福建省主治医师(全科)实操考试题复习进程

此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除2015 年福建省主治医师 (全科)实操考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、可引起渗透性腹泻的是A：甲状腺功能亢进B：霍乱C：细菌性痢疾D：慢性胰腺炎E：口服甘露醇2、关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的A：水肿是肾脏病必备的表现B：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致C：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿3、鲜血便一般来自A：直肠、肛门B：空肠C：十二指肠D：食道E：胃4、对于心源性水肿，描述不正确的是A：严重时出现胸、腹水B：常伴肝大C：常伴颈静脉怒张D：常伴低蛋白血症E：常伴门静脉高压5、全科医生首诊的任务为A：改进患者的求医行为B：对连续性问题进行管理C：及时诊断和治疗疾病D：确认并处理现存问题E：提供预防性照顾6、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝A：脑出血B：脑梗死C：脑肿瘤D：脑膜炎E：紧张性头痛7、可用5％～3％碘酊消毒的部位为A：肛门和外生殖器只供学习交流用此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除B：儿童面部C：婴儿皮肤D：准备植皮用的供皮区E：口腔8、对患者转诊过程中全科医生应负的责任A：提供详尽的转诊资料B：有责任替患者选择顾问医生C：患者转走后与全科医生没有关系了D：转诊是把患者全部转给其他医生E：教育及增强患者的遵医行为9、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A：雌激素B：孕激素C：雌孕激素序贯疗法D：丹那唑E：雄激素10、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查不正确的是A：碱性磷酸酶B：尿胆原C：尿胆红素D：血清直接胆红素定量E：AST11、完全性阻塞黄疸大便颜色是A：黄色B：黑色C：鲜红色D：陶土色E：暗红色12、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月，B超证实右附件区肿物7cm×5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A：蒂扭转B：肿瘤破裂C：有恶变可能D：治疗不孕症E：肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢13、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦 4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A：右侧活动性肺结核B：肺癌伴Horner综合征C：右侧肺炎D：肺结核合并脑血栓E：支气管扩张14、女性，33岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增只供学习交流用此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为A：胰头癌B：病毒性肝炎C：胆石症D：原发性胆汁性肝硬化E：原发性肝癌15、对于便秘，哪种说法是不正确的A：便秘可分为器质性和功能性B：便秘是指排便频率减少，每周少于 2～3次C：粪便少且干硬，并有排便困难D：排便每日少于 1次即认为是便秘E：按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘16、下述哪一种疾病出现终末血尿A：急性肾炎B：肾肿瘤C：后尿道损伤D：肾结石E：输尿管结石17、女性，26岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限，可能的诊断是A：骨髓炎B：腱鞘炎C：风湿性关节炎D：滑膜炎E：类风湿性关节炎18、有关临床预防中筛检的理解，错误的是A：目的是早期发现患者B：目的是及时发现高危人群C：其观察对象是健康人群D：目的是为研究疾病自然史提供依据E：为流行病学检测提供资料19、女性，36岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是A：变异性心绞痛B：心脏神经官能症C：肋间神经痛D：胸膜炎E：食管裂孔疝20、男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压11／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，最可能的原因是A：营养不良B：电解质紊乱C：补液不足D：继续出血只供学习交流用此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除E：低血糖21、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着A：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况22、下列哪项不是引起心悸的病理性因素A：肌注肾上腺素后B：维生素B1缺乏C：偶发室性期前收缩D：心脏神经官能症E：高度房室传导阻滞23、下列关于正常体温的描述哪项是正确的A：腋窝体温一般为 5℃～37℃B：正常体温每日波动范围不超过 5℃C：一般下午体温较早晨稍低D：一般肛门内体温比腋窝体温略低E：剧烈运动或进餐后体温可略升高24、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述，利用这些资料可以A：了解社区居民整体健康水平B：为顾问医生提供参考C：作为患者的健康记录D：进行社区诊断E：对疾病各阶段的临床表现进行分析25、全科医疗中患者管理的原则不包括A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C：治疗要考虑副作用和花费D：考虑伦理学的相关问题E：不使用替代疗法二、多项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，有 2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5分）1、呼吸道疾病最常见咯血病因是A：肺脓肿B：肺结核C：慢性支气管炎D：肺炎球菌性肺炎E：肺癌2、男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是A：胃镜检查以明确诊断只供学习交流用此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除B：头低位和吸氧C：立即口服去甲肾上腺素盐水D：立即补充血容量E：立即应用多巴胺升血压3、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A：肝肿大B：心界扩大C：腹壁静脉曲张D：肝功能检查E：心脏超声检查4、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素为A：毛细血管滤过压增高B：钠水潴留C：毛细血管通透性增高D：血浆胶体渗透压下降E：淋巴液回流受阻5、呕吐物多且有粪臭者见于A：胃潴留B：急性中毒C：幽门梗阻D：肠梗阻E：十二指肠淤滞6、临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过A：疼痛的部位B：疼痛的性质C：疼痛的诱因D：用药后的反应E：原发病因7、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示A：二尖瓣狭窄程度减轻B：合并了二尖瓣关闭不全C：合并主动脉瓣狭窄D：合并肾小球肾炎E：合并右心衰竭8、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐， 呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾3mmolL，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好A：生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注B：10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安C：5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注D：乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压E：生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压9、心源性水肿常先出现于A：人体的最低部位只供学习交流用此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除B：眼睑C：全身D：胸腔E：腹腔10、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别A：采用的服务技术高尖与否B：服务责任的持续与间断C：医疗服务范围的宽与窄D：是否以医疗为主E：以疾病为中心还是以患者为中心11、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A：71～42μmol／LB：13～84μmol／LC：55～4μmol／LD：1～2μmol／LE：4μmol／L12、营养不良性水肿的主要机制是A：血浆胶体渗透压下降B：毛细血管内静水压增加C：淋巴液回流受阻D：血管通透性增加E：钠水潴留13、关于非前庭系统引起眩晕，正确的说法是A：常感自身或头部朝一定方向转动B：感到周围景物朝一定方向转动C：上下或左右晃动感D：地动感，侧拉感E：头晕目眩，眼前发黑或发花，头脑麻木或空虚感14、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A：溃疡性结肠炎B：细菌性食物中毒C：伤寒D：霍乱E：肠结核15、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强A：高血压B：甲状腺功能亢进症C：嗜铬细胞瘤D：扩张型心肌病E：贫血16、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征A：尿少B：下肢水肿C：腹腔积液只供学习交流用此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除D：肝大E：颈静脉怒张17、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断A：粪便查虫卵B：急诊超声C：尿淀粉酶D：纤维内镜E：立位腹平片18、黄疸患者，同时伴有脾大，除外A：钩端螺旋体病B：病毒性肝炎C：溶血性贫血D：壶腹癌E：肝硬化19、特殊性偏头痛的类型不包括A：眼肌麻痹型偏头痛B：偏瘫型偏头痛C：基底型偏头痛D：晚发型偏头痛E：丛集性偏头痛20、女性，24岁，怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑，心肺阴性，血沉增快，体温4～6℃，最可能的诊断是A：上呼吸道感染B：皮肌炎C：系统性红斑狼疮D：光性皮炎E：急性支气管炎21、下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项A：铁锈色痰--大叶性肺炎B：大量脓臭痰--肺脓肿C：粉红色泡沫样痰--急性左心衰D：砖红色胶冻样痰--克雷白杆菌肺炎E：烂桃样痰--肺结核22、女性肺结核患者，大咯血一小时，X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP12／8kPa(90／60mmHg)，P100次／分钟，采取下列哪种治疗措施最恰当A：立即输血B：左