2023年执业医师-公卫执业医师考试历年真题集锦含答案

2023年执业医师-公卫执业医师考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.为探索高血压的病因，将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后调查、比较两组既往饮酒的情况，这种研究属于A、历史资料分析B、病例对照研究C、实验研究D、历史性队列研究E、横断面调查2.HIV的感染多为A、显性感染B、隐性感染C、潜伏感染D、慢性感染E、慢发病毒感染3.下列有关甲肝的论述中，哪一项是不正确的A、未发现慢性带菌者B、潜伏期末已有传染性C、呈周期性D、无季节性E、感染早期即可测出抗甲肝抗原的抗体4.动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关A、Ca2+内流B、Ca2+外流C、Na+内流D、Na+外流E、K+外流5.天然免疫耐受性通常是指A、机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答B、机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答C、机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答D、机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答E、机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答6.培养单纯疱疹病毒可选择A、小鼠皮内接种B、家兔角膜接种C、小鼠鼻内接种D、乳鼠腹腔接种E、小鼠皮下接种7.精神分析治疗中，患者突然停止话题，或反复陈述要求终止治疗，表明患者处于A、移情B、阐释C、阻抗D、自由联想E、宣泄8.在糖尿病的检出方案中，血糖筛选水平甲定在160mg／100ml，而乙则定在130mg／100ml，这将意味着A、甲实验的灵敏度比乙实验高B、甲实验的特异度比乙实验高C、用甲实验假阳性数比乙实验多D、甲实验的阳性预测值比乙实验低E、用甲实验假阴性数比乙实验少9.使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、流行病学实验研究E、分析性研究10.关于病因观，错误的是A、传染病的病因是单一的B、病因来源于环境和宿主C、流行病学三角模型包括病因、宿主和环境D、病因网络模型有利于病因探索E、有果必有因11.在周围神经系统，烟碱受体分布于A、自主神经节和骨骼肌运动终板B、副交感神经所支配的腹腔内脏C、副交感神经所支配的心脏和血管D、交感神经所支配的汗腺E、交感神经所支配的骨骼肌血管12.用紫外线照射细菌后，可以检测到其DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为A、组成性基因表达B、诱导表达C、阻遏表达D、正反馈阻遏E、负反馈阻遏13.队列研究的最大优点在于A、易于控制混杂因素B、研究结果常能代表全人群C、暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断D、可以控制选择偏倚E、可以对较多的人群进行较长时间的随访14.某市某区1999年总平均人口为20万，该区1998年结核病患者为1234人，其中治愈501例，死亡75例。而在1999年底时结核病患者为1742人，请问该区1999年结核病发病率为A、1742/10万B、871/10万C、542/10万D、1200/10万E、无法计算15.在AIDS高发省，发现AIDS感染者最好采取哪种方法A、普查B、分层抽样调查C、整群抽样调查D、系统抽样调查E、对高危人群调查16.女，45岁，2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予A、加大二甲双胍剂量B、磺脲类口服降糖药C、胰岛素D、α葡萄糖苷酶抑制剂E、胰岛素增敏剂17.尿素分子中含有2个N原子，它们直接来源于A、氨，谷氨酰胺B、谷氨酸，天冬氨酸C、鸟氨酸，天冬氨酸D、氨，谷氨酸E、氨，天冬氨酸18.某地开展在出生婴儿和学龄前儿童普种乙肝疫苗的干预项目后，从第二年开始连续5年观察当地的肝癌死亡率。已知过去10年该地区乙肝感染率保持在10%，假设乙型肝炎病毒持续感染能导致原发性肝癌，请你对这5年肝癌死亡率做出合理推断A、肝癌死亡率逐年下降B、肝癌死亡率逐年上升C、肝癌死亡率保持干预前水平不变D、难以确定肝癌死亡率变化情况E、肝癌死亡率先保持不变后下降19.生物基因表达调节的意义在于A、细胞分化B、适应环境C、组织分化D、激活基因E、个体发育20.对病毒体的错误叙述是A、以复制方式繁殖B、测量单位是μmC、只含一种类型核酸D、是专性细胞内寄生物E、对抗生素不敏感21.女性，8岁，突然出现寒战高热、头痛、喷射状呕吐、颈项强直。实验室检查：脑脊液混浊，细菌培养阳性。诊断为流行性脑脊髓膜炎，除对症治疗外，应首先选用A、磺胺嘧啶(SD)B、青霉素GC、头孢氨苄D、庆大霉素E、复方磺胺甲噁唑22.鉴别T细胞和B细胞的依据是A、形态不同B、大小不同C、膜表面标志的差异D、胞浆内颗粒的差异E、细胞核的差异23.转导T细胞活化第一信号的分子是A、CD2B、CD3C、CD16D、CD32E、CD2824.