2023年医技类-临床医学检验临床血液技术(副高)考试历年高频考点参考题库答案专家版

2023年医技类-临床医学检验临床血液技术(副高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.下列有关3P试验的描述，错误的是A、测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体B、要求有大片段的FDP(X片段)才能有助于阳性出现C、对原发性纤溶有特异性D、硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚E、反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果2.高浓度维生素C可使多项干化学指标出现假阴性，但除了A、酮体B、胆红素C、葡萄糖D、亚硝酸盐E、血红蛋白3.在补体参与的溶血试验中，应使用A、1个单位的溶血素B、2个单位的溶血素C、3个单位的溶血素D、4个单位的溶血素E、5个单位的溶血素4.哪项不是确诊依赖维生素K凝血因子缺乏必做的试验A、FⅦ：C水平测定B、促凝血酶原激酶试验C、FⅨ：C测定D、FX:C测定E、FⅡ：C测定5.阴道清洁度检查结果为Ⅳ度，其中的白细胞(个／HPF)数应在A、0～5B、5～10C、10～15D、15～30E、>306.下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念A、形态学分型B、生物化学测定C、免疫学分型D、分子生物学测定E、细胞遗传学分型7.下列为TTP的实验室检查特点，除外A、血小板数减少B、血管内溶血的指标阳性C、血管性血友病因子减少或缺乏D、病变部位组织活检微血管内可见广泛的透明血栓E、血管性血友病因子裂解酶异常8.诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有A、一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志B、一个细胞同时有髓系及淋系的标志C、同时有T细胞和B细胞存在D、同时有髓系和淋巴系的原始细胞存在E、同时有淋巴细胞、单核细胞及原始细胞增多9.血磷的测定多采用下列何种方法A、离子选择电极法B、磷钼酸法C、甲基麝香草酚蓝比色法D、原子吸收分光光度法E、火焰分光光度法10.血浆D-二聚体检测(免疫透射比浊法)，大于多少有临床意义A、>0.1mg/LB、>0.5mg/LC、>1.0mg/LD、>1.5mg/LE、>2.0mg/L11.诊断多毛细胞白血病的主要依据是A、临床有贫血、脾肿大及反复感染B、全血细胞减少及单核细胞减少C、外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不被左旋(L)酒石酸抑制D、免疫表型检查Smlg阳性E、CD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性12.女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、铁幼粒细胞贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、慢性炎症性贫血13.血气测定中不正确的做法是A、采动脉血B、必须抗凝C、隔绝空气D、立即检测E、若不能立即检测，可于冰水中保存4h以上14.骨髓造血干细胞体外培养不形成A、CFU－FB、CFU－EC、CFU－MD、CFU－GME、CFU－G15.下列哪项不符合单核细胞A、外周血中最大的细胞B、胞核较大，有时核内可见核仁C、高尔基体发育不良D、线粒体较多，有中等电子密度的基质E、胞质内有一定量较小颗粒16.对新生儿溶血病最有价值的实验室检查是A、患婴红细胞直接抗人球蛋白试验阳性B、患婴Rh血型C、患婴ABO血型D、患婴血清胆红素水平E、患婴血清中有无来自母体的抗体17.BCR－ABL基因，对下列哪种白血病有诊断价值A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL18.细胞胞质边缘可呈红色的是A、原始粒细胞B、浆细胞C、幼稚单核细胞D、早幼红细胞E、吞噬细胞19.凝血因子Ⅴ又称A、组织因子B、易变因子C、抗血友病球蛋白D、抗血友病因子乙E、稳定因子20.不属于白血病相关的免疫表型中的表型抗原不同步表达的是A、CD4/CD8B、CD34/CD11bC、CD34/CD14D、CD117/CD15E、CD33/CD1521.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比A、细胞的数量B、细胞的大小C、细胞的比密D、细胞是否有核E、细胞的移动速度22.成人T细胞白血病/淋巴瘤患者外周血、骨髓中出现的特征性细胞是A、泡沫细胞B、火焰细胞C、花细胞D、R-S细胞E、Sezary细胞23.正常情况下血液在血管内流动而不凝固，主要取决于A、血液中的凝血物质＞抗凝物质B、血液中的凝血物质＜抗凝物质C、血液中的凝血物质和抗凝物质呈动态平衡D、血管壁光滑E、血小板的作用24.不符合遗传性椭圆形红细胞增多症血涂片特点的是A、椭圆形红细胞＞5%B、红细胞呈椭圆形、卵圆形及腊肠形C、红细胞的中央淡染区消失D、红细胞的横径与纵径之比＜0.78E、多染性红细胞较易见25.