2023年主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试历年高频考点参考题库专家版答案

2023年主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于三氧化矿物盐聚合物（MTA）的性能，叙述正确的是A、强碱性和强抗菌性B、良好的封闭性C、良好的生物活性和生物相容性D、X线阻射性E、固化时间短2.口腔红斑病的临床表型包括A、均质型红斑B、间杂型红斑C、颗粒型红斑D、溃疡型红斑E、疣状红斑3.患者，女，27岁，主诉：近2个月来发现全口牙龈普遍增生，刷牙出血，有口臭。提示：口腔检查见：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面的1／2甚至更多，质地中等，颜色是灰色，探诊易出血。提问：为鉴别诊断，应重点询问的病史包括A、牙龈自动出血史B、癫痫史C、肝炎活动期D、妊娠史E、糖尿病史F、家族遗传病史G、心血管疾病史H、平素所采取的口腔卫生措施I、有无长期服用药物4.口腔科诊室的空气消毒方法有A、臭氧消毒B、紫外线消毒C、化学消毒剂消毒D、中草药消毒剂消毒E、开窗通风5.关于牙周再生治疗的疗效评价，叙述正确的是A、组织学评价最为可靠，但临床上对患者不可能进行，在动物实验中作为判断牙周再生效果的金标准B、再次手术翻开观察，通过肉眼能观察到新骨形成，但难易判断是新附着或者是长上皮愈合C、牙周探诊可作为常规检查，比较术前和术后牙周袋深度、附着水平及牙槽骨高度；但受牙龈炎症、探诊位置、探诊角度、探诊力度的影响D、放射学检查常常会高估术前骨吸收的量及术后骨增量E、放射学检查需要采用标准投照技术才具有可比性6.开髓的基本原则是A、完全揭去髓室顶，暴露根管口，并且取得进入根管的直线入口B、洞口既不能太大，也不能太小C、当根管出现变异时，可以对开髓洞形作适当改良D、开髓后应将洞壁修整光滑，使之与根管壁连成一线，无凹凸不平E、不能使髓室壁形成台阶7.急性化脓性根尖周炎的排脓方式有A、从皮肤排出B、从鼻腔黏膜排出C、从缺损牙冠方排出D、从龈沟排出E、从牙周袋排出8.患者男性，45岁，因“刷牙时牙龈出血，口腔异味6个月”来诊。口腔检查：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。还需要进行的检查是A、探诊B、食物嵌塞C、邻面龋损D、X线片E、牙髓活力电测试F、牙体透照G、咬合检查9.髓腔通路预备的目的包括A、去净龋损组织，尽量保留健康的牙体硬组织B、彻底揭除髓室顶C、去除髓室内的牙髓组织D、探查并明确根管口的位置和数量E、建立器械进入根管的直线通路10.符合慢性增生性牙髓炎的表现有A、息肉充满整个龋洞B、常伴有牙松动C、X线片见髓室底完整D、可无明显自觉症状E、息肉与牙髓相连11.患者女性，12岁，因“双侧后牙松动6个月”来诊。口腔检查：全口牙菌斑、牙石量少，牙龈炎症轻微，探及双侧第1恒磨牙深牙周袋，探诊出血（+）。为明确诊断，应行的检查项目有A、X线片B、全景片C、牙髓活力电测试D、咬诊E、染色检查F、备洞试验12.患者男性，65岁，因“舌左侧缘溃疡1个月”来诊。口腔检查：左下6残冠，舌左侧缘可见蚕豆大小溃疡，周围黏膜白色，边缘整齐，质软。可能的病因是A、药物过敏B、局部创伤C、病毒感染D、真菌感染E、支原体感染F、细菌感染13.患者男性，27岁，因“全口牙齿发黄，前牙黄白相间”来诊。患者自小生长在河北任丘地区，自上小学替牙后开始不知何因牙齿逐渐发黄，颜色越来越深。曾在当地用药水治疗，在当地医院治疗，效果不理想。当地许多人牙齿都表现为黄色、褐色、暗棕色，年龄越大牙齿颜色越深。口腔检查：全口牙齿呈黄褐色，光泽较差，大小、外形正常，牙面有白色斑块模糊不清与黄褐色条纹相间杂；质地较硬，表面毛糙不光滑，无探痛；叩诊无不适；冷、热测试及牙髓活力测试正常；下颌面重度磨损，探诊敏感，冷、热测试（+），叩诊（-）；全口牙齿未见明显龋损。牙周组织检查：牙齿无松动，牙石（+），牙龈乳头轻度水肿，无牙周袋。诊断是A、四环素牙B、氟斑牙C、釉质发育不全D、浅龋E、遗传性乳光牙本质F、牙本质过敏G、牙周炎H、牙龈炎14.引起手足口病的病原微生物是A、乳头状瘤病毒B、单纯疱疹病毒C、科萨奇病毒D、埃可病毒E、肠道病毒71型15.患者男性，56岁，因“右下颌后牙疼痛1周，冷刺激加重”来诊。口腔检查：右下6牙周袋深9mm，松动Ⅱ度。右下6的诊断可能是A、慢性牙周炎B、逆行性牙髓炎C、慢性牙龈炎D、急性根尖周炎E、牙髓坏死F、慢性根尖周炎16.评价窝沟封闭术的效果时，计算龋齿降低率的公式有A、龋降低相对有效率=（对照组龋齿数－试验组龋齿数）/对照组龋齿数×100％B、龋降低实际有效率=（对照组龋齿数－试验组龋齿数）/已封闭的总牙数×100％C、龋降低实际有效率=（试验组龋齿数－对照组龋齿数）/已封闭的总牙数×100％D、龋降低相对有效率=（试验组龋齿数－对照组龋齿数）/对照组龋齿数×100％E、龋齿降低率=（试验组龋齿数－对照组龋齿数）/复查时总牙齿数×100％17.