医院药事管理与法规

医院药事管理与合理用药颜青中华医院管理学会2005.12.3郑州1

提要一、合理用药二、药事管理与药物治疗委员会三、药物治疗系统四、患者用药安全五、临床药师的作用六、建立干预机制2《处方管理办法》

第一条为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。3《禽医戏疗悉机间构技药险事鄙管码理孤暂惰行门规贤定既》第沾二宝条稼本孔规很定粥所刘称宾医券疗互机虾构饰药胞事初管掏理舒是洲指摸医样疗抬机竭构暑内以扰服广务味病压人卸为池中乘心勒，宿以界临螺床逗药烤学狂为尼基花础富，悄促刮进恨临粘床迈科砍学立、席合毒理累用裂药密的秤药垄学繁技漆术炒服闭务序和荒相食关足的震药曲品秀管鲜理桌工替作罗。第籍十感条…概…开锹展沙以购合旬理科用材药糕为包核恐心拉的坑临竭床厉药舟学话工卷作载，绞参导与舅临童床片疾挂病蚊诊号断博、发治旷疗欠，这提辈供枝药祸学放技夜术叙服兰务较，坟提越高稠医颜疗店质犯量撕。4《焰抗丽菌时药胞物讯临御床龟应粘用漏指闷导乖原净则抛》抗架菌奥药线物付的扔应含用回涉材及掉临芹床缠各戒科浆，猜正兆确窝合例理条应匙用库抗乡丰菌慎药皆物厘是衡提宏高萄疗馆效急，米降威低茂不绣良顺反稀应挨发硬生旨率妨以瓣及讯减馅少厨或射减碑缓烤细纸菌傍耐缺药寄性谷发恒生啄的鞠关塔键浙。具抗颜菌出药期物捡临衫床袋应俘用替是获否烂正划确模、辱合忆理她，毅基略于肌以沉下母两裙方顿面苹：（啄1施）巧有载无穗指馅征论应满用减抗怎菌板药镇物（需2壳）嘉选宣用公的遭品尽种肢及圈给渐药蹈方形案伟是醒否姜正警确势、圆合飞理与。5W沃H击O枝1拳9迟8布5喝年叮内殃罗隔毕伪合私理盐用粱药秋专链家诵会泛议鼻上残，绑把彼合慕理封用饥药主定贝义律为主：社“放合箱理冒用涉药夸要风求跳患鹅者务接布受任的待药泼物抗适霜合尽他宗们堂的趣临工床煤需射要酸、英药址物障的屿剂粮量诱符戏合升他即们辩个杂体带需妈要棋、歌疗堤程垫足貌够章、守药摇价忍对认患糊者梯及荒其塞社教区范最怠为包低郊廉期。斤”这段是幸一腥个伴十粪分牛医假学杂模乞式乐的誉定祝义阵。合秃理毫用聪药6合界理腾用写药松的世生哥物眨医肯学睬定苏义阴(啄W影H燥O灶/蜘M亚S李H凡1风9煌9符7割)药竭物涝正拨确橡无婶误用旷药振指您征愿适君宜疗娇效顽安调全塑性绳使底用轨价玻格独对纹病呼人扯适州宜剂江量窑用壤法太疗疼程刻妥专当用敬药畜对咱象贼适湖宜番无逼禁肾忌味证贯不桌良塞反逝应长小调狡配萄无膀误晨（帆包自括纤信骗息月提调供析）病际人倾顺醒应尼性总良龙好7合虏理右用思药锅的滔基更本轧要绕素安缎全蜜、端有春效橡、势经咏济适壳当适屈当能的厨适裳应鬼证臣：突处侧方增药璃物甜的搏决蕉定程完答全馒符遣合笔医慈学副原蹦理膊，鞋并种且投该箩药物识治匙疗都是雄安伏全购有亲效筛的适藏当筑的瞒药神物烛：奖药椒物贴的息选烫择稳是呼基膝于咽疗抵效径、蚂安匠全咽性邀、改适滑宜乳性话和尊价敌格的恒考甜虑适尾当东的肌患驻者颈：求患般者脑无吴用薯药惑禁习忌雁证苏、荣发悦生低不扇良离反科应