2023年医疗招聘临床类-妇科考试历年高频考点参考题库附带答案

2023年医疗招聘临床类-妇科考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态2.女性，45岁，已婚，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大如3+个月妊娠大小。B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是A、中草药治疗B、子宫肌瘤摘除术C、性激素治疗D、放射治疗E、子宫切除术3.关于输卵管癌的转移途径，以下恰当的说法是A、主要有血行转移和淋巴转移B、主要有直接蔓延和淋巴转移C、主要有直接蔓延和血行转移D、主要有血行转移E、主要有淋巴转移4.尿瘘的病因描述不正确的是A、产伤B、妇科手术损伤C、放射治疗后D、子宫托安放不当E、长期便秘5.女性，28岁，平时月经规律。停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。本例双附件区肿块应首先考虑是A、卵巢过度刺激B、巧克力囊肿C、卵巢畸胎瘤D、卵巢纤维瘤E、卵巢黄素化囊肿6.急性盆腔炎治疗中，占有重要地位的是A、给予充分营养B、卧床休息C、抗生素治疗D、手术治疗E、中药治疗7.宫颈黏膜下组织病变是下列哪项A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎8.女性，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀，上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为A、异位妊娠B、难免流产C、卵巢黄体破裂D、急性盆腔炎E、急性阑尾炎9.A.新生儿死亡率B.住院分娩率C.绝育率D.人口出生率E.孕产妇系统保健率期内接受孕产妇系统保健的产妇数/同期产妇总数×100%，即为10.下列哪种情况不是异常子宫出血A、在两次月经之间发生出血B、月经周期短于21天C、月经过多D、月经量少，经期下腹痛E、周期不规则，血量过多11.33岁，7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热，体温37.8℃左右，5天后感下腹坠痛，腰酸难忍，体温上升达39℃。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是A、宫颈电熨后组织反应B、宫颈电熨后宫颈炎急性发作C、宫颈电熨后引起急性盆腔炎D、宫颈电熨后合并上呼吸道感染E、宫颈电熨后发热待查12.78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。首选的检查是A、阴道镜检查B、局部涂片细胞学检查C、外阴肿物活组织检查D、右腹股沟结节活检E、阴道涂片细胞学检查13.下列哪种HPV属于高危型，可诱发癌变A、HPV-6B、HPV-11C、HPV-16D、HPV-42E、HPV-4314.A.持续性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤来源于胎盘种植部位的滋养细胞肿瘤是15.国家制定的各单位对妇女应定期进行的妇女病普查、普治主要是针对A、性传播疾病B、妊娠相关疾病C、恶性肿瘤D、职业病E、心理疾病16.人工流产后并发宫颈粘连的原因应除外A、多次人工流产B、哺乳期妊娠子宫C、手术负压过大D、术后感染E、吸刮过度17.关于子宫原位癌，下列哪项是错误的A、与重度不典型增生较难区分B、异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润C、不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌D、好发部位为子宫颈鳞一柱上皮的交界区E、有时有淋巴结转移18.61岁妇女，3个月前出现白带增多，未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。对此患者可能的诊断是（①子宫颈癌；②子宫体癌；③急性阴道炎；④子宫积脓）A、①②B、①③④C、②③D、④E、①～④均应考虑19.关于外阴非特异炎症的原因，下列不正确的是A、粪瘘患者粪便刺激B、尿瘘患者尿液刺激C、不注意外阴清洁D、外阴营养不良性疾病E、经期卫生巾的刺激20.鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是A、病史及妇科检查B、B超C、妇科内分泌检查D、宫腔镜检查E、诊断性刮宫21.关于宫颈癌诊断方法，以下哪项是错误的A、在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B、宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异C、宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D、阴道镜检查不能确定诊断E、染色体检查有助于诊断22.31岁女性，G2P，3年前足月产钳助娩一女婴。主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（-）。手术方式应为A、经腹行子宫切除+阴道前壁修补术B、Manchester手术C、经阴道行子宫切除术+前壁修补术D、宫颈锥切+阴道前壁修补术E、阴道中隔成形术23.在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是A、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、透明细胞瘤E、未成熟畸胎瘤24.43岁女性，GP，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。