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2023年医疗招聘临床类-妇科考试历年高频考点参考题库专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.14岁少女,左下腹肿物约手拳大,活动性不良,腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是A、AFPB、CA125C、β-hCGD、LDHE、E22.35岁妇女,深部性交痛5年,并逐渐加重,查体时应注意哪项体征A、宫颈举痛B、子宫大小C、盆腔包块D、后穹窿饱满E、直肠子宫陷凹触痛结节3.丘脑性闭经的原因可能是A、神经性厌食B、希恩综合征C、卵巢早衰D、宫腔粘连E、雄激素不敏感综合征4.50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开。应考虑为下列哪一项A、颗粒细胞瘤B、乳头状囊腺癌C、卵巢囊性畸胎瘤D、库肯勃瘤E、卵巢纤维瘤5.筛查早期宫颈癌最主要的方法是A、宫颈活检B、宫颈刮片细胞学检查C、宫颈锥形切除,病理检查D、碘试验E、阴道镜检查6.对于痛经错误的是A、原发痛经多发生于青少年,无排卵月经一般不发生痛经B、原发痛经受精神、神经因素影响C、原发痛经与前列腺素分泌过多无关D、原发痛经妇科检查常无异常发现E、继发痛经常与盆腔器质性病变有关7.一般不影响受孕及妊娠结局的是A、鞍状子宫B、始基子宫C、幼稚子宫D、纵隔子宫E、处女膜闭锁8.淋病的潜伏期通常为A、2天B、24小时C、3~7天D、10~15天E、2个月左右9.输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关A、子宫内膜炎B、盆腔感染C、子宫颈炎D、异位妊娠E、卵巢手术史10.特异性性索间质肿瘤不包括下列哪项A、睾丸母细胞瘤B、无性细胞瘤C、颗粒细胞瘤D、卵泡膜细胞瘤E、两性母细胞瘤11.39岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁。应采取的治疗是A、全子宫切除B、扩大全子宫切除C、放疗D、广泛性子宫切除术E、广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术12.年轻女性,宫内妊娠14周。B超示:宫内单活胎,相当于孕14周,于子宫左侧可见一大小约14cm×10cm×9cm的肿物,其内可见液性暗区。患者于今日上午突然出现左侧腹部疼痛,伴恶心,无阴道出血而就诊。妇科检查:左侧腹肌紧张,左侧腹部压痛明显。对该患者确切的诊断为A、先兆流产B、妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转C、异位妊娠D、难免流产E、子宫破裂13.因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜A、立即修补B、3~6个月后修补C、1~3个月后修补D、6~12个月后修补E、12个月后修补14.宫颈癌侵犯阴道上1/3段,属于A、宫颈癌Ⅰa1期B、宫颈癌Ⅰa2期C、宫颈癌Ⅰb期D、宫颈癌Ⅱa期E、宫颈癌Ⅱb期15.外阴鳞状上皮增生的活检区域应为A、碘着色区B、碘不着色区C、醋白上皮区D、1%甲苯胺蓝脱色区E、1%甲苯胺蓝不脱色区16.子宫内膜异位症患者血清CA125数值A、巧克力囊肿破裂时会降低B、较卵巢癌患者测值低,两者可以区分C、全部升高,但一般不超过200U/mlD、可以反映治疗效果E、不能反映复发情况17.关于卵巢生殖细胞肿瘤的说法以下哪项是错误的A、生殖细胞有发生所有组织的功能B、来源于生殖腺以外的内胚叶组织C、常有内分泌功能D、未分化者为无性细胞瘤E、向胚胎结构分化为畸胎瘤18.黏膜下肌瘤最常见的症状是A、下腹包块B、痛经C、月经过多和经期延长D、白带过多E、腰酸下腹坠胀19.关于子宫肉瘤,下列哪项说法不恰当A、晚期肿瘤侵袭能力强,死亡率高B、好发于围绝经期妇女,好发年龄50岁左右C、子宫肉瘤非常少见,仅占子宫恶性肿瘤的1%~3%D、不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同E、易于复发20.关于宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征,叙述恰当的是A、阴道出血为间歇性,色暗红B、产妇较快出现休克症状C、胎儿娩出后阴道大出血,色鲜红D、子宫轮廓不清,按压宫底出血较多E、不会引起休克症状21.女性,25岁,孕前查体,巨细胞病毒IgG阳性,IgM阳性。关于此患者下列叙述不恰当的是A、体内有抗体,有一定免疫力,无近期感染,危险性低,可以妊娠B、早期感染过巨细胞病毒,体内有抗体C、近期复发感染或体内潜伏的病毒被激活,危险性高D、应采取其他检测方法进一步确诊E、近期感染巨细胞病毒,近期不宜妊娠22.