2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试历年真题集锦附答案

2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.对于P53的叙述，哪项是正确的A、P53基因定位于13号染色体B、P53基因是肿瘤抑制基因C、野生型P53蛋白促进细胞生长D、突变型P53蛋白与生长因子受体同源E、P53基因突变是染色体易位引起的2.可成为HL的惟一全身症状的是A、周期性发热B、消瘦C、疲乏D、瘙痒E、疼痛3.男性患者，成年发病，表现为贫血、黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血B、急性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、缺铁性贫血E、自身免疫性溶血性贫血4.女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点．下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6．5×10／L。此时门诊医生还应进行哪项检查A、请妇科会诊进行妇科检查B、血小板计数及形态观察C、毛细血管脆性试验D、出血及凝血时间测定E、血清铁蛋白测定5.按血红蛋白浓度分类A、极重度贫血B、中度贫血C、较重度贫血D、轻度贫血E、重度贫血6.慢性溶血发生再生障碍危象可表现为A、全血细胞减少，网织红细胞增多B、全血细胞减少，网织红细胞减少或消失C、病情加剧，骨髓增生极度活跃D、病情加剧，骨髓增生低下E、应与再生障碍性贫血鉴别7.DIC的临床表现有A、微循环障碍B、淋巴结肿大C、微血管病性溶血D、微血管栓塞E、出血8.缺铁性贫血的最常见原因A、慢性胃炎B、慢性肝病C、慢性感染D、慢性溶血E、慢性失血9.妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是A、plt40×10／L，纤维蛋白原1．4g／L，3P试验阴性B、plt50×10／L，纤维蛋白原2．0g／L，FDP30mg／LC、plt150×10／L，3P试验阴性，vr20秒(对照12秒)D、plt40×10／L，FDP65mg,／L，纤维蛋白原0．9g/L，PT20秒(对照13秒)E、plt80×10／L，FDP20mg／L，纤维蛋白原2g／L10.下列哪些与输血发热反应无关()A、血液制品中存在细菌性致热原B、病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体C、病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体D、病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体E、病人血清中存在枸橼酸钠11.绝对性红细胞增多见于A、糖尿病酮症酸中毒B、腹泻C、慢性肾上腺功能减退D、严重慢性心肺疾病E、大面积烧伤12.铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞平均体积增大D、网织红细胞数上升E、红细胞平均血红蛋白浓度上升13.患者，男，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法），PT：12秒，INR值0.98，APTT：20分钟，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为A、血友病甲B、血友病乙C、FⅪ缺乏症D、血管性血友病E、维生素K缺乏症14.恶性组织细胞病的骨髓中异常组织细胞的分型为A、多核巨组织细胞B、吞噬性组织细胞C、异形组织细胞D、小核细胞E、巨核细胞15.下列有关ITP的描述，不适当的是A、脾不大B、骨髓巨核细胞数量增多C、巨核细胞体积变大D、血小板计数减少E、出血时间延长16.女性，38岁。确诊慢粒5年，发热、牙龈出血10天就诊，骨穿原始细胞0．90(90％)，确诊慢粒急变，白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确A、慢粒患者全部因急变死亡B、慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主C、一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗D、急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差E、骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大17.诊断中性粒细胞减少，病史应注意迫问A、药物、毒物或放射线的接触史B、家族史C、相关的阳性体征D、急、慢性感染史E、中性粒细胞减少发生的速度、持续时间和周期性18.先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是A、中毒所致B、遗传所致C、病毒感染D、细菌感染E、外伤所致19.女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×10／L，分类原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×10／L，诊断慢粒白血病A、急性变B、合并感染C、合并类白血病反应D、合并骨髓纤维化E、慢性期20.下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A、氧氟沙星B、红霉素C、亚胺培南／西司他丁钠(泰能)D、头孢他啶E、氯霉素21.患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×10/L，N0．70，L0．30，Plt28×10/L。可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、系统性红斑狼疮D、过敏性紫癜E、Evans综合征F、白血病22.女性，26岁。因牙龈出血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的A、刺激红细胞生成素的分泌B、刺激多能干细胞的分化C、治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升D、治疗1个月无红细胞上升，可认为无效E、主要不良反应是肝损害23.一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000毫升，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞其出血不止的原因可能是A、急性ITPB、肝功能受损致凝血功能障碍C、并发急性再障D、并发DICE、输血过多致稀释性血小板减少24.