2023年主治医师(中级)-核医学(中级)代码：345考试历年高频考点参考题库附带专家答案

2023年主治医师(中级)-核医学(中级)［代码：345］考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.诊断胃轻瘫首选的放射性标记物试餐是A、固体食物B、液体食物C、混合性食物D、胶体类食物E、固体或液体食物2.心肌灌注显像经计算机处理得到短轴、垂直长轴和水平长轴图像，称为哪种显像方式A、平面显像B、阳性显像C、全身显像D、断层显像E、动态显像3.P多次给药治疗原发性血小板增多症每次剂量不应超过A、CiB、CiC、CiD、CiE、Ci4.急性活动性出血，进行出血灶定位显像的显像剂最好用A、Tc-硫胶体B、TcOC、Tc-RBCD、Tc-EHIDAE、Tc-ECD5.肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取，2～4小时后可见放射性充填，主要见于A、肝脓肿B、肝脏局灶性结节增生C、肝腺瘤D、肝癌E、肝血管瘤6.儿童消化道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是A、十二指肠胃反流显像B、异位胃黏膜显像C、Tc-RBC消化道出血显像D、胃肠道X线动脉造影E、Cr-RBC胃肠道出血显像7.有关肾图的优缺点说法错误的是A、简便、价廉、安全B、适用于碘过敏者C、提供分肾功能D、缺乏特异性，可作为病因诊断E、肾图曲线易受技术性因素而影响检查结果8.陈旧性心肌梗死时，心肌灌注ECT显像表现为A、不可逆放射性缺损B、放射性持续缺损C、放射性分布增强D、放射性分布无变化E、再分布9.Tl心肌显像的再分布现象是因为A、局部心肌对Tl的摄取慢而清除快B、局部心肌对Tl的摄取快而清除慢C、局部心肌对Tl的摄取而不清除D、局部心肌对Tl的摄取和清除与血流量呈正相关E、局部心肌对Tl的不摄取10.关于F-FDGPET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是A、F-FDGPET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常重要的价值，但在病灶良恶性诊断方面价值有限B、F-FDGPET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查，因此在肿瘤分期方面更具优势C、FDG可以探测各种类型（溶骨性、成骨性及混合性）的骨转移瘤，但其探测成骨性骨转移的敏感性更高D、F-FDGPET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移，敏感性及特异性均高于骨显像E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，多累及骨髓，F-FDGPET/CT主要用于其疗效评价及预后判断11.当在颈部行常规甲状腺显像，未见甲状腺显影，结合X、CT等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者，应选择下列哪种显像剂来确诊异位甲状腺A、TcO甲状腺血流动态显像B、mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像C、NaI异位甲状腺显像D、甲状腺激素抑制显像E、TcMDP12.固体和液体食物的胃排空开始的时间是A、固体和液体食物进入胃后开始B、固体和液体食物进入胃后均延迟一段时间C、液体食物延迟一段时间，固体食物立刻开始D、固体食物延迟一段时间，液体食物立刻开始E、没有一定规律13.下列哪种甲状腺疾病不能采用I治疗A、Graves病B、分化型甲状腺癌C、非毒性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、功能自主性甲状腺瘤14.下列不属于生理性放射性分布增高的是A、长骨的骨骺端B、鼻咽部和鼻窦区C、牙槽部D、胸骨角E、骨质疏松15.肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为A、呼吸门控肺显像B、肺平面显像，常规6～8个体位C、肺断层显像D、肺断层显像+肺平面前后位像E、呼吸门控肺显像+肺断层显像16.肋骨骨折在骨显像图上常表现为A、放射性冷区B、胸部弥漫性放射性增加C、沿着肋骨长轴呈线条状分布的放射性热区D、连续多个肋骨上有多处局限性放射性热区E、连续多个肋骨上有多处局限性放射性冷区17.骨显像显示骨病灶与X线诊断相比较，其灵敏度和特异性是A、灵敏度和特异性均高B、灵敏度和特异性均低C、灵敏度高而特异性低D、灵敏度低而特异性高E、灵敏度和特异性均相仿18.