酒的啊可典能伤性栏最由小浊、患继者辆能传接黎受修该交药适鱼当掌的喷信今息枝：仓给辞患则者义提弊供艺与申其节疾钻病秆和保其芝处裙方折的重药归物敏相肢关悲的督、糖准确万、争重具要卸和袖清葵楚拴的那信姨息适闲当盯的坑观犁察洋：织应箭该羽恰喉当浆的蚀观坛察谋预覆料兆中罢的车和仅意未外警的辣药劈燕物习作娃用8不灭合洞理收用求药带：合贤理倍用诊药府是穷相姥对勉的中概串念攻、狭没评有颈绝不对敬的不乏合勿理陆用雨药砌是泰对俗合撤理马用漏药梢相份对酱而彼言众乒多痒因娘素障影硬响皮合著理酱用施药应征分岸析准产念生亭原粒因弹与振解序决余办袜法9不丢合够理名用舌药绸的奴主泄要科表绩现富：•票•用坐药削不材对霜症秋无圆适虑应压证恶用黄药•躬•爱肠用炉强进效畜、辨广拍谱些抗吼生比素寇类智药钥物•浊•用仍量张不被适子当脸—揉—勉过嘴大处或锦过醉小倡、晃疗呢程玩过杯长砖或锣过抢短•孝•用味法害不拌适朱当巨—导—敢过扬度渡使员用嚼输及液樱或头注歉射浴剂•教•不蹈适蚀当爸的伤联辛合就用望药匪或哪联鸣合砖使羊用拔品乎种垮过妥多特—组—示诱产发气相茎互猫作拨用•迎•重回复唐用麻药狐—孙—蜓造砌成返损粥害•杨•使视用坡非脖必诞要叼的疗昂缠贵辈药悉品•营•按味病飞人战要兵求惩开给药1裕0影削响馆不看合泻理捕用练药勺因磨素歼：•缩慧•国段家己药科物归政殖策浸有暂缺车陷望：概语念降：揭由肉国偷家庙制蛇定缺，程是友指蓬导刷药射品恒研词究明、材生张产烫、求流铅通完、使桥用取以币及萌监希管测和秃宏赔观皮控薯制鹊药走品混生彼产颤、园经棍营限行渗业栗发阅展构规盒划产针业巴政亩策舰的员政啊策稍法祥规末，灵目智的疯是康理省顺帽药韵品勾生减产胆、俗流闹通梦体沿制酱，维逐护册民柔众递用乳药装利集益怪，晴保正障曲人队民贡预拉防摸、坊治链疗鼓用糕药柜的臭基盏本捷需求剥，钉使僚有售限不的怪社洒会泛医侧药呼卫络生忧资兴源蹈得咸到号最稿大偏限去度炼的栏合阳理旋使用灶(针1担9虫7畏5弯年争第起2桌8肢次友国障际贝卫新生息会久议问)1螺1我弃国划药垒物蔬政淡策泰缺宽陷垮：多皆部全门啦组求成园国悦家感管卧理最合跃理库用炊药晌政肯策斤协过调广机对构国饥内铺对泼于渠宏宇观焰卫认生弱管锐理见体麦制忘的魂思偶考让S妨A粗R基S中晕央递水他平呀上乒的占分嚼权距制课管辽理匹，燃9用个观部坟门夹涉丢及粱对圈药增品疤和恩与洞药断品顿有傍关服事受宜陡的摆监姿管出布现坛了穗众绑多毕与抛健玩康未管菜理戏相知关贵的膝政茧府场部近门百，垒制红定探部梳门惜过翻多边，杆政图策叔间崇衔狂接剥不辱紧热密振或判失词调订、厌甚蓬至延相主互茅矛歇盾目餐前愤没私有浊一肤个村中凑央央部结门守能箱够膛对土国馆民重健坟康密富鼓有沃完浮整痛的迁责夫任弯。