与机体正常止血功能无关的项目为()A、血管内皮细胞B、红细胞C、血小板D、凝血因子E、抗凝血酶25.女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10／L。最需做的检查是A、骨髓穿刺B、出凝血功能C、尿便常规D、血清铁、铁蛋白E、血小板抗体26.男孩，12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g／L，网织红细胞0．09(9％)，红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(一)。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查A、Ham试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自体溶血试验E、冷热溶血试验27.女性，22岁。头昏、乏力半年，近2年来每次月经经期持续7～8d，有血块，门诊检验红细胞数3.0×10/L，血红蛋白65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B600pg/ml，网织红细胞0.015(1.5%)，最可能的诊断是A、营养性巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血28.血管外破坏红细胞的主要场所是A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺D、淋巴结E、骨髓29.APL用ATRA获得CR后，采用化疗与ATRA交替治疗维持的时间是A、1～2年B、2～3年C、4～5年D、5～6年E、3～4年30.下述哪种疾病的骨髓像不会出现骨髓增生低下A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血危象D、缺铁性贫血E、骨髓纤维化第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:C对该患者最有价值的治疗是A、脾切除B、抗感染C、药物治疗D、支持治疗E、输血正确答案:A4.正确答案:B对确立诊断最有帮助的辅助检查是A、凝血功能检查B、血小板黏附功能测定C、血小板聚集功能测定D、骨髓穿刺涂片E、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定正确答案:D患者最可能的诊断是A、过敏性紫癜B、子宫肌瘤C、原发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、血栓性血小板减少性紫癜正确答案:C【假设信息】假如检查结果是Hb40g／L，血小板34×10/L，血清铁蛋白12μg／L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占O．60(60％)，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0．92(92％)，网织红细胞0．20(20％)，Coombs试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、Evan综合征合并缺铁性贫血E、原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血正确答案:D以上假设信息中的患者首选治疗是A、肾上腺糖皮质素加铁剂B、肾上腺糖皮质激素C、口服硫酸亚铁D、脾切除E、叶酸加维生素B加铁剂正确答案:A5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:B,D,E7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:A,B,C15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:A,C为明确诊断，需完善的检查是A、胸片B、狼疮全套C、免疫全套D、ENA全套E、血糖测定F、骨髓细胞学检查G、腹部B超正确答案:B,C,D,E,F,G目前可考虑的首选治疗是A、环磷酰胺B、长春新碱C、止血药D、血浆置换E、脾切除F、环孢素G、强的松H、输血小板I、硫唑嘌呤正确答案:G用糖皮质激素的作用机制是A、刺激血小板向外周血释放B、减轻抗原抗体反应C、减少PAlg生成D、抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏E、改善毛细血管通透性F、刺激骨髓造血正确答案:A,B,C,D,E,F22.正确答案:D23.正确答案:D如考虑上一题诊断，则首要治疗措施为A、予强的松治疗B、予保肝药物C、输新鲜全血D、尽快娩出胎盘E、输浓缩血小板正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过()A、1ml/(kg·h)B、2ml/(kg·h)C、3ml/(kg·h)D、4ml/(kg·h)E、5ml/(kg·h)2.珠蛋白和血红素异常性溶血性贫血包括A、巨幼细胞贫血B、红细胞生成性血卟啉病C、缺铁性贫血D、不稳定性血红蛋白病E、海洋性贫血3.红细胞内缺铁的诊断包括A、转铁蛋白饱和度>15％B、FEP／Hb>4．5ug／gHbC、血红蛋白正常D、转铁蛋白饱和度E、血红蛋白异常4.浆细胞病的临床特征是A、贫血B、尿中出现本周蛋白C、高钙血症D、血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段E、自发性骨折5.粒细胞缺乏症是指外周血中A、白细胞B、白细胞C、白细胞D、白细胞E、白细胞6.下列各种原因引起的脾大中，最常见能发生脾功能亢进的是()A、肝硬化门静脉高压B、淋巴瘤C、慢性粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、系统性红斑狼疮7.特发性血小板减少性紫癜输注血小板的适应症是A、出血严重、广泛者B、已有或已发生颅内出血者C、分娩前D、血小板低E、近期将实施手术8.红细胞破坏过多性贫血又称为A、急性贫血B、慢血性贫血C、失血性贫血D、溶血性贫血E、恶性贫血9.女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×10／L，plt20×10／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验(+)，B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜10.