2023年临床医学期末复习-全科医学概论（本科临床定向专业）考试历年真题集锦含答案

2023年临床医学期末复习-全科医学概论（本科临床定向专业）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.家庭结构2.家系图能清晰地看出一个家庭的概况，因而是临床上非常实用的资料。（难度：3）3.我国的全科医学相当于以下哪项A、国外的家庭医学B、通科医学C、初级卫生保健D、社区卫生服务E、社区医学4.社区卫生服务机构是社区医疗保健岗的网底，是病人进入卫生服务系统的门户。（难度：4）5.家庭资源6.对“以家庭为单位的健康照顾”下列描述最佳的是A、全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B、全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C、全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D、全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生必须随访到社区内的所有家庭7.下列说法错误的是A、核心家庭只有一个权力及活动中心B、主干家庭有两个权力及活动中心C、联合家庭同时存在一个活动中心和全力中心及几个次中心D、核心家庭只有一个权力及活动中心E、以上都不对8.良好的医患关系是取得满意医疗效果的关键要素之一。你认为影响医患关系的主要因素有哪些？9.社区预防坚持以什么为中心？A、病人B、医生C、疾病D、健康E、疾病或健康问题10.人际沟通11.居民健康档案应记录哪些内容？（，难度：3）A、疾患资料B、疾病资料C、个人背景资料D、家庭资料E、社区与社会资料12.世界全科医学学科正式建立的标志A、ABFP成立（美国家庭医学委员会）B、AAFP成立（美国家庭医师学会）C、WONCA成立（世界全科/家庭医师学会）D、RCGP成立（英国皇家全科医师学院）E、RACGP成立（澳大利亚皇家全科医生学会）13.关于家庭权力结构的描述正确的是（，难度：3）A、家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式B、家庭权力结构可分为4种类型C、家庭权力结构是固定不变的D、家庭权力结构不受情感和经济因素的影响E、家庭权力结构不随生活周期的改变而改变14.简述实施COPC的意义？15.全科医学专科是立足于社区的、与其他专科类同的一个临床医学专科。（难度：4）16.人的宏观世界可以采用自然科学的方法加以研究、量化和精确测定（难度：1）17.现在生物学因素已不是主要致病因素，而社会、心理、行为因素在发病因素中占相当的份额。（难度：3）18.可作为社区干预计划的短期目标的有（，难度：4）A、健康知识的知晓率提高20%B、糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高30%C、高血压病死亡率降低10%D、高血压并发症的发生率降低5%E、纳入糖尿病病例管理的人数提高15%19.关于家庭生活周期的描述正确的是（，难度：4）A、Duvall将家庭生活周期分为8个阶段B、家庭可在任何一个阶段开始或结束C、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段。D、是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程E、恋爱阶段不属于家庭生活周期20.病人康复的过程中，起决定作用的是A、药物及治疗方式B、医护人员C、环境D、病人的自我康复能力E、家庭21.全科医疗的核心内容主要是指什么A、以临床手术为主体的基层医疗保健服务B、处理社区所有的健康问题C、以病人为中心的基层医疗保健服务D、临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等综合体的一级学科E、以上都不是22.全科医生______________的角色赋予他们一项特殊的任务,维护整个基层医疗的门户。23.以下何种措施不利于改善遵医行为A、改善医患关系，加强医患沟通B、简化药物处方C、缩短医生接诊时间D、开展病人小组活动E、加强医生与病人家属之间的沟通24.简述心脑血管疾病一级预防措施？25.这个家庭有四代人，其中有一代有两对已婚夫妇，这个家庭是（，难度：2）A、联合家庭B、主干家庭C、核心家庭D、单亲家庭E、复式家庭26.全科医生的“病人”范畴包括疾病、病患和____。27.某社区开展高血压病防治工作，采取的措施其中有一条为：鼓励社区居民改变不良的行为与生活方式，请问该措施属于A、三早预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、以上均不正确28.