2023年口腔医学期末复习-口腔颌面外科学（口腔医学）考试历年真题集锦附带答案

2023年口腔医学期末复习-口腔颌面外科学（口腔医学）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.颞下颌关节紊乱病的发展一般有功能紊乱阶段、和器质性破坏阶段三个阶段，显示了疾病的早期、中期和后期。（章节：第十章难度：3）2.残根（章节：第四章难度：3）3.最容易发生囊肿的唾液腺是(章节：第九章，难度：4)A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、舌腺4.随着口腔医学防治水平和人民生活水平的提高，以下哪一类口腔颌面部疾病正在逐年减少(章节：第六章，难度：4)A、良恶性肿瘤B、感染性疾病C、软硬组织创伤D、颞下颌关节病E、先天及发育性畸形5.临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是(章节：第三章，难度：3)A、动脉氧分压B、潮气量C、脉搏血氧饱和度D、动脉血氧饱和度E、肺活量6.颞下颌关节强直分为、关节外强直和混合性强直。（章节：第十章难度：1）7.三叉神经痛使用其它方法疗效差时，可使用射频热疗（章节：第三章难度：2）8.恶性淋巴瘤，可发生在（章节：第八章，难度：4）A、颌骨B、牙龈C、腭D、颊E、颈淋巴结内9.腺淋巴瘤（章节：第九章难度：3）10.冠周炎常指智齿或阻生时，牙冠周围的软组织发生的炎症。（章节：第六章难度：1）11.肿瘤是人体组织细胞由于内在和外界致病因素，长时间作用，使细胞的产生突变，细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所致。（章节：第八章难度：2）12.以下关于游离皮片移植的叙述哪项是错误的(章节：第十四章，难度：3)A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片三种B、中厚皮片包括表皮及真皮全层C、皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大D、面颈部植皮多采用全厚或中厚皮片E、有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮片移植13.患者女性，35岁，右上颌第二磨牙折裂牙齿拔除过程中腭侧根折断，取根时牙根突然消失，探牙槽窝底空虚，捏鼻鼓气时局部可见气体溢出，此时首先应作的是(章节：第四章，难度：3)A、经小孔处冲水吸根B、从小孔处掏根C、开窗取根D、口服抗生素E、照X光片14.危险三角区（章节：第六章难度：3）15.唾液腺炎最主要的感染途径是(章节：第九章，难度：3)A、血源性B、逆行性C、淋巴源性D、损伤E、邻近组织炎症波及16.芥子气染毒时可闻到创口有。（章节：第七章难度：2）17.涎腺照影的适应证不包括(章节：第九章，难度：4)A、涎腺慢性炎症B、舍格伦综合征C、涎腺良性肥大D、涎瘘E、阳性涎腺导管结石18.简述正颌外科术前与术后正畸治疗的目的（章节：第十三章难度：4)19.脑震荡的诊断依据为，伤后短暂昏迷史或逆行性遗忘，神经系统检查正常。（章节：第七章难度：4）20.一名交通事故导致的口腔颌面部创伤患者，伤后立即急诊入院，应作哪些检查及处理？21.牙搓伤（章节：第七章难度：3）22.请述婴幼儿颌骨骨髓炎的病因、临床表现及治疗原则。23.在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦(章节：第四章，难度：3)A、上颌前磨牙牙根B、上颌第一磨牙中颊根C、上颌第一磨牙远中颊根D、上颌第一磨牙腭侧根E、上颌第二磨牙颊侧根24.两侧腮腺导管开口位于(章节：第二章，难度：3)A、两侧正对第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上B、两侧正对上颌第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上C、两侧正对第3磨牙牙冠的颊粘膜上D、进人口底，开口于青下肉阜E、开口于上颌第2前磨牙相对的颊粘膜上25.营养治疗（章节：第八章难度：3）26.颈深下淋巴结，位于肩胛舌骨肌以下，沿排列。（章节：第二章难度：3）27.6岁女性，发现右下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为(章节：第八章，难度：3)A、化牙骨质纤维瘤B、骨化性纤维瘤C、骨纤维异常增殖症D、巨颌症E、牙源性纤维瘤28.