女性,48岁。查体时宫颈TCT示ASC-H,月经干净3天来诊。妇科检查时,发现患者阴道大量黄色泡沫状分泌物,询问患者偶有瘙痒,下一步处理不恰当的是A、阴道分泌物检查B、行宫颈活检术C、药物治疗后再行进一步宫颈检查D、药物治疗一般选用甲硝唑E、应夫妻双方共同治疗23.下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点A、多为原发性痛经B、表现为继发性痛经进行性加剧C、痛经与卵巢周期有明显的相关性D、痛经伴有肛门坠痛和性交痛E、痛经常伴有大便次数增多等消化道症状24.妇女保健工作的目的不包括下列哪项A、促进妇女身心健康B、降低孕产妇死亡率C、降低围生儿死亡率D、控制STD的传播E、控制人口出生率25.【案例十九】女孩,16岁。主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,蹼颈不明显,乳房未发育(TannerⅠ),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块,肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerⅠ),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。初步的诊断应该包括A、继发性闭经B、原发性闭经C、21-羟化酶缺乏D、先天性处女膜闭锁E、青春期延迟F、Turner综合征G、雄激素不敏感综合征H、先天性肾上腺皮质增生26.女性,30岁。原发不孕3年,月经不规律,周期25~60天,量中等,无痛经。妇科检查未发现特殊症状。进一步检查应首选A、输卵管通液B、B型超声C、性交后试验D、X线腹部平片E、经前或见红12小时内诊刮病理检查27.哺乳期保健的任务是A、保证婴儿健康B、促成纯母乳喂养C、保护产妇权利D、促进产妇恢复E、降低婴儿死亡率28.42岁妇女,扪及下腹有肿块半年,并有月经不规则。近3年来,经常感觉胃区不适,妇查:子宫正常大小,活动,无压痛,双附件均触及实性包块,呈肾形,约孕2个月子宫大小,活动,其诊断可能是A、卵巢颗粒细胞瘤B、胚胎性瘤C、库肯勃瘤D、黄素囊肿E、卵巢囊腺瘤29.下面哪项不是宫内节育器取出的适应证A、欲改用其他避孕方法B、准备生育或不需再避孕C、绝经半年以上D、带器妊娠E、副反应治疗有效30.25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是A、尿HCG测定B、超声多普勒检测胎心C、B型超声盆腔检查D、盆腔X线检查E、盆腔CT检查31.宫颈癌临床分期,下列哪项是错误的A、癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期)B、肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb期C、癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属Ⅱa期D、癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为Ⅲ期E、膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期32.32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。此患者的正确诊断是下列哪项A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿C、卵巢肿物D、双卵巢子宫内膜异位囊肿E、子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿33.某妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm.宫体及附件正常。该病人的诊断为A、单纯阴道膨出B、子宫Ⅱ度脱垂C、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出D、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出E、子宫Ⅰ度脱垂34.符合卵巢恶性肿瘤特点的是A、肿瘤生长迅速B、肿瘤表面光滑C、红细胞沉降率正常D、单侧居多E、多为囊性35.A.持续性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤来源于胎盘种植部位的滋养细胞肿瘤是36.患者.37岁。闭经半年,雌激素试验(+),FSH>40U/L.