某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7.2cm，检验结果：Hb75g／L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HbsAg（+），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、慢性肝病性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血26.有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是A、DIC时，D－二聚体阳性B、血友病A时，APTT延长C、VitK缺乏时，PT正常D、原发性血小板减少性紫癜时，血小板相关抗体阳性E、FDP存在时，TT延长27.PPO阳性反应见于哪类原始细胞（）A、原始粒细胞B、原始单核细胞C、原始淋巴细胞D、原始巨核细胞E、原始红细胞28.关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的A、全血细胞减少；网织红细胞绝对值减少B、骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）C、可有肝脾肿大D、能除外引起全血细胞减少的其他疾病E、一般抗贫血药物治疗无效29.钩虫病所致的贫血属于何种类型A、正细胞正色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、红细胞酶缺陷性贫血D、巨幼细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血30.补体结合试验中补体的来源，常用的动物血清是A、绵羊B、马C、大鼠D、豚鼠E、家兔31.下列哪项叙述不符合细胞化学染色的临床意义A、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且呈细小散在分布B、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状D、急性粒细胞白血病时AS－DNCE多呈阳性反应E、急性单核细胞白血病时AS－DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制32.男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L，网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为A、不稳定血红蛋白病B、丙酮酸激酶缺乏症C、G-6-PD缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、药物性自身免疫性溶血性贫血33.FⅧ：C检测(一步法乏因子血浆纠正试验)需要下列物质，除外A、标准血浆B、乏Ⅷ因子血浆C、白陶土D、组织凝血活酶E、氯化钙34.正常骨髓涂片中，一般不出现A、原始粒细胞B、早幼粒细胞C、原始单核细胞D、产血小板型巨核细胞E、原始红细胞35.骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义A、白血病B、不稳定血红蛋白病C、多发性骨髓瘤D、巨幼细胞性贫血E、恶性组织细胞病36.关于免疫比浊法抗血清的叙述，不正确的是A、R型抗体是指以家兔为代表的小型动物免疫后产生的抗体B、H型抗体是指以马为代表的大型动物免疫后产生的抗体C、R型抗体的亲和力强D、H型抗体的亲和力弱E、R型抗体的特异性比H型抗体强37.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是B淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增殖D、髓细胞恶性增生E、以上都不是38.下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血A、寒战、高热、腰背四肢疼痛B、贫血C、周围神经炎症状D、酱油色尿E、黄疸39.鉴别粒细胞白血病与单核细胞白血病可选择A、过氧化物酶(POX)染色B、氯醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色D、酸性磷酸酶(ACP)染色E、铁染色40.红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:541.下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高A、不稳定HbB、HbHC、G－6－PD缺陷D、硝基苯中毒E、稳定Hb42.下列关于Rous试验的叙述，正确的是A、尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体B、只要是血管内溶血，其Rous试验为阳性C、溶血初期时，Rous试验就可呈阳性D、含铁血黄素中的铁为二价铁E、含铁血黄素中的铁与反应试剂在碱性环境中形成亚铁氰化铁沉淀43.