秋冬季常见呼吸道传染病

秋冬季常见呼吸道传染病第1页，课件共24页，创作于2023年2月

不过距离远还不算厉害，更厉害的是，一个喷嚏里含有数百万个微生物。当它们散播到空气中后，可以存活好几天。所以，当你看到周围的人打了个喷嚏，结果导致你感冒，一点也不稀奇。稀奇的是，周围没什么人打喷嚏，你却感冒了，而原因却是前几天有一个人在这个地方打过喷嚏，听起来有点匪夷所思，但这却是真的。（摘自《少年科学》第1期）第2页，课件共24页，创作于2023年2月秋冬季常见的呼吸道传染病昆山市第六人民医院儿科徐菊芬第3页，课件共24页，创作于2023年2月呼吸道传染病是怎样传播的？主要是通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。第4页，课件共24页，创作于2023年2月常见的呼吸道传染病有哪些呢？第5页，课件共24页，创作于2023年2月常见呼吸道传染病流行性感冒

★传染源——病人和带菌者,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。★传播途径——空气飞沫传播,也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。★临床表现——症状较普通感冒重，表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适等,发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感,传染期为1周。第6页，课件共24页，创作于2023年2月常见呼吸道传染病手足口病

★传染源——患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。★传播途径——主要是通过密切接触感染者的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒，经粪－口途径或呼吸道（主要是口腔粘膜和鼻腔粘膜）传播。★易感人群——手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。第7页，课件共24页，创作于2023年2月★临床表现：主要侵犯手、足、口、臀四个部位而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。同时手、足、皮肤出现斑、丘疹，并转为疱疹，可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛，并拒食、流涎。★并发症：手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。第8页，课件共24页，创作于2023年2月第9页，课件共24页，创作于2023年2月常见呼吸道传染病水痘★病原菌——水痘—带状疱疹病毒★传染源——主要是病人★传播途径——为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。★易感人群——人群普遍易感，儿童多见，大多见于1-10岁的儿童。第10页，课件共24页，创作于2023年2月★临床表现：主要为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘，可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。自限性疾病，接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。第11页，课件共24页，创作于2023年2月★治疗1、由于本病传染性强，患者必须早期隔离，水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日。2、对正在大剂量使用糖皮质激素，免疫功能受损，恶性病患者、接触过患者的孕妇，以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72小时能肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白可起到预防作用。3、临床对症用药为主。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。第12页，课件共24页，创作于2023年2月流行性腮腺炎常见呼吸道传染病★病原菌——腮腺炎病毒侵★传染源——早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。★传播途径——以飞沫传播为主。直接接触患者的唾液感染★易感人群——以5-15岁患者较为多见，2岁以下，40岁以上很少发病，一次感染后可获得终身免疫。第13页，课件共24页，创作于2023年2月★临床表现：为一侧或两侧耳垂下肿大，患者受感染后，大多无前驱症状，部分患都可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺肿大，2~3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近颔下腺。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7~12日。患者应从发病日起隔离10日。第14页，课件共24页，创作于2023年2月1、对腮腺肿大、疼痛较明显、全身症状（如高热）明显者，建议通过静脉给予抗病毒药物、抗生素和维生素C，连续3-5天，症状明显好转后改为口服抗病毒药物3-5天。

2、对于腮腺肿大非常严重的，另外可考虑用一些中药外敷，以促进消肿，但要注意皮肤保护，避免皮肤损伤。需要提醒的是，仅仅通过外敷是不可能彻底治愈流腮，甚至会留下并发症，如复发性腮腺炎等。

3、对那些症状较轻的，可以通过口服抗病毒药物、抗生素和VC，7-10天左右，基本可治愈。

★治疗第15页，课件共24页，创作于2023年2月麻疹常见呼吸道传染病★传染源——麻疹患者是惟一的传染源★传播途径——患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。★易感人群——在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青人中多见，甚至可形成社区内的流行。

第16页，课件共24页，创作于2023年2月★临床表现：1、潜伏期：一般为10~14天，亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。2、前驱期：发热，咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎，Koplik斑等。4、恢复期：出疹3~4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。3、出疹期：多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃。第17页，课件共24页，创作于2023年2月第18页，课件共24页，创作于2023年2月1.一般治疗合理护理，房间温暖、通风、避光，保持口腔、眼部清洁，保证充足的热量、水、VitA等

2.对症治疗降温、祛痰、止咳等

3.并发症治疗

★治疗第19页，课件共24页，创作于2023年2月

幼儿园是人群高度集中的地方，一个班40-50个左右的学生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在幼儿园里发生与流行的条件。如何预防呼吸道传染病呢？第20页，课件共24页，创作于2023年2月

1、教室必须要每天通风、保持空气流动。定时打开门窗自然通风，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，调节居室微小气候，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。最佳通风时间为上午9点至10点，下午3点至4点。第21页，课件共24页，创作于2023年2月

2、养成良好的卫生习惯，是预防秋季传染病的关键。要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。第22页，课件共24页，创作于2023年2月第23页，课件共24页，创作于2023年2月

4、要注意保暖和多喝水，多吃富含维生素C的水果。经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。

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