浙江省新型农村合作医疗信息化管理系统

1浙江省新型农村合作医疗信息化管理系统根本功能标准〔试行〕一、新型农村合作医疗信息化管理系统的总体要求管理系统必须包含根底数据采集管理、结报流程管理、财务管理、系统辅助管理、信息公示查询、统计分析等六个方面内容。〔一〕系统运行根本要求操作系统、数据库、网络系统的选择要求平安、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与技术效劳。1.系统须设置初始化及各级权限管理。闻2.找系统遗须保摊证7弟×冬24稿小时读平安纸运行富，并践有冗颈余备刻份。鹊3.起系统轧具有偶友好记的用纳户界守面，棍必须忌设置陷为鼠锐标或僵键盘渠均可据单独队操作视的方币式，灾以便两提高咱操作牙速度况，减脏少两脂者互淹换带乡来的壶不便糕。走办坑炭妖艘捉欣挖领枝嘱充圆〔二触〕系践统运很行的差维护歌与管斥理队系统姥在运扎行过墙程中谷，必悲须建旋立日撇志管场理、月各项拆管理果制度删享县及各量种操三作规被程。树系统夜维护梯应包辜括工效作参洲数修晃改、沙数据准字典装维护桃、用膝户权问限控裳制、唉操作棕口令龟或密菌码设生置和称修改索、数虾据安挂全性盘操作骨、数片据备较份和顽恢复溪、故阀障排缓除等诞。昼〔三式〕数肆据库买的设漆计和射使用付必须鲁确保辉数据璃的准日确性粥、可假设靠性袋、完袍整性仿、安跪全性挥及保究密性秩。在愿网络刃环境仍下，支需要野使用闹多种巴技术摩手段透保护毁中心无数据滑库的令平安佳。数半据的妖平安咱性、姿保密分性应禽符合狱国家威的有谢关规榴定：薯1.山?中胜华人抗民共黎和国群计算社机信畅息系仗统安走全保作护条逐例?银；党2.洁?中煤华人室民共猴和国暖保守养国家怖秘密草法?吐；加3.蛛?中吵国计什算机贫平安疼法规担标准旅?。终在国置家没捆有制梅定电乔子文乖档合芹法性苗相关略法律徐之前宴，用醉户必程须保挣留纸锈张文奋档作跟为法雄律依丛据。攀〔四问〕系军统数间据技毅术规内范要狭求伤1.稀数据凳输入仿：提迎供数侍据输防入准守确、榨快速自、完需整性铲的操毅作手旁段，遗实现丛应用折系统怕在数训据源件发生涨地一乱次性薄输入巷数据数技术笋。暮2.羡数据策共享仰：必培须提食供系共统数占据共忧享功筝能。巨输窝丛件逃麻事射避士钓幅孕遇耍两搅晌漫题动肌乌乖著追别4.犬数据成备份诵：具星备数衬据备景份功成能，普包括座自动泊定时唯数据沃备丘份，迟程序扶操作迎备份炼和手壤工操闭作备钥份。军为防齐止不掀可预至见的势事故稼及灾香害，非备份锹数据手必须卖异地声存放拐。众5.托数据伪恢复胞：具王备数委据恢影复功楼能，集包括披程序桶操作霸数据披恢复河和手达工操设作数苍据恢祥复。握6.扩数据滔字典霸编码茅标准名：数诞据字末典包陕括国脱家标货准数窗据字掏典、赵行业复标准鞋数据挑字典珠、地波方标商准数坝据字仁典和吹用户故数据州字典堡。为伤确保冬数据积标准攀，信矮息分董类编透码应赢符合记我国奇法律惕、法抖规、堵规章构及有增关规劣定，帽对已戒有的合国标恨、行翅业标蜜准及问部标傍的数求据字誉典，足应采颜用相黑应的矮有关战标准浙，不坑得自之定义狠。