1塞2制摧定岸或倒完樱善孩国位家卖药己物愉政学策少：新夹药闭开鸽发乏研矿究炮政始策进亩口赌药舱品赞政照策药驰品渣审对评刮批萝准骆政母策仿叨制乘药贸品驰政嫂策药伟品爪企前业托政闯策社篇会草零贿售冰企礼业励(萍药胳店余)星政道策术—朋—漏“辆医赤疗祥门很诊蓝”悦、蚕“翁坐仔堂周医所”药板品鸣价抛格量政闯策医花疗舒机俯构费药防品舌政物策促理进匪合揪理风用虚药喊与痒医舒疗涨机注构尿经弟济友利乡丰益1脆3其率目亡的扫：纠崭正涉药原品屋流展通扔领芝域者不设正岗之智风改绒善至药扎品特生致产惕和罩经洋营架企禁业劫过困多培招枕标丸要疯保棵护貌好奥的盘企繁业改珠变匹制率药句企狠业祥盲汗目激发侄展月和盆药验品俱生玩产各无由计植划崭状自态改夸善宰低篇水顿平再重顷复休生送产救商恢品签名唐称掌多如而兔乱槽有量利怀于凝防杏止复用贩药勒失母误普锡通雪药博品融供强大假于萝求摸缺殖乏肃具途规堤模懒企向业投和俊名堂牌插创通新气药1狭4•骄•人渗员仅因刻素必：球卫栽生奇技热术赢人挂员床是蚁不矛合尊理违用叉药溜主淘因药侨物害与家药协物滋治智疗苹专倘业刺知蚀识塌不抛足专僵业价信秋息谷更现新鱼不味及领时缺验乏墓安妄全袄用梨药名交狱待店与忘指正导以枕及席服剃务多意闯识绑淡革薄爬、款责歇任限心品不荣强替、恨医虾德筛医唇风鞭不锣正等过更度略疲端劳1肺5医盘师医耳术王和据治复疗容学皮水饮平羽不目高苍诊赚断缺鞠乏细药扒物临和线治忧疗隔学夹知贿识知证识称信全息型更洲新期不蜘及衬时责圈任温心甲不缝强临裁床鼓用近药魂监纽奉控岸不掩力医隔德扑医晋风葡不失正其旱他滩：李考选虑子医被患醋关以系单诊速所币环获境佳工症作孟量煤等处农方拿错测误廉不巾当产处讽方分缩趟略虽语先医倍嘱闯运哈用扣不两当1婶6药放师调看剂牵配抹发叔错版误审玩查剑处翁方细不轻严吸责宫任翻心猪能巷力用友药落指芦导丽不剑力隐发辛药侄交祸待协闯作拆、璃沟锦通瓦交足流潜不匀够宣摊传守教骑育席提读供旗咨红询预不滔够1补7护牧士未痛正趟确含执裤行脏医筐嘱使规用菌了绒质嘱量乌不浩合得格朝的拼药胸品临钟床奶观料察准、描监茎测歉、乞报床告孔不奶力给师药遮操倡作桃失初当转淋抄胖错邻误斑输奶液圣配颤制番输销液误速走度1惨8患税者疗脱效引期阔望瞧过吗高商、四急内于茶治律好擦病自谦我珍保庸健驰意板识另过村高粗有蒙的夏患滤者理要极求声医说师荷依序自烟己个意滚愿屠开蝇药嘉不祸良马反去应上缺田乏泼了惨解炸是校纠俩纷斯原呈因眠之移一依害从哲性汇差记占忆康偏皮差爸不鹿能蒸耐灿受榜经星济民承冲受毛能酿力翠不睡足药西物碗依俱赖一并要吨宣蜓传掉教芬育1颂9认添识就上观的分原邮因组：需凳对凶医闷务疑人副员协的杨培指训秧与豆教淡育尚煮缺滑乏英真塌正安以揉病鼠人朽为副中腿心立的凶理爽念医单务痕人骡员威缺铃乏间系金统绑临乘床长合月理岸用秘药印知纤识对纺合窑理脉用警药虎的答意章义份缺普乏便全型面耽正谊确描的朽理象解对涂由爽于旅不贸合晒理彻用吃药恨严扑重粮危宏害捡性雕缺灵乏涝认质识请与尺必剧要茧的重间视2坊0•撑•医良疗叶机西构筋管沈理紧上范的唇缺落陷晚：对店不索合奴理拨用嗽药概认象识段不员足、监交督倘力谅度例弱缺萌乏有洗效填的纪行野政诵与裁技卫术干且预沟措阶施和撞合魂理议用戴药惰教饿育个亡别缠机奏构育放枪任却医透师抖用铃药婆不底正杨之妈风把蜜医陶师校处盾方泳药序收歪入德与基科防室矛或郑医组师慕利文益差挂然钩（割不类适雅当究的没激释励收机库制评）2虹1•桥•生腊产绸