闭经诊断为A、垂体性B、子宫性C、卵巢性D、下丘脑性E、肾上腺性37.55岁女性,阴道不规则出血一年余,分泌物臭,宫颈肥大、重度糜烂、质硬,子宫正常大小,质中,活动,双侧宫旁组织软,阴道穹隆处质硬,弹性差,不平。为确诊应进行A、阴道脱落细胞检查B、阴道镜检查C、宫颈碘试验D、宫颈活体组织检查E、宫腔镜检查38.44岁妇女,月经规律,因外阴瘙痒在行妇科检查时发现子宫右旁囊实性肿物6cm×5cm×4cm大小,稍活动,表面欠规则,查血CA1256501U/ml。此患者最可能诊断是A、浆液性囊腺癌B、黏液性囊腺瘤C、无性细胞瘤D、转移性肿瘤E、颗粒细胞瘤39.40岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月性交后白带中带血。本例为确诊,最佳的辅助检查方法应是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、宫颈阴道镜检查报告D、宫颈及宫颈管活组织检查E、宫颈椎形切除40.葡萄胎患者不需要考虑预防性化疗或正规化疗的情况是A、卵巢黄素化囊肿直径4cmB、清除葡萄胎后hCG不进行性下降C、有可疑转移灶出现D、无条件随访时E、hCG>100000IU/L41.肥胖生殖无能综合征的闭经属于下列哪项A、继发性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经42.子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是A、经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B、月经周期缩短,经期正常C、基础体温呈双相型,但上升缓慢D、月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足E、于月经期第5天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体43.下面关于宫颈癌的临床分期,正确的是A、癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期B、Ⅰb期靠肉眼判断极难确诊C、癌侵及部分主韧带时属Ⅱa期D、癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期E、癌侵及膀胱黏膜时属于Ⅳb期44.对于子宫内膜结核正确的是A、诊刮时间应选在月经干净后3天B、诊刮部位应选择宫底部C、子宫内膜病理检查阴性,可排除子宫内膜结核D、宫腔小、无组织物刮出者,可排除子宫内膜结核E、刮宫术前3天及刮宫后4天肌内注射链霉素45.肿瘤局限于双侧输卵管,未穿透浆膜层,无腹水,临床分期为A、ⅠbB、ⅡaC、ⅠcD、ⅠaE、Ⅱb46.宫颈管黏膜因炎症刺激出现局部性增生,是下列哪项A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、宫颈腺体囊肿E、宫颈管炎47.妇女保健的目的是A、促进社会的进步B、提高妇女自身素质C、维护和促进妇女的健康D、保证妇女婚姻自由E、降低孕妇死亡率48.放线菌素抗肿瘤作用机制是A、引起DNA链间交联,妨碍双链拆开B、插入DNA双链,破坏膜板作用C、抑制细胞DNA聚合酶活性D、抑制细胞RNA聚合酶活性E、抑制蛋白质生物合成49.A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主C.由成纤维细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性E.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂象大于5个/HP外阴基底细胞癌表现为50.对于闭经的诊断,下列哪项不正确A、孕激素试验(+)提示卵巢能分泌雌激素B、雌孕激素试验(-)提示原因在子宫C、刮取内膜病理检查可确定闭经类型D、女性第二性征发育良好提示原因在子宫E、基础体温双相提示原因在子宫51.腹部X线平片发现内有牙齿或骨片影子,应首先考虑的诊断是A、直肠内食物残留B、卵巢多胚瘤C、卵巢成熟畸胎瘤D、中期引产后胎儿骨片残留E、钳刮术后胎骨残留52.羊水过多时,在B超下为单一最大羊水暗区深度大于A、7cmB、4cmC、3cmD、20cmE、8cm53.29岁妇女,孕5产0.白带中有血丝,曾患外阴尖锐湿疣,现已治愈。妇查:子宫正常大小,宫颈中度糜烂,子宫活动好,附件(-),双穹(-),宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检,宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法A、子宫全切术B、扩大子宫切除术C、子宫根治术D、宫颈锥切术,术后密切定期随访E、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术54.