社区诊断资料来源不包括A、社区文献资料B、健康档案记录C、进行案例讨论D、居民死亡记录E、社区调查29.根据家庭生活周期中各阶段健康问题的发生规律制定相应的治疗计划，则可避免或减少问题的发生。（难度：4）30.全科医学“以社区为基础的服务”的含义是A、为社区所有人口提供医疗服务B、以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进C、全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理D、在社区内提供家庭病床为主的诊疗服务E、在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:家庭结构是家庭内部构成和运作的机制，反映了家庭成员之间的相互作用和相互关系以及家庭的最终目的。2.正确答案:正确3.正确答案:A4.正确答案:正确5.正确答案:为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质上和精神上的支持称为家庭资源6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:影响医患关系的主要因素包括4个方面：第一是医务人员方面，包括医务人员的道德水平、个人人格特征、行为模式、人际交流的能力和技巧、服务能力、业务素质、服务态度、心理状态、与服务团队的协调与合作以及对医疗纠纷与处理方式。第二方面是患者方面的因素，包括病人的道德价值观、人格特征、个人品质、文化修养、社会地位、理解问题的能力、心理状态、患病体验、就医期望以及就医经验等。第三方面是医院管理方面的因素，包括医疗资源的调配、医疗保障体系的建立、医疗过程的设置是否合理、医疗机构的服务能力和服务质量、管理模式和管理者的水平。第四方面是医学科学与技术发展水平方面的因素，包括医学观念的进步、医学方法的进展、先进医疗技术和仪器设备的使用等9.正确答案:A10.正确答案:指人们为实现一定的目的，通过一定渠道，交流思想、感情和知识等信息的过程。简单地说，人际沟通是转移信息的过程，就是人与人之间信息的传递与互动。11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:A13.正确答案:A,B14.正确答案:1.了解社区人群主要健康问题；2.社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素。3.以社区为范围，医生关心健康人群、求助者和病人，这样方能完整地维护居民健康，将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。4.以社区为范围的服务，能合理利用有限的卫生资源,动员群防群治，最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康，是整个社区及社会的责任，社区积极参与可弥补卫生资源的不足，使维护健康的活动在政策、制度、行政干预下，成为全体居民15.正确答案:错误16.正确答案:错误17.正确答案:正确18.正确答案:A,D,E19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:守门人23.正确答案:C24.正确答案:1.建立和培养良好的生活方式；2.保持良好的社会心态；3.合理营养与平衡膳食；4.创造良好的劳动条件和生活环境；5.进行适量的体育运动。25.正确答案:A,E26.正确答案:患病27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:错误30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.医学模式的转变要求医生不仅要关注病人的微观世界，还要关注其宏观世界，即（，难度：3）A、个人背景B、家庭背景C、社区背景D、人与人的关系E、人与家庭、社区等的关系2.APGAR问卷中适应度的含义是A、家庭成员间相爱的程度B、家庭成员分担责任和共同做出决定的程度C、家庭成员相互支持和自我实现的程度D、家庭遭遇危机时利用家庭内、外资源解决问题的能力E、以上均不是3.医生必须带着感情去为病人提供服务。（难度：1）4.居民王某，两年前离婚，现与女儿同住，这种家庭类型属于A、丁克家庭B、核心家庭C、直系家庭D、旁系家庭E、单亲家庭5.下列哪项不是家庭的基本功能A、抚养或赡养功能B、满足情感需要C、社会化D、预防和治疗疾病E、以上都不是6.医患关系模式一般包括（，难度：1）A、主动-被动型B、指导-合作型C、相互竞争型D、共同参与型E、相互戒备型7.