下列中厚皮片哪一组的厚度是正确的(章节：第十四章，难度：1)A、0.3-0.5mmB、0.5-0.7mmC、0.7-0.8mmD、0.75-0.8mmE、0.8-0.9mm29.请简述牙拔除术的适应证？30.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（章节：第十章难度：3）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:结构紊乱阶段2.正确答案:遗留牙槽窝内时间较久的牙根3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:关节内强直7.正确答案:正确8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:或称Warthin瘤是另一种常见的良性肿瘤。常发生于50岁以上老年男性，男女之比在（6－10）:l。好发于腮腺后下极部分，局部胀感。10.正确答案:萌出不全11.正确答案:遗传物质12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:两侧口角至鼻根的三角形区域，称危险三角区，此区感染易向颅内扩散。15.正确答案:B16.正确答案:大蒜味17.正确答案:E18.正确答案:术前正畸治疗旨在调整不协调的牙弓与牙颌关系，排齐牙列，消除牙代偿性倾斜。术后正畸治疗旨在从功能及形态效果出发，完善牙列及咬合关系，巩固治疗效果。19.正确答案:创伤史20.正确答案:①问诊：应了解患者受创后的情况，特别是有无昏迷史、出血情况、是否经过初步处理等。②全身检查：全面检查患者的意识状态、生命体征，首先应确定患者是否存在窒息、严重出血、休克、颅脑损伤和重要脏器损伤，如发现有上述急症，应及时根据具体情况给与相应处理措施，待这些急症解除后才能继续处理口腔颌面部损伤。③局部检查：采用望、触、扪诊等方法检查患者是否存在软组织损伤、是否存在颌面部骨折，必要时进行辅助检查，如X线检查、CT检查等。④诊断：根据患者病史和检查结果确定诊断。⑤治疗：根据诊断制定治疗方案，并实施治疗方案。如仅为软组织损伤则进行清创缝合术，如发生骨折则根据骨折的具体情况进行骨折的相应治疗；根据创伤情况进行全身治疗，如抗菌药物应用、对症治疗和营养支持治疗。应注意，治疗方案应按照治疗的进展予以必要的调整，不可机械按照预定方案执行。21.正确答案:外力造成牙周膜和牙髓损伤。22.正确答案:定义：一般指出生后3月以内的化脓性颌骨中央性骨髓炎，主要见于上颌骨。病因：血行播散(败血症，脐带感染)最多见；亦可由于粘膜皮肤的损伤和乳头感染引起；泪囊、中耳的化脓性炎症扩散亦可导致骨髓炎。病原菌：金黄色葡萄球菌和链球菌为最常见。临床表现：起病急，全身中毒症状明显。眶下、内眦及口内相应区前庭沟和硬腭等部位肿胀。眶下、鼻腔、口内前庭沟、硬腭等部位溢脓。慢性期形成瘘管，持续排出脓液、小死骨块和坏死牙胚。探查瘘管可及粗糙骨面及感染牙胚，很少有大块死骨块。治疗：急性期：全身抗感染，支持疗法；局部切开引流术。慢性期：治疗偏于保守；注意避免切除未坏死骨质，保留未感染牙胚。23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:人类离不开营养物质，这些物质不但维持人体的生长、发育、生殖和产生能量，并且有修复组织损伤及调节生理功能的作用。26.正确答案:颈内静脉27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:牙拔除术的适应证是相对的，在决定拔除一颗牙齿前，应当仔细地考虑这颗牙齿的功能和生理意义，因为拔除一个并非必须拔除的牙齿意味着不必要的局部组织毁坏和牙齿功能丧失。常见的拔牙适应证如下：(1)牙体病。由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠，不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根，作根管治疗。(2)根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者，应予拔除；前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。(6)阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。(7)多生牙。影响美观，位置不正或引起创伤及疾病的多生牙。