急性出血性结膜炎的病毒是A、肠道病毒68型B、肠道病毒69型C、肠道病毒70型D、肠道病毒71型E、肠道病毒72型25.自我中心性加强为A、焦虑B、退化C、猜疑D、期待E、愤怒26.关于HLA复合体，下列叙述中哪一项不正确A、位于人类第六号染色体的短臂B、Ⅰ类分子的两条链均由HLA复合体编码C、Ⅱ类分子的两条链均由HLA复合体编码D、包括Ⅰ类基因、Ⅱ类基因和Ⅲ类基因E、由一群密切连锁的基因组成27.目前适用于我国的流行病学定义是A、流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题B、流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学C、流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布、生态学及防治对策D、流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学E、流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行做斗争的措施28.在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是A、卵泡刺激素分泌增加B、黄体生成素分泌增加C、雌激素的正反馈作用D、雌激素的负反馈作用减弱E、孕激素的正反馈作用29.为降低应用破伤风抗毒素时超敏反应的发生率，可采用下列哪种酶对抗毒素进行处理A、木瓜蛋白酶B、溶菌酶C、颗粒酶D、胃蛋白酶E、以上都不是30.治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是A、地高辛B、哌唑嗪C、氢氯噻嗪D、酚妥拉明E、卡托普利第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E疱疹病毒属的病毒均可引起A、显性感染B、隐性感染C、潜伏感染D、慢性感染E、慢发病毒感染正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:B培养柯萨奇病毒可选择A、小鼠皮内接种B、家兔角膜接种C、小鼠鼻内接种D、乳鼠腹腔接种E、小鼠皮下接种正确答案:D培养流感病毒可选择A、小鼠皮内接种B、家兔角膜接种C、小鼠鼻内接种D、乳鼠腹腔接种E、小鼠皮下接种正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:B可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、流行病学实验研究E、分析性研究正确答案:C客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系，不设专门对照，使用的指标主要是患病率的研究为A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、流行病学实验研究E、分析性研究正确答案:A由研究者控制干预措施的研究为A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、流行病学实验研究E、分析性研究正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.内因子缺乏将导致A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、恶性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、β型地中海贫血2.在急性感染时局部明显增多的细胞是A、嗜碱性粒细胞B、嗜中性粒细胞C、肥大细胞D、嗜酸性粒细胞E、以上都不是3.具有免疫记忆的细胞是A、APCB、NK细胞C、B细胞D、肥大细胞E、中性粒细胞4.CD4+T细胞在CTL细胞的活化过程中的作用主要是A、协助传递第一信号B、分泌细胞因子辅助CTL完全活化C、促进CTL的TCR的表达D、促进CTL的MHCⅡ类分子的表达E、促进CTL的穿孔素的释放5.下列哪项细胞因子具有下调免疫功能的作用A、TNFB、CSFC、IL-2D、TGF-βE、IFN-γ6.脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使A、梭内肌收缩B、梭外肌收缩C、腱器官传入冲动减少D、肌梭传入冲动增加E、梭内肌与梭外肌都收缩7.抗体对病毒的中和作用主要是A、抑制病毒生物合成B、诱导干扰素产生C、阻止病毒与靶细胞结合D、中和病毒毒素E、杀伤细胞内的病毒8.与DNA修复酶系统缺陷有关的遗传病是A、苯丙酮尿症B、着色性干皮病C、地中海贫血D、白化病E、蚕豆病9.在病因研究中，要确定遗传和环境的关系及其作用大小，可用下列哪种方法A、移民流行病学B、血清流行病学C、地理流行病学D、健康流行病学E、行为流行病学10.女性，45岁，近日下腹部持续疼痛，检查结果为附件炎，治疗应选用的药物是A、林可霉素B、链霉素C、青霉素D、氨苄西林E、克拉维酸11.男性，60岁，头痛伴喷射性呕吐1小时，曾有高血压史多年。体检：BP180/120mmHg，两侧瞳孔等大等圆，颈软，左上下肢肌力1级，布氏征（-）、克氏征（-）。最可能的诊断是A、高血压病B、脑卒中早期C、化脓性脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、病毒性脑炎12.