以下说法正确的是A、全科医疗只负责一、二级预防工作B、专科医疗身心疾患很多C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求D、全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查E、全科医疗有机会做二级，三级预防的工作8.影响遵医行为的因素有（，难度：2）A、误解B、健康信念C、用药D、经济因素E、医患关系9.健康教育主要能给群众提供什么A、卫生知识、经验和物质支持B、卫生知识、技能和服务C、技能、物质和反馈D、金钱、经验和反馈E、以上都不能10.病人的世界包括______________世界和宏观世界。11.简述COPC分级。12.周期性健康检查13.COPC在推广过程中错误的是A、多数服务有经济回报的B、是由多学科、多部门参与的C、要求全科医师要有社区意识D、关心的不仅是患者而且社区人群E、以上都正确14.对家庭咨询的描述，以下哪项是错误的A、家庭咨询的对象是整个家庭B、家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C、咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D、咨询者可以代替被咨询者去解决问题E、家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程15.核心家庭16.衡量一个医生是否为全科医生、主要是看他是否掌握了广泛的医学知识和技术。（难度：3）17.与医生平等，轻松地交往并找机会报答医生，从而与医生建立起一种良好医患式关系，往往是病人就诊时第一个最直接的期望。（难度：3）18.对病人或健康人群进行健康教育的目的是A、改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念B、去除不良的行为和生活方式C、了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展的规律D、帮助病人了解控制自身疾病的有效方法E、以上均正确19.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项A、重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B、在治疗期间与病人保持良好的医患关系C、为病人部分家庭成员提供健康咨询D、为患者提供方便周到的居家照顾E、以上都包括20.以人为本的健康照顾，关注中心在于A、病人B、疾病C、生物医学模式D、特定的原因E、症状改善21.全科医学中的医患沟通需要遵循哪些基本原则？22.利用BATHE问诊方式，医生可以A、获得更为详尽的信B、在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息C、缓和病人的社会压力和心理压力D、适用于每一个病人E、以上都可以23.相比于专科医生，全科医生有义务去积极了解居民的健康状况，建立居民健康档案，是主动形成的医患关系，且这种关系长期持久。因而对于全科医生，良好医患关系的建立与维护至关重要。请你根据所学全科医学基本原则和特点，结合实际，就此论述建立良好的医患关系对全科医生的重要性。24.在医疗活动中，病人的______________和健康权是最基本人权。25.自我保健26.首诊服务27.下列哪项是“BATHE问诊方法”所表达的内涵A、支持B、移情C、情感D、尊重E、保密28.全科医生在以预防为先导的疾病管理中可以采取基于疾病自然史的临床预防策略，以消除健康危险因素，促进整体健康。请你从三级预防的角度，试述如何实施此策略。29.近代医患关系的特征主要是A、医患关系多重化B、医患关系的直接性C、以病人为中心D、朋友式的互助关系E、以疾病为中心30.个人需要通过和全科医生以______________方式建立关系，之后才能得到全科医生的服务。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:D3.正确答案:正确4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:A,B,D7.正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:B10.正确答案:微观11.正确答案:0级:以传统的医疗模式，只对就诊者提供非连续性的医疗，没有社区的概念，不关注社区的健康问题。1级:对所在社区的健康资料有所了解，缺乏第一手资料，以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。2级:对所在社区的健康问题有一定了解，有间接的二手资料，有计划和评价的能力。3级:通过社区调查或社区健康档案资料掌握90%以上居民的健康状况，针对健康问题采取解决方案，但缺乏有效的预防措施。