妇科检查：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+)；双侧附件未及包块。最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫内膜异位症C、子宫腺肌病D、妊娠子宫E、子宫肉瘤25.患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉45mm/h。首先考虑哪种疾病A、卵巢癌B、卵巢巧克力囊肿C、盆腔炎性包块D、生殖器结核E、子宫发育不良伴肺结核26.哪种情况不适合做人工授精A、原因不明不孕症B、轻度少精症、弱精症C、男方性功能障碍D、双侧输卵管阻塞E、女方宫颈因素不孕27.A.神经性畏食B.希恩综合征(Sheehansyndrome)C.卵巢早衰D.宫腔粘连E.雄激素不敏感综合征丘脑性闭经()28.关于妇科激素检查，叙述正确的是A、PRL＞28nmol/L提示高泌乳素血症B、LH＞25U/L高度提示卵巢早衰C、GnRH刺激试验无反应提示垂体功能减退D、FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下E、高PRL血症应常规做颅脑MRI29.未婚妇女滴虫性阴道炎的治疗，下列药物哪种是首选A、阴道内上中药制剂B、阴道内上卡巴砷C、阴道内上灭滴灵D、口服灭滴灵E、口服万古霉素30.【案例三十七】女性，27岁。婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括A、体态检查，女性或男性体态B、有无胡须，有无喉结、体毛C、乳房检查D、妇科检查E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSHF、染色体G、诊断性腹腔镜H、盆腔B超检查I、泌尿系统B超31.对于急性盆腔炎的治疗，下列哪项错误A、脓肿破裂系手术指征B、抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制C、尽量避免不必要的妇科检查，以免炎症扩散D、输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主E、中药治疗的原则是清热解毒，凉血化瘀32.A.Turner综合征B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)C.雄激素不敏感综合征D.混合性生殖腺发育不全E.单纯性生殖腺发育不全属于卵巢发育不全的是33.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法A、血HPL测定B、血HCG测定C、B超D、诊断性刮宫E、血CA12534.阴道内的酸度与下列何种细菌有关A、大肠杆菌B、链球菌C、肠球菌D、酵母菌E、阴道乳酸杆菌35.体格检查大量腹水与巨大卵巢囊肿正确的是A、巨大囊肿平卧时腹部两侧突出如蛙腹B、大量腹水时腹部两侧鼓音C、巨大囊肿站立时腹部中间塌陷D、大量腹水时腹部中间叩诊浊音E、巨大囊肿平卧时腹部中间隆起36.外阴鳞状上皮增生又称A、外阴癌B、VINC、慢性单纯性苔藓D、外阴营养不良E、外阴尖锐湿疣37.45岁妇女，性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最合适的辅助检查是哪项A、宫颈活检B、碘试验C、宫颈管内膜活检D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法E、定期随访38.女性，33岁。G3P0A3L0，人工流产后5年未避孕不孕。妇科查体：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是A、排卵障碍B、子宫内膜病变C、输卵管因素D、卵巢囊肿E、盆腔结核39.对于生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当A、首先出现前庭大腺炎感染症状B、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎C、为我国性传播疾病中最常见的一种D、免疫学检查阳性率不高E、以污染的手或衣物接触感染为主40.女，42岁，1-0-1-1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。检妇:宫颈光，宫体后位，活动，增大如妊娠8周，左角结节状突起质硬，轻压痛。下列疾病中首先考虑哪项诊断A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、慢性盆腔炎E、以上都不正确41.关于异位妊娠破裂与黄体破裂，临床鉴别最重要的依据是A、有无妊娠早期反应B、腹痛的性质C、腹腔内出血时间的早晚及多少D、血HCG检测结果E、子宫有无长大42.关于排卵，下列阐述不正确的是A、B超可用于监测卵泡发育B、尿LH可以提示排卵C、基础体温最低点为排卵日D、双相基础体温表明有排卵E、月经中期感下腹坠胀证明有排卵43.女性，60岁，绝经五年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查A、阴道镜检查B、腹腔镜检查C、分段性刮宫及病理检查D、B超检查E、MRI检查44.外阴上皮内瘤样变Ⅲ级的最佳治疗方案是A、药物治疗B、激光治疗C、单纯外阴切除D、单纯病灶切除E、外阴根治术45.子宫肉瘤的诊断方法中不包括A、手术切除的子宫肌瘤冰冻切片B、B超C、分段诊刮D、盆腔检查E、血CA12546.