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于A、患病率高的疾病B、患病率低的疾病C、不易发现的隐性疾病D、病死率较高的疾病E、检查方法、操作技术复杂的病种13.PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A、直接刺激呼吸中枢B、刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸C、刺激颈动脉窦压力感受器D、刺激颈动脉体化学感受器E、刺激主动脉体化学感受器14.心肌炎主要由下列哪一种病毒感染所引起A、脊髓灰质炎病毒B、柯萨奇病毒C、埃可病毒D、轮状病毒E、甲型肝炎病毒15.激情的特点是A、持久且强烈B、持久且微弱C、积极且短暂D、短暂且爆发E、积极且稳定16.严重肝、肾功能不良患者，应用糖皮质激素全身治疗时应选用A、氟轻松B、氟氢可的松C、泼尼松D、氢化可的松E、他莫昔芬17.发病率适用于A、慢性病B、疾病的长期流行C、易于确切指出发病时间的急性病D、某病的隐性感染E、以上都不对18.下列哪种病毒感染人体后应立即注射疫苗A、乙脑病毒B、出血热病毒C、狂犬病毒D、HIVE、流感病毒19.半抗原A、既有免疫原性，又有抗原性B、具有抗原性，而没有免疫原性C、具有免疫原性，而没有抗原性D、既没有免疫原性，也没有抗原性E、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性20.动作电位的特征是A、具有全或无特性B、可发生叠加C、阈下刺激引发D、以电紧张方式扩布E、可发生时间总和21.2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按1：3125的比例，随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳（痰涂片阳性）肺结核和菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为367/10万、122/10万和160/10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。该研究可以反映我国结核病的A、发病情况B、患病情况C、新发和再感染情况D、感染谱E、地区分布不同的原因22.临床试验的效果评价指标不包括A、有效率B、治愈率C、生存率D、保护率E、好转率23.剧烈运动时尿量减少的主要原因是A、体循环动脉血压下降B、醛固酮分泌增多C、肾血流量减少D、血浆胶体渗透压升高E、肾小管对水重吸收增加24.最易诱导免疫耐受的抗原是A、颗粒性抗原B、可溶性抗原C、大分子聚合态抗原D、乳胶颗粒抗原E、细胞25.患者男性，29岁，感染性肺炎并伴发休克，此时在足量有效抗生素治疗的基础上应给予A、糖皮质激素B、肾上腺素C、强心苷D、胰岛素E、阿托品26.糖皮质激素的禁忌证是A、结核性脑膜炎B、水痘C、风湿性心肌炎D、支气管哮喘E、过敏性皮炎伴局部感染27.逆向转运胆固醇的是A、血清清蛋白B、乳糜微粒C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、极低密度脂蛋白28.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重全身症状称为A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、内毒素血症29.外周血管痉挛性疾病可选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明E、多巴胺30.某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中，糖尿病患者心肌梗死死亡人数15000人，该人群预期死亡数为8000人。SMR等于A、7000B、0.53%C、0.47%D、1.88%E、不能计算第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D铁的摄入量不足将导致A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、恶性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、β型地中海贫血正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:B该研究没有使用A、随机抽样B、分层抽样C、整群抽样D、比例抽样E、非概率抽样正确答案:E报告涂阳患病率和菌阳患病率的目的是A、便于早期发现病人B、研究结核病的病因学C、分析结核病的传播机制D、了解人群中传染性结核病的分布特征E、比较不同地区结核病的治疗效果正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:D既可以激动受体又可以促使递质释放的药物是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明E、多巴胺正确答案:E治疗房室传导阻滞可选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明E、多巴胺正确答案:C30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.