幼稚子宫是因为A、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、两侧副中肾管完全融合后即停止发育C、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、两侧副中肾管未完全融合E、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失55.42岁,GP,诊断为子宫肌壁间肌瘤,继发贫血。恰当的处理为A、随访观察B、雄激素治疗C、肌瘤剔除术D、全子宫切除术E、经阴道肌瘤摘除术56.子宫内膜癌治疗完成后,随访的内容不包括下列哪一项A、妇科三合诊检查B、阴道细胞学检查C、胸部摄片D、淋巴造影E、CA12557.已婚中年女性,停经2个半月,阴道出血时多时少。查体:子宫增大,如孕4个月大小,子宫双侧均可及直径约6cm囊性包块,表面稍不平、活动,无压痛,尿妊娠反应(-)。盆腔包块最可能的诊断为A、输卵管结核包块B、卵巢黄素膜囊肿C、卵巢黄体囊肿D、单纯性卵巢囊肿E、卵巢转移性肿瘤58.颗粒细胞瘤为A、体腔上皮性肿瘤B、生殖细胞瘤C、非特异性间质瘤D、特异性索间质肿瘤E、胃肠黏膜肿瘤59.A.先天性无子宫B.处女膜闭锁C.女性假两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全青春期无月经来潮并伴以下表现青春期后出现逐渐加重的下腹周期性疼痛,最可能的诊断是60.A.盆腔炎性疾病B.子宫内膜异位症C.卵巢早衰D.卵巢肿瘤E.生殖道炎症22岁已婚妇女,人流后1周,发热3日,右下腹痛2日。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大且压痛明显,双附件稍增厚,轻度压痛,白细胞总数16×10[~9.gif]/L,中性0.90。最可能的诊断是()61.A.盆底组织发育不良B.妇科手术C.腹压增加D.产伤E.盆底组织退行性变子宫脱垂的最主要原因是()62.女性,28岁,未生育。因盆腔囊实肿块+大量腹水,行剖腹探查发现右附件粘连性肿块,术中活检卵巢报告“结核”。下一步处理为A、肿块切除B、患侧附件切除C、病灶清除术D、关腹,术后抗结核规范治疗E、患侧附件切除,术后抗结核规范治疗63.32岁,已婚,未育,半年前妇科检查子宫右侧有一直径10cm囊性肿块,活动,诊断为卵巢皮样囊肿。现停经8周,恶心、食欲减退,宫颈着色,子宫2个月妊娠大小,软、前倾,右侧可触及10cm直径大小囊肿,活动,无压痛,左侧阴性,诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿。正确处理的方法是A、人工流产B、立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢C、人工流产后切除附件囊肿D、妊娠3个月后剖腹,行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查E、足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术64.下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤A、库肯勃瘤B、浆液性囊腺瘤C、无性细胞瘤D、畸胎瘤E、颗粒细胞瘤65.宫体癌综合征表现为A、未婚、少产B、高血压C、糖尿病D、肥胖E、以上都是66.女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,该患者应首选哪项检查()A、刮片细胞学检查B、分泌物细菌学检查C、阴道镜检查D、活组织病理检查E、B超检查67.关于女性生殖器炎症,叙述错误的是A、衣原体、支原体所致生殖器炎症亦属性传播疾病B、前庭大腺脓肿形成应做切开引流术C、生殖器炎症常为需氧菌、厌氧菌混合感染D、念珠菌性阴道炎久治不愈,应查血糖和尿糖E、临床上细菌性阴道病在女性生殖器炎症中少见68.女性,32岁。原发不孕4年,月经规律,痛经明显,偶有性交痛,基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。最可能的不孕原因是A、PCOSB、子宫内膜异位症C、输卵管性不孕D、排卵障碍E、男方因素69.28岁未婚妇女,进行性痛经2年,腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症,按修正的AFS分期法评分为14分。