2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)考试参考题库答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是（）A、己糖激酶法B、福林-吴法C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D、邻甲苯胺法E、葡萄糖脱氢酶法2.肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B、尿中三胆试验均阳性C、粪便颜色变深D、血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增3.1g软脂酸（相对分子质量256）较1g葡萄糖（相对分子质量180）彻底氧化所生成的ATP高多少倍()A、2B、2.5C、3D、3.5E、54.患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。本例最可能的临床诊断是A、流行性出血热B、伤寒C、登革热D、钩端螺旋体病E、病毒性肝炎5.下列哪一种维生素含有金属元素()A、叶酸B、维生素BC、维生素BD、维生素BE、维生素B6.介导移植排斥反应的主要细胞是A、B细胞B、巨噬细胞C、T细胞D、树突状细胞E、NK细胞7.AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是A、入院即刻检查一次，出院前检查一次B、入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查C、入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12hD、入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查E、入院即刻，入院后每隔2h检查一次8.下列有关脂溶性维生素叙述错误的是()A、过少或过多都可能引起疾病B、都是构成辅酶的成分C、是一类需要量很大的营养素D、体内不能储存，多余者都由尿排出E、易被消化道吸收9.关于B型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是A、是仅由脑分泌的一种多肽激素B、BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符C、BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值D、BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子E、心力衰竭时BNP特异性升高10.不可能引起代谢性碱中毒的是A、严重持续呕吐B、大量输入库存血C、醛固酮增多症D、甲状腺功能亢进E、大量持续性使用中、强效利尿剂11.关于结合胆红素，下列说法不正确的是()A、在凡登白试验中呈直接阳性反应B、又称直接胆红素C、与醛糖酸结合D、为水溶性，能被肾小球滤过E、能透过血脑屏障，所以对神经系统有毒性12.可以作为合成前列腺素原料的物质是()A、软脂酸B、硬脂酸C、花生四烯酸D、棕榈油酸E、油酸13.下列疾病中血浆白蛋白浓度不减低的是A、慢性肝病B、严重感染C、严重脱水D、慢性肾炎E、门脉高压腹水14.下列哪个是蛋白质的三级结构特点()A、疏水区朝向分子内部B、无规线团C、β-转角D、血红蛋白的4个亚基间有8条盐键E、肽键平面15.与ALL-L原始细胞形态特点不符合的是A、小细胞为主，大小较一致B、核形规则，偶有凹陷和折叠C、核仁大而清楚，一个或多个D、胞质量少，轻或中度嗜碱性E、易见细胞成堆分布16.外显子是()A、原核基因的编码序列B、真核基因的编码序列C、真核基因的非编码序列D、转录的模板链E、基因表达17.不符合浆细胞白血病病人检查结果的是（）A、红细胞沉降率增高B、尿本-周蛋白试验阴性C、血清β2-微球蛋白阴性D、血清乳酸脱氢酶含量增高E、出现异常免疫球蛋白18.代谢综合征可表现为胰岛素抵抗与胰岛素抵抗引起的脂质代谢紊乱，主要包括A、高三酰甘油血症B、低HDL-C血症C、小而致密的LDL水平升高D、ApoAⅠ/ApoB100比值降低E、餐后脂血症19.胃酸测定结果降低的是A、消化性溃疡B、胃癌C、胆囊炎D、幽门梗阻E、阑尾炎20.肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两部分的内分泌器官组成，而后者又由外向内分为三带：球状带、束状带及网状带。不同的组成部位可分泌特异的激素。脱氢异雄酮分泌于A、肾上腺髓质B、肾上腺皮质球状带C、肾上腺皮质束状带D、肾上腺皮质网状带E、垂体21.