2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿外科)考试历年高频考点参考题库含专家答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(儿外科)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.下列哪类药物，老年人对其的生物利用度不同而使用剂量的个体差异较大()A、抗菌药B、镇静催眠药C、抗精神失常药D、降压药E、糖皮质激素2.下列哪组药物应用是合理的()A、维拉帕米与地尔硫治疗变异型心绞痛B、硝酸酯类和β阻滞剂治疗稳定型心绞痛C、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂治疗不稳定型心绞痛D、钙通道阻滞剂和硝酸酯类治疗劳累型或血管痉挛性心绞痛E、硝酸甘油与硝苯地平合用治疗不稳定型心绞痛3.老年人免疫功能会出现下列哪些变化()A、T、B细胞减少B、NK细胞活性下降C、IgA水平升高D、IgG水平升高E、IgM水平升高4.下列对β受体阻断药治疗心力衰竭的药理依据的叙述正确的是()A、下调心肌的β受体B、可拮抗过高的交感神经活性C、加强心肌收缩性D、减慢心率，减少心肌耗氧量E、抑制RAAS系统5.下列何物影响铁剂在肠道的吸收()A、稀盐酸B、维生素CC、半胱氨酸D、鞣酸E、果糖6.地高辛的t(1/2)为36小时，若每日给予维持量，达到稳态血药浓度的时间约为A、3天B、6天C、12天D、20天E、30天7.甲亢术前准备应用硫脲类药物的目的()A、防止术后危象的发生B、使甲状腺血管网减少C、降低基础代谢率，减轻症状D、组织退化，腺体变硬E、以上均非8.通过抑制过氧化物酶而抑制甲状腺激素合成的药物为()A、甲巯咪唑B、地巴唑C、乙酰唑胺D、肽磺噻唑E、普萘洛尔9.关于T和T，下列叙述正确的是A、T的血浆蛋白结合率高于TB、T起效快，作用强C、T起效慢，作用持久D、T起效快，作用持久E、T起效慢，作用弱10.在拟肾上腺素药中，常用于预防支气管哮喘发作的药物是()A、麻黄碱B、肾上腺素C、沙丁胺醇D、异丙肾上腺素E、克仑特罗11.适量甲状腺素能()A、促进蛋白质合成B、促进生物氧化过程C、促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸升高D、促进糖原合成，降低血糖E、以上均非12.维生素D的治疗量是()A、1万～2万IU/dB、0.5万～1万IU/dC、1.5万～3万IU/dD、3万～4万IU/dE、4万～5万IU/d13.合并消化性溃疡的高血压者宜选用()A、甲基多巴B、可乐定C、利血平D、肼屈嗪E、胍乙啶14.双胍类降血糖药的机理是()A、抑制胰高血糖的B、刺激胰岛B细胞C、增强胰岛素作用D、促进糖排泄E、以上均不是15.强心苷的毒性反应主要有()A、胃肠道反应B、各种类型的心律失常C、黄视、绿视症D、粒细胞减少E、神经系统症状16.降低心肌异常自律性的方式有()A、增加最大舒张电位B、延长动作电位时程C、提高阈电位水平D、减慢动作电位4相自动除极速率E、增加动作电位4相自动除极速率17.氨基糖苷类抗生素用于治疗泌尿系感染主要是因为()A、对尿道感染常见的致病菌敏感B、大量原形药物由肾排出C、使肾皮质激素分泌增加D、对肾毒性低E、尿碱化可提高疗效18.属于噻嗪样作用的利尿药有()A、氯噻酮（氯酞酮，chlorthalidone）B、吲达帕胺(indapamide)C、美托拉宗(metolazone)D、喹乙宗(quinethazone)E、希帕胺(xipamide)19.氯丙嗪能使下列哪些激素的分泌减少()A、催乳素B、促性腺激素C、促皮质激素D、甲状腺激素E、生长激素20.两种或两种以上药物合用时可能产生药物的拮抗作用()A、可以作为联合用药的一种方式B、可以减少不良反应的发生C、可能符合用药目的D、肯定不利于患者E、使单独用药时原有作用减弱21.因毒性大不能全身用药的药物为()A、碘苷B、金刚烷胺C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、两性霉素B22.对治疗婴儿呛奶有迅速满意疗效的维生素有()A、维生素CB、维生素AC、维生素ED、维生素DE、维生素B23.甲氧氯普胺(胃复安)具有强大的中枢性镇吐作用，这是因为A、激活了吗啡受体B、激活了多巴胺受体C、阻滞了吗啡受体D、阻滞了多巴胺受体E、阻滞了H受体24.