患者女性，25岁，因“左下种植体松动”来诊。口腔检查：左下6种植体松动Ⅰ度，探诊深度4.5mm，黏膜红肿明显，余牙全口口腔卫生差，牙龈红肿，探诊出血（+），牙周探诊深度4～6mm。为确定牙槽骨吸收情况，应进一步检查A、咬合检查B、邻牙情况C、叩诊D、X线片E、锥形束CT（CBCT）F、染色检查18.患者男性，5岁，因“要求矫治前牙反”来诊。口腔检查：直面型，乳前牙反，乳牙列完整。与前牙反有关的因素有A、父母可能前牙反B、乳尖干扰C、下颌第2乳磨牙龋损D、吮上唇E、幼时不良人工喂养姿势F、幼时母乳喂养19.口腔癌的危险因素包括A、病毒B、梅毒C、吸烟D、饮酒E、吃糖20.关于引导性组织再生术，叙述正确的是A、术中应彻底清除结合上皮及牙周袋内壁上皮B、采用冠向复位瓣术配合使用柠檬酸处理根面能阻止或延缓上皮迁移的速度C、根面上的血凝块能有效阻止牙龈上皮细胞的长入，有利于早期结缔组织新附着的形成D、目前可吸收性膜中应用最多的为猪来源的双层胶原膜Bio-GuideE、使用钛金属增强的聚四氟乙烯膜覆盖骨缺损区能有效防止组织塌陷，为牙周再生创造空间21.患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2月来，低热、乏力、盗汗。体检：舌部右侧溃疡，较深，约1cm×0.5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。该患者可能患有的疾病为()A、创伤性溃疡B、结核性溃疡C、梅毒D、癌性溃疡E、深部真菌感染22.患者男性，5岁，因“自检发现有龋损”来诊。口腔检查：乳牙右上4远中面龋，深大，牙龈无明显充血肿胀，叩诊不适。X线片：乳牙右上4深龋近髓，根尖周未见明显异常；恒牙右上4牙胚在；乳牙右下4、右下5、左下4窝沟龋损，叩诊无不适；牙龈未见异常。检查过程中患儿紧张，但尚能遵医嘱配合检查。乳牙右上4最可能的诊断是A、浅龋B、中龋C、深龋D、牙髓炎E、根尖周炎F、重型早期婴幼儿龋（SECC）23.乳牙根尖周病治疗成功的标准包括A、无异常松动B、无龈瘘C、牙齿无变色D、无肿胀E、X线片示根尖周无病变24.患者女，57岁，因“牙龈反复肿痛2个月”来诊。患者患有高血压、心脏病、神经衰弱。口腔检查：多数牙的牙龈增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位。引起牙周病患者牙龈反复肿胀的原因是A、高血压B、心脏病C、糖尿病D、神经衰弱E、胃炎F、口腔卫生状况差25.诊断口腔念珠菌病常用的实验室检查包括A、唾液真菌培养B、病理切片检查C、涂片染色检查D、血液真菌培养E、血清免疫荧光检测26.不促进再矿化的是A、盐水含漱B、增加糖摄入频率C、仔细刷牙D、使用含氟牙膏E、饮用水加氟27.男性，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。提示：口腔检查：右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛(++)，松动Ⅰ度，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。可能诊断为A、急性牙髓炎B、急性牙周脓肿C、急性根尖周脓肿D、急性龈乳头炎E、急性坏死溃疡性龈炎F、牙周牙髓联合病变28.正畸治疗对牙周组织的主要致病因素包括A、菌斑滞留及细菌种类的改变B、多余粘结剂及带环的机械刺激C、创伤D、不恰当的牙齿移动E、用橡皮圈关闭拔牙间隙29.根管内微生物主要生存于A、管间交通支B、副根管C、根管侧支D、根尖分歧及根尖分叉E、牙本质小管30.对于牙周病患者，可能引起菌血症的操作有A、刷牙B、牙周探诊C、洁治D、刮治E、使用漱口水31.关于龈下牙石，叙述正确的有A、龈下牙石位于龈缘下方B、与龈上牙石相比，牙面附着更紧密C、牙石常呈褐色或黑色D、牙石多位于牙齿的邻面E、X线片上不能观察到32.影响宿主对菌斑反应的因素有A、激素水平B、单纯性牙龈增生C、系统疾病D、营养E、吸烟33.备洞和充填过程中，保护牙髓的措施有A、高速钻机需有降温措施B、去腐时应保持窝洞干燥C、切削牙体组织应采用间断磨除法D、深洞充填时需垫底E、高压力钻磨34.患者男性，9岁，因“右上1切端1/2冠折，已行根管治疗，拟进一步治疗”来诊。针对该患者可行的修复措施是A、树脂美容修复B、普通金属烤瓷冠C、树脂甲冠D、全瓷冠E、贵金属烤瓷冠F、金属冠35.四联因素之外，其他影响龋病发生和发展的因素还有A、年龄B、性别C、地理因素D、种族E、遗传36.关于牙骨质，叙述正确的是A、牙骨质总量随着年龄的增长逐渐增加B、新生牙骨质与原吸收表面呈现新生线C、因为通常情况下牙骨质的吸收与修复并存，因此所有的损伤均能修复D、牙骨性粘连是一种异常的修复现象E、牙骨性粘连常见于慢性炎症、外伤及经过再植的牙37.患者女性，2月6个月，因“口腔内多个溃疡”来诊。患儿初入幼儿园2周，父母发现其口腔内多个溃疡，手指、足趾等多部位散在小水疱。