2023年中医学期末复习-中医内科学（专中医）考试历年真题集锦附答案

2023年中医学期末复习-中医内科学（专中医）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.中脏腑脱证的治法是（）A、养血祛风通络B、养肝肾，熄风C、清火，豁痰开窍D、化痰熄风，宣郁开窍E、回阳救阴，益气固脱2.哪些方剂不能用于治疗饮食积滞型腹痛A、参苓白术散B、藿香正气散C、四君子汤D、补中益气丸E、枳实导滞丸3.卜某，男，36岁，建筑工人。病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急，左腰腹绞痛难忍，小便艰涩，尿中带血，排尿时突然中断，舌红，苔黄，脉弦数。请分析（1）中医病名（2）中医证型（3）证候分析（4）治法（5）代表方剂。4.茵陈蒿汤的方药组成是A、大黄、茵陈蒿、枳实B、茵陈蒿、枳实、厚朴C、茵陈蒿、大黄、厚朴D、山栀子、大黄、茵陈蒿E、茵陈蒿5.患者；咳嗽日久，反复发作，咳声重浊，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。其最佳选方是A、香砂六君子汤B、二陈平胃散和三子养亲汤C、清金化痰丸D、补中益气汤E、以上都是不是6.王某，女，48岁，农民。2001年8月5日初诊。主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”曾服药（药物不详）未见好转，而来我院要求中医药治疗。就诊时证见：身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘痞食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓。请分析（1）中医病名（2）中医证型（3）证候分析（4）治法（5）代表方剂。7.实喘风寒闭肺的主方是A、二陈汤合三子养亲汤B、葶苈大枣泻肺汤C、射干麻黄汤D、麻黄汤E、以上都不是8.男，16岁，昨天饱食后出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。诊断属于（）A、饮食停滞型呕吐B、饮食停滞型胃痛C、食滞肠胃型泄泻D、饮食停滞型腹痛E、中虚脏寒型腹痛9.呕吐的辨证要点主要是A、分辨虚实B、分辨气血C、分辨阴阳D、分辨寒热E、呕吐物的多少10.下列哪项属腹痛气滞的特点（）A、腹部刺痛B、矢气则舒C、痛处不移D、痛处拒按E、入夜尤甚11.在对血证的治疗中，认为“存得一分血，便保得一分命”，此论见于（）A、《景岳全书》B、《医贯》C、《先醒斋医学广笔记》D、《丹溪心法》E、《血证论》12.提出积聚治疗“总其要不过四法，曰攻曰消曰散曰补，四者而已”的医家是（）A、朱丹溪B、李宗梓C、丹波元坚D、王肯堂E、张景岳13.记载用大剂量红花、桃仁、降香、失笑散治疗心痛的医著是（）A、《医林改错》B、《金匮要略》C、《证治准绳》D、《世医得效方》E、《伤寒杂病论》14.黄疸湿重于热证的代表方是（）A、茵陈蒿汤B、大柴胡汤C、茵陈五苓散D、甘露消毒丹E、大柴胡汤15.在《灵枢·刺节真邪》篇中“中风”称（）。A、大厥B、仆击C、中风D、偏枯E、痱风16.脾胃脏寒型的胃痛的代表方是A、补中益气汤B、归脾汤C、香砂六君子汤D、黄芪建中汤E、附桂理中汤17.外感咳嗽的治法是A、祛邪止咳B、祛邪化痰C、解表止咳D、祛邪利肺E、化痰止咳18.下列哪项不属呕吐的主要辨证要点？（）A、辨实呕与虚呕B、辨呕吐物C、辨可吐与止呕D、辨可下与禁下E、辨内伤与外感19.胁痛病证中瘀血阻络的最佳选方是：（）A、柴胡疏肝散B、通脉四逆汤C、桃红四物汤D、血府逐瘀汤20.痛痹的临床特点A、肢体关节疼痛不移B、痛有定处C、遇寒则痛甚D、得热则痛减E、肢体关节红肿热痛21.以下哪些是治疗黄疸病阳黄湿热兼表证的代表方剂？A、甘露消毒丹B、茵陈蒿汤C、小建中汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、藿香正气散22.瘀血停胃证胃痛的代表方是A、失笑散B、丹参饮C、血府逐瘀汤D、桃红四物汤E、少腹逐瘀汤23.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主（）A、邪实为主B、正虚为主C、肺虚为主D、正虚邪实E、肾虚为主24.将鼓胀称为“水蛊”的医著是()A、《丹溪心法》B、《证治要诀》C、《医宗必读》D、《诸病源侯论》E、《景岳全书》25.遗精病位在肾，还与哪些脏器密切相关A、心B、膀胱C、脾D、肝E、肺26.中风病的辨证要点包括有：A、辨中经络，中脏腑B、中脏腑辨闭证和脱证C、闭证当辨阳闭和阴闭D、辨病期E、辨阴阳气血27.患者呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，大便溏垢，气味臭秽，苔厚腻，脉滑实。A、肝气犯胃B、痰饮内停C、饮食停滞D、外邪犯胃E、脾胃虚弱28.患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈那一期（）A、初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、以上都不是29.