同一药物是()A、在一定范围内剂量越大，作用越强B、对不同个体，用量相同，作用不一定相同C、用于妇女时，效应可能与男人有别D、在成人应用时，年龄越大，用量应越大E、在小儿应用时，可依据其体重计算用量25.血压下降是以下哪种中毒的主要表现()A、抗凝血类灭鼠药B、有机磷农药C、拟除虫菊酯D、甘氟E、地西泮26.维生素D的预防剂量是()A、500～1000IU/dB、1000～2000IU/dC、1000～4000IU/dD、2000～5000IU/dE、3000～6000IU/d27.氯丙嗪对体温调节影响的特点有()A、与某些中枢抑制药合用可降低患者代谢及组织耗氧量B、使机体体温随环境温度变化而升降C、对正常人体温不影响D、可略降低正常人体温E、抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵28.影响药效学的相互作用包括()A、生理性拮抗B、生理性协同C、受体水平拮抗D、干扰神经递质转运E、相互影响排泄29.有关氯喹的叙述正确的是()A、控制疟疾症状快，效力强而持久B、对肠道外阿米巴有效C、对原发性红细胞外期疟原虫有消灭作用D、久服可引起视力障碍E、不能作病因预防及中断传播之用30.磺胺类药物的抗菌机制是A、破坏细菌细胞壁B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶D、改变细菌细胞膜通透性E、抑制细菌蛋白质合成31.对拟除虫菊酯类中毒患者应选择以下哪种溶液洗胃()A、碱性溶液B、酸性溶液C、中性溶液D、高锰酸钾溶液E、稀盐酸溶液32.下列说法正确的有()A、地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，静注可迅速控制发作，但作用时间较短，可单独用于控制癫痫持续状态B、硝西泮除静注以控制癫痫持续状态外，主要用于肌阵挛性发作C、氯硝西泮作用较上述二药强，对各型癫痫都有效，而以失神发作，婴儿痉挛和肌阵挛发作疗效好D、静注氯硝西泮控制癫痫持续状态作用既迅速而又持久，对心血管及呼吸的抑制较地西泮弱E、本类其他药物也可用于抗癫痫的辅助用药，治疗难治性癫痫33.维生素PP包括()A、叶酸B、烟酸C、草酸D、烟酰胺E、辅酶A34.下列能产生"首剂现象"的抗高血压药物是()A、维拉帕米B、可乐定C、莫索尼定D、哌唑嗪E、硝苯地平35.下列药物哺乳期忌用的有()A、抗肿瘤药B、锂制剂C、抗甲状腺药D、喹诺酮类E、以上都不是36.乙胺丁醇抗结核作用的特点是()A、抗菌谱广B、毒性反应小C、对细胞内结核杆菌有效D、耐药性产生缓慢E、与链霉素有交叉耐药性37.可用于心源性哮喘的药物是()A、吗啡B、氨茶碱C、肾上腺素D、地高辛E、呋塞米38.红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有()A、肝、肾损害B、肝损害、刺激性强C、肾损害、刺激性强．D、骨髓抑制、肝损害E、骨髓抑制、刺激性强39.下列抗结核药中耐药性产生较缓慢的药是()A、异烟肼B、对氨水杨酸C、利福平D、吡嗪酰胺E、链霉素40.对西米替丁无效的卓-艾综合征可用何药治疗取得满意疗效()A、硫糖铝B、雷尼替丁C、西米替丁D、奥米拉唑E、法莫替丁41.关于甲硝唑下列叙述错误的是()A、溶组织内阿米巴对其尚无明显的耐药性B、对无症状带包囊者无效C、不良反应较多，可引起畸胎D、口服吸收迅速而完全E、最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状42.新生儿病情危重而病原菌不明时易选用()A、庆大霉素B、卡那霉素C、甲硝唑D、红霉素E、头孢噻肟钠43.我国药典规定60岁以上老年人应用成人剂量的()A、1/2B、2/3C、3/4D、3/5E、4/544.引起心脏兴奋不良反应很弱的药物是()A、多巴酚丁胺B、沙丁胺醇C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄碱45.药物滥用是指()A、医生用药不当B、大量长期使用某种药物C、未掌握药物的适应证D、无病情根据的长期自我用药E、采用不恰当的剂量46.下列关于硝酸甘油的不良反应，叙述不正确的是()A、直立性低血压B、连续用药易产生耐受性C、支气管哮喘D、心动过速E、头痛47.关于铁剂应用时的注意事项中，不正确的描述是A、为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服B、维生素C可促进铁的吸收C、服用铁剂时，不宜喝浓茶D、服用铁剂时，不宜同服四环素类药物E、重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药48.