最可能的诊断是A、疱疹性咽峡炎B、疱疹性口炎C、口腔炎性口疮D、手足口病E、鹅口疮F、过敏性口炎38.女，14岁，左下前牙的牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未及附着丧失最可能的诊断为A、青少年牙周炎B、妊娠期龈炎C、药物性牙龈增生D、青春期龈炎E、牙间乳头炎39.有关牙线，叙述正确的有A、无牙周炎患者不适用牙线B、消除邻接面牙菌斑最好的方法是使用牙线C、牙线最主要的功能是去除邻面菌斑D、牙线在固定桥和矫正器处可用弓形绷架E、牙线须放入龈沟内清洁40.乳牙列中的生理间隙是A、灵长间隙B、发育间隙C、剩余间隙D、颌间间隙E、替牙间隙41.用于衡量口腔卫生状况和牙周健康的指数有A、菌斑指数（PlI）B、牙龈出血指数（GBI）C、社区氟牙症指数（CFI）D、未充填龋牙数（DT）E、社区牙周指数（CPI）42.牙髓活力电测试假阳性反应的原因包括A、刚受过外伤的患牙B、未充分隔湿或干燥被测牙C、牙髓液化性坏死D、患者过度紧张E、根尖尚未发育完全的新萌出牙43.牙周感染影响全身疾病的机制有A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、菌血症44.患者男性，39岁，因“牙周炎基础治疗后2个月复查”来诊。患者吸烟20支/天×20年，口腔检查：右下6探诊深度5～6mm，叩痛（-），松动（-），出血指数1～2，软垢指数1，颊侧、舌侧根分叉病变Ⅱ度，根分叉区较多软垢堆积，牙龈红肿。此时应首先考虑进行的治疗有A、牙周手术治疗B、重新进行牙周基础治疗C、口腔卫生宣教，指导患者正确使用牙间隙刷D、建议患者戒烟E、拔除患牙F、检查是否存在咬合创伤45.全身麻醉下口腔治疗的适应证是A、患儿有智力或全身疾病等方面的问题，无法配合常规治疗B、非常不合作、恐惧、焦虑、抵抗或不能交流的儿童或青少年，多牙需要治疗，并且在短期内其行为不能改善者C、患儿有多牙需要治疗，患儿和（或）监护人无多次就诊条件D、因急性感染、解剖变异或过敏等，患儿进行充填治疗或外科手术时局部麻醉无效E、为避免束缚下牙齿治疗可能会对患儿心理造成的伤害，使用全身麻醉可以保护其心理免受伤害并避免医疗危险46.患者男性，45岁，因“进食刺激性食物后口腔黏膜疼痛5个月”来诊。口腔检查：左颊后份及前庭沟黏膜见局限性白色网纹，轻度充血，未见糜烂，与黏膜病损对应的牙颊侧牙颈部见银汞合金充填物。可能的诊断是A、口腔扁平苔藓B、慢性盘状红斑狼疮C、苔藓样反应D、过敏性接触性口炎E、口腔白色念珠菌病47.牙髓活力电测试出现假阴性的原因包括A、测试前使用过麻醉剂B、根尖尚未形成的牙齿C、刚受过外伤的牙齿D、干髓治疗的牙齿E、根管内过度钙化的牙齿48.获得性免疫缺陷综合征的口腔表征包括A、牙龈线性红斑B、真菌性口炎C、毛状白斑D、口腔溃疡E、单纯疱疹49.韦格纳肉芽肿的鉴别诊断包括A、复发性坏死性黏膜腺周围炎B、口腔结核性溃疡C、结节病D、嗜酸性肉芽肿E、恶性肉芽肿50.梅-罗综合征的三联症包括A、发作性面自主神经功能障碍的症状B、复发性口面部肿胀C、复发性周围性面瘫D、裂舌三联症E、口腔黏膜感觉异常51.急性坏死溃疡性龈炎患者，细菌数量会增多的有A、核梭杆菌B、伴放线聚集杆菌C、中间普氏菌D、奋森密螺旋体E、牙密螺旋体52.牙齿发育异常包括A、牙齿数目异常B、牙齿形态异常C、牙齿结构异常D、牙齿萌出异常E、牙齿脱落异常53.影响牙刷毛硬度的因素有A、刷毛的种类和类型B、刷毛的直径和长度C、植毛孔径的大小D、每束刷毛的数目和弹性E、毛束的多少54.反映口腔卫生状况的指数包括A、菌斑指数B、简化口腔卫生指数C、牙龈指数D、出血指数E、龈沟出血指数55.与牙周病有关的全身易感因素有A、糖尿病B、骨质疏松症C、吸烟D、获得性免疫缺陷综合征E、心理压力与精神紧张56.患者男性，35岁，因“上颌前牙外伤3年，拟行治疗”来诊。患者上颌前牙外伤后未行牙体治疗。口腔检查：右上1牙体变色呈暗黑色，无松动，叩诊轻度不适。口腔内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前需要做的检查有A、X线片B、咬合关系检查C、牙周检查D、牙髓活力测试E、菌斑检查F、淋巴结检查57.第1恒磨牙萌出后，有助于建立安氏Ⅰ类关系的情况包括A、乳磨牙末端平面为近中台阶型B、乳磨牙末端平面为远中台阶型C、灵长间隙和发育间隙D、乳磨牙末端平面为垂直型E、剩余间隙58.老年人的口腔保健措施包括A、提高自我口腔保健能力B、改善个人口腔卫生C、定期进行口腔检查D、及时修复缺失牙E、窝沟封闭59.患者女性，54岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂2年，不自愈”来诊。口腔检查：双侧舌腹见较大面积糜烂面，探诊试验（+），下唇内侧黏膜见1个完整水疱，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。