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文档简介

心脏疾病的超声解读超声心动图评估瓣膜反流慢性肺源性心脏病肺动脉高压分级超声心动图评估辦膜反前言·心脏四组瓣膜无论在生理还是在病理情况下,都可以引起瓣膜的反流。生理性反流无临床意义。多数病理性反流有临床意义。超声心动图利用彩色多普勒勾画出反流束的长度、宽度、面积等参数对反流程度进行评估。左室长轴切面正常值(mm男/女左房(LA):<40/<3左室(IW):<55/<50右室(RA)25升主动脉内径(AAO):<40/<38室间隔(ⅠVS)左室后壁(LVPW)12心尖四腔心切面正常值mm(上下径×左右径)左房:50×40◆右房:50×40右室左右径<40左室左右径<50心尖五腔心切面11层01414、748TsZBoWanJieTumourHos55-1/CardAdult二尖瓣二尖辦大体解剖二尖瓣二尖瓣反流程度测定·1、反流束长度根据二尖瓣反流束长度到达左心房的不同部位半定量反流程度轻度反流:瓣环水平反流束达到左房的下13二辫成诚中度反流:心房中部反流束达左心房的1/3-2/3RV重度反流:达房顶或肺静脉内反流束超过左心房的2/3轻度春春垂RA中度重度套尖四腔切面二尖瓣反流二尖瓣反流程度测定2、反流束宽度反流束最大宽度与左房腔最大宽度的比值轻度反流:小于1/3W1w2<1/3,轻度中度反流:1/3-2/31/3<W1/W2<2/3中度W/N2>2/3,重度重度反流:大于2/3此方法在偏心血流或反流口形态不规则时偏差很大,目前临床很少采用二央辫政RA心尖四腔切面二尖瓣反流示意图二尖瓣反流程度测定·3、反流束面积①根据二尖瓣反流束最大面积与左心房面积的比值计算反流量轻度反流:小于20%中度反流:20~40%51/52<20%轻度重度反流:大于4020%<5/52<40%中91/52>40%.重度②反流束最大面积轻度反流:小于4

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