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文档简介
吉林省辽源市统招专升本考试2022年生理学病理解剖学第一次模拟卷(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.慢性肾盂肾炎时,肾的外观()
A.颗粒性固缩肾B.大白肾C.大红肾D.瘢痕肾
2.冠状动脉发生粥样硬化病变最多见于()
A.左前降支B.右冠状动脉C.左旋支D.后降支
3.影响正常人舒张压的主要因素是()
A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性
4.心肌不会产生强直收缩,其原因是()
A.心肌是功能上的合胞体
B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少
C.心肌的有效不应期特别长
D.心肌有自律性,会自动节律收缩
5.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生()
A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞数目减少
6.男,42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折,送往医院,途中患者突然面色青紫,呼吸困难,口吐白沫而死。病人最可能的死因是()
A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血
7.大量饮水后尿量增多,主要是由于()
A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低
8.降压反射的生理意义是()
A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动
9.在自动控制系统中,受控部分回送到控制部分的信息是()
A.反馈信息B.调节信息C.干扰信息D.前馈信息
10.炎症最有防御意义的改变是()
A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出
11.促进原尿生成的直接动力是()
A.血浆胶体渗透压B.囊内压C.肾小球毛细血管血压D.血浆晶体渗透压
12.弥散性血管内凝血易形成哪种血栓()
A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.微血栓
13.下列哪项不属于生长激素的作用()
A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育
14.葡萄胎的病理学诊断依据是()
A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失
15.下列有关骨骼肌前负荷的描述,不正确的是()
A.指肌肉收缩前已承受的负荷
B.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力
C.达到最适前负荷后再增加前负荷,肌肉收缩力不变
D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态
16.子宫颈上皮内瘤变不包括()
A.Ⅰ级(轻度)非典型增生B.Ⅱ级(中度)非典型增生C.Ⅲ级(重度)非典型增生D.早期浸润癌
17.如将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中去,血沉会出现下述哪种情况()
A.不变B.减慢C.加快D.先不变,后加快
18.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是()
A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白
19.关于晶状体的调节,正确的是()
A.看远物时,晶状体变凸B.看远物时,睫状肌收缩C.看近物时,晶状体不需要调节D.物体距离眼睛越近,晶状体也越凸
20.运动单位是指()
A.一组具有相同功能的运动神经元群
B.一组具有相同功能的肌群
C.一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维
D.一个运动神经元
21.皮下血肿属于()
A.充血B.出血C.淤血D.贫血
22.判断组织兴奋性高低的指标是()
A.阈强度B.阈刺激C.阈电位D.刺激强度
23.肺肉质变的病变特点是()
A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化
24.与肾小球滤过率无关的因素是()
A.有效滤过压B.肾血浆流量C.滤过膜的面积D.肾内髓部血流量
25.败血症是指()
A.细菌及其毒素在血中,有全身中毒表现
B.细菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表现
C.细菌入血,无全身中毒表现
D.细菌入血,有多发性脓肿
26.下列哪项不属于渗出性炎()
A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.炎性肉芽肿
27.左心室前壁和心尖部广泛梗死,阻塞的血管是()
A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干
28.关于微循环的叙述,下述哪项是错误的()
A.微循环由7个部分组成
B.微循环的血流通路有3条
C.营养通路的主要功能是进行物质交换
D.动静脉短路的主要功能是进行血液分流
29.消化性溃疡最常见的并发症是()
A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄
30.新鲜血浆中不存在的凝血因子是()
A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ
二、填空题(20题)31.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____
32.恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为____。
33.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
34.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
35.负后电位的前半段是____
36.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
37.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____
38.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____
39.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____
40.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。
41.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
42.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
43.在强光照射下瞳孔____。
44.突触后抑制分为____和____两种类型。
45.慢性肝淤血常由____引起
46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____
47.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
48.红细胞生成的主要调节因素是____和____
49.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
50.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____
三、名词解释(5题)51.兴奋-收缩耦联
52.夜盲症
53.结核结节
54.败血症
55.射血分数
四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?