宫颈癌病灶肉眼可见大小为5cm×3cm，并侵袭阴道后穹窿约0.5cm，无宫旁浸润，按FIGO2009年最新临床分期应属于A、Ⅱa期B、Ⅱa2期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期47.28岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎48.36岁妇女，月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核型不规则或双核。按巴氏五级分类法，可能是下列哪项A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级49.关于妇科检查的描述，错误的是下列何项A、正常输卵管不能扪及B、拨动宫颈时患者感觉疼痛称为宫颈举痛C、正常卵巢可扪及D、"倾"是子宫纵轴与宫颈纵轴的关系E、三合诊可弥补双合诊的不足50.对于男性假两性畸形以下说法哪项不正确A、促进生物合成睾酮的酶缺失或异常B、染色体核型为46XYC、外周组织5α-还原酶缺乏D、临床又称作雄激素不敏感综合征E、按男性抚育为宜51.具有内分泌功能的卵巢肿瘤是A、成熟畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、浆液性囊腺癌D、内胚窦瘤E、卵巢转移性肿瘤52.绝对不孕是指A、夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者B、婚后未避孕且从未妊娠者C、曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者D、凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者E、夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者53.女，40岁。下腹坠痛，脓性白带1个月。妇科检查：发现宫颈外观光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件区无压痛。下列哪项为其首选的治疗方法A、局部药物治疗B、激光治疗C、电烫治疗D、中药治疗E、全身抗感染治疗54.A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱ期D.Ⅲa期E.Ⅲb期子宫内膜癌局限于子宫内膜，FIGO2009分期为55.输卵管卵巢囊肿错误的是A、是慢性盆腔炎的轻型B、输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成C、输卵管伞端与卵巢粘连贯通D、妇科检查扪及附件区有囊性肿块E、年龄大可行子宫及双附件切除术56.关于假丝酵母菌性阴道炎，叙述不恰当的是A、假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强B、假丝酵母菌对热抵抗力强C、假丝酵母菌生长的适宜pH为4～5D、假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝E、服用大量雌激素者，易诱发假丝酵母菌感染57.对于放置子宫托，不正确的是A、在每日晨起时放人，晚间取出，清洁备用B、子宫托大小因人而异C、子宫托使用安全，可长期佩带不取D、放置子宫托后应定期复查E、子宫托放置不合适，可导致尿瘘或粪瘘58.下列闭经不属于垂体性闭经的是A、泌乳素瘤B、垂体脓肿C、多囊卵巢综合征D、希恩综合征E、垂体手术后59.A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查E.宫颈椎形切除普查宫颈癌最常用的方法是60.乳癌直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是A、乳腺单纯切除B、单纯切除+放疗C、仅用化疗D、单纯切除+化疗E、乳癌根治术+化疗61.宫颈癌淋巴转移首先侵犯A、闭孔淋巴结B、子宫旁淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、髂内、髂外淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结62.A.外阴癌Ⅰa期B.外阴癌Ⅰb期C.外阴癌Ⅱ期D.外阴癌Ⅲ期E.外阴癌Ⅳa期癌灶局限于会阴，直径1cm，间质浸润深度1mm，无淋巴结转移，属于63.本身具有防御屏障，很少单独发炎的是A、急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎B、急性输卵管炎C、慢性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、卵巢炎64.闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射LHRH后1小时LH较前提高4倍，表示A、垂体功能正常，病变在下丘脑B、病变在垂体C、病变在卵巢D、进一步做孕激素试验E、进一步做雌孕激素序贯试验65.女性，23岁，诊为急性盆腔炎，细菌培养为淋菌，其传染途径是A、淋巴系统蔓延B、血行传播C、直接蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、淋巴蔓延+直接蔓延66.卵泡膜细胞瘤的来源是A、发生于体腔上皮B、发生于生殖细胞C、发生于性索间质并具内分泌功能D、发生于卵巢间质增生和卵泡膜细胞增生E、转移而来67.子宫颈癌的好发部位是A、鳞-柱上皮交界区B、宫颈阴道部C、子宫颈阴道上部D、子宫颈管内E、柱状上皮处68.支持细胞具有多种功能，其中隔离血液与生精细胞的功能与哪项有关A、营养和保护生精细胞B、运输生精细胞和释放精子C、参与构成血-睾屏障D、分泌雄激素结合蛋白E、吞噬精子形成过程中产生的残余胞质69.