(8)治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙；位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。(9)乳牙。影响恒牙正常替换的滞留乳牙。(10)病灶牙。当患牙为局部疾患，如间隙感染、骨髓炎、颌骨囊肿等的致病原因时；或疑为某些全身疾患，如风湿病、肾炎、眼病等的致病原因时，可予以拔除。30.正确答案:是一类以睡眠中反复发生呼吸暂停和低血氧为主要特征的睡眠呼吸障碍性疾患。睡眠呼吸暂停定义为睡眠中口鼻气流停止10秒以上。可被分为阻塞性呼吸暂停、中枢性呼吸暂停和混合性呼吸暂停。第2卷一.参考题库(共30题)1.对下颌第三磨牙进行钳拔脱位时，应先向(章节：第四章，难度：3)A、颊侧用力B、舌侧用力C、垂直用力D、近中用力E、远中用力2.放射性颌骨骨髓炎以预防为主，下列做法错误的是(章节：第六章，难度：4)A、精确放射野剂量B、严格非放射野的防护C、放射前拔除病灶牙D、放射前治愈牙及牙周疾患E、放射前运用高压氧，促使血管增生3.牙源性肿瘤（章节：第八章难度：3）4.患者女性，28岁，|III滞留乳牙不松动，X线片示|3横位埋伏阻生于|24牙根之间，|III牙根无吸收，此患者的最佳处理方法是(章节：第四章，难度：1)A、拔除|III完整拔除|3移植于拔牙窝内B、拔除|III及|3种植修复C、拔除|III活动修复D、拔除|III|3开窗牵引助萌E、保留|III观察5.颌骨骨折主要治疗目的是(章节：第七章，难度：3)A、使骨折早期愈合B、防止继发感染C、恢复正常咬合功能D、使面容有最小的畸形E、减少病人痛苦6.关于关节结构紊乱疾病类下列那一项是错误的(章节：第十章，难度：4)A、并不一定会进一步发展成关节器质性改变B、在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高C、发病机制为关节盘,髁突和关节窝之间的正常结构紊乱,尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变D、X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变E、颞下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病7.上颌骨骨折首选的主要X线投照位置是(章节：第七章，难度：3)A、颅底位（颏顶位）B、华特位（鼻颏位）C、柯氏位（鼻额位）D、上颌正中65º咬合片E、曲面体层8.牙拔除术后，X线片上拔牙窝的影像完全消失，出现正常骨结构的时间大约是3~6个月（章节：第四章难度：2）9.上颌骨骨折后，骨折片移位，主要取决于(章节：第七章，难度：3)A、骨折的类型和损伤力量的大小B、咀嚼肌肉的牵引作用C、骨折片上的牙是否存在D、骨折的部位E、患者的年龄和性别10.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难，应当采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位，将上颌骨向上提吊(章节：第七章，难度：1)A、切牙B、尖牙C、前磨牙D、第一磨牙E、第二磨牙11.恶性黑色素瘤的治疗（章节：第八章，难度：3）A、放射治疗为主B、化疗为主，特效药为二甲三氮锑唑酰胺（DTIC）C、手术为主，但必须作广泛、彻底切除D、原发灶可行低温冷冻治疗E、DTIC与卡介苗联合的化疗免疫疗法,可作为术后辅助治疗12.骨膜下种植体是一种主要用于严重骨萎缩的无牙下颌的种植体（章节：第五章难度：3）13.口腔颌面部损伤时发生窒息一般可分为阻塞性和两类。（章节：第七章难度：3）14.永久性面神经麻痹（章节：第十一章难度：3）15.人体最硬的组织是(章节：第二章，难度：1)A、牙骨质B、骨密质C、牙釉质D、牙本质E、骨组织16.临床上，最常见出现阻生的牙齿是(章节：第四章，难度：3)A、上颌尖牙B、下颌尖牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙E、上颌第二前磨牙17.何谓颞下颌关节脱位？（章节：第十章难度：4)18.根据阻生智齿的牙冠在牙列中的位置，分为颊侧移位，舌侧移位，________。（章节：第四章难度：5）19.X线造影导管呈现腊肠状，主要是(章节：第九章，难度：3)A、急性腮腺炎的表现B、慢性腮腺炎的表现C、淋巴上皮病的表现D、腮腺肥大的表现E、腮腺肿瘤的表现20.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的(章节：第八章，难度：2)A、舌根部B、舌骨下部C、舌骨上、下部D、舌骨上部E、胸骨切迹上21.