结合病史及损害特点，考虑诊断为A、多形性红斑B、黏液腺囊肿C、寻常型天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、大疱性类天疱疮F、疱疹性口炎60.关于骨或骨替代品植入用材料，叙述正确的是A、自体骨具有骨生成能力，可以获得新的结缔组织附着，但结果不易预测且增加了患者供区的手术创伤B、脱钙冻干骨具有骨诱导潜力C、冻干骨具有骨诱导潜力D、Bio-Oss骨粉为对小牛松质骨进行特殊处理后，只留下骨的无机成分支架结构，为自然、多孔的无机骨基质，具有骨引导潜力E、β磷酸三钙具有骨引导潜力61.患者男性，8岁，因“要求矫治反”来诊。患者无全身性疾病治疗史，上幼儿园时曾有牙痛史但未做治疗，有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。口腔检查：替牙列，上下第1磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反，凹面型，下颌第2乳磨牙残根。与反形成相关的因素有A、遗传B、下颌第2乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗C、吮咬上唇习惯D、下颌骨外伤史E、在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸F、吮咬颊肌习惯62.患者男性，20岁，因“右下后牙疼痛3个月余”来诊。口腔检查：右下7面深龋洞，洞内见食物残渣，探诊不适，叩痛（-）。余牙未见明显异常。为诊断患牙，不需要进行的检查是A、X线片B、牙髓活力测试C、染色检查D、咬诊E、备洞试验F、选择性麻醉63.正常的牙槽骨外形的特点有A、邻面牙槽骨最高点位于颊/舌侧的骨边缘的冠方，且呈锥体状B、邻面骨形态与牙齿形态及外展隙宽度相关，牙齿锥度越大邻面骨锥度越大，外展隙越宽，邻面骨形态越平缓C、上颌唇侧骨量多于腭侧骨量D、牙槽骨边缘的形态与釉牙骨质界的形态一致，形成扇贝状外观，相邻牙齿的骨高度基本一致E、部分牙齿存在骨开裂及骨开窗的情况64.X线片检查作为牙髓病和根尖周病基本的检查手段，已经被广泛使用。X线片可提供的信息包括A、辅助了解牙冠情况，发现视诊不易检查到的龋损的部位和范围B、了解牙根情况，发现牙根内吸收、髓石、根管钙化以及牙内吸收等C、准确反映根尖骨质破坏的量，病变位置、范围、性质、程度及与周围组织的关系D、在根管充填后可用于评价根管充填质量E、测定根管的工作长度，确认主尖是否合适65.釉质钙化不全主要表现为A、基质形成正常而矿化不良B、一般无实质性缺损C、出生后1年内釉质发育障碍D、具有出生地点分布特点E、多见于右上2、右上1、左上1、左上266.在口腔科临床中乙型肝炎病毒传播方式主要是A、直接接触患者的血液B、污染的针头划伤C、空气传播D、直接接触患者的唾液、龈沟液E、接触被污染的环境67.牙髓病和根尖周病的选择性临床检查方法包括A、冷、热测试B、染色法C、选择性麻醉D、试验性备洞E、牙髓活力电测试68.选择牙周手术方法时，应考虑A、牙周袋软组织壁的形态特点、厚度、解剖学特点以及是否有炎症；牙周袋的深度、范围、与牙槽骨的关系即骨上袋还是骨下袋（骨内袋）B、有无适当宽度的附着龈，牙龈的厚度和形态如何，有无其他膜龈缺陷或美观问题C、根面牙石等刺激物的存在情况，有无根分叉病变，器械是否能进入病变区D、牙槽骨的形态、高度，有无凹坑状吸收、水平或垂直吸收，及有无其他畸形等E、还应注意患者对基础治疗后的反应，患者的合作程度，能否控制菌斑、保持良好的口腔卫生，患者是否吸烟，能否戒烟等69.患者女性，30岁，因“前牙覆”来诊。口腔检查：前牙深覆，下前牙中度磨耗，其他未见明显异常。针对该患者进行颞下颌关节检查，包括A、关节活动度检查B、咀嚼肌检查C、下颌运动检查D、耳屏前扪诊E、外耳道扪诊F、淋巴结检查70.患者女性，35岁，因“口腔水疱、糜烂7天”来诊。患者7天前咽喉疼痛、牙龈肿痛，自行服药后，口腔出现多个水疱，疱易破溃形成大面积糜烂。考虑诊断为A、多形性红斑B、药敏性口炎C、复发性阿弗他溃疡D、疱疹性龈口炎E、类天疱疮71.牙周病的局部危险因素包括A、牙石B、食物嵌塞C、不良习惯D、不良修复体E、牙位异常72.牙本质过敏的发病机制有A、流体动力学说B、神经学说C、四联因学说D、牙本质纤维传导学说E、蛋白溶解-螯合学说73.充填修复时，不宜使用橡皮障的是A、未完全萌出的年轻恒牙B、未完全萌出的第3磨牙C、严重的错位牙D、相邻多个牙同时需要治疗E、鼻呼吸困难的患者74.牙周维护治疗的目的有A、通过定期复查，对其进行诊断性监测B、促进牙周组织再生C、预防或减少牙齿和种植体的缺失，以维持其长期稳定D、及时发现和处理口腔中其他疾病和不良状况E、及时采取必要的恰当治疗，旨在预防和减少牙周再感染和牙周炎复发75.牙龈出现色泽改变的原因有A、进食深色食物B、口腔卫生欠佳C、喝茶D、重金属着色E、黑色素沉着76.