下列不是肾动态显像时患侧肾动脉狭窄表现的是A、肾影缩小B、肾影增大C、肾脏显影延迟D、肾脏消退延迟E、肾脏放射性分布减低19.患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是A、肺灌注／通气显像B、肺功能检查C、胸部CTD、胸部X线平片E、以上都不是20.如图12-2所示，对其骨显像表述最正确的是A、成人正常骨显像B、儿童正常骨显像C、良性骨关节病D、多发性骨髓瘤E、全身多发骨转移21.下列发生原发性骨肿瘤几率最高的群体是A、老年人B、中年人C、儿童D、女性E、男性22.全身骨静态显像显示骨骼系统多发异常放射性浓聚，双肾及膀胱基本不显影，该影像被称为A、影像过载B、闪烁现象C、代谢性骨病影像D、骨超级影像E、骨转移性肿瘤影像23.功能性胃梗阻在胃排空功能测定表现为A、固体食物排空时间延长B、液体食物排空时间延长C、固体和液体食物排空时间都延长D、固体食物排空时间延长，液体食物排空时间正常E、固体食物排空时间正常，液体食物排空时间延长24.下列门控心血池显像测定中，最常用的反映心脏整体功能的指标是A、PERB、PFRC、LVEFD、TPFRE、RWM25.以下不是阴囊显像适应证的是A、睾丸肿瘤的辅助诊断B、急慢性附睾睾丸炎的辅助诊断C、精索静脉曲张的辅助诊断D、急性阴囊肿胀的诊断及鉴别诊断E、隐睾的诊断26.肾静态显像示肾影随体位变动而改变是哪种疾病的特征性影像A、异位肾B、马蹄肾C、多囊肾D、肾下垂E、肾缺如27.Tc-二磷酸盐显像剂中加还原剂的目的是A、提高标记率B、降低锝的价态C、氧化锝D、B和CE、A和B28.消化道出血显像的目的是A、确定出血部位B、了解出血原因C、测定胃肠出血的量D、判断预后情况E、完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查29.肝脾胶体显像的采集方法是A、静脉注射后即刻作动态显像B、静脉注射后10分钟作动态显像C、静脉注射后10分钟作静态显像D、皮下注射后10分钟作动态显像E、皮下注射后10分钟作静态显像30.以下关于诊断用放射性药物的描述，不正确的是A、是通过一定途径引入体内获得靶器官或组织的影像或功能参数B、亦称为显像剂或示踪剂C、多采用发射β射线的核素D、所选用的核素能量以100～300keV为宜E、所选用的核素穿透力强、电离密度低31.放射性核素骨显像与X线平片比较，其优点是A、可一次性显示全身骨骼的影像B、能较早地发现骨骼系统病变（如骨转移性肿瘤）C、骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值D、发现病变的范围可能较X线平片宽E、以上都是32.肝胆动态显像剂不包括A、Tc-HIDAB、Tc-EHIDAC、Tc-PMTD、Tc-DISIDAE、Tc-植酸盐33.甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常，血清TSH浓度常为A、增高B、变化无规律C、正常D、减低E、明显增高34.肺灌注显像示2个或以上肺段的灌注稀疏、缺损区大于异常的肺通气或X线胸片，可能为A、肺栓塞可以排除B、肺栓塞更低度可能性C、肺栓塞低度可能性D、肺栓塞中度可能性E、肺栓塞高度可能性35.患者急性过敏性休克，无尿状态，血肌酐和尿素氮急骤升高，此患者可能的典型肾图为A、抛物线型B、低水平延长线型C、阶梯状下降型D、急剧上升型E、小肾图36.亚临床型甲状腺功能低下时，血清T、T浓度常为正常，但TSH浓度常为A、正常B、升高C、降低D、TRH兴奋后增高E、明显降低37.急性睾丸扭转的阴囊典型影像特征是A、患侧放射性增强B、患侧放射性减低C、患侧呈"炸面圈"状D、患侧表现为冷区E、患侧表现为热区38.机械性胃梗阻在胃排空功能测定表现为A、固体食物排空时间延长B、液体食物排空时间延长C、固体和液体食物排空时间都延长D、固体食物排空时间延长，液体食物排空时间正常E、固体食物排空时间正常，液体食物排空时间延长39.甲状腺扫描"温结节"最可能是A、良性腺瘤B、甲状腺癌C、甲状腺囊肿D、腺瘤出血E、功能自主性腺瘤40.Ga肿瘤显像不用于下列哪种肿瘤检查A、淋巴瘤B、恶性黑色素瘤C、肺癌D、肝细胞癌E、肾癌41.Tl心肌显像负荷和静息显像时，均出现局灶型的放射性缺损，下列哪种疾病的可能性最大A、肥厚型心肌病B、心肌梗死C、心肌轻度的缺血D、心绞痛E、冠脉(X)综合征42.以下不是肺灌注显像适应证的是A、肺癌B、肺动脉血栓栓塞症的诊断与疗效判断C、原因不明的肺动脉高压D、肺炎E、慢性阻塞性肺疾病(COPD)43.