阳水辨证属湿热壅盛者．其治疗最佳选方是（）A、己椒苈黄丸B、木防己汤C、疏凿饮子D、八正散E、五苓散30.患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。最佳选方是A、荆防败毒散B、藿香正气散C、新加香薷饮D、补中益气丸E、以上都不是第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案: 诊断：淋证（石淋) 分析：嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱，尿液受其煎熬，尿中杂质结为砂石，不能随尿排出，阻滞气机，则突发患侧少腹拘急，腰腹绞痛难忍;水道不利，则小便艰涩;砂石阻塞尿路，则排尿突然中断;结石伤络，则尿中带血;舌红，苔黄，脉弦数为湿热内盛之候。 治法：清热利湿，通淋排石。 方药：石苇散加减:石苇12g冬葵子12g瞿麦10g车前子包煎12g金钱草15g海金沙包煎15g内金10g白芍3og甘草5g水煎服每日一剂

4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案: 诊断：黄疸（阴黄――寒湿阻遏) 分析：根据患者目黄、身黄、尿黄2月余的临床特征，故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次发病为劳累过度而发病，患者有身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，院闷食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白腻，脉濡缓的临床表现，此乃属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎"而脾胃虚弱，中阳不振，寒湿阻滞，肝胆失于疏泄，胆汁外溢而发黄。“"阴主晦”阳虚寒重，故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运寒湿困阻，则脘痞食少，腹胀便溏。阳虚失于温养，则神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓者，主寒湿。 治法：温中化湿，健脾退黄。 方药：茵陈术附汤加减：茵陈30g白术15g附子10g干姜6g甘草6g每日一剂，水煎服

7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:C,D15.正确答案:D16.正确答案:C,D17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:A,D22.正确答案:A,B23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:A,C,D26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.治疗黄疸的基本大法是：A、清热化湿B、运脾利湿C、清热退黄D、祛湿利小便E、解表化湿2.气郁痰阻证之瘿病治法A、活血化瘀B、滋阴降火C、清肝泻火D、理气舒郁E、化痰消瘿3.心悸的病名首见于（）A、《素问》B、《灵枢》C、《景岳全书》D、《医学心悟》E、《金匮要略》4.癫病痰气郁结证的辨证要点是A、面红形瘦B、表情淡漠，沉默痴呆C、言语无序，喜怒无常D、舌红苔腻而白，脉弦滑E、精神抑郁5.哮喘冷哮的主方是A、射干麻黄汤B、定喘汤C、苏子降气汤D、小表龙汤E、以上都不是6.郁病的发生主要原因是（）A、内伤饮食B、劳倦过度C、情志失调D、房劳过度E、以上都不是7.甘温除热法治疗（）A、气虚发热B、血虚发热C、阳虚发热D、阴虚发热E、以上都不是8.患者大便干结，腹部胀满，腹痛拒按，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红，舌苔黄燥，脉数。其辨证属于：（）A、热秘B、气秘C、冷秘D、血虚秘E、气虚秘9.头痛头胀，每伴眩晕，心烦易怒，胁痛不适，失眠多梦，口苦。舌红苔薄黄，脉弦有力。主方是：（）A、天麻钩藤饮B、半夏白术天麻汤C、通窍活血汤D、龙胆泻肝汤E、酸枣仁汤10.患者寒热起伏，午后热甚，尿频尿急，小便短赤灼热，腰腹胀痛，舌苔黄腻，脉滑数，治疗最佳选方是（）A、八正散合小柴胡汤B、石苇散C、知柏地黄丸D、王氏连朴饮E、以上都不是11.判断肺痈病情顺与逆的转折点为A、肺痈初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、以上都不对12.四肢痿软困重，或麻木微肿，常见于下肢，或足胫热气上蒸，或小便赤涩灼热，发热，胸脘痞闷，舌苔黄腻，脉濡数。主方是（）A、清燥救肺汤B、加味二妙散C、参苓白术散D、虎潜丸E、补中益气汤13.心胸灼痛时作，心悸不宁，头晕耳鸣，口干烦热，腰膝酸软，此为（）A、心气不足B、心阳不足C、心阴亏损D、心肾阴虚E、心火炽盛14.