患者34岁，剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重，不能忍受，曾服达那唑治疗好转，停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检查：子宫中位、正常大小、子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节，左侧可及5cm之囊性块物，患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好A、全子宫切除+左侧附件切除术B、粘连分解，切除异位病灶，卵巢腺囊肿剥除术C、全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除术D、全子宫切除+双附件切除术E、全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精70.女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问1：下列哪些基本检查有助于诊断A、双合诊B、肛-腹诊C、盆腔B超D、全身CTE、全身MRIF、性体征G、三合诊H、血常规I、尿hCG71.试管婴儿是指A、人工授精B、配子输卵管内移植C、宫腔配子移植D、体外受精与胚胎移植E、胚胎移植72.子宫内膜异位症最常发生于A、直肠B、宫骶韧带与卵巢C、宫颈D、乙状结肠E、腹膜脏层73.女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。本病例应考虑下列哪些疾病A、Turner综合征B、单纯性腺发育不良C、卵巢抵抗综合征D、垂体单一性促性腺激素缺乏症E、低促性腺素性腺功能减退F、幼稚子宫74.闭经、不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，治疗方法为A、抗结核治疗B、中西药综合治疗C、手术治疗D、抗生素治疗E、中药治疗75.【案例二十三】女性，40岁，G5P4。主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：BP135/80mmHg，HR80次/分，T36.7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×10/L，Hb90g/L，白细胞5.97×10/L，血小板256×10/L。为明确诊断，下一步应首先做的检查是A、B超检查B、腹部平片C、血清CA125检查D、腹腔镜检查E、宫颈细胞学检查F、宫腔镜检查76.急性盆腔炎的手术指征，哪项是错误的A、可疑脓肿破裂B、输卵管卵巢脓肿C、盆腔脓肿D、急性子宫肌炎E、药物治疗无效，中毒症状加重77.女性，62岁。既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。该患者最可能的诊断是A、平滑肌瘤B、外阴上皮内瘤变C、外阴鳞癌D、外阴基底细胞癌E、外阴恶性黑色素瘤78.卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别以下哪项正确A、解剖部位一致B、两者病因不同C、前者一般为双侧，后者为单侧D、抗炎药都可使其缩小或消失E、前者壁薄，后者一般壁较厚79.子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是A、黏膜下肌瘤刺激子宫收缩B、肌瘤迅速生长C、肌瘤压迫膀胱或直肠D、肌瘤恶变E、肌瘤红色变性80.A.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.膀胱镜检查D.静脉肾盂造影E.肾图为确诊瘘管位置，最佳的辅助检查手段是为鉴别膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘选择81.患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-HCG248ng/ml。最可能的诊断是A、不全流产合并肺结核B、绒癌肺转移C、侵蚀性葡萄胎肺转移D、早孕合并肺结核E、子宫内膜炎合并肺结核82.下列不是多囊卵巢综合征内分泌激素改变的是A、雌酮水平升高B、LH水平升高C、孕激素水平升高D、雄激素水平升高E、胰岛素水平升高83.多见于妊娠期的肌瘤变性是A、肉瘤变B、红色变C、玻璃样变D、钙化E、囊性变84.患者.37岁。闭经半年，雌激素试验(+)，FSH>40U/L.闭经诊断为A、垂体性B、子宫性C、卵巢性D、下丘脑性E、肾上腺性85.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有A、向上至子宫内膜B、向下至阴道黏膜C、向前侵犯膀胱D、向后侵犯直肠E、向左右至主韧带86.女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5U/L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高。其闭经原因可能为A、卵巢功能衰退B、子宫内膜对雌激素反应性降低C、子宫内膜已受雌激素影响D、垂体功能减退E、属Ⅱ度闭经87.A.盆底组织发育不良B.妇科手术C.腹压增加D.产伤E.盆底组织退行性变子宫脱垂的最主要原因是（）88.我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是A、盆腔放疗B、晚期癌C、产伤D、妇科手术E、膀胱结核89.女,23岁，未婚。外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。如果进行治疗，下列哪种方法不适宜A、激光治疗B、5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹C、全身应用抗生素D、50%三氯醋酸局部涂抹E、性伴侣治疗90.28岁妇女，半年前足月妊娠分娩。近半月出现不规则阴道流血，伴咳嗽及咯血少量。子宫如孕2个月大，软。