2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年真题集锦带答案

2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.所有送检标本皆应视作具有何种潜在危险的标本A、致畸性B、毒性C、生物危害性D、致癌性E、放射性2.简述检验项目组合的原则。3.为了确诊，应选用下列哪项实验较为合适A、较全的实验项目B、阳性似然比较低的实验C、特异度较高的实验D、敏感度较高的实验项目E、验后概率较低的实验4.最适用于血糖测定的抗凝剂A、枸橼酸钠B、氟化钠-草酸盐C、肝素D、EDT.K2E、草酸钠5.l3s6.简述临床实验室的通风设施要求。7.如何进行医学实验室岗位描述？描述的要点有哪些？如何实际应用？8.嘌呤核苷酸的代谢终产物是尿素。（章节：第一章难度：2）9.当血糖浓度过高时，超过了肾糖阀6.0mmol/L时，葡萄糖由尿中排出，出现血糖。（章节：第一章难度：2）10.精神紧张和情绪激动可使下列检验结果升高的是A、儿茶酚胺B、皮质醇C、血糖D、血细胞E、血脂11.检验结果临床咨询服务的内容有哪些？12.阳性预测值指的是A、真阳性/(真阳性+假阴性）B、真阳性/(真阳性+假阳性）C、真阴性/(真阴性+假阴性）D、真阴性/(真阴性+假阳性）E、真阳性/(真阴性+假阴性）13.参考区间常以所谓“健康人”为对象，这些“健康人”是指A、不是指机体任何器官、组织的形态和功能都正常的人B、排除了影响所研究指标的疾病及有关因素后所确定的同质人群C、不应包括老年人及儿童D、包括亚健康人群E、男女各占一半14.下列哪项属于半污染区A、休息室B、样本储存区C、实验室的走廊D、洗涤区E、会议室15.咨询服务的主题是A、说明标本留取的注意事项B、普及患者的基本检验知识C、提供临床科研所需的项目信息D、提供方法学评估信息E、检验结果的解释及临床处理意见或建议16.表示测定结果中随机误差大小程度的指标是A、正确度B、精密度C、可测量范围D、生物参考区间E、医学决定水平17.室内质控的数据应该至少进行一次总结。18.原始标本19.以下有关感染性废物储存、消毒和处理的说法，不正确的是A、盛放锐器的一次性容器必须是不易刺破的，而且须将容器装满方可进行焚烧处置B、有潜在感染性的真空管在丢弃前应放置在防渗漏的容器内C、使用后具有潜在感染性的玻片应将其完整地置于盛放锐器的一次性容器中D、皮下注射针头用过后不应再重复使用，包括不能从注射器上取下、回套针头护套、截断等，应将其完整地置于盛放锐器的一次性容器中E、发生具有潜在危害性的材料溢出以及在每天工作结束之后，都必须清除工作台面的污染20.含硫氨基酸代谢紊乱最多见的是同型胱氨酸尿症。（章节：第一章难度：2）21.实验室消防安全组织由实验室消防安全工作领导小组、消防安全归口管理部门、和组成，是实验室内部消防管理的组织形式，是负责本单位防火灭火的工作网络。22.生物参考区间23.检验前过程质量控制24.分析批（Analyticalrun)25.标本采集是分析前阶段质量保证关键的一步，如何控制标本的采集才不失为一个合格的标本？26.胰岛素是降低血糖浓度的主要激素是由胰岛a细胞分泌的一种蛋白质激素。（章节：第一章难度：2）27.关于检验项目正确选择的原则，以下错误的是A、代表性B、针对性C、有效性D、时效性E、经济性28.以下哪项不是实验室能力评估的要求A、老员工通常每年一次能力评估B、新员工最初6个月内应接受2次能力评估C、离岗3个月再上岗需再评估D、能力评估未达岗位要求的再培训再评估E、以上都不对29.试简述商业定值质控品月评估中应包含的基本内容。30.试分析如下质控图，指出质控设置以及检测系统可能存在的问题。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:常见的检验组合原则包括如下四类:根据疾病发生和演变特征的优化组合;根据疾病的筛检、监测过程的优化组合;根据检测方法学特点的优化组合;根据组织器官功能特点的优化组合。3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:是质控规则的一种，指1个质控测定结果超出+3s或-3s的控制限，由于超出3s的概率很小，因此常作为失控规则，该规则对随机误差敏感。6.正确答案:实验室相对的走廊应该是负压空气，空气应从清洁区流到非清洁区。实验室应有每小时不少于3？4次的通风换气次数5高等级的生物安全实验室应有每小时12？16次的通风换气次数;排出的空气直接到户外，来自实验室的空气不能在设备里再循环。7.正确答案:1）岗位名称和标识：即指岗位所从事的是什么工作;所属部门、岗位编号等。2）岗位所需职位人数:定岗定员。