病人诉眩晕伴头痛，心悸失眠，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌有瘀癍，脉弦涩。以下处理正确的是：A、证属瘀血阻窍B、治以祛瘀生新，通窍活血C、方选天麻钩藤饮D、方选通窍活血汤E、方选半夏白术天麻汤加味15.归脾汤最适宜于治疗郁证的证型是（）A、痰气郁结证B、肝气郁结证C、心神失养证D、心肾阴虚证E、心脾两虚证16.感冒为外感病证，下列哪组症状最无诊断意义（）A、头痛、咳嗽B、恶寒、发热C、关节疼痛D、鼻塞、流涕、喷嚏E、以上都不是17.覃某,男,54岁,干部。病史：平时喜食肥甘厚味,嗜酒,形体较肥胖，有高脂血症及高血压病史已三年。2001年12月中旬就诊。自叙昨天中午突然出现左胸部闷痛,持续约1分钟自行缓解,但于昨天下午、晚上及今晨分别再次发作三次,伴气短,倦怠乏力,纳呆便溏,恶心,咯吐痰涎,苔白腻,脉滑。请分析（1）中医病名（2）中医证型（3）证候分析（4）治法（5）代表方剂。18.心悸心虚胆怯证的治法为（）A、温补心阳，安神定悸B、清热化痰，宁心安神C、镇惊定志，养心安神D、滋阴清火，镇心安神E、以上都不是19.黄疸与萎黄病的区别在于：（）A、目黄B、身黄C、尿黄D、苔黄E、黄色染衣20.痰浊头痛的特征为（）A、头昏胀痛B、头痛昏蒙C、头痛如裹D、头痛且空E、头痛而晕21.钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：A、龙胆泻肝汤B、天麻钩藤饮C、镇肝熄风汤D、半夏白术天麻汤E、温胆汤22.最早阐明哮喘病机为痰的医家是A、朱丹溪B、李东垣C、刘完素D、张景岳E、李中梓23.胃脘灼热，痛势急迫，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治宜何方。（）A、柴胡疏肝散B、四逆散C、丹栀逍遥散D、清中汤E、温胆汤24.脾虚泄泻，如兼中气下陷者，可用（）A、香砂六君汤B、理中汤C、补中益气汤D、参苓白术散E、以上都不是25.痴呆病性属（）A、标本俱虚B、标本俱实C、本虚标实D、标虚本实E、虚实夹杂26.呃逆的病位在（）A、胃B、膈C、食管D、咽E、小肠27.张某，女，36岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，乱梦纷纭，胸闷痰多，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是（）A、龙胆泻肝汤B、朱砂安神丸C、黄连温胆汤D、黄连阿胶汤E、丹栀逍遥丸28.高某，男，23岁，农民。1996年6月3日初诊。主诉：腹部胀痛8小时。病史：患者在发病前一天从乡下进城，晚上和几位同学相聚时，饮食过多冷盘，并喝冷饮，约2小时后，即觉腹部胀闷不适，恶心欲吐。因天未亮而未行就诊，续而出现腹痛腹泻，泻后痛减，嗳腐吞酸而来本院急诊。刻下见：腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑。请分析（1）中医病名（2）中医证型（3）证候分析（4）治法（5）代表方剂。29.以下何证不宜用固涩法？A、表虚自汗B、阴虚盗汗C、脾虚久泻D、湿热下痢E、以上都不是30.对喘证的论述，指出“在肺为实，在肾为虚”的医著是：A、《丹溪心法．喘》B、《临证指南医案．喘》C、《类证治裁？喘证》D、《证因脉治．喘证》E、《丹溪心法.伤风》第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D,E3.正确答案:E4.正确答案:B,C,D,E5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:A,B,D15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案: 诊断:胸痹(痰浊闭阻证) 分析:饮食不节，损伤脾胃，运化失司，聚湿成痰，上犯心胸，清阳不展，心脉痹阻，故左胸部闷痛而气短;痰浊困脾，脾失健运，故咯吐痰涎，倦怠乏力，纳呆便溏，恶心;苔白腻，脉滑为痰浊内阻之象。 治法::通阳泄浊,豁痰宣脾 方药:栖萎薤白半夏汤加减.:枯萎壳12g薤白12g半夏10g厚朴10g 枳实12g茯苓15g砂仁6g丹参15g橘红10g陈皮5g甘草5g水煎服，每日一剂。

18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案: 诊断:腹痛（饮食停滞) 分析:根据患者出现腹部胀痛8小时而诊断为腹痛。由于患者暴饮暴食后起病，有腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数等证候，此乃属饮食停滞证。因食滞胃肠，气机不利，故腹部胀满疼痛。食滞不化，腐败作酸，故嗳腐吞酸，厌食。食积下行则痛而欲泻。泻后食滞暂减，腑气暂通，故腹痛亦减。食浊壅滞肠中，传导失常，故大便臭秽。舌苔厚腻，脉滑均为食滞内停之象。 治法:消食导滞。 方药:枳实导滞丸加减。大黄（后下）15g枳实10g神曲12g黄芩10g黄连10g泽泻15g白术12g茯苓15g厚朴6g槟榔10g每日一剂，水煎服。