在下列描述中，符合AIDS患者的是A、细胞免疫缺陷，OT试验强阳性B、细胞免疫缺陷，OT试验阴性C、细胞免疫正常，体液免疫缺陷D、体液免疫缺陷，OT试验强阳性E、以上都不是2.下列哪个指标不用于流行病学实验研究A、有效率B、治愈率C、抗体阳性率D、保护率E、引入率3.一般不引起迟发型超敏反应的物质是A、花粉B、镍C、化妆品D、青霉素E、结核菌素4.转氨酶的辅酶中含有下列哪种维生素A、维生素BB、维生素BC、维生素BD、维生素BE、维生素C5.患者男性，43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kPa(16cmHO)，应采取下列哪一措施A、属于正常，不需采取任何措施B、将输液速度加快C、将输液速度减慢D、给予强心剂，同时加快输液速度E、给予强心剂，加强心功能6.下列哪条不符合经空气传播的特点A、具有冬春季节性升高现象B、在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高C、在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染D、在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象E、易感者在人群中的比例是决定流行时强度的重要因素之一7.比较完整的心理健康概念是指A、十全十美的心理状态B、适应环境和适应自我C、没有疾病D、适应自我E、适应环境8.下列为铁剂的不良反应，但除外A、恶心、呕吐B、便秘C、腹泻D、心率加快E、中毒可出现休克9.患者女性，17岁。小腿内侧对称性皮下出血性紫癜，检查后诊断为血小板减少性紫癜，治疗药物为A、糖皮质激素B、肾上腺素C、铁剂D、维生素BE、维生素K10.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究，为评价其流行病学预防效果，应选用的指标是A、发病率B、死亡率C、效果指数D、病死率E、感染率11.关于脊髓灰质炎病毒，哪项是错误的A、主要经粪-口途径传播B、分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个型别C、各型病毒之间有共同抗原D、主要感染脊髓运动神经细胞E、口服减毒活疫苗可进行预防12.对病因不明的疾病进行描述性研究，其主要任务是A、验证病因B、确定病因C、因果推断D、建立病因假设E、确诊病例13.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中，如果对照组中女性占80%，男性占20%，而病例组女性占20%，男性占80%，则可能会造成A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、错分偏倚E、观察偏倚14.流行病学研究对象的三个层次是指A、疾病、伤害、健康B、病人、非病人、一般人群C、传染病、慢性病、慢性非传染性疾病D、死亡、患病、健康E、疾病、健康、突发事件15.常发生于肽链180°回折时的转角是A、α-螺旋B、β-折叠C、β-转角D、无规卷曲E、π-螺旋16.乙琥胺A、可引起瞳孔扩大B、可引起呼吸抑制C、可引起共济失调D、可引起急性心力衰竭E、可引起再生障碍性贫血17.甲苯磺丁脲临床适应证是A、1型糖尿病B、轻、中、重度2型糖尿病C、轻、中度2型糖尿病D、糖尿病酮症酸中毒E、完全切除胰腺的糖尿病人18.某地针对某病研制了一种药物，该药可以延长病人的生命，但不能治愈疾病，则可能导致该病A、患病率减少B、发病率减少C、患病率增加D、发病率增加E、对发病率和患病率无影响19.神经递质的信息传递方式A、突触分泌B、旁分泌C、内分泌D、自分泌E、外分泌20.编码细菌毒力的质粒是A、F质粒B、R质粒C、Col质粒D、Vi质粒E、K质粒21.血红蛋白可以结合4分子的氧气，其与氧气结合呈特征性"S"形曲线，该曲线表明血红蛋白在表现功能过程中具有A、别构效应B、级联反应C、放大效应D、减色效应E、以上都不是22.下列哪种疾病为性病A、钩端螺旋体病B、雅司病C、梅毒D、莱姆病E、回归热23.关于Ⅰ型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的A、由IgG抗体介导B、以释放大量细胞因子为特征C、只发生于人类D、白三烯介导Ⅰ型超敏反应的迟缓相E、24小时反应达高峰24.在甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶是A、过氧化酶B、脱碘酶C、磷酸化酶D、蛋白水解酶E、氨基化酶25.提出病因假设的目的是为了A、研究疾病的自然史B、疾病监测C、肯定病因D、评价预防措施E、检验病因26.下列分子中哪个不是B细胞的表面分子A、SmIgB、CD2C、MHCⅠ类分子D、CD19E、CD2127.患者男性，25岁，有癫痫大发作病史，最近频繁发作呈持续状态，应首选A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、卡马西平E、乙琥胺28.以apoCⅡ为激活因子的酶A、HMG-CoA还原酶B、乙酰CoA羧化酶C、LCATD、ACATE、LPL29.某镇通过调查得知，全镇平均人口数为36800人，其中65岁以上人口数为1840人，全年活产总数为368人，死亡总数为184。该镇老龄人口比为A、10%B、5%C、1%D、0.5%E、0