57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化?并分析两者尿量变化的机制
五、问答题(2题)58.简述大叶性肺炎的四期病变特点
59.简述血栓的类型及其组成成分
六、单选题(1题)60.能使血钾浓度升高的情况是()
A.碱中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.远曲小管和集合管泌H+减少
参考答案
1.D慢性肾盂肾炎为肾小管、肾间质的慢性炎症,是慢性肾衰竭的常见原因之一。肉眼观,可见两侧肾脏不对称,大小不等。体积缩小,质地变硬。表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,称瘢痕肾,这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变。切面可见皮髓质界线模糊,肾乳头萎缩。肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形,肾盂增厚,粗糙。肾包膜增厚,且常与瘢痕粘连。
2.AA冠状动脉发生的粥样化硬化病变,多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见
3.C外周阻力增大时,舒张压升高比收缩压明显,脉压减小,在外周阻力减小时,舒张压的降低比收缩压明显,脉压增大。一般情况下,舒张压的高低反映外周阻力的大小
4.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内,任何强度的刺激均不能使之产生收缩,故心脏不会发生强直收缩,表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能
5.CC肉芽组织转变成瘢痕的过程中,炎细胞数目减少、逐渐消失;毛细血管逐渐闭塞;大量胶原纤维形成并发生玻璃样变;成纤维细胞逐步转变成纤维细胞
6.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时,脂肪栓塞的后果,取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血,可被巨噬细胞吞噬吸收,或由血中酯酶分解清除,无不良后果。若大量脂滴(脂肪滴量达9~20g)短期内进入肺循环,75%的肺循环面积受阻时,可因急性右心衰竭而死亡
7.CC大量饮水后,血浆晶体渗透压降低,对渗透压感受器的刺激作用减弱,抗利尿激素释放减少甚至停止,远曲小管与集合管对水的重吸收减少,尿量增多,利于排出多余的水分
8.CC机体动脉血压升高时,通过对压力感受器的刺激,反射性引起心输出量减少和外周阻力降低,使血压回降到正常范围的过程,称为降压反射,降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动,维持动脉血压的相对稳定
9.AA在自动控制系统中,受控部分回送到控制部分的信息是反馈信息
10.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征
11.CC肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压是由两方面、三种力量共同形成的,其中促进滤出的力量只有肾小球毛细血管血压。所以肾小球毛细血管血压就是滤过的直接动力
12.D透明血栓发生于微循环毛细血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓。镜下微血栓呈均质、嗜伊红染色、半透明状,故又称透明血栓。该血栓主要由纤维蛋白构成,又称纤维素性血栓。常见于弥散性血管内凝血,即DIC。
13.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要,对全身各个组织、器官,特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要,生长激素对代谢影响广泛,可促进氨基酸进入细胞,加速蛋白质的合成,同时促进脂肪分解,加速脂肪酸氧化,其无促进脑发育的作用
14.BB葡萄胎又称水泡状胎块,以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征,形成许多串状水泡
15.C前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷决定肌肉收缩的长度,即肌肉初长度,进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响:前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比;最适前负荷时,肌初长最佳,肌肉收缩产生最大肌张力;在达到最适前负荷后再增加前负荷,肌初长过长,肌肉收缩力反而减弱。
16.DD子宫颈非典型增生常见于宫颈鳞状上皮与颈管柱状上皮交界处。肉眼观,近似正常,或显示为糜烂,故仅凭临床无法诊断。镜下上皮层增生,细胞大小形态不一,细胞异型,胞核大,深染,可见核分裂,细胞排列极性消失。根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围,将其分为轻、中及重度非典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。表皮层自下而上,异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级(轻度),占1/3至2/3者称Ⅱ级(中度),占2/3以上时,称Ⅲ级(重度)。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时,则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变(CIN)
17.A
18.CC白细胞三烯的主要作用为:使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等
19.DD当眼看近物时,通过神经反射,使睫状肌收缩,睫状小带松弛,晶状体因其自身的弹性回位而凸度增加,其折光力增加,使辐散的光线聚焦在视网膜上。物体距眼睛越近,入眼光线辐散程度越大,因而需要晶状体做出更大的细节,才能使物体成像于视网膜上
20.CC运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位
21.BB皮下血肿属于内出血
22.AA衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值(阈强度),阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变关系
23.BB肺肉质变:亦称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观,故称肺肉质变
24.DD因为肾皮质的血流量约占肾全部血流量的94%,仅有5%~6%分布在外髓部,其余不到1%分布到内髓部,肾血流量多指肾皮质而言。所以内髓部血流量对肾小球滤过率无影响
25.AA败血症是指细菌入血,并在血中生长繁殖产生毒素,患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状
26.DD渗出性炎包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎
27.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3,左心室后壁;左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁
28.D微循环血流有3条通路。迂回通路功能是实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换,称为营养通路;直捷通路主要使一部分血液快速通过微循环进入静脉后回流心脏;动静脉短路功能是参与体温调节
29.AA消化性溃疡最常见的并发症是出血,占患者的10%~15%
30.AA因子Ⅲ是组织释放的,其他因子都在新鲜血浆中
31.辐射
32.肿瘤演进
33.大量蛋白尿
34.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
35.相对不应期
36.下丘脑皮肤
37.纤维性修复
38.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干
39.杯状细胞
40.凹透镜凸透镜柱面镜
41.空洞
42.细
43.缩小
44.传入侧支性抑制回返性抑制
45.右心衰竭
46.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm
47.减慢、收缩、增强
48.促红细胞生成素
49.兴奋性
50.子宫平滑肌瘤
51.兴奋-收缩耦联:自骨骼肌产生动作电位兴奋到肌丝滑行肌肉收缩的耦联过程。其结构基础是三联管,耦联物质是Ca2+
52.夜盲症:由于长期维生素A摄入不足而缺乏,使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足,导致暗适应时间延长,称为夜盲症
53.结核结节:结核病的特征性病灶,由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结节状,构成结核性肉芽肿,又称结核结节
54.败血症:细菌侵入血流,并生长繁殖产生毒素,引起全身中毒症状
55.射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比
56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此,凡能影响上述过程的因素,均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素:(1)有效滤过压:①肾小球毛细血管压:如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压:如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压:尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。(2)滤过膜面积通透性:①滤过膜孔径:若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷:若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积:如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。(3)肾血浆流量:如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素:①小管液溶质的浓度:如小管液中某些溶质的浓度很高,渗透压很大,水的重吸收减少,引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素:血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,促进水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时,水的重吸收减少,形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮:醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌,同时由于Cl-和水的重吸收也增加,使排出尿量减少
57.(1)静脉快速输入大量生理盐水后,尿量增加。机制:①静脉输入大量生理盐水后,血液被稀释,血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋,冲动经迷走神经传到中枢,抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后,血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋,冲动经迷走神经传到中枢,肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张,由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密,所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加,血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。(2)静脉注射高渗葡萄
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