3）岗位活动的内容和程序:包括工作职责及工作任务、完成工作所需要的资源:如:工作资料文件、仪器设备与材料、工作流程、工作中与其他工作人员的联系，以及上下级关系等。4）岗位任职资格:岗位所需学历、技术职称、专业经历背景，工作年限，任职者必备的知识、经验和技能等。5）职业条件:职业条件说明了工作的各方面特点:工作时间安排、绩效考核（奖励与处罚）、培训需求(进修和提高培训）；必要时可进一步说明岗位的责、权、利。6）岗位与相关部门的联系:本岗位与本专业组，以及其他专业组岗位的关联性（需密切联系和配合的岗位或部门）。7）岗位安全风险的评估:包括安全应急事件的处理，防护措施等。8）岗位授权的要求8.正确答案:错误9.正确答案:错误10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:检验结果的解释是咨询服务中的核心内容，也是最常见的仗狻７治銮敖锥沃饕是检验项目的选择、标本的采集及处理;分析后阶段主要是检验结果的解释，对进一步检查提供参考意见。需要指出，除诊断性报告外，由于对患者临床病情全面了解不足，不要轻易作出确定诊断的答复，更不要轻易提供治疗意见。12.正确答案:B13.正确答案:A,B14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:218.正确答案:是指采集后送至实验室的标本，如采取的静脉血为原始标本。19.正确答案:A20.正确答案:正确21.正确答案:其他部门22.正确答案:简称参考区间，过去又称为参考值、正常值等，是参考分布的中间95%区间。23.正确答案:指从医生开检验申请单、病人的准备和识别、标本采集与运送、标本交接、标本前处理等过程的质量控制。24.正确答案:是一个时间的概念，指在一段时间中，检测系统的精密度和准确度可以认为是不变的。也就是说，只要实验室在这个时间段中的某个时间点通过检测质控品证实了检测系统是可靠的，那么在整个分析批的时间段中系统就是可靠的。25.正确答案:(1)采样时间的控制:①最具“代表性”的时间：原则上晨起空腹时采集标本;②检出阳性率最高的时间;③对诊断最有价值的时间。（2)采取具代表性的标本。（3)采取最合乎要求的标本:①抗凝剂的正确使用;②防溶血、防污染;③防止过失性采样。（4)唯一性标志。26.正确答案:错误27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:(1)本月室内质控的累积均值以及变异系数;（2)室内质控图的控制界限;（3)室内质控数据分布；（4)室内质控失控情况;（5)总结:月评估完成后应该形成完整的质控项目月评估报告。30.正确答案:(1)大部分质控数据均在1SD范围内波动，质控的允许限设置有误，范围太宽;（2)图中存在方块点10点以上均在均值一侧的情况，即出现了检测系统的漂移;（3)如果以适当的允许范围对质控结果进行判断，第20质控点是一个触发12s的数据，可能已经出现系统不精密的情况。第2卷一.参考题库(共30题)1.实验室人员培训后的考核方式可包括A、试卷考试B、现场抽问C、操作考核D、盲样标本比对、留样标本再测E、室间质评标本检测2.用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标（章节：第一章难度：2）3.临床实验室根据生物因子对个体和群体的危害程度将其分为4级，其中能引起人类或动物严重疾病，或造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播，或能使用抗生素、抗寄生虫药治疗的病原体应该属于A、中等个体危害，有限群体危害B、危害等级IC、危害等级ⅡD、危害等级IVE、危害等级Ⅲ4.检验中过程质量控制5.用于评价常规方法和试剂盒的分析方法是A、决定性方法B、参考方法C、常规方法D、经典方法E、文献方法6.常规生化项目检测属于A、特种设备操作岗位B、检验科管理岗位C、检验辅助岗位D、专业检验技术岗位E、专业技术职称7.消防工作方针：预防为主、。8.的作用可以作为衡量系统运行正常与否的“标尺”。9.关于室内质量控制，下列哪些说法是正确的A、定性检测作阴阳性对照就可以了，不用做室内质控B、参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C、室内质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D、室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E、室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做10.能引起人或动物发病，但一般情况下对健康工作者、群体、家畜或环境不会引起严重危害的病原体。