一男性患者，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起痛或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞，咬物痛，二个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。临床检查最可能发现的是A、右下后牙深及牙髓的龋洞B、热刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛缓解C、叩痛(+++)D、电活力测定无反应E、X线片示根尖周透影区77.牙周手术过程中，操作正确的有A、对于是否需要预防性使用抗生素目前仍存在争议，有研究表明在涉及骨组织移植的手术中预防性使用抗生素能增加新附着形成的概率B、任何牙周手术均可以将局部麻醉药注射在龈乳头处C、术中使用负压吸引是最有效的保持术区视野清晰的方法，使用冷冻的湿纱布局部压迫出血组织也能减少出血D、可以单纯地使用血管收缩剂来止血E、可配合使用止血材料来辅助止血，如可吸收明胶海绵、氧化纤维素、氧化再生性纤维素及微纤丝胶原等78.患者男性，18岁，因“左下后牙疼痛3天”来诊。口腔检查：左下7面深龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。余牙未见异常。了解患者主诉后，进行病史采集还要询问的信息包括A、疼痛史B、伴随症状C、治疗史及效果D、系统病史E、传染病史F、用药史79.患者女性，4岁，因“右上后牙痛7天”来诊。问诊内容应包括A、有无冷、热刺激痛B、有无自发痛C、疼痛是否放散到左侧D、有无牙龈肿痛E、有无头痛F、有无夜间痛80.关于显微外科的优点，叙述正确的是A、术区充足照明B、可放大观察细节C、可在直视下进行手术D、可引导组织再生E、检查根尖是否完整切除81.窝洞预备时保护牙髓的措施包括A、清楚了解牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化B、使用慢速器械去龋C、间断操作，使用锐利器械，并用水冷却D、离牙髓近的位置采用间接盖髓术E、勿向髓腔方向加压，特别是制备深窝洞时82.引起酸蚀症的内源性酸可能来源于A、酸性饮料B、胃食管反流症C、神经性呕吐D、神经性厌食症E、神经性贪食症83.患者男性，13岁，因“患麻疹2周，1周前开始牙龈疼痛不适，前牙牙龈龈缘和龈乳头逐渐发生溃疡，易出血”来诊。口腔检查：右上2至左上2龈乳头坏死性溃疡，覆有灰白色假膜状坏死物，有腐败性口臭。诊断可能是A、获得性免疫缺陷综合征B、阿弗他溃疡C、急性坏死性牙龈炎D、白血病E、手足口病的口腔表现F、单纯性疱疹性口炎84.患者女性，37岁，因“右侧舌缘不适、刺痛1个月余”来诊。口腔检查：右侧舌缘前中1/3交界处可见一天鹅绒样鲜红色病损区，大小约为0.8cm×0.6cm，光滑质软，周围颜色正常。根据病史和临床表现，初步诊断为A、复发性口腔溃疡B、扁平苔藓C、口腔黏膜白斑D、红斑E、多形渗出性红斑F、盘状红斑狼疮G、游走性舌炎85.患者男性，40岁，因“右下后牙牙龈突发搏动性疼痛，牙龈出血，口腔异味”来诊。患者有长期大量吸烟史。口腔检查：右下6、7颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙石指数（CI）3，牙体无缺损。可能诊断为A、急性牙髓炎B、急性牙周脓肿C、急性根尖周炎D、急性龈乳头炎E、急性坏死溃疡性龈炎F、牙周牙髓联合病变86.患者男性，8岁，因“右下后牙甜刺激酸痛7天”来诊。口腔检查：右下6面透黑，探诊（-），叩痛（-），牙龈正常。为明确诊断，应行的检查项目有A、X线片B、牙髓活力冷、热测试C、牙髓活力电测试D、咬诊E、染色检查F、备洞试验87.口腔健康促进的任务包括A、制定危险因素预防政策B、制定有效的、有相关部门承诺的政策C、加强国际国内和各级部门间的合作D、协调政府、社会团体和个人的行动E、组织社区口腔健康促进示范项目88.老年人最常见的口腔问题包括A、牙外伤B、根面龋C、牙列缺损缺失D、氟牙症E、楔状缺损89.临床评价复合树脂修复时，Ryge评价标准指标包括A、解剖外形、边缘完整性和边缘着色B、继发龋C、颜色匹配D、表面光滑E、牙髓活力90.药物性行为管理方法包括A、口服药物镇静B、静脉给药镇静C、笑气-氧气吸入镇静D、催眠E、局部麻醉第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C,D2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A,B,D,F,G,I提示：患者未婚，并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史，父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙，未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血，偶有鼻腔出血。