该患者属于子宫内膜异位症几期A、Ⅰ期B、0期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期70.女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断为A、Paget病B、乳腺炎C、乳腺导管内乳头状瘤D、乳腺增生症E、乳头皮肤鳞癌71.患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查A、血常规B、阴道镜检查C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验D、阴道分泌物悬滴法查滴虫E、阴道细胞学检查72.某妇,33岁。孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、绝对不孕+附件炎B、继发不孕+附件炎C、继发不孕D、原发不孕E、原发不孕+附件炎73.子宫脱垂最主要的病因是A、分娩损伤和产后过早体力劳动B、盆底组织萎缩退化C、盆底组织先天发育不良D、绝经后雌激素减低E、长期咳嗽、便秘等致腹压增加74.阴道前壁完全膨出于阴道口外为A、阴道前壁Ⅰ度脱垂B、阴道前壁Ⅱ度脱垂C、阴道前壁Ⅲ度脱垂D、阴道后壁脱垂E、肠膨出75.女性,67岁,近1年中有过两次阴道不规则出血。妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物,左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变。最可能的诊断是A、宫颈癌B、宫体癌C、卵巢囊腺瘤D、内胚窦癌E、颗粒细胞瘤76.外阴硬化性苔藓的典型病理特征是A、真皮乳头层水肿B、黑素细胞增加C、表层细胞过度角化D、底层细胞增生E、皮层角化和毛囊角质栓塞77.下列治疗哪项是错误的A、真两性畸形均按女性抚养B、诊断明确后,按患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治C、完全雄激素不敏感患者可待青春期发育成熟后切除双侧睾丸,以防癌变D、真两性畸形应将不需要生殖器切除E、无论完全性或不完全性雄激素不敏感综合征均按女性抚养为宜78.若宫颈癌被证实,临床分期为Ⅱa,患者一般情况好,最合适的治疗方法是A、放射治疗B、宫颈癌根治术C、宫颈锥形切除术D、抗癌化学治疗E、继续观察,定期随诊79.女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为A、输卵管阻塞B、子宫内膜异位症C、排卵功能障碍D、免疫因素E、内分泌因素80.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变A、输卵管积水B、输卵管卵巢囊肿C、卵巢巧克力囊肿D、慢性盆腔结缔组织炎E、慢性输卵管卵巢炎81.【案例四十六】女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以“肠炎”收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6天/(28~30)天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,G2P2,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括A、生命体征B、妇科检查C、腹部检查D、心肺检查E、胸部正、侧位片F、痰培养+药敏82.关于慢性宫颈炎,下述哪项正确A、宫颈糜烂是宫颈的癌前病变B、宫颈糜烂是女性不孕的主要原因C、宫颈息肉容易恶变,故应积极治疗D、宫颈中度糜烂,细胞学正常,分泌物量多影响生活质量,可行物理治疗E、宫颈肥大应及时行宫颈锥形切除83.卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于下列哪一项A、肿瘤的大小B、患病时的年龄段C、侵犯临近器官的程度D、肿瘤的组织学类型E、有无并发症84.某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是A、全子宫双附件切除B、左附件切除C、囊肿穿刺引流D、左侧附件切除及有卵巢切开探查E、观察3月复查85.关于生殖器结核的临床表现,不恰当的是A、不孕B、痛经进行性加重C、月经稀少D、下腹坠痛E、闭经86.对于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是恰当的A、不发生脑转移B、光镜下见不到绒毛膜结构C、能查到卵巢囊肿者D、葡萄胎排出后不足半年内发病E、血HCG异常升高87.自然绝经是指A、女性生命中最后一次月经B、距离最后一次月经半年以上C、指月经完全停止1年以上D、卵巢内卵泡生理性耗竭E、生殖器官萎缩88.