4级:建立了社区居民的健康档案，掌握所有健康问题，具有有效预防和治疗的措施，建立了社区健康问题资料收集和评价系统，具有解决问题和管理12.正确答案:是运用格式化的健康筛检表，针对病人根据年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的预防为导向的健康检查计划。13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:是指由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭、养父母与未婚子女组成的家庭。16.正确答案:错误17.正确答案:错误18.正确答案:E19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:1.诚信：前提和基础；2.平等：全科医生与社区居民关系平等和全科医生平等对待不同服务对象；3.尊重：自尊和尊重他人；4.移情：设身处地理解他人；5.理性：全科医生需要调整情绪，客观、理性去了解和分析沟通内容6.慎言：慎重对待自己的言辞。22.正确答案:B23.正确答案:1.是做好全科医疗工作的基础。全科医疗服务具有基础性、持续性、个体化、综合性和协调胜的特点，其服务内容质穿于全生命周期，并着重关注特定阶段的特殊生理、心理、家庭和社会方面的健康问题。这特点决定了全科医疗不同于专科的形式，全科医生不仅要解决病人当前的健康的题，还要注重探寻当前健康问题与既往疾病和生活习惯的联系，调动病人和其家庭成员的主观能动性，参与到疾病的预防和诊疗过程中，从而找到更为恰当的干预措施。因此，全科医疗服务目标的实现，必须建立在长久的良好医患关系基础上。2.是提高医疗工作质量的前提。良好的医患关系是全科医生与病人形成积极互动的催化剂，全科医生对病人的关心、对病情的重视、对注意事项的详细告知、对患方疑患的耐心解答等本身就是一种治疗手段，能够减轻病人的身心痛苦，增强病人战胜疾病的信心，提高病人的依从性，从而产生更强的“治疗合力”，不断提高全科医疗服务质量。3.是全科医生可以调动的资源。全科医生在社区医疗工作中往往扮演着一个“多面手”的角色，既是疾病诊疗、健康维护、病患照护和全方位健康管理的医生，又是疾病危险因素早期筛查、促进健康生活方式形成的教育者；既是社区医疗卫生资源的“守门人”，又是社区医疗卫生保健工作的管理者；既是实现社区与各级各类医疗卫生机构双向转诊的沟通者，又是建立社区健康档案与社区健康网络的组织协调者。这些角色的实现，都需要全科医生调动其良好的医患关系资源，影响大家参与到健康维护与健康促进的工作中，从而带动整体健康水平的提高。4.是促进全科医学发展的催化剂。良好的医患关系能够促使全科医生关心病人，热爱本职工作，给自己强烈的成就感和满足感，有效调动全科医生的内在动力，不断提高全科医疗的服务水平和能力。进而促进金科医学事业的健康发展。同时，良好的医患关系也能够促使广大服务对象关注全科医生的学习、生话和工作，关心全科医生的职业发展，为全科医学工作的不断改进和完善建立基础。24.正确答案:生命权25.正确答案:是指个体发挥能动作用，保护自己健康的活动，是个体决定自己健康的权利与义务的体现。26.正确答案:全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，是大多数公众接触卫生保健系统的第一个环节，是公众最常利用的医疗卫生保健服务，称为首诊服务27.正确答案:C28.正确答案:疾病的自然史是指不给任何治疗或干预措施情况下，疾病从发生、发展到结局的整个过程。疾病的自然史包括四个时期，生物学发病期、亚临床期、临床期和结局。预防措施是根据疾病的自然史，以消除健康危险因素为主要内容，以整体促进健康为目标。一级预防(primaryprevention)亦称病因预防、发病前期预防，即采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害。社区卫生服务中的第级预防必须以个体预防和社区预防并重。前者可采取增进健康和自我保健，具体措施包括:①建立和培养良好的生活方式:②保持良好的心理状态:③合理营养、平衡膳食:④创造良好的劳动条件和生活环境:⑤适量的体育锻炼等。后者可采取特殊预防包括:①健康教育:②预防接种和计划免疫:③妇女保健:④儿童保健:⑤高危人群的保护:⑥环境保护，防治空气、水、土壤的环境污染:⑦执行工业卫生标准，做好职业人群健康监护:⑧执行生活环境卫生标准，保护居民健康等。二级预防(econdayprevention)亦称临床前期预防、发病期预防，即在疾病的临床前期做到早期发现、草期诊斯、早期治疗，苁而使疾病能够得到早活愈而不致加重和发展。尤其对于慢性非传染性疾病，多为复杂致病因素长期作用的结果，如能早期发现，可有效阻止其向临床期发展。