提问：最可能的诊断是A、急性白血病B、药物性牙龈增生C、牙龈纤维瘤病D、成人牙周炎E、增生性龈炎F、慢性龈缘炎G、妊娠期龈炎H、艾滋病正确答案:A应采取如下哪几项措施A、检查血象B、检查骨髓象C、局部活检D、全口超声洁治并同时口服抗生素治疗E、立刻行牙周手术切除增生牙龈F、3%过氧化氢液局部冲洗G、0.2%氯己定含漱H、请内科医生会诊正确答案:A,B,F,G,H4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A,D,G提示全口口腔卫生差，软垢指数（DI）、牙石指数（CI）平均2.5，探诊牙周袋深度4～5mm。主要致病菌为A、伴放线放线杆菌B、牙龈类杆菌C、乳酸杆菌D、变形链球菌E、嗜二氧化碳噬纤维菌F、福赛拟杆菌正确答案:A,B,F早期基础治疗包括A、菌斑控制B、彻底清除龈上、龈下牙石C、纠正不良习惯D、手术切除深牙周袋E、正畸治疗解决局部菌斑滞留因素F、拔除预后不良松动牙G、咬合调整正确答案:A,B,C,F9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,C,D,E11.正确答案:A,B,C该疾病典型损害的X线片表现为A、第1恒磨牙的邻面有垂直型骨吸收B、第1恒磨牙的邻面有水平型骨吸收C、上颌前牙区的垂直型骨吸收D、切牙区多为水平型骨吸收E、第1恒磨牙牙槽骨的弧形吸收F、上颌前牙区的水平型骨吸收正确答案:A,D,E治疗的注意事项有A、早期、彻底消除感染B、可早期固定松牙C、彻底的牙周基础治疗D、强调维护期的菌斑控制E、应用全身抗生素F、可在深牙周袋内放置缓释的抗菌制剂正确答案:A,C,D,E,F12.正确答案:B应与本病鉴别的疾病是A、癌性溃疡B、结核性溃疡C、带状疱疹D、红斑狼疮E、扁平苔藓F、腺周口疮正确答案:A,B,F本病的诊断是A、硬下疳B、天疱疮C、创伤性溃疡D、结核性溃疡E、扁平苔藓F、过敏性口炎正确答案:C应该采取的治疗措施是A、局部药物治疗B、激光治疗C、拔除左下6残冠D、放射治疗E、手术切除F、全身药物治疗正确答案:A,C13.正确答案:B,F为明确诊断需要进行的检查包括A、探诊B、X线检查C、松动度D、龈沟液检查E、牙周袋探查F、牙髓活力测试G、血常规H、咬合力检查正确答案:A,B,C,E,F,G诊断依据包括A、替牙后全口牙齿逐渐发黄，颜色越来越深，呈花纹样B、从小生长在河北省任丘地区C、药水治疗牙齿后，颜色稍有变浅，几年后又恢复D、当地许多人牙齿都为黄褐色、暗棕色，年龄越大牙齿颜色越深E、牙面有白色斑块，模糊不清与黄褐色条纹相间杂F、探诊质地较硬，无探痛G、冷、热测试及牙髓活力测试正常H、下颌面重度磨损，探诊敏感，冷、热测试（+），叩诊（-）I、全口牙齿未见明显龋损J、牙齿无松动，牙石（+），牙龈乳头轻度水肿，无牙周袋正确答案:A,B,D,E,F,G,H,I治疗的原则应包括A、牙齿美白B、咬合调整C、龈上洁治D、龈下刮治E、脱敏治疗F、色斑磨除G、牙面抛光正确答案:A,C,E14.正确答案:C,D,E15.正确答案:A,B为明确诊断还需进行的检查有A、牙齿X线片B、牙髓冷、热测试C、牙髓活力电测试D、咬诊E、牙体染色检查F、有无牙体疾患正确答案:A,B,C,E,F右下6的治疗是A、如牙髓活力正常，该患牙可先行牙周治疗B、如是牙髓病变引起的牙周-牙髓联合病变，患牙只须进行根管治疗C、逆行性牙髓炎，建议拔除患牙D、如该牙牙髓活力降低，可同时进行牙髓治疗和牙周治疗E、牙周-牙髓联合病变的患牙能否保留，主要取决于牙髓病变的程度F、暂时观察，不需治疗正确答案:A,D16.正确答案:A,B17.正确答案:D,E应进行的治疗包括A、塑料器械或钛刮治器清除种植体周围菌斑牙石B、可以使用超声清除种植体周围牙石C、其他牙行龈上洁治和刮治D、使用漱口水E、甲硝唑全身给药F、拔除种植体正确答案:A,C,D患者进行种植治疗的时机最好是在A、彻底控制牙周炎后B、戒烟酒等不良生活习惯后C、患者能够熟练掌握菌斑控制情况后D、一般是在牙周治疗后2～6个月E、一般是在牙周治疗后2～6周F、患者有良好依从性，能定期复查正确答案:A,B,C,D,F18.正确答案:A,B,C,D,E关于骨性乳牙反，叙述正确的是A、父亲或母亲往往存在前牙反，同时伴有凹面型B、下颌闭合道圆滑，且往往存在下前牙代偿性舌倾现象C、乳前牙反覆盖往往较大D、可以伴发下颌高角现象E、进入替期后反可能自行解除F、第2乳磨牙的终末平面为近中阶梯关系正确答案:A,B,C,D,F提示患者凹面型不明显，息止颌位时，乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患者反的矫治方法有A、调，消除可能存在的干扰B、纠正吮咬上唇等不良习惯C、治疗下颌第2乳磨牙龋损D、采用上颌垫活动矫治器矫治E、采用下颌垫式联冠斜面导板矫治F、采用改良颏兜前牵引矫治G、采用颏兜矫治H、采用前方牵引器矫治正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:B为尽早做出诊断，首选的检查方法为()A、血培养B、胸透或胸片C、标本动物接种D、结核菌素试验E、活检正确答案:B下列哪些病理变化对该病的诊断最具价值()A、形成类上皮结节，中央为干酪样坏死B、上皮坏死，形成溃疡C、固有层炎性细胞带状浸润D、上皮细胞出现非典型增生E、基底细胞液化变性正确答案:A口腔病损的最佳治疗为()A、0.1%雷夫奴尔含漱B、溃疡药膜局部贴敷C、2%普鲁卡因加地塞米松局部注射D、链霉素0.5g局部注射，隔日1次E、庆大霉素加氢化可的松雾化吸入正确答案:D22.