2023年医疗招聘临床类-整形外科考试历年真题集锦后附答案

2023年医疗招聘临床类-整形外科考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的A、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T/T激素C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出2.女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前首先采用的治疗方案为A、131IB、抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）C、复方碘化钾溶液D、盐酸普萘洛尔（心得安）E、手术3.畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑A、急性膀胱炎B、急性附睾炎C、急性肾盂肾炎D、肾周围炎E、急性前列腺炎4.在"Z"瓣成形中，当三角瓣的角度为45°时，两顶点间距离可延长的长度约为A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%5.在甲亢手术前应将心率降至每分钟A、80次以下B、90次以下C、100次以下D、110次以下E、120次以下6.上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关A、131I摄取率B、BMRC、TTD、FTE、TSH7.面神经是A、运动神经B、感染神经C、主要由副交感神经组成D、混合神经E、由运动神经纤维组成，主要是运动神经8.患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核9.儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是A、第—期2岁，第二期6岁B、第—期2岁，第二期7岁C、第—期3岁，第二期6岁D、第—期3岁，第二期7岁E、第—期4岁，第二期6岁10.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10/L，最不恰当的处理是A、抗生素治疗B、禁食、胃肠减压C、急诊手术D、给予生长抑素E、给予抑肽酶11.舟状头畸形的特点是A、颅面部—侧塌陷和另—侧隆起B、头颅前额呈角嵴状，多伴有眶距增宽征C、头颅呈哑铃状畸形，枕后隆凸显著D、额颅部扁平高耸，额枕部无正常突起E、面中部严重后缩，呈凹盘状脸，尖头畸形12.关于斜颈哪项是不正确的（）A、可分先天性和后天性B、先天性肌性斜颈最为多见C、2岁后斜颈畸形明显者，需手术整复D、斜颈可导致引发唇裂E、主要是由于患侧的胸锁乳突肌肌组织纤维化所致13.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A、甲亢症状未能很好控制B、输液过少C、有潜伏感染灶未被发现D、手术范围过小E、手术损伤14.胸腹联合伤脾受损易发生于A、多发生于左侧B、多发生于右侧C、多发生于双侧D、由下胸部第4肋平面以上的穿透伤E、右侧各级较多见15.胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是()A、姑息性胃空肠吻合术B、根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术C、无手术指征，可予适当化疗及支持疗法D、根治性胃大部切除术加局部放疗E、根治性胃大部切除术加术后化疗16.乳癌浸润至整个乳房，伴有胸壁固定、水肿、皮肤硬结和多数腋下淋巴结转移，正确的是A、治疗方法是局部切除主要的病灶B、不应作任何治疗C、绝不用X线和激素治疗D、乳房切除可达到姑息治疗的目的E、给予可的松是有帮助的17.下列肺癌的病理中，哪项是错误的()A、腺癌型肺癌血行转移多见B、鳞癌或未分化癌都属于中央型肺癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D、在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型18.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断烧伤面积为A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%19.胃毕Ⅰ式术后吻合口梗阻A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物既有胆汁，又有食物D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐20.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段A、血肿机化演进期B、骨折后2周以内C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期21.腹股沟斜疝的特点之一为A、可同时有直疝存在B、因为与睾丸下降有关，左侧较常见C、可在精索后方感到疝囊D、一般疝内容物不能完全回纳E、外环可扩大在2cm以上，疝块可堕入阴囊22.成人头面颈和双上臂全部烧伤面积为()A、12%B、16%C、22%D、26%E、32%23.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的A、一般发生在术后12～36小时之内B、是甲状腺激素在血液中过多所致C、治疗方面，首先应给予镇静剂D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生24.关于整形外科切口的设计，以下不正确的是A、顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向B、沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位做切口C、颈部一般做横切口D、手部1～4指避免在桡侧做切口E、颊部在垂直于鼻唇沟的方向做切口25.患者女，50岁，因体检发现AFP升高至600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，腹部B超示："小肝癌"，患者肝脏肿块大小应为A、≤5.5cmB、≤5cmC、≤4.5cmD、≤3cmE、≤2cm26.关于大网膜移植，下列哪项是错误的A、大网膜富有血管及淋巴管B、大网膜面积可达800cm2C、大网膜切去后不能再生D、有—定厚度，可塑形E、大网膜可用作吻合血管的游离移植27.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况好。为确诊肿块性质最好采用为确诊肿块性质最好采用A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取活检28.修复下颌骨和皮肤大块缺损，以下哪一种游离骨皮瓣是首选供区A、腓骨骨皮瓣B、髂骨骨皮瓣C、肋骨骨皮瓣D、肩胛骨骨皮瓣E、蹠骨骨皮瓣29.