肾功能受损的肾动态显像没有哪种表现A、肾影淡B、GFR下降C、肾实质影像显影和消除缓慢D、放射性聚集在肾盂中，持续不退E、放射性滞留在肾实质中，迟迟不向肾盂集中44.I治疗去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织，服用去除剂量的I后，嘱患者含化维生素C片或经常咀嚼口香糖的目的是A、促进唾液分泌，减轻I对唾液腺的辐射损伤B、增加残留甲状腺组织对I的摄取C、减少放射性对肠道的损伤D、促进I的排泄E、减轻辐射作用引起的甲状腺局部肿胀，特别是喉头水肿45.甲状腺自身抗体TGAb和TMAb强阳性常见于A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺髓样癌C、甲状腺囊肿D、急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎46.以下哪种病变表现为肺通气／灌注显像不匹配A、肺栓塞B、肺大泡C、肺结核D、肺炎E、肺气肿47.患者62岁，2天前突发心前区痛伴胸闷，Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、心肌炎D、扩张型心肌病E、肥厚型心肌病48.心肌灌注显像时，不可逆性灌注缺损多提示A、梗阻性心肌病B、心室室壁瘤C、早期心肌缺血D、心肌缺血与心肌梗死并存E、严重心肌缺血49.肝胆动态显像最常用于诊断A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆结石D、胆总管梗阻E、十二指肠胃反流50.人体内Tg的正常来源是A、肝脏B、甲状腺C、胰腺D、肾上腺E、脾脏51.PET显像使用的射线及其能量为A、511keV的β射线B、511keV的X射线C、511keV的一对γ光子D、511keV的单光子E、1022keV的一对γ光子52.放射性核素骨显像通常能较X线检查提前多长时间发现骨转移性肿瘤A、3～6个月B、1～2个月C、7～9个月D、6～12个月E、1～2年53.临床可疑嗜铬细胞瘤患者，下列哪一种检查可作为定性诊断A、B超检查B、CT扫描C、核素肾上腺皮质显像D、核素肾上腺髓质显像E、MRI检查54.心肌摄取显像剂的量最主要与下列哪项因素有关A、心肌厚度B、缺血病灶的大小C、冠脉血流量D、心肌弥漫性清除率E、患者的体重55.心肌灌注显像时，混合性灌注缺损多提示A、梗阻性心肌病B、心室室壁瘤C、早期心肌缺血D、心肌缺血与心肌梗死并存E、扩张型心肌病56.患者，男性，B超提示左肾重度积水。血Cr280μmol/L，BUN57.0nmol/L，此时需慎用的检查是A、逆行性肾盂造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像57.A.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注不匹配，其范围不少于一个肺段或两个亚肺段B.肺通气／灌注断层显像示通气／灌注匹配或反向不匹配C.肺通气显像异常D.下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环E.肺通气显像正常上述何种检查可以确诊DVT58.理想的GFR和ERPF显像剂应共同具备的条件中包括A、经肾小球滤过B、经肾小管分泌C、经肾小管重吸收D、不参与代谢E、不经肾小管分泌59.有关肾图在移植肾的监测中说法错误的是A、移植后不可多次进行肾图检查，以防移植肾受损B、移植后连续多次肾图检查，有助于了解移植肾成活与否C、如移植后短期内肾图呈低水平递降型，常提示急性排异或缺血D、移植后C段持续上升而膀胱区无显像剂出现，多提示尿路梗阻或肾小管坏死E、移植后如肾图逐渐恢复正常，提示功能良好、移植成功60.目前图像质量最好的肺通气显像剂是A、XeB、Tc-MAAC、Tc-DTPAD、Tc-HAME、Technegas61.胃食管反流指数至少超过多少判断为胃食管反流A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%62.输尿管结石所致肾绞痛是常见的急腹症，最适宜急诊诊断的检查是A、常规肾图B、肾动态显像C、肾静态显像D、肾血流显像E、膀胱输尿管反流显像63.患者，女，因"右肾重度积水入院"。该患者肾图最不可能是A、高水平延长线型肾图B、低水平延长线型肾图C、抛物线型D、小肾图E、急剧上升型64.关于PFR准确的含义是A、高峰充盈率B、收缩功能参数C、射血分数D、高峰收缩率E、局部舒张功能参数65.进食后，心肌细胞的主要能源物质是A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽D、脂肪酸E、蛋白质66.