不属于小细胞低色素性贫血的是A、缺铁性贫血B、慢性病贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、白血病44.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血A、发病原因B、起病急慢C、病程长短D、血象特点E、骨髓象特点45.患者男，40岁，肝病。疑为并发DIC，经自动凝血仪检测，报告如下，不可能出现的结果是A、纤维蛋白原11g/LB、血浆凝血酶原时间20秒C、凝血酶时间20秒D、D-二聚体600ng/mlE、活化部分凝血活酶时间45秒46.优球蛋白溶解时间（ELT）测定，需将受检血浆酸化（加入硼酸），其目的是A、沉淀血浆优球蛋白B、去除纤溶抑制物C、使纤溶激活物与纤维蛋白原结合D、去除纤溶酶原及其激活物E、以上均是47.有关遗传性球形细胞增多症的论述，错误的是A、红细胞渗透脆性试验阳性B、患者红细胞呈球形C、血象需与自身免疫性溶血性贫血鉴别D、红细胞膜缺陷所致E、自身溶血试验阳性不能被ATP纠正48.在用ELISA法测定β－TG时，茶碱的作用是A、保持血小板活化状态B、抑制血小板活性C、防止血小板聚集D、防止血液凝固E、以上均不是49.关于原发性浆细胞白血病，错误的是A、无明确浆细胞病病史B、多见于老年人，骨质破坏较骨髓瘤重C、临床表现似急性白血病D、多数患者有肝、脾和淋巴结肿大E、骨髓象特点与骨髓瘤相似50.2008年WHO分型中，将髓系肿瘤分为以下大类，除外A、骨髓增生异常综合征B、骨髓增殖性肿瘤C、骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤D、组织细胞和树突状细胞肿瘤E、急性髓细胞白血病及相关的前驱细胞肿瘤51.急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是A、白血病细胞分化程度B、白血病细胞的类型C、白血病细胞的数量D、血红蛋白和血小板的数量E、临床症状和体征52.叶酸和(或)维生素B主要影响什么细胞A、巨核系细胞B、粒系细胞C、红系细胞D、神经系统细胞E、造血细胞及胃肠上皮细胞53.属于遗传性溶血性贫血的是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、微血管病性溶血性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、丙酮酸激酶缺陷症E、冷凝集素综合征54.依靠细胞表面免疫标志做出诊断的急性髓系白血病(AML)类型是A、AML-MB、AML-MC、AML-MD、AML-ME、AML-M55.下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征A、血红蛋白增加，男性＞180g／L，女性＞170g／LB、红细胞比容增高，男性＞0.50，女性＞0.48C、红细胞数增加，男性＞6.0×10／L，女性＞5.5×10／LD、血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度E、多染性红细胞明显增多56.目前公认的理想造血干/祖细胞移植物是A、MPO造血细胞B、CD38造血细胞C、CD34造血细胞D、CD41造血细胞E、CD90造血细胞57.偶尔可导致EIA检测HBV血清学标志物假阳性的是A、脂血B、EDTA抗凝C、枸橼酸钠抗凝D、肝素化E、轻度溶血58.细胞化学染色可对血细胞内的各种化学物质做A、定性、定量、定位分析B、定性、定量、不定位分析C、半定性、定量、定位分析D、定性、半定量、定位分析E、半定性、半定量、定位分析59.目前采用间接免疫荧光法检测患者血清中的dsDNA的最佳基质是A、马疫锥虫B、血吸虫C、利什曼原虫D、丝虫E、绦虫60.骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，下列最佳选择是A、再障B、慢性粒细胞白血病C、骨髓纤维化D、多发性骨髓瘤E、血友病61.关于变性珠蛋白小体生成试验，错误的是A、常采用煌焦油蓝染色法B、参考区间为：≥5个以上珠蛋白小体的红细胞＜30%C、本试验特异性较差D、本试验阳性见于PK缺陷症及不稳定血红蛋白病E、接触苯肼、硝基苯等化学物质者本试验也可阳性62.有关免疫性溶血的检验有A、抗人球蛋白试验B、热变性试验C、冷凝集素试验D、冷溶血试验E、高渗冷溶血试验63.关于APTT测定的临床意义，不正确的叙述是A、APTT结果超过正常对照10s以上为延长B、血友病A患者APTT大多延长C、纤维蛋白原、凝血酶原缺乏时APTT缩短D、血栓性疾病时APTT缩短E、血中抗凝物质增多时APTT延长64.确诊珠蛋白生成障碍性贫血最可靠的实验室检测方法是A、血涂片检查B、红细胞渗透脆性试验C、血红蛋白电泳D、PCR技术E、不稳定血红蛋白检测65.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是A、TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质B、TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少C、TT延长，可见于AT活性明显增高D、ⅧC增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E、肝病时TT也可延长66.