对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项是正确的A、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后D、绒毛膜癌最早出现的是脑转移E、侵蚀性葡萄胎可发生于足月产后89.下列哪项不是宫颈鳞状上皮早期浸润癌的特征A、穿透基底膜B、间质浸润深度达5mm以上C、间质浸润宽度不超过7mmD、无癌灶相互融合E、无侵犯间质内脉管迹象90.65岁妇女,绝经15年后阴道流血性分泌物半年,量中等,间断有少量阴道出血。妇科检查:阴道呈漏斗型,宫颈溃疡状,触血(+),子宫小,双宫旁团块状增粗达盆壁,质硬,触痛(+),锁骨上淋巴结(-)。宫颈活检鳞癌,正确的诊断是A、宫颈鳞癌Ⅳ期B、宫颈鳞癌Ⅱa期C、宫颈鳞癌Ⅱb期D、宫颈鳞癌Ⅲa期E、宫颈鳞癌Ⅲb期第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:B一旦确诊,应做的治疗应是A、立即行剖腹探查术B、抗炎、止血治疗C、注射止痛剂治疗D、保胎治疗E、继续观察正确答案:A手术中见左侧卵巢肿瘤扭转360°,包膜完整。应做的术式为A、将肿瘤回复正常位置,行肿瘤剥除术B、在肿瘤蒂根下方钳夹瘤蒂,将肿瘤和扭转瘤蒂一并切除C、在肿瘤蒂上方钳夹肿瘤,切除肿瘤D、不动肿瘤,将肿瘤剥除E、将肿瘤刺破,吸净囊液后放回腹腔正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:B治疗后,下一步最应做的是A、阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检B、宫腔镜检查+活检C、宫颈管搔刮+点切法宫颈活检D、宫颈LEEP术E、妇科B超检查正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:E25.正确答案:B,E,F患者还应做的进一步检查包括A、染色体核型分析B、泌尿系统检查C、血常规检查D、肝肾功能检查E、肌电图检查F、肿瘤标志物检查G、心血管系统检查H、胸片检查正确答案:A,B,G患者进一步检查结果示染色体核型为45,XO,右肾缺如,该患者最终的诊断应为A、雄激素不敏感综合征B、先天性无子宫无阴道C、Turner综合征D、处女膜闭锁E、混合性生殖腺发育不全F、单纯性生殖腺发育不全G、青春期延迟正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:D对此患者应选择以下何种治疗A、根治术B、半根治术,术后内分泌治疗C、保守手术,术后内分泌治疗D、期待妊娠E、内分泌治疗正确答案:C如选择手术治疗,下列哪种处理方法为最佳A、剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术B、电灼双侧卵巢囊肿C、剥除双侧卵巢囊肿,切除子宫D、子宫及一侧附件切除E、子宫及双附件切除正确答案:A33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:E流产、分娩、异位妊娠后出现阴道出血或转移灶症状,HCG异常升高的是正确答案:D葡萄胎完全排空后3个月.HCG仍高于正常范围的是正确答案:E葡萄胎清宫后6个月内,阴道不规则出血,HCG高于正常,水泡样组织侵入子宫深肌层的是正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:D应采取的治疗是A、全子宫切除B、扩大全子宫切除C、广泛性子宫切除术D、放疗+手术治疗E、广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术正确答案:E38.正确答案:A最恰当的处理是A、B超B、腹腔镜检查确诊C、手术治疗D、化疗E、放疗正确答案:C若需手术,术中见腹膜光滑,少量腹水清亮,右卵巢肿瘤表面光滑,包膜完整,左卵巢未见异常,淋巴结未及肿大。冰冻报告卵巢癌,则手术范围应为A、全子宫+右附件切除术B、全子宫+双附件切除术C、双附件切除术D、全子宫+双附件+大网膜切除术E、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术正确答案:B39.正确答案:D若确诊为宫颈癌Ⅰb期,应向患者交代的治疗原则是A、激光治疗B、宫颈椎形切除C、子宫全切除术D、扩大全子宫切除术E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术正确答案:E40.正确答案:A41.正确答案:E42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:E45.