使物用允麦许用严户扩歉充的冠标准金，应饭严格贪按照绣该标趋准的球编码点原那么悄扩充睁。在乡标准蜘出台偿后应宁立即河改用焰标准陶编码轻，如惩果技志术限惩制导拥致已耀经使佛用的种系统天不能迹更换溪字典屿，必壤须建消立自仿定义脚字典鼻与标条准编趣码字录典的笔对照烟表，疼并开查发相斜应的载检索僵和数甘据转迫换程怎序。只〔五纪〕系步统保乡密安战全防些范措答施单1.搂系统阿必须被有严缓格的喂权限惹设置孕功能算。为坛方便僚用户绸，此蝶设置梨应尽具可能裁灵活朝。困2.戒数据达平安宰：系揭统应宾具备钟保证境数据窄平安沸的功淹能。纤重要扁数据翠，系肤统只闸能提彻供有共痕迹娃的更汗正功哈能，瞧预防球利用诵计算匪机犯乔罪。省3.波重要福数据肢资料粗要遵沙守国狐家有与关保封密制引度的捆规定载。从避数猴据输迷入、顺处理曾、存任储、合输出怀严格赏审查沫和管涨理，屑不允楼许通巧过合耻作医独疗管让理信岛息系冬统非抖法扩均散。拦4.牢重要扛保密闪数据游，要仆对数烧据进烛行加佛密处采理后特再存似入机漂内，信对存担贮磁躬性介雷质或小其它叹介质浇的文描件和跪数据锅，系微统必伍须提摄供相胡关的僻保护身措施望。五二、忆根底瘦数据旷采集趁管理虹功能盖根底挪数据连采集毅管理超是对灰本地驶区参燕保人仆员的微根本写信息刃管理症，包枕括以凝下几啦个方级面：称〔一哑〕编失码管喂理拴全省太统一匹采用叫14垃位数虎字码膛编码炕规那么节进行铁编制绩。包伍括6凯位行颠政区馋划代嘱码、暑2位边乡镇虑编码策、2左位行窝政村替编码欢和4陡位户饼编码博组成户。表子示形性式如武下：行政区划代码〔见附表一见附表1〕乡镇编码户编码行政村编码娇XX俊XX碌XX闲僵XX穷行政区划代码〔见附表一见附表1〕乡镇编码户编码行政村编码汗各县村〔市却、区郊〕行商政区旬划代耍码根安据国诚家有仙关规租定统矿一执晚行，塌详见现附表船1。善乡镇摔、行拜政村指、户填的编伞号由拥各县咐〔市过、区言〕确培定龙〔二哭〕乡蒸镇、头行政窃村和瓣家庭泉信息把管理蔑乡镇罩管理佛包括顾乡镇址的编混码、棋乡镇祝名称锈等，葬要实除现乡伯镇的愈查询淹、增从加、桶删除谢与修孙改等除功能碧。行形政村辉管理绘包括怨村的说编码海、村肯名称阅、村孩联络仇员、翁联系毅半等，森要实躬现对留村的猾查询悠、增两加、按删除栽与修炒改等侨功能落。家铲庭信楚息管悉理包和括户科编码熊、户翁主身擦份证仙号码而、详减细地恰址、怨联系代纽、家带庭属农性〔肯正常蕉、注问销〕勇等信近息，执要实秘现对皮户的举查询唐、增是加、充删除部与修斤改等寨功能苗。核〔三国〕个执人信屯息管鞋理灾包括列身份偶证号多码〔编唯一老识别虎码〕把、姓柔名、虎性别趟、出焦生日盒期、异属性妙〔正每常、富低保驾、军蛾烈属体等〕路、户描代码困、状震态〔持正常圆、注想销〕与等，杨要实瑞现对学个人遍信息酱的查置询、根增加芝、删暗除与长修改韵等功悦能，迅以便框对个均人信妇息进环行统可计、叉汇总编、查忽询。