关于溶血性黄疸叙述正确的是A、溶血性黄疸是非结合胆红素升高所致B、溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸C、溶血性黄疸与肝代谢无关D、溶血性黄疸时尿胆原减少E、原位溶血不出现溶血性黄疸11.如果早期施行高剂量全身化疗联合鞘内化疗，中枢神经系统白血病的发病率为A、2％B、5％C、1％D、3％E、4％12.治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿不正确的措施是A、输注洗涤红细胞B、输注右旋糖酐C、应用糖皮质激素D、维A酸诱导E、骨髓移植13.患者男性，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常请问应首选的检查是A、凝血功能检查B、肾上腺素试验C、血小板功能检查D、尿常规检查E、毛细血管脆性试验14.过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A、7天B、14天C、1个月D、2个月E、3个月15.多无巨大脾的疾病是A、慢性淋巴细胞性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、慢性粒细胞性白血病D、骨髓纤维化E、真性红细胞增多症16.与淋巴瘤发病有关的病原体是A、人类T细胞病毒B、Kaposi肉瘤病毒C、幽门螺杆菌D、EB病毒E、冠状病毒17.下列哪项不属于霍奇金病的症状()A、发热及贫血B、体重减轻及盗汗C、饮酒后淋巴结疼痛D、夜尿增多E、皮肤瘙痒18.关于特发性血小板减少性紫癜，最正确的实验室检查项目是A、Coombs试验阳性B、骨髓巨核细胞减少C、全血细胞减少D、血清PAIgG增高E、血清IgA增高19.血红蛋白和结合珠蛋白的结合体，每小时由肝细胞从血中清除的速度为A、0．16g／LB、0．15g／LC、0．12g／LD、0．13g／LE、0．14g／L20.人体内叶酸的储存量是A、5～15mgB、5～10mgC、6～20mgD、5～20mgE、15～20mg21.可以作为血友病替代疗法的制剂是A、新鲜全血B、凝血酶原复合物C、FⅧ浓缩制剂D、新鲜血浆或新鲜冷冻血浆E、冷沉淀物22.女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。检验：Hb120g/L，WBC8.2×10/L，血小板10×10/L，拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的A、发病与病毒抗原感染有关B、多见于儿童C、女性发病较男性多见D、出血倾向严重E、80%以上病人在6个月内自愈23.鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性的检查是()A、血常规B、骨髓检查C、血小板功能D、染色体E、免疫分型24.患者半年来乏力，皮肤有出血点，检查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验阴性。与其发病无关的是()A、药物接触B、病毒感染C、中子射线影响D、轻度细菌感染E、接触X线25.特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A、脑出血B、骨髓功能不全C、胃肠道出血D、心源性休克E、皮肤黏膜出血26.有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A、异常免疫球蛋白增多B、尿本－周蛋白阳性C、病理性骨折D、肾功能障碍E、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞27.男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L、L呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本－周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型E、非分泌型28.vWF的生理功能主要有A、与FⅧ：C以非共价键结合成vWF-FⅧ：C复合物，即FⅧ。vWF作为FⅧ：C的载体，对后者有增加稳定性、防止降解的作用，并促进其生成及释放B、在血小板与血管壁的结合中起着重要的桥梁作用C、vWF、纤维结合蛋白等可与血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa结合，诱导血小板聚集D、阻碍FⅧ：C的释放E、vWF促进FⅧ：C的降解29.多发性骨髓瘤容易引起感染是由于A、正常免疫球蛋白合成受抑B、血粘度增高C、中性粒细胞减少D、血钙增高E、化疗药物的应用30.遗传性出血性毛细血管扩张症的毛细血管镜检查可呈现A、对刺激缺乏收缩反应B、病变部位小动脉、静脉及毛细血管变薄C、渗出性炎症反应D、毛细血管阻塞E、病变部位小动脉、静脉及毛细血管迂曲并聚集成团第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B,D,E3.正确答案:B,C,D4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:E发病机制应考虑为A、血管的变态反应性炎症B、血小板的黏附功能下降C、血管壁的收缩功能不良D、凝血因子功能不良E、抗血小板抗体增多正确答案:A该患者最先考虑的诊断为A、过敏性紫癜B、血小板减少性紫癜C、肺炎D、特发性血小板减少性紫癜E、上呼吸道炎症未愈正确答案:A对此患者应首选的治疗是A、脾切除术B、细胞毒制剂C、抗凝疗法D、免疫抑制剂E、抗组织胺药正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:A,B,C29.正确答案:A,C,E30.正确答案:A,B,E第3卷一.参考题库(共30题)1.再生障碍性贫血的诊断标准为A、骨髓多部位增生减低B、除外引起全血细胞减少的其他疾病C、一般无肝、脾肿大D、骨髓多部位增生活跃E、全血细胞减少，网织红细胞百分比2.DIC出血的特点A、多发生于深部组织B、多对称分布C、多为自发性D、多为继发性E、多为多发性3.女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直(+)，直腿抬高试验(+)，治疗方法应为A、手术减轻颅内压B、化疗+鞘内注射MTXC、大剂量化疗D、放疗E、细胞因子，如IL-2或IFN4.其他铁丢失过多的疾病包括A、慢性肾衰竭行血液透析B、多次献血C、食管静脉曲张D、遗传性出血性毛细血管扩张症E、胃底静脉曲张5.急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的()A、症状体征消失B、血常规恢复正常C、白血细胞分类未见幼稚细胞D、血红蛋白＞100g/LE、骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%6.