正确答案:A46.正确答案:B47.正确答案:C48.正确答案:E49.正确答案:D宫颈腺癌表现为正确答案:A子宫肉瘤表现为正确答案:E外阴乳头瘤表现为正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:C52.正确答案:E53.正确答案:D54.正确答案:A55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:D59.正确答案:B患者第二性征发育好,查卵巢功能正常.最可能的诊断是正确答案:A无月经来潮,腋毛发育多,乳房未发育,身高较矮小。查:血雄激素含量增高,尿17-酮呈高值,血雌激素及FSH偏低,血清ACTH升高,最可能的诊断是正确答案:C60.正确答案:A某女,25岁,已婚3年,婚后第一年内做人流两次后有进行性痛经,经量多而经期延长。体检:发育好,子宫后位,正常大小,活动欠佳,后方可触及散在小结节,触痛(+),左侧附件区可触及囊性肿块,直径约3~4cm,活动受限。最可能的诊断是()正确答案:B61.正确答案:D阴道后壁膨出的最主要原因是()正确答案:D62.正确答案:D63.正确答案:D64.正确答案:E65.正确答案:E66.正确答案:D67.正确答案:E68.正确答案:B69.正确答案:C70.正确答案:A71.正确答案:D此患者的诊断为A、滴虫阴道炎B、念珠菌阴道炎C、老年性阴道炎D、非特异性阴道炎E、细菌性阴道病正确答案:A下列治疗不妥的是A、甲硝唑2g,单次口服B、甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10日C、阴道局部用小苏打冲洗D、性伴侣同时治疗,治疗期间禁止性交E、治疗后应于每次月经后复查白带,3次均阴性方为治愈正确答案:C72.正确答案:B73.正确答案:A74.正确答案:C75.正确答案:E76.正确答案:E77.正确答案:A78.正确答案:B79.正确答案:B明确诊断,应进一步做下列哪些检查A、腹腔镜检查B、超声检查C、内分泌检查D、输卵管碘油造影E、血CA125正确答案:A,B,E如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应作以下何种处理A、药物治疗B、期待妊娠C、根治术D、根治术,术后内分泌治疗E、保守手术,术后内分泌治疗正确答案:E着手术治疗,下列最佳的方案为A、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗B、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿C、经腹右侧卵巢囊肿剥除术D、腹腔镜下右侧附件切除术E、经腹右侧附件切除术正确答案:A子宫内膜异位症的流行趋势为A、育龄期妇女,以25~45岁多见B、年轻化趋势C、绝经后EMD、妊娠也不能完全阻断EM的发生E、恶变率0.7%~1%正确答案:A,B,C,D,E80.正确答案:C81.正确答案:A,B,C,D,E,F生命体征:T36℃,P82次/分,R20次/分,BP117/80mmHg。心脏检查(-),肺部听诊呼吸音粗糙,无痰鸣音。腹部软,下腹部轻压痛和反跳痛,移动性浊音(±)。妇科检查:外阴陈旧Ⅱ度裂伤,阴道通畅,宫颈光滑,宫体平位,正常大,附件左(-),右侧附件区可触及一不规则包块,直径约10cm,轻压痛,后穹隆处不规则结节,质软。辅助检查:B超(入院时)示绝经后子宫;右附件区囊实性肿块10.7cm×6.7cm;腹水,最深约3.0cm。血常规:WBC8.61×10/L,RBC3.88×10/L,Hb111g/L,淋巴细胞百分比8.6%,中性粒细胞百分比86.5%,中性粒细胞绝对值7.45×10/L,嗜酸性粒细胞百分比0.0%。尿常规:白细胞(++),蛋白(++),酮体(+),尿胆原(+),胆红素(+),潜血(++)。肿瘤标志物:CA125176.90mU/ml,CA19-9616.60mU/ml。肝肾功能:ALT99U/L,AST80U/L,γ-GT34IU/L,ALP368U/L,ADA31.00U/L。凝血五项正常,纤维蛋白原5.27g/L。大便常规(-),病毒系列(-)。宫颈TCT:轻度炎症,未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查,可能的临床诊断有A、肺炎B、阑尾穿孔C、肾盂肾炎D、右卵巢肿瘤并感染E、右卵巢肿瘤并破裂F、右卵巢脓肿G、急性肠炎、膀胱炎H、子宫腔积脓正确答案:D入院后积极抗感染治疗。入院第2天复查盆腔B超:腹水,深约7.0cm,右附件区囊性包块,大小约9.4cm×
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