女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者TNM分期为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM30.男性，55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。X线胸片：右肺上叶不张。纤维支气管镜检查：病变侵及主支气管距隆突1.9cm处，病理报告为肺癌。其T分期应为A、TB、TC、TD、TE、T第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:B目前治疗本病最有效的方法是A、131IB、硫脲嘧啶类药C、盐酸普萘洛尔（心得安）D、碘剂E、甲状腺大部切除正确答案:E甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是A、静脉注射10%葡萄糖酸钙B、口服葡萄糖酸钙C、维生素DD、地西泮（安定）E、二氢速固醇正确答案:A3.正确答案:D畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑A、急性膀胱炎B、急性附睾炎C、急性肾盂肾炎D、肾周围炎E、急性前列腺炎正确答案:B迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑A、急性膀胱炎B、急性附睾炎C、急性肾盂肾炎D、肾周围炎E、急性前列腺炎正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:B上述甲状腺功能检查哪一种受血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)浓度的影响A、131I摄取率B、BMRC、TTD、FTE、TSH正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:D术中冷冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病里：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2／15，ER（-）PR（-）cerbB2（＋）。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为A、放疗B、内分泌治疗（TAM10mgBidpo）C、化疗（CAF方案：CTX＋Epi＋5-FU）D、化疗（CMF方案CTX＋MTX＋5-FU）E、卵巢切除术正确答案:C对诊断最有价值的辅助检查为A、结核菌素试验B、乳腺红外线扫描C、乳腺B超检查D、乳腺钼靶X线检查E、血CA15-3检测正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:C最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、胸腹部X线检查E、放射性核素扫描正确答案:C最有价值的检查是A、尿淀粉酶测定B、血清淀粉酶测定C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞比值测定正确答案:D最有意义的影像学检查为A、放射性核素扫描B、上消化道造影C、X线腹平片D、血管造影E、CT正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:B如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是A、神志意识情况B、呼吸道通畅情况C、脉搏情况D、尿量情况E、血压情况正确答案:B到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是A、即刻应用糖皮质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧正确答案:C按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取A、口服生理盐水B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、吸氧E、应用利尿剂正确答案:C根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是A、第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液正确答案:B如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度B、血生化、尿常规检查C、非蛋白氮、尿肌酐检查D、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况E、以上都是正确答案:E19.正确答案:A胃毕Ⅱ式术后输入段梗阻A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物既有胆汁，又有食物D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐正确答案:A胃毕Ⅱ式术后输出段梗阻A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物既有胆汁，又有食物D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐正确答案:C胃毕Ⅱ式术后近端空肠段逆流A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物既有胆汁，又有食物D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐正确答案:C胃毕Ⅱ式术后远端空肠段梗阻A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物既有胆汁，又有食物D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:D如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为A、乳癌根治术B、乳癌根治术加放射治疗C、乳癌根治术加中医治疗D、乳癌根治术加免疫治疗E、乳癌根治术加内分泌治疗正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C患者的临床分期为A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案:C30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.亲属供肾的绝对禁忌证中不包括A、在5年内有恶性肿瘤病史B、伴全身感染或泌尿系感染C、肌酐清除率小于1.3ml/（s·1.73m2）D、中度肥胖者E、有高血压口服药物可控制者2.