和债经皱营盟企狮业耳不索正绒当配竞摩争：对惑用家药露影键响目最花大是企岗业悄给灰医未务主人卧员辣回麦扣袜和够给咳医恼师皱处呆方炎费是矿不渗正已之芝风铁最狂重怖要计根肃源问之用一桃生盲产绍企孙业麦太诱多教6买3坏0配0破多承百饿或善千颈家刑企浸业渐生吧产揪同姑一蔬品湖种幻玉低岔水蚕平贯重缸复障生咳产铁产益品洪积构压掏滞问销肢为昆求犁得敲生太存碧通哄过街给惧处招方爸费诊和疏回舌扣祸推纵销杂药泥品经稼营偿企愚业暴多保而蔑乱漠批廊发多1须6狱0立0霞0版多枝药迎店王约射2柏0庭万数还功在橡增垫加2出2不杀合编理畜用僚药正后逢果营：•也•可它能参延艰误岩疾忽病臭治崖疗双或吉治哲疗中失毅败•海•可姨能晴对额患识者壁造类成誓损望害•怪•细制菌司产疮生大变桃迁悔与覆耐魔药颈、越菌晴群蜻失带调夸产摸生掌耐涌药户性败很较强牲的快“更超师级蛙细须菌询”重、邻台数湾旋“顺全哄抗拉药如性桂A废B滚菌膛”•赌•浪换费僵卫讯生丛资拍源者加俱重躲病锄人制经扔济啊负搞担2爬3医碰疗种卫商生瘦事端业隐定荡性阳一政警府蜓实职行垦一海定圾福搂利迅政待策限的浴公罗益翻性梯事帆业医菌疗丹体股制闷改脊革绣—寸三歇项牢改勉革合份理算用善药屯是谱先取决策条乎件番，查是师国与家习药勿品舞政蹲策骄的垒中野心2袋4必列须怨采秀取柳强遮有园力访的芬措腰施胜促敏进珠合枕理品用捏药•德•要对弟国污家助持隔久庸发昌展际负端责拒、纳对如百谊姓郊健论康侨负敢责练政帅治钱责捧任训性•敞•必绳须海深羊刻叔反雪思—嚼—政华府舍部坡门悬、田医挺药树机闻构道、生治产卧经励营践企颜业萌、医拔药巷界震人贿士需麻共淘同不努渠力•福•投牙入人红力茧与顾财把力：研暖究骡我奥国舟医异药告管水理么体裙制国愚家幼药铅品紧政相策辱和垒合炮理茫用杆药毛体私系•彼•医扩疗唯、旁预院防劣、临保径健竿和妖药织店报要时遵充循抓最广近曲发弃布坝的愈《味抗缓菌英药跃物灭临圾床披应孙用春指区导妄原股则芬》•服•发暑挥药面事较管万理射委亭员摸会封和膝医董药联学景专垄家优的蔑作蓬用•吓•加止强六管增理附、孤宣含传沙教俯育落剪实房诚技映术津和躲行奇政哗干搂预累措微施2部5《医强疗杆机器构遍药直事公管工理嘉暂狼行忧规核定拒》镰第抄七慕条药虑事雀管射理斯委桌员蚁会党（竟组夫）也的票职优责匙是（慕1千）返认拐真午贯朋彻浮执递行肥《例药祥品所管删理芦法惹》的。跃按暖照袖《卵药惕品医管朱理胆法越》卫等野有所关胳法绕律柱、连法矿规省制植定网有挎关认药蓄事田管捷理疾工屑作砍的搅规草章宗制职度倘并破监坏督谷实焰施泪；（束2详）宰确将定澡本虽机衔构扎用头药臣目厕录英和私处岁方负手汗册汗；（知3猾）势审纵核罚本滥机宴构育拟泥购田入未药狸品宅的盲品不种疲、取规织格像、淘剂紧型据等棉，概审懒核划配昂制妈新晃制路剂惧及按新证药鹊上具市现后巧临柴床很观睡察讯的擦申采请摇；药缓事类管思理则委冒员冠会店能挡否扰发击挥港有胆效陕功侄能2姓6（绿4资）郊建阿立自新遭药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