面部危险三角区内的感染处理不当可以引起(章节：第六章，难度：3)A、急性根尖周炎B、鼻前庭炎C、尖牙凹感染D、角膜炎、结膜炎、眼睑炎E、海绵窦血栓性静脉炎22.一外伤昏迷病员准备后送，不应采用的措施是(章节：第七章，难度：3)A、采取俯卧位B、采取侧卧位C、头后仰卧位D、随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生E、疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定23.口腔颌面部损伤患者，如已发生明确感染，应(章节：第七章，难度：3)A、用大量双氧水和盐水冲洗，再进行缝合B、清除所有感染组织后缝合C、局部湿敷，待感染控制后再作处理D、暴露创面，应用大剂量抗生素控制感染E、严格清创后，缝合大部分组织，遗留引流口，并防止引流条24.关于黏液表皮样癌以下哪种说法不正确(章节：第八章，难度：4)A、2／3黏液表皮样癌发生在腮腺B、高分化较低分化者常见C、血行转移不多见D、低分化者常见颈淋巴结转移E、高分化者常见区域淋巴结转移25.新辅助化疗（章节：第八章难度：3）26.颞下颌关节（章节：第十章难度：3）27.颞下颌关节脱位（章节：第十章难度：3）28.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意，才能保证唇部的外形美观。（章节：第七章难度：4）29.检查三叉神经痛“扳机点”的方法有（章节：第十一章，难度：3）A、揉诊B、触诊C、叩诊D、拂诊E、压诊30.下面哪一项临床表现与舌下间隙感染不符合(章节：第六章，难度：3)A、语言障碍B、声音嘶哑C、吞咽疼痛，进食困难D、舌运动受限E、口底粘膜充血，水肿，口底抬高第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:由成牙组织，即牙源性上皮及牙源性间叶组织发生而来的一类肿瘤。4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:正确9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:C,D,E12.正确答案:正确13.正确答案:吸入性14.正确答案:是指由于肿瘤压迫或累及面神经、外伤和手术意外损伤面神经等所引起的不可逆的面神经麻痹。15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:颞下颌关节脱位（dislocationofcondyle）是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以至不能自行复回原位者。按部位可以分单侧脱位和双侧脱位；按性质可分为急性脱位、复发性脱位和陈旧行脱位，按髁突脱出的方向、位置又可分前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位，后三者主要见于外力损伤时。临床上以急性和复发性前脱位较常见，后方脱位、上方脱位和侧方脱位比较少见，其脱位的方向、位置由打击的力量和方向决定，并常伴有下颌骨骨折和颅脑损伤症状。18.正确答案:正中位19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:晚期口腔颌面部恶性肿瘤，先用化学药物治疗，使肿瘤缩小后再手术，可增加治愈的机会。26.正确答案:颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节，其解剖和运动都是人体最复杂的关节之一。27.正确答案:是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，不能自行复回原位置者，临床以急性和复发性前脱位较常见。28.正确答案:保证唇红缘的连续性29.正确答案:A,B,D,E30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用(章节：第九章，难度：4)A、包膜外摘除肿瘤B、放疗C、肿瘤及腮腺摘除，保留面神经D、化疗加放疗E、瘤及腮腺摘除，不保留面神经2.对口腔颌面部损伤患者进行包扎的作用不包括(章节：第七章，难度：4)A、压迫止血B、保护并缩小创口C、暂时性固定，使骨折端减少活动，防止进一步移位D、压迫血管，保持内脏血压稳定3.环甲膜切开术的体位是(章节：第七章，难度：3)A、头后仰位B、仰卧位C、侧卧位D、俯卧位E、坐位4.