阑尾周围脓肿的患者，行保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是A、不必再手术B、2周后再手术C、3个月后手术切除D、数年后再手术E、立即手术3.当乳腺癌块侵及乳房Cooper韧带时，乳腺外观为A、乳房皮肤凹陷B、乳房皮肤橘皮样改变C、乳头内陷D、乳房皮肤出现坚硬小结E、乳房皮肤外翻似菜花状4.单纯性大隐静脉曲张最佳的治疗方案是A、单纯高位结扎术B、穿弹力袜C、结扎功能不全的交通支D、曲张静脉分段结扎E、高位结扎+主干剥脱及交通支结扎5.男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性出血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔6.女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰A、BMRB、TSHC、T，TD、FT，FTE、甲状腺摄取I率7.男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D、经椎弓根外固定架复位及固定E、行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定8.有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的A、一般在术后3～6个月再施探查B、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术1周后开始练习指屈伸活动9.临床最常用的吸脂技术是：（）A、负压吸脂术B、超声吸脂术C、电子吸脂术D、针管吸脂术E、激光溶脂术10.导致扩张器外露的常见原因中不包括A、扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下，造成切口愈合不良B、扩张器未展平，折叠成角C、注射壶太厚或放置腔隙过小，压迫皮肤坏死D、注水过程中一次注水量过多，阻断表面皮肤血液循环E、没有使用改善微循环药物11.作为修补材料、维持组织张力的组织移植，可以选用的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织12.下列哪—项不是交界痣的特性A、痣细胞具有增长活跃的特性B、有恶变可能C、痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位D、跖、嘴唇、阴唇等处E、儿童可转变为皮内痣13.T、T期的表浅膀胱肿瘤和局限的T期肿瘤采用保留膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重要的检查是A、CT检查B、B超检查C、静脉肾盂造影检查D、尿常规检查E、膀胱镜检查14.女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。病人首先应诊断为A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳腺结核D、乳腺囊性增生病E、乳腺肉瘤15.男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。首先应行A、选择性动脉造影B、B超或CT检查C、诊断性腹腔穿刺D、纤维胃镜检查E、腹透或腹平片16.有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是A、氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B、轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C、面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D、鼻导管吸氧指征：当Fi0大于0.6时，Pa0小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%E、机械通气是纠正缺氧的主要措施17.以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是A、休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显B、白细胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血钙C、腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加D、PaOE、早期合并多器官功能障碍，死亡率很高18.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素A、羧苄青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、杆菌肽D、亚胺硫霉素（泰能）E、头孢哌酮钠（先锋必素）19.疝内容物发生绞窄时，下列情况不正确的是A、肠系膜动脉搏动消失B、肠壁失去光泽C、肠壁失去弹性D、肠蠕动迟缓E、疝囊渗液为血性20.短头畸形的临床特点是A、颅面部—侧塌陷和另—侧隆起B、头颅前额呈角嵴状，多伴有眶距增宽征C、头颅呈哑铃状畸形，枕后隆凸显著D、额颅部扁平高耸，额枕部无正常突起E、面中部严重后缩，呈凹盘状脸，尖头畸形21.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项22.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项A、局部和全身应用抗生素，加强营养B、大隐静脉切除术C、局部清创，应用抗生素D、清创培养肉芽，游离植皮E、皮瓣移植或截肢23.早期小细胞肺癌治疗选择A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、手术+放疗E、手术+化疗24.女性，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是A、口服维生素B或氧化镁B、口服别嘌呤醇C、碱化尿液，服卡托普利D、碱化尿液，少食动物内脏E、控制感染，服氯化铵25.男性，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症26.女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为A、TNMB、TNMC、TNMD、BNME、TNM27.男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊，无触痛D、黄疸无波动E、无发热28.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A、都不易嵌顿B、都应手术治疗C、疝环部位于腹壁下动脉的内侧D、疝囊均通过腹股沟管E、腹股沟管的外环口均扩大29.女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。