任何一种免疫抑制剂治疗，如疗效不佳，加量或换药的时间是A、5周B、4周C、1周D、3周E、2周7.男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1．5cm×2cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb110g／L，WBC18．5×／L，血小板122×／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0．09(9％)。患者的临床分期是A、ⅠRB、ⅡAC、ⅢRD、ⅣAE、ⅣB8.关于DIC的治疗，下列说法正确的是A、纠正缺氧B、抗凝治疗C、消除诱因D、溶栓治疗E、补充血小板9.正常红细胞的平均寿命为多长时间()A、1～2周B、1～2月C、60～80天D、100～120天E、150～180天10.急性白血病诱导缓解治疗的目标是A、完全消灭白血病细胞B、使体内白血病细胞减少到10以下C、使体内白血病细胞减少到10以下，骨髓造血功能恢复，白血病的症状体征消失D、改善临床症状E、使体内白血病细胞减少到10以下11.男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200×10/L，APTT70秒，PT12秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()A、血友病B、血管性血友病C、遗传性毛细血管扩张症D、血小板无力症E、先天性凝血酶原缺乏症12.男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6.5×10／L，分类正常，PLT280×10／L，淋巴结活检见到R－S细胞，下列表现最不易见到的是A、腋下和腹股沟淋巴结肿大B、胸骨压痛C、带状疱疹D、皮肤瘙痒E、Pel－Ebstein热13.中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是A、MOPP方案B、CHOP方案C、COP方案D、DA方案E、M-BACOB方案14.一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。如果该患者的IgM为37g／L，有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是A、血清乳酸酶升高B、尿本周蛋白阳性C、骨髓出现多发性溶骨病变D、IgD升高E、血磷升高15.正常人每日粪便内排出粪胆原的量为A、40～280mgB、40～270mgC、40～260mgD、50～280mgE、60～280mg16.男，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×10／L，中性粒0．35，淋巴0．55，血小板50×10／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为A、急性粒细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿17.急淋白血病首选治疗药物是A、VPB、DA或HAC、HOAPD、小剂量阿糖胞苷E、左旋门冬酰胺酶18.地中海贫血的实验室检查特征包括A、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度显著降低B、红细胞渗透脆性增高C、红细胞中可见灰蓝色、均匀、圆形的颗粒状血红蛋白H包涵体D、骨髓红细胞增生降低E、静止型基因携带者及α-地中海贫血特征者血红蛋白电泳正常19.按贫血进展速度分类有A、慢性贫血B、急性贫血C、急性贫血D、增生性贫血E、增生不良性贫血20.出血性及血栓性疾病包括A、血栓性疾病B、凝血障碍性疾病C、弥漫性血管内凝血D、血小板减少性紫癜E、血管性紫癜21.正常人每日从尿中排出尿胆原的量小于A、4mgB、3mgC、6mgD、5mgE、7mg22.男孩，10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5d住院。骨髓涂片原始细胞占0.89(89%)，PAS染色呈粗颗粒阳性，确诊为急性淋巴细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥A、儿童中以急淋白血病L型多见B、儿童急淋缓解率高，生存期长，部分可治愈C、临床上肝、脾及淋巴结肿大多见D、易合并弥散性血管内凝血E、易并发脑膜白血病23.有关多发佳骨髓瘤，下列哪项是错误的A、血黏度增高可以成为血栓的原因B、骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞C、本－周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致D、骨质破坏主要为溶骨性E、常有出血倾向24.男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90/L，WBC262×10／L，血小板460×10／L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0．06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变，染色体检查Ph(+)。关于本列的预后下列哪项说法是错误的A、巨脾预后比轻度脾肿大者差B、白细胞越高预后越差C、成年人CML预后比幼年型差D、加速期预后比慢性期差E、Ph阴性者预后比阳性差25.造血调节因子水平异常所致贫血包括A、肾功能不全B、肝病C、心功能不全D、甲状腺功能低下E、垂体功能低下26.正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量()A、0.1mgB、0.5mgC、1～1.5mgD、2mgE、2.5mg27.淋巴瘤采用化疗的适应证是A、Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤B、脊髓压迫症C、上腔静脉受压D、Ⅰ～Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗E、B组症状28.女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×10／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性，A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、慢性病性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、Evans综合征29.关于出生后骨髓造血下列哪些项是正确的(