荷门控心血池显像，测得的LVEF较静息时应至少增加A.2%B.5%C.8%D.10%E.15%9、免疫荧光染色标本必须用的封固剂是A.缓冲甘油B.蒸馏水C.生理盐水D.光学树脂胶E.甘油10、有关输卵管的结构，正确的是A.由浆膜层，肌层，粘膜下层及粘膜层四层构成B•内膜上皮为低柱状上皮，有纤毛壶腹部是管腔最狭窄的部分子宫角部是管壁最厚的部位平滑肌蠕动方向是自内向外11、甲亢患者，既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用A.丙基硫氧嘧啶B.甲基硫氧嘧啶C.心得安D.甲亢平E.他巴唑12、药患关系的模式有A.主动-被动型、指导-合作型B.主动-被动型、共同参与型C.指导-合作型、共同参与型D.主动-指导型、合作指导型、共同参与型E.主动-被动型、指导-合作型、共同参与型13、风湿病中最具诊断意义的病变是A.胶原纤维的纤维素样变性B.风湿小结C.心肌变性坏死D.心外膜纤维素渗出E.心瓣膜纤维组织增生14、哪些不是维持与协调人际关系交往的原则①相互性原则②自我保护价值原则③包容原则④交换性原则⑤沟通原则①⑤B.②④C.③④D.②③E.③⑤15、哮喘中度急性发作期的治疗是A.间断吸入短效P2受体激动剂规则口服长效P2受体激动剂持续吸入短效p2受体激动剂持续雾化吸入短效p2受体激动剂按需吸入长效p2受体激动剂16、对指甲下脓肿应采取的最佳措施是A.理疗B．热敷用抗生素拔除指甲在甲沟处切开引流17、X-连锁高IgM血症的诊断依据是A.CD8阳性T细胞缺乏B.CD4阳性T细胞减少C.T细胞CD40L表达缺陷D.CD45RO表达缺陷E.CD20阳性B细胞减少18、在心肌闰盘的连接面上有A.桥粒B.中间连接C.缝隙连接D.以上均有E.以上均无19、以下不属于思维内容障碍的是A.思维贫乏B.被控制妄想C.物理影响妄想D.特殊意义妄想内心被揭露感20、下列不符合有关炎症介质描述的是A.具有趋化作用B.可由细胞释放C.不引起组织损伤D.可引起发热和疼痛E.可由体液释放21、临床内镜取材标本，病理诊断为“符合胃腺癌”，临床医生正确的处理方法是A.做胃切除手术B.放疗C.重新做胃镜、做病理D.做CT检查E.化疗22、不能降低杂交的背景染色的是A.杂交后用酶处理切片B.杂交后洗涤C.预杂交D.固定后用醋酸酐和三乙醇胺浸泡E.尽可能让切片干燥23、细胞凋亡时核DNA双链发生规律性断裂，形成核小体的片段长度是A.lOObp左右B.18Obp左右C.200bp左右D.500bp左右E.lOOObp左右24、对于个人中心治疗的认识错误的是A.注重人而不是人所呈现的问题B.治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导D.重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术E.让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任25、王女士，60岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠脉管腔狭窄和痉挛26、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为A.50mgB.50〜75mgC.75〜250mgD.150〜300mgE.300〜400mg27、男性，15岁。发热39°C4无伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体：体温40.5C，昏迷，血压正常，瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗，巴氏征（+）。血WBC12.5X109/L，单核细胞86%。CSF清亮，白细胞200X106/L，单核细胞65%，多形核35%，蛋白120mg%，糖60mg%，氯化物720mg%。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.中毒性脑病E.中毒性痢疾28、哪项不是围绝经期综合征的临床表现A.月经紊乱B.乳房胀痛C.潮热D.激动易怒E.阴道黏膜变薄29、结核菌体引起变态反应的物质是A.脂肪酸B.脂质C.蛋白质D.多肽E.多糖复合物30、关于蜕膜管型的描述错误的是A.从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织B•中为空腔C.可见于输卵管妊娠D.可见于宫内妊娠E.可见于卵巢妊娠二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。）1、成人每日生理需要液体量为（）A．1000mlB．1500mlC．2000mlD．3000mlE．3500ml2、阴道痉挛的治疗方法主要有A.冲击治疗B.厌恶疗法C.系统脱敏疗法D.利培酮E.氯氮平3、睾丸腺瘤样瘤A.来源于外胚层B.