最可能的诊断是A、胸骨后甲状腺肿B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、畸胎类肿瘤E、胸腺瘤30.烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为A、败血症B、侵袭性感染C、菌血症D、全身性感染E、脓毒症第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:A恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗生素输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补，腹腔引流E、以上都不正确正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:B组织游离移植后，最易被吸收的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:A以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的，多选用何种组织移植A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:D以恢复动力为目的的组织移植，可以选用的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:E组织游离移植后，最易成活的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:A手术治疗的方法A、改良乳癌根治术B、标准乳癌根治术C、扩大乳癌根治术D、单纯乳房切除术E、肿物切除术正确答案:D15.正确答案:B可能诊断为A、胃穿孔B、小肠破裂C、左肾破裂D、肝破裂E、后腹膜血肿正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:C为明确黄疸性质，最有意义的检查是A、CTB、MRIC、肝功能测定D、"两对半"测定E、ERCP正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:A明确诊断后，宜采取的治疗是A、口服碘剂B、[~131.gif]Ⅰ治疗C、化疗D、外科手术E、口服甲硫氧嘧啶正确答案:D30.正确答案:D烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为A、败血症B、侵袭性感染C、菌血症D、全身性感染E、脓毒症正确答案:C烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为A、败血症B、侵袭性感染C、菌血症D、全身性感染E、脓毒症正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是A、肺血管阻力B、肺动脉压力C、患者年龄D、缺损大小E、缺损部位2.关于尿路结石的预防机制，以下正确的是A、服用维生素B以增加尿中草酸盐溶解B、服用氧化镁以减少尿中草酸盐排出C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D、患草酸盐结石应多食菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少3.头皮植入扩张器的层次位于A、皮下B、帽状腱膜下间隙C、骨膜下间隙D、额肌内E、毛囊层内4.哪支面神经损伤将导致额纹消失A、颞支B、颊支C、颧支D、颈支E、下颌缘支5.下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据A、中心静脉压>10cmHOB、血压逐渐下降，脉搏逐渐增快C、补液后血压不升或升高后又迅速下降D、血红蛋白、血细胞比容持续下降E、胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时6.患者女性，55岁，因尿毒症长期卧床，骶尾部褥疮1年入院病人术前准备工作全部到位，并符合手术要求应作何种手术A、上部臀大肌肌皮瓣B、下部臀大肌肌皮瓣C、阔筋膜张肌肌皮瓣D、以腰4动脉穿支为蒂的腰骶部皮瓣E、臀大腿皮瓣F、局部皮瓣G、局部双蒂皮瓣H、厚中厚皮移植7.男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26/分钟，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg，心率100次/分，应考虑A、立即拍摄胸部X线片B、全面询问病史并查体C、立即行胸至腰椎CT摄片D、血尿常规检查E、血糖、淀粉酶、BUN检测8.关于下肢静脉曲张症，下列叙述错误的是A、下肢静脉曲张症多见于久站职业者B、目前分类为原发性与瓣膜功能不全两种C、凡下肢静脉曲张症者，Perthes试验多为阳性D、小腿皮肤常见有色素沉着或经久不愈的溃疡E、手术治疗是本病的主要手段9.急性阑尾炎最常见的并发症是A、脓肿形成B、局限性或弥漫性腹膜炎C、内、外瘘形成D、化脓性门静脉炎E、脓毒血症、感染性休克10.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为A、肌皮瓣B、动脉皮瓣C、随意皮瓣D、轴型皮瓣E、局部皮瓣11.男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。对此患者的初步印象是()A、视神经炎B、垂体瘤C、颅内压增高D、重症高血压E、神经性头痛12.患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者诊断首先考虑A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤13.骨折原始骨痂形成期一般约需要A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、12～14周E、8～12周14.下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是A、大隐静脉高位结扎术B、大隐静脉分段结扎术C、大隐静脉剥脱及切除术D、筋膜下交通支结扎术E、以上都不是15.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。根据患者情况，首先要考虑的是A、肾癌B、肾盂癌C、膀胱癌D、膀胱结石E、前列腺增生16.甲状腺癌预后最差的病理类型是A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变17.出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是A、L、LB、L、LC、L、LD、L、LE、L、S18.狭窄性腱鞘炎最常患部位在A、拇指B、示指C、中指D、环指E、小指19.腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光阴影，X线侧位片阴影在脊柱前缘之后，排泄性尿路造影发现，右肾积水肾内型肾盂A、肾切除术B、肾部分切除术C、肾盂切开取石术D、肾实质切开取石术E、肾窦肾盂切开取石术20.以下对颈内静脉的描述，哪项是正确的A、起自颅内乙状窦，汇入颈总静脉B、起自颅内横窦，汇入无名静脉C、起自颅内乙状窦，汇入无名静脉D、起自颅内横窦，汇入颈总静脉E、起自颅内乙状窦，汇入锁骨下静脉21.4～5天注水一次，6～8周完成扩张的是A、即时扩张B、快速扩张C、亚速扩张D、常速扩张E、慢速扩张22.患者男，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。根据患者情况，目前首先要做的检查是A、三大常规检查B、血生化、肝肾功能C、盆腔CTD、创面渗出物细菌培养及药敏试验E、局部血管造影F、X线胸片23.国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期，下列不正确的是A、Ⅰ期：TNMB、Ⅱ期：TNMC、Ⅲ期：TNM，TNM，TN1~2MD、Ⅳ期：TNME、ⅣB期：T1~4N0~1M24.实质脏器损伤的主要临床表现A、腹痛、恶心、呕吐B、腹痛，放射痛C、失血性休克D、腹膜刺激征E、腹痛、呕血、放射痛25.由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是A、肾囊肿B、肾错构瘤C、肾淋巴瘤D、肾结核E、肾黄色肉芽肿26.女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度30%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤27.患者男，35岁，右下腹痛2周，伴有发热，查体站立位，于右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查体：白细胞6.0×109/L，中性粒细胞85%，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为A、盆腔脓肿B、局限性肠炎C、恶性淋巴瘤D、回盲部结核E、阑尾周围脓肿28.女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大A、甲状腺滤泡腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺隐灶癌D、甲状腺未分化癌E、鼻咽癌29.女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、积极手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物30.预防含钙结石可服用A、氧化镁或维生素BB、氯化铵C、碳酸氢钠和别嘌呤醇D、卡托普利E、碱性枸橼酸盐第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:A入院后不是必须的检查是T37.5℃，p94次/分，R20次/分，骶尾部褥疮6×8cm2，血透两次/周A、骶尾部照片了解骨质有无病变B、查血糖，了解有无糖尿病C、创面细菌培养D、查肾功，了解肾脏病变情况E、查血常规F、骶尾部CT检查G、骶尾部磁共振检查正确答案:F,G为手术获得成功，术前应作何种治疗骶骨、尾骨骨质正常，血糖6.3mmol/L，肾功CREA：100μmol/L，BUN：6mmol/L，血色素8克，白蛋白2.5克A、调整血糖B、继续血透C、间断输血，使血色素10克以上D、间断输人体白蛋白，使白蛋白为3克以上E、创面每天换药F、骶尾骨钻孔正确答案:C,D,E7.正确答案:A治疗措施应尽快A、静推葡萄糖酸钙B、给予去甲肾上腺素C、继续大量输血扩容D、紧急开胸手术E、给予止血药物正确答案:D下一步诊断应首先考虑A、腹腔穿刺术B、胸部X线片C、开胸探查D、重复胸腔穿刺E、动脉血管造影正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:C为查找原因，首选的辅助检查是()A、MRIB、腰穿C、头颅CT扫描D、头颅X-ray摄片E、脑血管造影正确答案:C若影像检查未发现异常，应采取的措施()A、定期复查MRIB、观察对症C、定期复查CTD、腰穿采取CSF化验并测压E、去骨板减压正确答案:D影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH0，应诊断为()A、良性高颅压B、脑膜炎C、脑血管痉挛D、梗阻性脑积水E、脑水肿正确答案:A12.正确答案:B该患者下一步最重要的检查是A、CTB、MRIC、前列腺穿刺活检D、经直肠B超E、全身骨扫描正确答案:C前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Cleason评分3+3=6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选A、内分泌治疗B、内放疗C、外放疗D、前列腺癌根治术E、等待观察正确答案:D前列腺癌根治术应切除的范围包括A、膀胱颈、前列腺B、膀胱、前列腺、精囊C、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈D、膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部E、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:C首先要进行的诊断性检查是A、排泄性尿路造影B、CTC、膀胱造影D、尿脱落细胞检查E、膀胱镜检查、活检正确答案:E能够帮助判断膀胱癌分期的检查是A、B超B、CTC、MRID、膀胱镜E、以上都是正确答案:E能够帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中．不包括A、病程B、Gleason分级C、尿脱落细胞检查D、流式细胞仪检查E、MRI检查正确答案:B经检查，病理诊断为浅表性膀胱癌(T)。治疗宜采取A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、经尿道电切术E、全膀胱切除术正确答案:D术后最重要的定期随访复查是A、尿常规检查B、B超检查C、尿脱落细胞检查D、膀胱镜检查E、CT检查正确答案:D预防和推迟膀胱癌复发的措施是A、膀胱灌注BCGB、戒烟C、加强劳动保护D、膀胱灌注化疗E、以上都是正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:E腹部平片示左肾下极成堆沙粒样不透光阴影，排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄，下盏扩张呈囊袋状A、肾切除术B、肾部分切除术C、肾盂切开取石术D、肾实质切开取石术E、肾窦肾盂切开取石术正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:D每天注水一次，7～14天完成扩张的是A、即时扩张B、快速扩张C、亚速扩张D、常速扩