某两种药物联合应用，其作用大于各药单独作用的代数和，这种作用叫做()A、增强作用B、相加作用C、协同作用D、互补作用E、拮抗作用49.某弱酸性药在pH为5时约90%解离，其pKa为()A、6B、5C、4D、3E、250.长期服用糖皮质激素，不产生下列哪种副作用()A、肾上腺皮质萎缩B、高血糖C、溃疡或出血、穿孔D、满月脸E、白细胞减少51.下列哪些做法能避免阿司匹林诱发的胃溃疡和胃出血()A、饭后服用B、将药片嚼碎C、同服碳酸钠D、服用肠溶片E、同服酸奶52.下列属于老年人的功能变化的是()A、性腺和肌肉萎缩B、视力、听力下降C、细胞结构改变D、免疫力下降E、心肺功能减退53.有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是()A、瞳孔缩小B、流涎流泪流汗C、腹痛腹泻D、肌颤E、小便失禁54.抗消化性溃疡药不包括A、抗酸药B、黏膜保护药C、止吐药D、H受体阻断药E、胃壁细胞H+泵抑制剂55.下列关于哌替啶的说法，正确的有()A、镇痛作用约为吗啡的1/10，作用时间也较短，呼吸抑制及成瘾性也较吗啡为小，故为吗啡常用代用品B、孕妇分娩镇痛时应注意，只有估计胎儿在4h内不致娩出时才可应用C、抢救心源性哮喘疗效亦佳D、过量中毒时不缩瞳，而呈瞳孔散大、心动过速、口干等阿托品样作用E、正在应用单胺氧化酶抑制剂（MAOI，如帕吉林）的患者应用本品，容易出现毒性反应，须停用MAOI两周后才可应用本品56.不宜用糖皮质激素治疗的疾病是()A、荨麻疹B、湿疹C、麻疹D、风湿性心肌炎E、肾病综合征57.以下关于西替利嗪的说法，正确的有()A、无明显中枢抑制作用B、对变态反应性炎症中嗜酸性粒细胞有较强的抑制趋化及活化作用C、能阻断变态反应的速发相反应，但不可阻断变态反应的迟发相作用D、除对皮肤变态反应和鼻部变态反应外，对于支气管哮喘亦有一定的疗效E、可随乳汁分泌，因此妊娠期和哺乳期妇女禁用58.下列对普鲁卡因胺的叙述正确的是()A、属Ⅰa类，作用与奎尼丁基本相似B、较强的抗α受体和抗胆碱作用C、少数患者可能出现红斑性狼疮样综合征D、延长有效不应期E、能降低普肯耶纤维的自律性59.对硫糖铝作用的描述，错误的是A、抑制胃蛋白酶分解蛋白质B、阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸渗透C、抑制胃酸分泌D、有利于黏膜再生和溃疡愈合E、无抗酸作用60.利福平抗结核作用的特点是()A、选择性高B、穿透力强C、抗药性缓慢D、毒性反应大E、对麻风杆菌无效61.药物临床应用可发生危险的原因是()A、对于药物的治疗作用掌握不全B、对于药物的慎用或禁忌证不了解C、对于药物的适应证不清D、对于药物的作用机制不详E、由于药物的排泄速度太快62.胰岛功能丧失时，仍具降血糖作用的药物有()A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、苯乙双胍D、格列本脲E、以上均不是63.为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应，可用下列哪种药物做救援剂()A、叶酸B、甲酰四氢叶酸钙C、维生素BD、硫酸亚铁E、维生素C64.羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效()A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、青霉素GD、红霉素E、林可霉素65.解磷定恢复AChE活性的作用最明显表现在()A、心血管系统B、胃肠道C、腺体D、骨骼肌的神经肌肉接头处E、中枢神经系统66.胰岛素主要适用于()A、重型糖尿病B、糖尿病合并重感染C、轻、中型糖尿病D、糖尿病酮症酸中毒E、以上均非67.对骨髓抑制较少的有()A、泼尼松B、长春新碱C、博来霉素D、鬼臼毒素E、长春碱68.关于地高辛的叙述正确的是()A、主要经肝脏代谢B、口服有效C、加强心肌收缩性D、降低迷走神经的活性E、t为36小时69.抗炎作用最强的是()A、氢化可的松B、可的松C、泼尼松D、泼尼松龙E、地塞米松70.与氯沙坦相比，卡托普利较明显的不良反应包括有()A、血管神经性水肿B、低血压C、刺激性干咳D、高血钾E、胎儿发育不全，生长迟缓71.