早期发现的手段包括:筛检试验、高危人群重点项目检查、周期性健康检查、群众自我检查等。三级预防lertiaryprevention)亦称临床期预防、发病后期预防，即对病人采取及时的治疗措施，防止疾病恶化，预防井发症和病残。对丧失劳动力或骏疾者，通过家庭护理指导、功能性康复、调整性康复、心理康复等，促进其身心康复，提高生命质量并延长寿命。29.正确答案:A30.正确答案:签约第3卷一.参考题库(共30题)1.临床预防医学服务的主要内容健康咨询、免疫接种、疾病筛查和_____。2.关于全科医学定义不正确的是A、是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科B、是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科C、是以家庭为单位的初级保健服务D、是包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E、是以个人为中心，家庭为单位，社会为范围确立研究对象3.社区居民王某夫妇的子女都已成人离家，夫妻二人每天除了上班，就无所事事。请问该家庭现处于哪一个家庭生活周期A、退休期B、空巢期C、孩子离家期D、老年期E、以上都是4.医患沟通最主要形式是A、提问B、会谈C、咨询D、书信E、以上都不是5.简述家庭的主要功能？6.一级预防包括健康促进。（难度：3）7.家庭对成员所期盼的特定行为模式称为______________。8.全科医学中与诊断相关的法律问题主要为______________和出具诊断证明。9.二级预防的目的是早期发现、早期诊断和______________。10.构成社区的要素中，除外哪一项A、人群B、地域C、种族D、生活服务设施E、共同的文化背景和生活制度11.在全科医疗实践中，全科医师遵循以社区为基础照顾的原则，具有哪些益处？并举例说明如何实施。12.生物医学诊疗模式既重视疾病的诊治，又照顾病人的多方面需要。（难度：3）13.下列关于我国社区卫生服务运作方式中错误的是A、以家庭疾病保险为基础B、以基础卫生机构为主体C、以全科医生为骨干D、以人的健康为中心E、以上都正确14.全科医生教师的基本培训不包括A、确定学习目标B、指导作用C、对学生应诊的观察指导D、临床推理和决策E、以上都包括15.医生可以在病人不知情的情况下，在病人身上做药物试验（难度：3）16.根据是否与医学技术实施有关，可以将医患关系的内容分为技术关系和______________。17.社区医学研究的对象主要是A、个人的健康问题B、个人的疾病C、家庭问题D、人群的健康问题E、以上都不是18.现代家庭所追求的家庭权力结构是A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都不是19.LEARN模式，是整个接诊过程需要经过的哪5个步骤？20.全科医学的特色不在于知识和技能的宽广程度，而突出于它在观察和解决问题时所秉持的哲学。（难度：2）21.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着A、第一次卫生革命B、第二次卫生革命C、从个体预防转化为群体预防D、从个体预防转化为全球预防E、其他22.社区诊断中收集资料的方法不包括A、访谈法B、观察法C、问卷调查法D、案例研究法E、随访法23.COPC的目的最终在于A、社区诊断B、社区动员C、社区干预D、社区参与E、明确社区及人群的特征24.社区诊断优先项目的确定依据是A、问题的严重性B、问题的普遍性C、社区当前的需求D、社区资源状况的可行性E、以上都是25.医学发展以治愈疾病为目标。（难度：1）26.社区卫生服务需求评价定性研究的常用方法有（，难度：4）A、观察法B、深入访谈法C、结构式访谈法D、选题小组访谈E、选题小组访谈27.对家庭生活周期理解正确的是A、家庭自身产生、发展与消亡的过程B、家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期D、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束28.以人为中心处理现患问题时做以下工作，除哪项以外A、鼓励病人承担治疗和康复的责任B、清楚地解释病情C、把病历交给病人或家属保管D、与病人一起制定干预计划E、和病人家属进行耐心的沟通29.临床预防医学30.健康第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:化学预防2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:1.满足生殖和性需要；2.抚养和赡养功能；3.满足感情需要功能；4.社会化服务；5.生产和消费的功能；6.赋予成员地位的功能。6.正确答案:正确7.正确答案:角色期待8.正确答案:误诊9