此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是()A、ACPB、ALPC、GGTD、PSAE、ALT22.Ⅱ型原始粒细胞的特征A、胞质无颗粒B、胞质含少量细小颗粒C、胞质含较多细小颗粒D、胞质含少量粗颗粒E、胞质含较多粗颗粒23.应激状态下血中物质改变错误的是()A、FFA增加B、氨基酸增加C、尿素减少D、甘油增加E、葡萄糖增加24.不会引起骨质软化症的是()A、维生素D缺乏B、磷酸盐缺乏C、依替磷酸钠治疗Paget病D、血清锌水平增高E、靶细胞1,25(OH)D受体减少25.Carryover主要是指()A、试剂过量B、前后标本交叉污染C、测试项目错误D、测试时间过长E、标本量少26.食物消化吸收的特点是()A、膳食中的糖可直接被吸收B、食物蛋白质必须水解为氨基酸或小分子肽才能被吸收C、内源性蛋白质可直接被吸收D、脂类消化和吸收的主要场所在小肠下段E、食物中的核酸可直接被吸收27.反映中性粒细胞核质发育不平衡的形态变化是细胞内出现A、Cabot环B、中毒颗粒C、核肿胀D、核固缩E、Dohle小体28.5mmol/L的CaCl中氯离子的浓度是()A、2.5mmol/LB、5mmol/LC、10mmol/LD、15mmol/LE、40mmol/L29.低血钾型远端肾小管酸中毒患者可出现A、高尿钙B、高尿磷C、肾结石D、血清氯离子（Cl）降低E、阴离子间隙（AG）升高30.关于移植物的存活与HLA配型的关系，不正确的是A、供受者HLA-A和HLA-B相配的位点数越多，移植物存活率越高B、与HLA-Ⅱ类分子比较，HLA-A和HLA-B是否匹配是关系到移植器官能否长期存活更有效的指标C、HLA-DR是否匹配对移植物的存活十分重要D、受者的HLA-DR类型对移植物存活影响很大E、供受者HLA型别相配的位点数越多越好第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:C有助于明确诊断的实验室检查是A、血清肥达反应B、血清抗登革病毒IgM抗体测定C、血清抗钩体IgM抗体测定D、血液细菌培养E、血清RPR测定正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:B,C,D10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:B20.正确答案:D促肾上腺皮质激素分泌于A、肾上腺髓质B、肾上腺皮质球状带C、肾上腺皮质束状带D、肾上腺皮质网状带E、垂体正确答案:E去甲肾上腺素分泌于A、肾上腺髓质B、肾上腺皮质球状带C、肾上腺皮质束状带D、肾上腺皮质网状带E、垂体正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:A,B,C30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.在甲基化特异性引物基因扩增过程中，原始被分析的DNA模板进行化学修饰后，未甲基化的胞嘧啶会转变为A、AB、TC、UD、GE、C2.男性，6岁，发热20h，伴发冷、头痛、呕吐、皮肤多处大小不等的出血点、瘀斑，血压30/0mmHg（4/0kPa），精神萎靡，嗜睡，颈软，四肢厥冷，皮肤发花，脉细弱，心肺(－)，即按败血症休克型流脑抢救，患者青霉素过敏，病原治疗应考虑选用A、苯唑西林B、磺胺嘧啶+TMPC、四环素D、第三代头孢E、红霉素3.医院感染中，最主要的真菌是A、新型隐球菌B、烟曲霉菌C、毛霉菌D、肺孢子菌E、白色念珠菌4.关于皮质醇测定样本采集的说法正确的是A、任何时候采血均可B、一定要空腹采血才有意义C、要检查峰值最好留24小时尿D、应激状态时分泌迅速成倍增加E、唾液和尿中测得的皮质醇一般为总的皮质醇5.导致HCV的基因型呈多样性的原因主要是A、RNA聚合酶缺乏校正功能B、反转录酶缺乏校正功能C、HCV反转录酶的忠实性不高D、HCV的DNA聚合酶的忠实性不高E、HCV的RNA聚合酶的忠实性不高6.关于氨基酸的叙述哪一项是错误的A、亮氨酸和缬氨酸是支链氨基酸B、酪氨酸和丝氨酸含羟基C、酪氨酸和苯丙氨酸含苯环D、谷氨酸和天冬氨酸含有两个-NH2E、赖氨酸和精氨酸是碱性氨基酸7.肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的生化诊断结果不可能是A、进行高血糖素激发试验时，肾上腺素和去甲肾上腺素浓度在用药后明显升高B、血浆和尿肾上腺素浓度升高C、进行可乐定抑制试验时，去甲肾上腺素浓度仅轻度减少D、血浆和尿去甲肾上腺素浓度升高E、血浆和尿肾上腺素浓度降低8.用离子选择电极法测定血电解质，可用的抗凝剂是A、EDTA-NaB、EDTA-KC、肝素锂D、肝素钠E、肝素钾9.