左侧附件区扪及活动良好、表面光滑、鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目是A、年龄（岁）B、血型(ABO)C、病程（月）D、先行妊娠E、血白细胞总数第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:E该病例诊断需要的辅助检查是A、诊断性腹腔镜B、血β-HCGC、诊断性宫腔镜D、MRIE、B型超声正确答案:E若诊断为葡萄胎，治疗方案应是A、吸宫清除宫腔内容物B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出C、清宫后随访，避孕6个月D、大剂量米非司酮治疗E、清宫后化疗正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:E期内住院分娩的产妇数/期内分娩产妇总数×100%，即为正确答案:B期内生后28日内新生儿死亡数/同期活产总数×1000‰，即为正确答案:A某年出生数/该年平均人口数×1000‰，即为正确答案:D男和女绝育数/已婚有生育能力的育龄妇女数×100%，即为正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:C若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为下列哪项A、淋巴结炎B、纤维瘤C、淋巴结增生D、淋巴结转移癌E、腹股沟疝正确答案:D其临床分期为A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳa期正确答案:D治疗方法为A、单纯放疗B、左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除C、单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除D、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E、化疗正确答案:A若行放疗，最可能出现的并发症为哪项A、放射性尿道炎B、放射性直肠炎C、膀胱阴道瘘D、腹股沟区肿物疗效差E、因放疗引起外阴皮肤严重损伤正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:E流产、分娩、异位妊娠后出现阴道出血或转移灶症状，HCG异常升高的是正确答案:D葡萄胎完全排空后3个月．HCG仍高于正常范围的是正确答案:E葡萄胎清宫后6个月内，阴道不规则出血，HCG高于正常，水泡样组织侵入子宫深肌层的是正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:C最好的处理方式是A、期待疗法B、口服达那唑、内美通等药物治疗C、手术切除子宫D、手术切除子宫+双附件E、手术切除双附件正确答案:C应做以下哪项检查协助诊断A、分段诊刮送病理B、血清雌激素测定C、B超检查D、血清孕激素测定E、宫颈活检正确答案:C此病与以下哪项因素有关A、体腔上皮化生B、多产，早产C、经血倒流D、多次刮宫损伤基底层内膜E、淋巴及静脉播散而来正确答案:D25.正确答案:D为明确诊断应进行哪种检查A、腹腔镜检查B、CA125C、B超检查D、诊断性刮宫+病理检查E、宫腔镜检查正确答案:D对此患者最适宜的处理是A、抗感染治疗B、支持疗法C、抗结核治疗D、手术治疗E、中药治疗正确答案:C若此患者月经周期正常，经量增多，拟取子宫内膜病理检查的时间应选在A、月经干净后3～7天B、月经第5天C、经前1周或月经来潮6小时D、月经期任何一天E、月经周期任何一天均可正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:A卵巢性闭经()正确答案:C垂体性闭经()正确答案:B子宫性闭经()正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:A,B,C,D,E,F,H,I如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房TannerⅠ期；外阴阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY；B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、性腺发育不全E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征（完全型）G、雄激素不敏感综合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形正确答案:B,G需要的妇科治疗包括A、去除浓密阴毛B、切除喉结C、阴蒂体和阴蒂头全部切除D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除E、切除双侧睾丸F、切除较大的右侧睾丸G、成形阴道H、雌-孕激素治疗正确答案:D,E,G,H31.正确答案:D32.正确答案:A染色体为嵌合型的是正确答案:D属于男性假两性畸形的是正确答案:C属于女性假两性畸形的是正确答案:B33.正确答案:E34.正确答案:E35.正确答案:E36.正确答案:C37.正确答案:A最常见的组织学类型是A、子宫颈腺癌B、子宫颈鳞癌C、子宫颈腺鳞癌D、子宫颈腺角化癌E、子宫颈未分化癌正确答案:B若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是A、宫颈锥切术B、全子宫切除术C、广泛性全子宫切除术D、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E、扩大全子宫切除术正确答案:D若术后证实有淋巴结转移，应采取的处理是下列哪项A、化疗B、激素治疗C、淋巴化疗D、内照射E、外照射正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:B40.