29.正确答案:D30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.肝郁泄泻的代表方不正确的是A、逍遥散B、丹栀逍遥散C、四逆散D、痛泻要方E、柴胡疏肝汤2.患者,男,50岁。病史：素有慢性咽喉炎病史，常因受寒劳累而病情加重。近三年来，双下肢浮肿，按之凹陷如泥，面色少华，神倦肢冷，脘腹胀闷，纳减便溏，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉弱。请分析（1）中医病名（2）中医证型（3）证候分析（4）治法（5）代表方剂。3.治疗气淋实证的代表方是：（）A、八正散B、六磨汤C、沉香散D、石苇散E、以上都是不是4.喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质粘，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为A、七味都气丸B、五磨饮子C、真武汤D、生脉散E、以上都是不是5.女，23岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛，鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。诊断为（）A、风热型咳嗽B、痰热型咳嗽C、痰热郁肺型喘证D、表寒里热型喘证E、热哮6.肺痈的病性主要是下列哪一项（）A、邪盛正虚B、虚实错杂C、邪盛证实D、表热实证E、以上都不是7.肺胀的病变首先是在（）A、肺系B、肺C、肾D、心E、心肺8.感冒9.胃阴不足型呕吐的主方是（）A、香砂六君子汤B、参苓白术散C、七味白术散D、．附子理中汤E、麦门冬汤10.眩晕肾精不足证的代表方宜首选（）A、天麻钩藤饮B、归脾汤C、左归丸D、半夏白术天麻汤E、通窍活血汤11.治疗腰痛湿热证的主方是（）A、四妙散B、龙胆泻胆汤C、清胆汤D、茵陈蒿汤E、苓桂术甘汤12.中风病中经络阴虚风动证的代表方是：A、大蓁艽汤B、牵正散C、镇肝熄风汤D、天麻钩藤饮E、以上都是不是13.泄泻的病因病机有A、命门火衰B、饮食所伤C、情志失调D、脾胃虚弱E、感受外邪14.患者大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，该患者不宜选用何方。（）A、麻子仁丸B、当归龙荟丸C、黄龙汤D、凉膈散E、厚朴三物汤15.证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是（）A、小青龙汤B、大青龙汤C、真武汤D、平喘固本汤E、苏子降气饮16.肺痈的病性主要是下列哪一项？A、邪盛正虚B、虚实错杂C、邪盛证实D、表热实证E、以上都是不是17.下列方剂哪个不适合于胃痞实证。（）A、大安丸B、平胃散C、枳术丸D、保和丸E、理中丸18.龙胆泻肝汤治疗失眠何证（）A、痰热内扰B、肝郁化火C、心火积盛D、阴虚火旺E、以上都不是19.女，24岁。近日因饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治法宜用（）A、疏肝理气，清热泻火B、疏肝理气，理气活血C、消食导滞，和胃止痛D、疏散风寒，消食导滞E、以上都不是20.初起以鼻道、表卫症状常见，病程较短，四季可见，有一定传染性，最可能是下列何病的临床特点A、痢疾B、咳嗽C、春温D、风湿E、感冒21.内伤发热中气虚发热的主方应选（）A、清胃散B、归脾汤C、补中益气汤D、黄连温胆汤E、白虎加桂枝汤22.肺气亏虚的舌脉是：A、舌淡苔薄白，脉虚弱B、舌红苔少，脉细数C、舌淡红苔少，脉细缓D、舌尖红苔薄少，脉薄黄E、舌体胖大，苔白，脉迟23.赵某，男，58岁，发病骤急，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证A、阴闭B、阳闭C、脱证D、内闭外脱E、厥证24.水肿的发病与哪些脏器病变的关系最为密切A、肺B、脾C、肝D、心E、肾25.行痹的临床特点是A、肢体关节酸痛B、游走不定C、涉及上下肢体关节D、脉浮紧E、痛有定处26.某病人黄疸日久，症见身目俱黄，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。治法宜用（）A、清热利湿，佐以通便B、利湿化浊，佐以清热C、健脾和胃，温中化湿D、调理脾胃，益气补血E、疏肝泄热，利胆退黄27.黄某，男，45岁，2001年10月初诊。病史：患者一周前到北京旅游，归来即感身热恶风，微咳，二日后咳嗽加剧，咳甚胸痛，痰少而粘，不易咯出，时带血丝，鼻燥咽干，舌尖红少津，苔薄，脉细数。请分析（1）中医病名（2）中医证型（3）证候分析（4）治法（5）代表方剂。28.男，今天上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为（）A、湿热痢B、寒湿痢C、噤口痢D、疫毒痢E、休息痢29.最早记载“诸风掉眩，皆属于肝”的医著是A、《灵枢．海论》B、《灵枢．口问篇》