来源于卵黄囊的生殖细胞C.是炎症后改变来源于胚胎生殖嵴E.来源于间皮组织4、55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是__。A.类风湿关节炎B．关节内游离体骨关节炎风湿性关节炎狭窄性腱鞘炎5、不属于单核吞噬细胞系统的细胞是巨噬细胞B.肝Kupffer细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.破骨细胞6、口腔排出血性液体，经pH定性为碱性，多见于A•消化性溃疡二尖瓣狭窄C．胆道出血急性胃炎肝硬化7、能够增加血流阻力，从而调节血流量和血压的血管是A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.大静脉E.中静脉8、正常血氧饱和度为A.72%〜75%B．96%C．86%D．106%E．116%9、周细胞存在于A.毛细血管内皮内B.毛细血管基膜外C.毛细血管内皮和基膜间D.小动脉内皮与基膜间E.微动脉内皮与基膜间10、女性，51岁，乙型肝炎病史30余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量800ml。查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳的手术方式是经颈静脉肝内门体分流术非选择性门体分流术选择性门脉分流术贲门周围血管离断术脾切除术11、急性肾炎的典型尿液表现A.红细胞管型B.蛋白尿C.镜下血尿D.透明管型E.颗粒管型12、目标手段相互依赖理论的创立者是A.多伊奇B.柏恩C.舒茨D.凯尔曼E.霍曼斯13、痛经逐渐加重的原因最可能是功能性痛经子宫腺肌病子宫内膜结核子宫内膜癌子宫粘膜下肌瘤14、下列哪项因素与血液病病人的出血无关A.白细胞总数减少B.血小板数目减少C.血管壁通透性增加D.凝血因子缺乏E.血小板功能异常15、以下检查阳性即可确诊肺栓塞，除了A.放射性核素肺通气/灌注显像B.螺旋CT和电子束CTC.MRI肺动脉造影D.肺动脉造影E.心电图16、关于膀胱的描述，下列错误的是A.有4面，即上面、后面及两个下外侧面B.膀胱颈在男性为尿道内口连接前列腺的部分C.膀胱颈在女性为尿道内口邻接尿生殖膈的部分D.膀胱三角在膀胱充盈时呈平滑状，收缩时皱缩E.膀胱体为尖与底之间的部分17、下列对能力发展的描述，错误的是A.能力是发展的B.能力发展存在个体差异C.能力有发展水平的差异D.能力有表现早晚的差异E.能力发展无性别差异18、酶活性中心的叙述正确的是A.与底物结合并使之转化为产物的特定区域B.必需基团都在酶的活性中心C.抑制剂都结合于酶的活性中心D.都含有辅酶E.酶的中心部位19、不是依据16PF的16种人格因素推算的次元因素是A.适应与焦虑性B.内向与外向性C.创新与保守性D.感情用事与安详机警性E.怯懦与果断性20、心理学家鲍尔比所划分的婴儿依恋发展三阶段是指有差别的社会反应阶段-特殊的情感联结阶段-无差别的社会反应阶段特殊的情感联结阶段-无差别的社会反应阶段-有差别的社会反应阶段无差别的社会反应阶段-有差别的社会反应阶段-特殊的情感联结阶段特殊的情感联结阶段-有差别的社会反应阶段-无差别的社会反应阶段有差别的社会反应阶既差别的社会反应阶!特殊的情感联结阶段20、心理学家鲍尔比所划分的婴儿依恋发展三阶段是指有差别的社会反应阶段-特殊的情感联结阶段-无差别的社会反应阶段特殊的情感联结阶段-无差别的社会反应阶段-有差别的社会反应阶段无差别的社会反应阶段-有差别的社会反应阶段-特殊的情感联结阶段特殊的情感联结阶段-有差别的社会反应阶段-无差别的社会反应阶段有差别的社会反应阶既差别的社会反应阶!特殊的情感联结阶段21、测定DNA含量常用A.Masson三色染色法B.Feulgen染色法C.刚果红染色D.甲基紫染色E.苏丹III染色22、急性羊水过多多发生在妊娠A.16〜20周B.20〜24周C.24〜28周D.28〜32周E.32〜34周23、对球后溃疡的正确描述是A.多发生在距幽门2—3cm以内B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好24、B细胞淋巴瘤的特异性免疫标记是A．L26B．CD30C．CD56D．MPOE．KP-125、对于合作与竞争的论述，下列说法正确的是①合作是个体与个体、群体与群体、个体与群体之间为达到共同目的，彼此互相配合的一种行为②竞争是个体与个体，群体与群体、个体与群体之间争夺一个共同目标的行为③不同个体的目标与手段之间存在积极的、肯定性关系时候，他们之间是合作关系④不同个体的目标与手段之间存在消极的、否定性的依赖关系时候，他们之间是竞争关系⑤合作就不能竞争，竞争就不能合作A.①②B.③④C.③④⑤D.①②③④E.①②③④⑤26、有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是A.起病隐匿B.逐渐加重的劳力性呼吸困难C.肺功能