在乳糖操纵子中，cAMP结合()A、Lac阻遏蛋白B、CAPC、RNA聚合酶D、β-半乳糖苷酶E、乙酰基转移酶10.自动生化分析仪的精密度测试包括()A、批内重复性B、批间重复性C、总精密度D、批间精密度E、准确度11.下列有关钠尿肽特性的描述不正确的是()A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B、在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子C、BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用D、怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再作超声和其他进一步检查E、虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致12.理想的TDM应测定()A、血中总药物浓度B、血中与血浆蛋白结合的药物浓度C、血中游离药物浓度D、血中与有机酸盐结合的药物浓度E、视要求不同而异13.符合红细胞生成素（EPO）作用的是A、使红细胞爆式集落形成单位（BFU-E）及红细胞祖细胞（CFU-E）分化成原始红细胞B、加速血红蛋白的合成C、加速红细胞增殖和分裂D、减低红系祖细胞的凋亡E、以上都符合14.凝血酶原复合物浓缩制剂主要适用的患者是A、灼伤B、心脏病C、血友病D、白血病E、肾移植15.三酰甘油含量最多的血浆脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL16.室内质量控制中的平均值控制图的主要观察测量值的平均变化情况，用于考查测定的A、精密度B、特异性C、准确度D、敏感性E、误差17.酶促反应中决定酶特异性的是()A、辅基B、辅酶C、酶蛋白D、酶原E、酶活性中心外的必需基团18.羊水是胎儿在子宫内生活的环境，其体积和化学组成维持在一个动态范围内。早期妊娠的羊水组成类似母体血清的透析液，随着胎儿生长，羊水在多方面发生变化，羊水中出现从羊膜、胎儿皮肤、呼吸道支气管树脱落的细胞，在产前诊断方面有重要用途。关于羊水，下列叙述错误的是A、在妊娠早期，几乎不存在有形成分B、妊娠16周时，出现大量胎儿脱落细胞，在产前诊断方面有重要用途C、薄层小体明显增加其浊度D、妊娠的全过程均含有大量有形成分E、其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成19.粪便采集后，需要保温送检的标本是A、查阿米巴滋养体B、查蛲虫卵C、查血吸虫卵D、查钩虫卵E、查蛔虫卵20.一个DNA分子中，若G所占的摩尔比是32.8%，则A的摩尔比应是()A、67.2%B、65.6%C、32.8%D、17.2%E、34.4%21.哪项不是引起红细胞代偿性增高的原因A、法洛四联症B、真性红细胞增多症C、慢性肺心病D、新生儿E、高山居民22.hCG的化学本质是()A、类固醇B、糖蛋白C、脂肪酸D、氨基酸E、核苷酸23.脂肪酸进行β-氧化的部位是()A、细胞质B、线粒体基质内C、微粒体D、线粒体内膜上E、细胞核24.哪种细菌是ESBLs的主要产酶株A、鲍曼不动杆菌B、大肠埃希菌C、阴沟肠杆菌D、铜绿假单胞菌E、奇异变形杆菌25.胱抑素C即半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，下列叙述正确的是A、胱抑素C可自由透过肾小球滤膜B、胱抑素C含量较稳定，不易受年龄、性别、肌肉量等因素影响C、胱抑素C多用免疫浊度法测定D、在判断肾小球滤过功能上，胱抑素C的诊断性能与菊粉清除率相当E、血胱抑素C水平是反映肾小球滤过功能的可靠指标26.Westgard多规则质控方法(1／1／2／R／4／10，N=2)与1质控规则（N=2）相比较，其特点主要在于A、降低了误差检出能力B、降低了假失控率C、保证检测结果的准确度D、保证检测结果的精确度E、保证检测结果的灵敏度27.下列哪些元件不是真核表达载体所独有的()A、真核生物启动子B、多克隆位点C、加尾信号D、染色体整合位点E、真核转录终止信号28.DNA双螺旋结构每旋转一周，沿轴上升的高度是()A、0.34nmB、0.15nmC、6.8nmD、5.4nmE、3.54nm29.