玉乡镇粮、行轧政村竹、家狐庭信释息及值个人奸信息耍管理葵要支歉持批悬量导恒入、飘导出鸣，各逢地在性实际瞧操作肿中可虎从现很有公跃安系守统中计导入水。粘〔四浩〕介亿质管灾理反为了蹲方便旦本地沙管理登和异段地就摸诊信滴息共澡享，缴要求们给每午个参偷保人泥定制昏一本辽病历离卡，听封面域内容浴包括零持卡垒人的栏姓名堡、性浩别以箱及照灯片和绞户编圾码等北根本夜信息抖，病墨历卡贱的编喇号为厌个人沈身份侍证号净码。辰病历拜卡封删面上宰印条纳码，愈条码谣内记妄录持誉卡人圈的姓榆名、渠身份仔证号痕码和酬户编回码等窝信息共。有牧条件涌的地足区可痒以根卖据实坏际情羞况定良制其糖他身锡份识滚别介环质〔闪如二默维条念码卡刺、I宝C卡疯、指马纹识育别系核统等州〕，纵任何远身份酿识别群介质杯必须偏包含基姓名观、性富别、朋身份民证号杨码和皂户编逮码。祥三、梯结报狠流程殿管理读功能纤结报蚀流程耍管理旋应根制据当召地的基新型患农村灯合作用医疗波实施协方案嗽，结堪合当肺地参兽保农冲民医馅药费吗用结贺报的渡实际炎流程头进行编定制左。必军须具抛备以悠下功屿能模盖块：坚〔一使〕结融报数险据审企核系渗统程对每怜一笔惭业务菊数据递进行折分类状汇总奴，对卡汇总彻后的营数据泉按照黑现有蛋的新致型农胀村合四作医妇疗报辱销方念案进茅行核鲁算，讨在报友销前项要对姻汇总捉信息弟和核舍算信缴息进源行严悔格的别审核粱，报娇销后聋要复漏核。也未经派审核跟的业存务，刃系统强拒绝俘报销萄。斑〔二阻〕报携销管找理系湾统鉴对每屯一笔盛已经霞通过昂审核择的业党务，拆根据意核算康情况朵，如促实完亡成报菜销处冷理，淡打印塞报销昆清单千。每谷张报嫁销清恋单要艘注明惕报销处金额遇、领汁款人险、报鲜销日林期等沃信息惜。报掀销信井息在变复核容后不喝得进集行修育改和坐删除确。责〔三鲜〕业总务查姓询系斗统乞对每虚一笔爸业务斗数据摘、报反销数伸据、疤业务塘清单剥、审腰核清研单等章信息义的查纷询、阵汇总维。项〔四孩〕数壶据备州案由对每缴一笔栗报销孟费用蚂的审割核清填单、绵报销腐清单丹等信奶息进持行完揉整的霉备案钻。累四、维财务蠢管理舍功能泼通过徐财务哲管理洋功能吴实现舌对新跳型农欣村合横作医助疗资凶金的企监督烦和严瓶格控石制。奉主要甘包括归以下耍功能把模块谦：倘〔一朝〕费堵用征下缴管嫁理系踏统的管理挤每年联度的博费用渔征缴竭情况羡和本快地区练新型房农村贵合作堵医疗慈基金街资金盐来源灿的构桃成情畏况，柳包括旱上年敌基金捎结转吧情况只，省阵、市环、县屑〔市巾、区格〕、革乡镇粪各级垂财政么补助宾经费剥到位田情况惩，参午保人嫂个人到交费逝情况情，集梦体资沈金补废助情歪况，抹以及催其他诊资金成来源屈信息属。每富期费羡用征铜缴结乏束以炼后，致对征锄缴数烈据进灶行公沫布、气确认扬。确悬认后照不得尘对本址期征距缴数碌据再届进行亿增加拍、修即改、本删除抱。除〔二蹄〕基之金核眨算管牌理系匀统迅包括铺日常鸡核算妹和账捕户处商理两庆个部补分，刃具体性要求遥参照英省财斑政厅缘新型狡农村洽合作茶医疗供基金腥财务茅管理达和会执计核午算的玩有关佛政策才文件坝执行忧。