下列关于卡马西平的说法，正确的有()A、临床应用以对复杂部分发作（精神运动型发作）疗效最好，为目前的首选药物B、对强直-阵挛性发作，单纯部分发作及混合型发作疗效与苯妥英钠相当，对癫痫并发的精神症状也有效C、对失神发作与肌阵挛性发作疗效不佳D、对神经痛的镇痛作用较好E、还能刺激抗利尿激素的合成与分泌，治疗尿崩症有效72.下列对强心苷的正性肌力作用的表现，叙述不正确的是()A、提高心肌收缩时最高张力B、心脏容积扩张C、提高心肌收缩时的缩短速率D、每播输出量增加E、心脏容积-压力环左移下移73.喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是()A、氧氟沙星B、诺氟沙星C、依诺沙星D、培氟沙星E、吡哌酸74.有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗()A、阿托品+解磷定B、避免再接触有机磷物质C、葡萄糖+维生素CD、解磷定E、阿托品75.既可用于2型糖尿病治疗又可用于尿崩症的治疗的药物是()A、垂体后叶素B、氢氯噻嗪C、甲苯磺丁脲D、氯磺丙脲E、格列苯脲76.下列哪项是脱水药所不具备的()A、易经肾小球滤过B、不被肾小管重吸收C、不易从血管渗入组织液D、静脉注射可升高血管渗透压E、可通过代谢变成有活性的物质77.袢利尿药与下列药物合用时，说法正确的有()A、与氨基苷类抗生素和一、二代头孢菌素合用，可加剧耳毒性B、与巴比妥类、麻醉药和镇静药合用，可促进体位性低血压发生C、与非甾体类抗炎药、苯妥英钠或青霉胺合用，可减弱其利尿作用D、与肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素B等合用，可加剧致电解质紊乱，引发低血钾症E、与头孢噻吩、头孢噻啶合用，可加剧肾毒性78.罗红霉素与红霉素比较，主要特点是()A、抗菌谱扩大B、抗菌活性增强C、半衰期延长D、血及组织中药物浓度高E、可透过血-脑脊液屏障79.普罗布考的药理作用包括()A、降低LDLB、降低VLDLC、降低总胆固醇D、降低HDLE、抗氧化作用80.下列关于氯丙嗪引起锥体外系反应的说法，正确的是()A、震颤麻痹多见于青少年B、静坐不能常见于用药2年以上的患者C、急性肌张力障碍多见于老年患者，起病急D、迟发性运动障碍多见于用药早期E、发生率较高(30%)81.药物的体内过程是指()A、药物在靶细胞或组织中的浓度B、药物在血液中的浓度C、药物在肝脏中的生化转化和肾脏排出D、药物的吸收、分布、代谢和排泄E、药物进入血液循环与血浆蛋白结合以及肝脏的生化转化和肾脏的再吸收与排泄82.临床治疗钩端螺旋体病首选()A、红霉素B、氯霉素C、四环素D、大剂量青霉素GE、链霉素83.与有机磷酸酯中毒相比，氨基甲酸酯中毒则为()A、慢而轻B、二者相同C、快而轻D、慢，但重E、急而严重84.灰婴综合征的症状有()A、厌食B、呕吐C、腹胀D、出血E、循环衰竭85.血钾较高的高血压病人，禁用下述何种利尿药()A、氢氯噻嗪B、苄氟噻嗪C、布美他尼D、呋塞米E、氨苯蝶啶86.胰岛素常见的不良反应()A、过敏反应B、胃肠道反应C、低血糖症D、胰岛素耐受性E、注射部位脂肪萎缩87.硝酸甘油抗心绞痛效应的作用机制是()A、扩张小动脉，小静脉和较大的冠状血管B、心肌收缩力减弱C、心率减慢，心脏舒张期相对延长D、扩张小静脉，外周阻力降低E、扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低。88.静脉注射呋塞米有利于治疗急性肾衰竭，是因为()A、抗利尿作用B、增加肾血流量C、抑制碳酸酐酶D、增加前列腺素E的量E、竞争性拮抗醛固酮89.以下口服应用的抗生素是()A、青霉素GB、非奈西林C、头孢曲松D、哌拉西林E、头孢哌酮90.可致肺纤维化的抗肿瘤药为()A、5-FUB、马利兰C、阿霉素D、博来霉素E、三尖杉酯碱第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B,C,D3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:B,D,E5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:A,C8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:A,C12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:B18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:B,C