实验室感染不导致严重疾病，具备有效治疗和预防措施，并且风险有限A、危害等级IB、危害等级ⅡC、危害等级ⅢD、危害等级IVE、以上均是11.岗位12.对不合格标本的处理方法是A、及时与送检部门相关人员联系B、建议其重新核实或重新取样C、须在检验报告上注明标本不合格原因D、可注明“检验结果仅作参考”字样E、检验医师可自行更改部分的检验项目13.简述医学实验室专业岗位准入要求。14.质控物（质控品，qualitytestingmaterials)15.铝粉引起的火灾，运用以下哪种灭火方式是正确的A、水B、泡i灭火器C、干粉灭火器D、强酸E、强碱16.ROC曲线的纵座标为。17.医学实验室的认可标准与一般检测实验室认可标准有着明显的差异（章节：第十四章难度：3）18.仪器设备检定19.以下有关高压灭菌锅使用的注意事项，不正确的是A、负责高压灭菌器的操作和日常维护命又点应受过良好培训B、定期由有资历人员检查灭菌器内腔、门的密封性以及所有的仪表和控制器C、灭菌器内腔装载要紧密D、应使用不含腐蚀性抑制剂或其他化学品的饱和蒸气，防止这些物质可能污染正在灭菌的物品E、所有要高压灭菌的物品都应放在空气能够排出并具有良好热渗透性的容器中20.肌红蛋白是AMI发病后最早的可测定标志物。（章节：第一章难度：2）21.前白蛋白即是视黄醇结合蛋白。（章节：第一章难度：2）22.低血糖是指血糖浓度低于空腹参考水平下限。临床分为空腹性低血糖和反应性低血糖。（章节：第一章难度：2）23.标本采集手册包括哪些内容？24.某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是A、随机误差B、过失误差C、操作误差D、系统误差E、试剂误差25.医学实验室26.关于实验室配供电及使用，哪项叙述是错误的A、不能停电的重要设备应配置不间断电源（UPS)B、线路接头应确保接触良好，连接可靠C、为了减少场所内的电位差，应在该场所内实施局部等电位联结，将该场所内高度在2.5m以下的部分都纳入局部等电位连接范围D、使用电动工具如电钻等，须戴绝缘手套E、遇有电器着火，应先扑灭火再切断电源27.新上岗人员28.关于实验室的位置，下列哪项描述是错误的A、实验室的位置应充分考虑到服务有利于样本的采集和运送B、为了减少交叉感染，临床实验室应独成一体，并远离居民区C、国内实验室的噪声一般以40？50分贝为宜D、在实验室周围环境中不允许有嘈杂、吵闹声，尽可能避免噪声E、临床实验室应设置在较高的楼层29.简述室内质控物和室间质评物的异同。30.理想的质控标本应该和的标本完全一致第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:正确3.正确答案:E4.正确答案:指实验室收到合格标本进行检测分析得到结果的质量控制过程。5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:防消结合8.正确答案:质控品或质控物;9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:岗位是指机构（团体）给予员工的任务、责任和权限的统一体。12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:1）完成医院、科室和专业组岗前教育及安全培训，并考核合格。2）经医学实验室专业岗位培训考核合格。3）具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识，取得专业技术资格证书;熟练掌握自己工作范围的技术标准、检验方法、标准操作规程和设备技术性能。4）上岗前持有岗位要求相关的体检合格报告。5）特殊岗位，如:分子生物学、大型分析仪器操作、HIY初筛、产前筛查、新生儿疾病筛查等技术人员应取得指定机构培训的上岗证。14.正确答案:是用与校准物相同的介质制备的，具有较好的稳定性和重复性，其作用主要是控制仪器的稳定性，以保证仪器、试剂、工作环境具高度的稳定性。15.正确答案:C16.正确答案:灵敏度17.正确答案:正确18.正确答案:是查明和确认计量器具是否符合法定要求的程序，它包括检查、加标记和（或）出具检定证书。检定具有法制性，其对象是法制管理范围内的计量器具。19.正确答案:C20.正确答案:正确21.正确答案:错误22.正确答案:正确23.正确答案:①检验项目名称;②采集标本程序;③患者的准备;④标本采集最佳时间;⑤标本采集量;⑥抗凝剂的种类及用量;⑦保存方法、运送时间及运送要求等。24.正确答案:D25.