正确答案:D如果家长坚持要求本次治疗乳牙右上4，需采取的措施包括A、知情同意B、局部麻醉C、母子分离D、牙髓治疗E、告知-演示-操作（TSD）技术F、正强化G、分散注意力正确答案:A,B,D,E,F,G如果由医师选择治疗顺序，在第1次诊疗中应选择的治疗及行为管理方法有A、乳牙左下4充填B、口腔卫生宣教C、龋易感性分析D、全身麻醉E、口服药物镇静F、告知-演示-操作（TSD）技术G、正强化正确答案:A,B,C,E,F,G23.正确答案:A,B,D,E24.正确答案:C如果怀疑此患者有糖尿病，为明确诊断，需要做的检查有A、尿糖B、血糖C、胃镜D、心电图E、骨髓细胞学检查F、组织活检G、糖化血红蛋白试验正确答案:A,B,G提示糖化血红蛋白（HbA1c）试验的单次检查结果是可用来评价糖尿病患者血糖控制状况的实验室检查指标。牙周洁治、刮治后须全身使用抗生素预防感染的前提是糖尿病患者的糖化血红蛋白试验超过A、7%B、8%C、9%D、10%E、11%F、12%正确答案:D25.正确答案:A,C26.正确答案:A,B27.正确答案:B,C,F为明确诊断，需要做的辅助检查是A、X线片检查B、牙体透照法C、牙髓活力测验D、龈沟液检查E、病原微生物检查F、咬合检查正确答案:A,C,F引起疼痛的主要病因可能是(提示：牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失，探诊出血。)A、急性牙龈脓肿B、急性牙周脓肿C、急性根尖周脓肿D、急性龈乳头炎E、急性坏死溃疡性龈炎F、急性坏死性溃疡性牙周炎正确答案:B此时何种应急处理可缓解临床症状A、自牙周袋或脓肿中心切开排脓B、开髓引流C、根管引流D、脓腔冲洗E、面部冷敷，服用抗生素F、仅服用大剂量的抗生素正确答案:A,D,E28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A,C,D,E33.正确答案:A,C,D34.正确答案:A,C采用这种修复的原因是A、患者年龄B、价格C、牙根实际情况D、材料生物相容性E、美观F、性别正确答案:A提示根尖X线片：根尖未发育完全。处理措施正确的是A、氢氧化钙行根尖诱导B、矿物三氧化聚合体（MTA）行根尖诱导C、氧化性丁香油行根尖诱导D、行完善根管治疗，牙胶与糊剂充填E、根尖诱导完成后用永久性充填材料充填F、待成年后再行冠修复正确答案:A,B,E,F35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:A,D,E37.正确答案:D最可能的致病病原体是A、乳头状瘤病毒B、单纯疱疹病毒C、科萨奇病毒D、埃可病毒E、肠道病毒71型F、带状疱疹病毒正确答案:C,D,E本病的发病特点是A、多为散发B、多为集体爆发C、冬季易流行D、患儿需要适当隔离E、夏秋季多见F、主要发生于软腭及咽周G、全身症状轻正确答案:B,D,E38.正确答案:D造成此患者牙龈肥大的可能原因是A、遗传因素B、吐舌习惯C、药物过敏D、上唇短E、菌斑刺激正确答案:E此患者的治疗措施中不应包括A、改正不良习惯B、教正确的刷牙方法C、调节激素水平D、牙周基础治疗E、养成上、下唇闭合习惯正确答案:C39.正确答案:B,C,D,E40.正确答案:A,B41.正确答案:A,B,E42.正确答案:B,C,D43.正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:B,C,D,F提示患者第2次复诊时，已减少吸烟，口腔卫生良好，右下6颊侧根分叉处探诊深度仍为5mm，出血指数1～2，可考虑进行牙周手术。可选择的术式有A、引导性组织再生术（GTR）B、植骨术C、根向复位瓣术D、截根术E、分根术F、半牙切除术正确答案:A,B,C提示评估患者情况不适合作牙周再生性手术，考虑进行翻瓣术以暴露根分叉区。选择翻瓣术术式时主要考虑的事项包括A、牙周袋底与膜龈联合的关系B、角化龈宽度是否足够C、牙髓活力状况D、是否需要进行骨修整E、进行手术的牙位和部位F、龈瓣复位的位置正确答案:A,B,D,E,F提示患者右下6颊侧角化龈宽度＜2mm。翻瓣术应选择A、改良Widman翻瓣术B、嵴顶原位复位瓣术C、根向复位瓣术D、冠向复位瓣术E、Widman翻瓣术F、改良Widman翻瓣术或根向复位瓣术正确答案:C45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A,C47.