对肾静态显像的描述错误的是A、常用显像剂是Tc-DMSAB、受检者正常进食，在检查前30分钟饮水200～300ml并排空膀胱C、IVP肾脏不显影的患者，肾静态显像仍然可以显影D、视野范围应包括全腹部及盆腔E、静脉注射显像剂1～2小时后进行显像67.Tl肿瘤显像对下列哪种颅内病变的诊断灵敏度最高A、Ⅲ～Ⅳ级高度恶性神经胶质瘤B、Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤C、垂体瘤D、蝶鞍胖肿瘤E、脑干肿瘤68.甲状腺功能亢进内科药物治疗应经常复查A、摄碘功能测定B、血清FT、FT测定C、甲状腺显像D、肝肾功能E、以上都正确69.女性患者，28岁，近期发现颈前区结节，质硬，无痛，应首选下列哪种检查A、甲状腺彩超B、I显像C、MRID、CTE、PET/CT70.患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，<50%预计值。该患者考虑行手术治疗，下列哪项检查最有价值A、肺灌注／通气显像B、血气分析C、胸部CTD、胸部X线平片E、以上都不是71.骨肉瘤的好发部位是长管状骨的A、骨干B、干骺端C、骺板D、骺E、骨髓72.肝胆动态显像诊断先天性胆管闭锁一般以显像后多长时间肠道无放射性为准A、1小时B、4小时C、6小时D、12小时E、24小时73.Tc-PYP亲心肌梗死显像时，何时阳性检出率最高A、1小时内B、1～2小时内C、2～4小时内D、4～8小时E、8～12小时内74.女，40岁，自查触及右乳肿块来诊。体检：右侧乳腺外上象限触及3cm左右肿块，质韧，表面皮肤未见明显异常。钼靶X线：右乳外上象限片状致密影，与相邻乳腺组织分界不清，未见钙化，不排除乳腺癌可能。下列哪种核素显像有助于鉴别肿块的良恶性A、Tc-MIBIB、Tc(v)-DMSAC、Ga（枸酸镓）D、Tc-DTPAE、Tl75.心肌灌注显像时出现"Tl再分布"最可能的是A、陈旧性心肌梗死B、暂时性心肌缺血C、心肌炎D、梗阻性心肌病E、肺心病76.全身骨显像注射显像剂后多长时间进行上机显像A、1～2小时B、3～6个小时C、7～g个小时D、1～2天E、72小时后77.出现排出不良型肾图，应选用哪项检查进行鉴别诊断A、肾静态显像B、肾血流灌注显像C、肾有效血浆流量测定D、放射性核素膀胱显像E、肾动态显像78.十二指肠，胃反流显像常用的显像剂为A、Tc-硫胶体B、Tc-RBCC、Tc-EHIDAD、Tc-DTPAE、TcO79.I-OIH肾图检查方法的优势A、判定分肾功能B、了解下尿路通畅情况C、适用于碘过敏者D、病因诊断E、占位性病变的诊断80.先天性胆道闭锁的肝胆动态显像影像特点是A、肝胆影像出现和消退延缓B、肠道内放射性出现延迟C、胆囊显影明显延缓D、胆系和肠道内始终不出现放射性E、肝脏和胆囊影像始终不出现81.正常移植肾肾图曲线B/K比值应A、282.十二指肠，胃反流显像胆汁反流指数(EGRI)多少为Ⅲ度反流A、10%D、>20%E、>30%83.门控心血池显像时，目前不经常应用的显像剂是A、体内法标记RBCB、混合法标记RBCC、体外法标记RBCD、TPAHASE、Tc84.静脉注射肝脾胶体显像剂后，放射性分布为A、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%B、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%E、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%85.血清胆红素对Tc-IDA有竞争性抑制作用，当血清胆红素水平高于多少时，图像质量明显下降A、1mg/mlB、2～5mg/mlC、5mg/mlD、7.5mg/mlE、10mg/ml86.局部室壁呈反向运动是哪种疾病的特征性影像A、预激综合征B、X综合征C、早期心肌缺血D、瓣膜病E、心室室壁瘤87.不会造成利尿肾图准确性下降的原因是A、肾盂输尿管连接部狭窄或高位连接B、肾功能明显受损C、肾动脉狭窄D、神经性膀胱E、输尿管鹿角样结石88.放射性核素骨显像检查前的准备是A、清洁灌肠B、禁食12小时C、口服利尿剂3天D、检查当天食清淡饮食E、不需特殊准备89.P治疗原发性血小板增多症首次注射剂量不应超过A、CiB、CiC、CiD、CiE、Ci90.急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常A、1～2周B、1～2小时C、3～5天D、24～48小时E、1～2个月第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:B最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺结核E、支气管扩张正确答案:C如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段