正确答案:医学实验室又称为临床实验室（clinicallaboratory)，是以提供人类疾病诊断、管理、预防和治疗或健康评估的相关信息为目的，对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学、遗传学或其他检验的实验室，该类实验室也可提供涵盖其各方面活动的咨询服务，包括结果解释和进一步的适当检查的建议。26.正确答案:E27.正确答案:是指新参加工作的人员、轮转学习人员、外单位或外科室调入检验科的工作人员、实习生、进修生和研究生等。28.正确答案:E29.正确答案:1）室内质控物:用于检测过程的控制，其目的是监测和控制实验室常规操作的精密度。2）室间质评物:用于室间质量评价，目的是评价实验室常规测定的准确度，使各实验室的测定结果具有可比性。室间质评物一般是血清盘，而不是单个的血清样本，血清盘的血清数量由组织室间质评的机构来确定，室间质评物一般可适用于不同的测定方法，无论是室内质控物还是室间质评物都必须按患者标本一样对待进行检测。30.正确答案:患者第3卷一.参考题库(共30题)1.EQA样本应以WHO推荐方法处理，不能等同于患者样本处理。（章节：第九章难度：3）2.以下哪项不是分析中质量控制内容A、检测系或检验方法的选择和评价B、试剂和校准品的使用管理C、病人标本采集前的相应准备D、室内质控和室间质评检测程序E、以上都不对3.论述室间质量评价的主要作用。4.招工时肝炎血清标志物阳性的检验结果报送A、医院医务部B、检验申请者C、患者D、体检者单位E、收费人员5.关于高质量样本采集时间的选择，以下错误的是A、检出阳性率最高的时间B、症状最稳定的时间C、最具“代表性”的时间D、诊断最有价值的时间E、病人主动提出的采集时间6.升高血糖的激素包括胰高血糖素，肾上腺素，糖皮质激素和生长激素。（章节：第一章难度：2）7.在每次室间质量评价活动中，若某一分析项目未能达到80%得分，则称为该分析项目的A、不满意的EQA成绩B、不成功的EQA成缋C、不合格的EQA成绩D、不成功的IQA成绩E、不满意的IQA成绩8.关于危险化学品的储存，以下错误的是A、设置专门储存地点B、按字母顺序存放C、遵循不相容化学品储存的原则D、标示明确E、双人双锁9.参考物10.特异度11.标本拒收标准有A、标本标签信息与检验申请单信息不一致B、标本量不准确C、抗凝标本凝固D、标本容器破损E、溶血和脂血标本12.最适用于全血细胞分析的抗凝剂A、枸橼酸钠B、氟化钠-草酸盐C、肝素D、EDT.K2E、草酸钠13.嘌呤核苷酸的包括腺苷酸（AMP）和胞苷酸（TMP）。（章节：第一章难度：2）14.分析室内质控失控处理的一般流程。15.人员能力评估16.下列哪项检查必须设有危急值A、GLUB、抗HIVC、细菌培养D、24h尿蛋白定量E、ALT17.医院层面组织的医学实验室新进人员岗前培训可包括A、医院院史、医院基本情况、医院文化B、医德医风、相关法律法规C、服务理念、规章制度D、信息体系、技术体系E、业务体系、服务体系18.酶活性测定时所用的终点法就是定时法（章节：第一章难度：2）19.低血糖诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标（章节：第一章难度：2）20.骨髓检验完成后，其标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天21.下列哪些实验室宜采用分隔式布局A、PCR室B、室交叉配血室C、生化室D、免疫室E、临检室22.高尿酸血症最终都会发展为痛风。（章节：第一章难度：2）23.质控品检测属于A、检验前过程质量控制B、岗位人员专业岗位培训C、检验后质量控制D、检验中质量控制E、实验室人员安全培训24.检验报告发出后的标本至少应保留A、72小时B、48小时C、24小时D、12小时E、4小时25.41S2个连续的质控测定值同时超过±2s质控限，此规则主要对系统误差敏感。（章节：第六章难度：3）26.检验申请单的内容包括A、条码号B、患者姓名C、患者病史D、申请科室E、检验项目27.测量结果与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差称为A、相对误差B、总误差C、随机误差D、系统误差E、测量误差28.可影响患者的检验结果的因素包括A、情绪B、年龄C、运动D、药物E、妊娠29.污染区30.检验项目选择的原则包括、有效性、时效性、经济性。第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:C3.正确答案:室间质量评价可以客观地反映该实验室的检测能力，帮助实验室提高检验质量，通过分析实验中存在的问题，采取相应的措施。室间质评的主要作用包括:①评价实验室是否具有开展相应检测项目的能力;②作为实验室外部措施，补充实验室内部的质量控制程序;③增加患者和临床医生对实验室能力的信任度，室间质量评价是为确定实验室能力而进行的活动。其目的是确定实验室进行