正确答案:A,B,C,E48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:A,B,C,E50.正确答案:B,C,D51.正确答案:A,C,D,E52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:A,B,C,D,E54.正确答案:A,B55.正确答案:A,B,D56.正确答案:A,B,C,D修复前治疗错误的是A、干髓术B、根管治疗C、活髓切断术D、直接盖髓术E、间接盖髓术F、塑化治疗正确答案:A,C,D,E,F提示该牙为死髓牙，要先进行完善根管治疗后才能进行修复。最佳修复方法是A、烤瓷冠B、3/4冠C、铸造全冠D、全瓷冠E、贴面F、树脂冠正确答案:D57.正确答案:A,C,D,E58.正确答案:A,B,C,D59.正确答案:C该类疾病的组织病理学特点是A、上皮下疱B、棘层松解，上皮内疱C、上皮层坏死崩解，钉突消失D、上皮角化不全，固有层淋巴细胞带状浸润E、上皮下疱，基底无明显炎细胞浸润F、上皮过度角化正确答案:B治疗该类疾病的首选药物是A、抗生素B、昆明山海棠C、干扰素D、糖皮质激素E、维生素F、转移因子正确答案:D60.正确答案:A,B,D,E61.正确答案:A,B,C,E关于纠正吮咬上唇习惯，叙述正确的是A、有利于上牙弓前段的发育及整个上颌骨的整体向前生长B、有利于口周肌功能的平衡，利于下颌骨正常生长发育C、由于该患者存在遗传倾向，因而纠正吮咬上唇习惯对于促进上、下颌骨正常生长发育无意义D、说服教育是纠正吮咬上唇习惯的方法之一E、通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯，是不可取的F、可以采用唇挡丝纠正吮咬上唇习惯G、可以采用唇挡纠正吮咬上唇习惯正确答案:A,B,D,E,F,G提示采用矫治器促进患者上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长。可选用的矫治器有A、改良颏兜前牵引矫治器B、面罩前牵引矫治器C、单纯颏兜矫治器D、FR-Ⅲ矫治器E、上颌垫式矫治器F、肌激动器正确答案:A,B,D,F62.正确答案:C,D,F提示患者冷、热测试为一过性疼痛。X线片：右下7冠部低密度龋损影近髓，根尖周未见明显异常。患牙的诊断可能为A、深龋B、可复性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、牙髓坏死F、急根尖周炎G、慢性根尖周炎正确答案:A,B去腐治疗过程中，操作错误的是A、裂钻开阔洞口，球钻去腐B、慢速去腐，保持窝洞干燥，以使视野清晰C、去腐中尽量减小压力D、间断去腐E、去腐中必须有水汽喷雾降温F、去净腐质后，用探针沿洞底滑动，加压检测有无穿髓孔正确答案:B,F提示腐质已去净，窝洞较深，备洞过程中激发痛不严重，拟行垫底后树脂充填。关于垫底操作，叙述正确的有A、氧化锌丁香油粘固剂垫底B、氢氧化钙衬洞后磷酸锌粘固剂垫底C、聚羧酸锌粘固剂垫底D、磷酸锌粘固剂垫底E、玻璃离子粘固剂垫底F、氢氧化钙衬洞后玻璃离子粘固剂垫底正确答案:B,C,E,F提示2天后患者复诊，诉右下后牙疼痛。本次牙痛的原因可能是A、备洞过程中对牙髓的物理刺激B、小的穿髓孔没发现C、充填材料对牙髓的慢性刺激D、充填物过高，咬合时出现早接触E、继发龋F、牙龈发炎正确答案:A,B,D,F63.正确答案:A,B,D,E64.正确答案:A,B,D,E65.正确答案:A,B66.正确答案:A,B,D,E67.正确答案:A,C,D,E68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:A,B,C,D,E提示采用Palmer牙位标记法记录该患者的牙位。关于Palmer牙位标记法，叙述错误的是A、水平线和垂直线交叉分为上、下、左、右4个象限B、恒牙用数字“1～8”表示C、乳牙还可用罗马字母“Ⅰ～Ⅴ”或英文字母“A～E”表示D、乳牙用数字“1～5”表示E、缺点是任何一个牙的记录都需要一个“十”符号，打字和排版不方便F、优点是有象形文字的功用，一目了然正确答案:D病历记录时的书写内容包括A、一般资料B、主诉、现病史、既往史C、口腔检查、诊断D、治疗计划E、治疗过程记录F、知情同意书正确答案:A,B,C,D,E,F70.正确答案:B,D71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:A,B,D73.正确答案:A,B,C,E74.正确答案:A,C,D,E75.正确答案:D,E76.正确答案:A最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、慢性根尖周炎E、慢性增生性牙髓炎正确答案:C最可能的治疗设计应为A、干髓治疗B、活髓切断C、牙髓失活D、根尖切除术E、根管治疗或塑化治疗正确答案:E应做鉴别的疾病不包括A、急性根尖炎B、急性上颌窦炎C、下颌骨髓炎D、三叉神经痛E、龈乳头炎正确答案:B77.