正常人的骨髓细胞内铁以哪型为主A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、环型67.患者发热，肝、脾及淋巴结肿大，全血细胞减少，下列疾病中首先考虑A、再生障碍性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、巨幼细胞贫血68.不符合无症状的多发性骨髓瘤特点的是A、M蛋白水平达到骨髓瘤诊断标准B、骨髓中骨髓瘤细胞≥10%C、无肾功能不全、贫血及骨质破坏D、高钙血症E、无骨髓瘤相关的症状69.再障应注意与下列疾病鉴别，除外A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、急性造血功能停滞C、骨髓转移癌D、骨髓增生异常综合征E、免疫性血小板减少症70.腺病毒的主要传播途径为A、呼吸道飞沫B、污染的手C、污染物D、粪便E、血液71.不属于免疫性溶血性贫血的检查项目是A、直接法抗球蛋白试验B、间接法抗球蛋白试验C、冷热溶血试验D、碱变性试验E、冷凝集素试验72.哪项不属于造血祖细胞A、CFU-TLB、CFU-EosC、CFU-FCD、CFU-GME、CFU-Meg73.下列结果符合女性中度贫血的是A、30g／LB、50g／LC、80g／LD、95g／LE、105g／L74.在缺铁潜伏期中，下列哪项是错的（）A、血清铁开始降低B、铁蛋白和含铁血黄素消失C、转铁蛋白饱和度减低D、有贫血E、无贫血75.原发性Ⅲ型高脂蛋白血症的特点A、是一种少见的遗传性疾病B、临床症状常见冠状动脉粥样硬化C、脂蛋白电泳常出现宽β带D、TG和TC都会升高E、多因ApoB基因突变所致76.鉴别血管性血友病和血友病A，哪项最重要A、遗传方式和临床表现B、APTT和因子Ⅷ：C测定C、出血时间和血小板黏附试验D、vWF:Ag和vWF多聚体分析E、PT和血小板计数77.与肝病出血原因无关的是A、凝血因子和抗凝蛋白消耗过多B、凝血因子和抗凝蛋白合成减少C、循环抗凝物质和血FDPs增多D、类肝素抗凝物质灭活增多E、血小板数减少及功能障碍78.呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期（）A、缺铁初期B、缺铁潜伏期C、轻度缺铁性贫血D、重度缺铁性贫血E、以上都可以79.关于血浆凝血因子抑制物的报告单位Bethesda，一个该单位相当于A、灭活50%某种凝血因子活性的量B、灭活60%某种凝血因子活性的量C、灭活70%某种凝血因子活性的量D、灭活80%某种凝血因子活性的量E、灭活90%某种凝血因子活性的量80.哪类疾病常累及皮肤病变A、淋巴瘤B、多发性骨髓瘤C、慢性髓细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、骨髓增生异常综合征81.关于纤维蛋白(原)的降解，错误的是A、纤维蛋白(原)在纤溶酶的作用下发生降解B、FDPs是指纤维蛋白(原)降解产物C、FgDP是指纤维蛋白原的降解产物D、FbDP是指纤维蛋白的降解产物E、D-二聚体是可溶性纤维蛋白的特异性降解产物82.男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验：血红蛋白85g／L，白细胞42×10／L，血小板23×10／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色（－），NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病83.下列哪项属于非获得性溶血性贫血A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、微血管病性溶血性贫血D、G－6－PD缺陷E、铅中毒84.急性白血病患者停止化疗5年或无病生存达10年者，称为A、完全缓解B、部分缓解C、持续完全缓解D、长期存活E、临床治愈85.下列疾病不可见血尿酸增高的是A、痛风B、肾功能损害C、白血病D、恶性肿瘤E、肝硬化86.渗出液乳酸脱氢酶活性与血清乳酸脱氢酶比值一般A、低于0.5B、低于0.6C、等于0.5D、高于0.5E、高于0.687.男性，45岁，近2个月来出现疲劳、盗汗、腹胀。外周血白细胞为20×10/L，中性分叶核粒细胞为85%，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病A、白细胞NAP积分增高B、骨髓过多，幼粒细胞明显增多C、外周血血常规检查D、外周血涂片分类E、贫血88.下列哪项不符合恶性组织细胞病A、好发于青壮年B、起病急，病程短C、NAP积分明显下降或为0分D、骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义E、非特异性酯酶染色呈阳性89.关于叶酸测定，错误的是A、化学发光免疫分析法灵敏性高，特异性好，检测快速，但成本较高B、ELISA法简便易行、经济，但易受温度、酸碱度变化的影响C、RIA法测定存在试剂有效期短和辐射污染等问题D、血清叶酸水平不受进食的影响E、红细胞叶酸下降也见于维生素B缺乏90.血浆PT时间延长，加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子