正确答案:B首先采用的治疗措施是A、药物对症治疗B、假绝经疗法C、高效孕激素治疗D、保留生育功能的保守性手术E、子宫切除术保留双附件正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:E43.正确答案:C最可能的诊断是A、老年性阴道炎B、宫颈癌C、子宫内膜间质肉瘤D、子宫内膜癌E、功血正确答案:D下列哪项治疗不恰当A、用止血药治疗B、手术治疗C、放射治疗D、手术+放疗E、手术+化疗正确答案:A44.正确答案:C45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:C48.正确答案:C进一步确诊的最佳方法为下列哪项A、阴道镜检查B、碘试验C、宫腔镜检查D、B超检查E、宫颈活组织检查正确答案:E若确诊为宫颈癌，妇科检查发现宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润，宫旁无浸润，其临床分期应为A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期正确答案:B确诊后最恰当的治疗应是A、全子宫切除术B、扩大性全子宫切除术C、广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D、放射治疗E、放疗后行全子宫切除术正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:E54.正确答案:A子宫内膜癌局限于子宫体，侵犯肌层深度为1/3，FIGO2009分期为正确答案:A子宫内膜癌局限于子宫体，术中抽取腹水发现癌细胞，剖视侵犯肌层深度为2/3，FIGO2009分期为正确答案:B子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯肌层深度为1/3，侵犯宫颈内膜腺体，FIGO2009分期为正确答案:A子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈内膜间质，FIGO2009分期为正确答案:C55.正确答案:A56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:A确诊宫颈癌最可靠的方法是正确答案:D适用于宫颈癌癌前病变定位活检的方法是正确答案:C60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:A外阴部癌灶直径1cm，间质浸润深度1mm，侵犯阴道，无淋巴结转移，属于正确答案:C癌灶局限于外阴，商径2.5cm，间质浸润深度1mm，无淋巴结转移，属于正确答案:B癌灶局限于外阴，直径2.5cm，双侧腹股沟淋巴结阳性，属于正确答案:D63.正确答案:E64.正确答案:A65.正确答案:D66.正确答案:C67.正确答案:A68.正确答案:C69.正确答案:B70.正确答案:B,C提问2：妇科检查发现外阴发育正常，未见阴道外口，应考虑的诊断是A、处女膜闭锁B、完全性阴道横隔C、阴道下段闭锁D、阴道纵隔E、先天性无阴道-无子宫F、先天性无子宫G、残角子宫H、单纯性宫颈闭锁正确答案:A,C提问3：妇科检查，发现前庭部黏膜膨隆，并略显紫色，不应考虑的诊断是A、处女膜闭锁B、完全性阴道横隔C、阴道下段闭锁D、阴道纵隔E、先天性无阴道F、先天性无子宫G、残角子宫H、单纯性宫颈闭锁正确答案:B,C,D,E,F,G,H提问4：肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是A、阴道壁囊肿B、充盈的膀胱C、卵巢囊性肿瘤D、中肾管囊肿E、阴道积血F、尿道巨大囊肿G、残角子宫H、子宫积血正确答案:E,H提问5：盆腔B超检查，提示阴道-子宫腔膨胀、积聚大量液体，考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的A、MRI核实B超结果B、前庭膨隆部穿刺C、经腹穿刺子宫D、应尽快手术治疗E、待下次月经来潮处理F、下腹部剧痛时手术G、腹腔镜检查H、膀胱镜检查正确答案:B,D提问6：如该病例诊断为处女膜闭锁，处理恰当的是A、期待观察B、阴道成形术C、处女膜切开成形D、处女膜切除E、阴道外口扩张F、处女膜扩张G、经前庭穿刺减压治疗H、处女膜切开放置引流管正确答案:C提问7：如该病例诊断为阴道下段闭锁，恰当的处理是A、顶压法待阴道贯通B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、阴道下段切开后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形下段阴道，术后放置阴道模具F、肛诊指引下切开闭锁段并扩张，放出潴留经血G、切除子宫，待婚前阴道成形术H、手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部，上下对接缝合，术后定期放置模具正确答案:H提问8：如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是A、顶压法待阴道贯通B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具H、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具正确答案:E,F,G,H提问9：如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁，处理恰当的是A、切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经