啊〔三序〕结毫报中特心支威付情藏况管屈理系绘统版对结斤报中竿心的朱支付驱情况彼进行伙汇总宗、审廉查。踢〔四晌〕定桂点医峡疗机沙构支送付情竭况管盯理系拢统足对本苏地区喉新型窗农村墙合作群医疗璃定点换医疗鼻机构材的支小付情愤况进绍行汇虾总、奶审查私。导〔五菠〕非捷定点师医疗唯机构止支付脚情况模管理输系统乓对新耻型农树村合场作医合疗非昨定点涂医疗蓄机构炒的支演付情岛况进冤行汇输总、正审查永。昨〔六厘〕参夹保人校支付恐情况径管理吃系统毫对新姻型农乐村合泰作医苦疗参签保人振员发枪票总泻额、扣可报书金额幸、实忙报金风额、侵自付劈费用改、本何月累岸计报慢销金脖额、否本年棚度累线计报孕销金呀额等匪情况搞进行栽查询定、汇库总、晨公布项。究〔七祝〕医委药费勤用分昏类报后销管拿理系桨统饮根据吉业务惠汇总折数据魂，完抖成医画药费旋用分鸣类汇泊总。休〔八站〕与奴指定泛金融治机构席的接笔口杜与当养地财蚀政专妻户或抽者国酿有商咽业银沉行接远口，务进行虎业务贴交流忙，加辜强新势型农膛村合落作医随疗资影金的眠监管括。最雾终实导现纽“他见账叙不见克钱、茅见钱屋不见蔑账捷〞沃的管杆理模口式。但五、划辅助魂管理渐主要傍负责迫系统拔的参吊数设胆置、浮根底捧数据己库管港理，吼以完辱成系塞统的隐初始笛化功司能，炕包括剩以下适模块特：纸〔一搏〕定伶点医晚疗机框构管竭理棕包括犬医疗抱机构店的登切记号摆、机巡构名知称、愉机构读地址还、机耍构法栋人等踩根本脉信息按。医脸疗机尝构登谊记号需均采竹用最泛新2吊2位梳编码树，可破从浙脊江省展卫生跌信息淘网下州载。洁〔二跑〕医昼院接既口疤区内厉定点股医疗赔机构惭通过右与现钟有的也医院轰HI晚S系剂统接覆口，坟保证胆数据避能够怒及时步、准称确地酿导入穴、导广出。湾区外不、非肢定点悠医疗股机构秤根据矩省卫域生信曾息中荣心制陶定的讨统一久数据脚格式华，将渔非本内区参暴保人愤员就质诊信掠息，因及时智上传凭至省倒级数乓据中乱心，碧参保赤对象卖所属唇县〔雨市、犁区〕赛结算鉴中心和从省圆级数鬼据中动心下侍载，击实现绑区外森就诊耐信息细共享障。索〔三河〕药咱品字吓典管忌理系泄统铃采用鲜全省吐统一形的药蓬品字牵典，血由省活卫生探厅提鄙供，浆更新浪内容心从省没卫生帖信息堡网下虾载。部〔四话〕收染费项狡目管列理系调统锐采用阵全省景统一债的收焦费项兼目管静理系掀统，伍由省胸卫生眨厅提萄供，灭更新应内容驴从省棋卫生繁信息滥网下揭载。类〔五岗〕系志统参旧数设帽置阁为适虚应本滋地区菜的新遍型农秤村合烈作医顶疗方盟案调去整，肥系统逐通过各参数孔设置勾来修意改计奋算公趴式及械其他昨有关萌内容奥。凤六、雄信息忘公示束功能腔主要定实现洒对合束作医讲疗整走个操暗作流蜘程、诵财务参状况斗、各庸个乡舱镇、它村有痕关信芝息、贡报销所信息赔等内臭容进箭行公研示。兼公示神的基珠本内笋容和脖格式环如下枕：上〔一弦〕合誉作医讽疗报南销公初布表项统计宝时间盾从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