正颌外科手术骨切开线设计时，为避免牙髓坏死，切骨线应距根尖(章节：第十三章，难度：3)A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm5.手术后应加压包扎的是(章节：第十四章，难度：3)A、游离皮瓣移植术B、中厚断层皮片移植术C、皮管形成术后D、隧道式皮瓣转移术E、旋转推进皮瓣术后6.简述颅颌固定的适应征和常用方法。（章节：第七章难度：4)7.腮腺区肿胀、压痛，导管口正常，抗炎治疗有效，分泌物清亮、通畅，应初步考虑为(章节：第九章，难度：3)A、流行性腮腺炎B、假性腮腺炎C、良性腮腺肥大D、急性化脓性腮腺炎E、腮腺良性肿瘤8.干槽症（章节：第四章难度：3）9.下列关于双侧髁状突骨折的临床表现，正确的描述是(章节：第七章，难度：1)A、下颌不能做前伸运动B、下颌侧颌运动受限，双侧颞颌关节区压痛C、前牙开牙合、后牙早接触D、以上都是10.局麻药中毒、高热、癫痫引起的痉挛和惊厥可用哪种静脉麻醉药对抗(章节：第三章，难度：4)A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、异丙酚11.颧骨颧弓骨折引起张口受限和张口疼痛的主要原因是(章节：第七章，难度：5)A、颧骨颧弓骨折常同时伴有上颌骨骨折B、颧骨颧弓骨折常同时伴有下颌骨骨折C、移位的骨折片压迫颞肌和咬肌，限制喙突的活动D、颧骨颧弓骨折常伴有颞下颌关节的创伤E、颧弓骨折破坏了颞下颌关节窝的结构12.牙颌面畸形（章节：第十三章难度：3）13.由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎(章节：第六章，难度：3)A、溶解性边缘性骨髓炎B、根尖周致密性骨炎C、根尖脓肿D、粘膜下脓肿E、根尖囊肿14.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合(章节：第十二章，难度：3)A、软腭后缘B、软腭后1/3C、软腭中、后1/3交界区D、软腭前1/3E、以上都不对15.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性(章节：第八章，难度：3)A、囊性淋巴管瘤B、海绵状血管瘤C、鳃裂囊肿D、毛细血管型血管瘤E、舌下腺囊肿16.颌骨骨折进行扪诊时，主要检查颌骨有无（章节：第七章，难度：4）A、咬合错乱B、台阶感C、压痛D、颌骨异常动度E、摩擦音17.鉴别第二支三叉神经痛时，可阻滞上牙槽后神经（章节：第三章难度：2）18.颈丛神经阻滞麻醉的并发症包括颈交感神经综合征[或霍纳（Honner）征]，声音嘶哑，__________。（章节：第三章难度：2）19.在正颌外科术前对颜面美学的评估中，有两个方面十分重要：一是颜面的中线和对称性，二是。（章节：第十二章难度：3）20.“Z”成形术主要适应于(章节：第十四章，难度：3)A、“Z”成形术主要适应于B、松解条索状瘢痕挛缩C、覆盖感染创面D、延长组织长度或宽度E、毛发移植21.患者，三叉神经痛（Ⅰ、Ⅱ支罹患）。病史5年，虽经治疗，但疗效不佳，仍频繁发作，其面部可能会出现（章节：第十一章，难度：2）A、皮肤粗糙、增厚B、面部潮红C、口角歪斜D、色素沉着E、脱眉22.多形性腺瘤易复发的原因是(章节：第九章，难度：2)A、因为发生在腮腺B、包膜不完整，其内常有瘤细胞侵入C、该肿瘤好转移D、无包膜E、有恶变可能23.根据三叉神经痛的周围病变学说，下列哪些因素可能是三叉神经痛的病因(章节：第十一章，难度：3)A、三叉神经感觉根处的血管畸形和异常血管；颈内动脉管的骨质缺陷B、三叉神经压迹处尖锐的小骨刺C、高血压病D、以上都是24.在骨折愈合过程中，骨膜中细胞的增殖起重要的作用，因此在处理骨折时应注意保护骨膜，避免其再受损伤，以利于骨折愈合。（章节：第七章难度：2）25.救治性外科（章节：第八章难度：3）26.表皮样囊肿（章节：第八章难度：3）27.脓肿及死腔的引流物的去除应根据(章节：第六章，难度：4)A、放置24~48h后B、脓液及渗出液完全消除C、24h内引流量未超过20~30mlD、引流物放置的深浅E、引流物为异物，应尽早拔除28.涎石病的典型症状是(章节：第九章，难度：1)A、炎症症状B、阻塞症状C、神经症状D、全身症状E、口干症29.颞下颌关节髁突动度检查,常采用（章节：第二章，难度：2）A、关节区听诊法B、外耳道指诊法C、耳屏前扪诊法D、双手双合诊E、双指双合诊30.颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括(章节：第十章，难度：4