关于分子诊断标本采集，下列叙述错误的是A、不能使用肝素来抗凝，因为肝素是TaqDNA聚合酶的强抑制剂B、如需抗凝，EDTA和枸橼酸钠是首选抗凝剂C、采血玻璃试管须经环氧乙烷消毒，以去除RNase的干扰D、标本采集应把握好时机，过早过晚都可能出现假阴性结果E、为了减少污染，采样前需做好采样部位的消毒30.EPO对下列哪种细胞不起作用()A、原始红细胞B、早幼红细胞C、中幼红细胞D、淋巴细胞E、网织红细胞第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:A,C11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:D正常足月妊娠时，羊水量约为A、600mlB、700mlC、800mlD、900mlE、1000ml正确答案:C羊水可作为产前诊断的常用标本，通常取羊水的时间应为A、妊娠4周时B、妊娠8周时C、妊娠12周时D、妊娠16周时E、妊娠19周时正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.转移瘤细胞的倍增时间、生长速度分别较原发瘤()A、长，慢B、长，快C、短，快D、短，慢E、相同，相同2.大多数真核生物mRNA5′-端有()A、帽子结构B、poly(A)C、Pribnow盒D、起始密码E、终止密码3.前列腺肿瘤患者A、红细胞增加B、发现滴虫C、前列腺颗粒细胞增加D、精子E、淀粉样小体4.属于初级胆汁酸的是A、石胆酸B、甘氨胆酸C、牛磺脱氧胆酸D、熊脱氧胆酸E、脱氧胆酸5.α-HBD测定实际反映的是下列哪两种LD同工酶的活性之和()A、LD和LDB、LD和LDC、LD和LDD、LD和LDE、LD和LD6.关于钙的生理功能，错误的是()A、血钙能降低神经肌肉的兴奋性B、钙可降低心肌的兴奋性C、钙可降低毛细血管通透性D、钙是代谢调节的第二信使E、钙参与血液凝固的作用7.不符合血小板无力症的特点的是A、常染色体隐性遗传病B、血小板膜GPⅡb／Ⅲa的缺乏C、对ADP、胶原等诱导剂无聚集反应D、对凝血酶诱导剂有聚集反应E、对瑞斯托霉素有聚集反应8.白喉棒状杆菌的形态特征是A、芽孢呈鼓槌状B、有异染颗粒C、排列呈竹节状D、革兰阴性有鞭毛E、革兰阳性有荚膜9.1,25-(OH)D的综合作用是引起血清A、总钙、游离钙、磷酸盐都增高B、总钙、游离钙、磷酸盐都降低C、总钙增高、游离钙增高、磷酸盐降低D、总钙降低、游离钙增高、磷酸盐降低E、总钙增高、游离钙降低、磷酸盐增高10.基因组是指()A、以转录组学为基础的研究领域B、一种生物体具有的所有遗传信息的总和C、研究基因的结构、功能及表达产物的学科领域D、包括转录组学和蛋白质组学等内容的科学领域E、细胞核中的全部DNA序列11.关于真性红细胞增多症的叙述，正确的是A、骨髓增生程度减低B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低C、骨髓中有核细胞增生明显活跃D、全血黏度降低E、血沉增快12.有机磷中毒时，酶活性明显降低的是A、ALTB、LDHC、CKD、ALPE、pCHE13.磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强()A、饥饿时B、糖异生增强时C、蛋白分解增强时D、核酸合成增加时E、糖原合成增强时14.以两种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，下列图形中箭头所指的"点"违背Westgard多规则质控方法的质控规则的是A、4B、1C、2D、10E、R15.自身免疫性肝炎具有的特点不包括A、高球蛋白血症B、嗜肝病毒血清标志物常阳性C、器官非特异性自身抗体阳性D、家族常伴有各种自身免疫性疾病E、应用免疫抑制剂治疗有一定效果，可缓解病情16.不能促进GH分泌的因素是A、剧烈运动B、高血糖C、GHRHD、多巴胺E、中枢α受体激动剂17.下列哪条不是脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因()A、存在于硬连接组织B、排出前不被代谢C、由胶原自然形成D、不受饮食的影响E、骨是主要来源18.下列关于探针的描述中错误的是()A、实时PCR技术不需要探针B、用于核酸分子杂交C、用于DNA印迹或RNA印迹D、探针序列已知，可通过对探针的检测来判断核酸样品的相关信息E、探针的标记是为了方便后续的检测19.下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是A、CK-MBB、LDC、CKD、ASTE、cTn20.尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标。革兰阴性杆菌感染，尿含菌量为A、104～105/mlB、103～104/mlC、10～102/mlD、102～103/mlE、105～106/ml21.血清中含量最高的补体分子是A、CB、CC、CD、CE、C22.米泔样便常见于A、阿米巴痢疾B、结肠癌C、慢性胃炎D、重症霍乱E、急性血吸虫病23.均