2023年中医学期末复习-西医外科学（专中医）考试历年高频考点试题参考版专家答案-3

2023年中医学期末复习-西医外科学（专中医）考试历年高频考点试题参考版专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.女性，50岁，不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神智清楚，口只能张开一半。WBC：16×10/L。应考虑的诊断是()(，难度：4)A、化脓性脑膜炎B、败血症C、破伤风D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E、败血症并破伤风2.女性，58岁，间歇性无痛肉眼血尿半年，偶有细条状血块排出，无发热、腰痛和尿频、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌细胞。为明确诊断，下列哪种检查最有意义(-2，难度：2)A、尿常规B、尿培养C、同位素肾图D、静脉尿路造影E、腹部平片3.蛋白质的基本单位是(，难度：1)A、氨基酸B、必需氨基酸C、非必需氨基酸D、条件必需氨基酸E、支链氨基酸4.骨折功能复位标准中成人下肢短缩不能超过1.5cm。（难度：2）5.急性阑尾炎腹痛发生的特点是(-1，难度：1)A、左下腹痛转移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、先上腹痛后右下腹痛E、没有明确的特点6.细胞外液又分为____和____两部分，其中血浆占体重的____%。（难度：2）7.为确定泌尿系感染，作尿细菌培养的菌落计数，每毫升多少有诊断意义(-1，难度：2)A、102～103B、103～104C、104～105D、≥105E、以上都不是8.男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑(，难度：3)A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D、粘连引起胃扭转E、膈下感染9.急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是：局部红、热伴水肿，沉重感无局部或全身炎性症状。（难度：1）10.下列哪项不是乳腺癌手术的方式(-1，难度：3)A、乳腺癌改良根治术B、保留乳房+腋窝淋巴结清扫术C、区段切除术D、乳腺癌根治术E、全乳切除术11.输血可能引起的最严重的并发症是(，难度：1)A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向12.治疗等渗性缺水，可静脉滴注____或____，以使血容量得到尽快补充。（难度：2）13.典型的胆囊结石B超图像是(-1，难度：1)A、低回声光团，无声影B、不均匀强回声光团，无声影C、强回声光团，无声影D、强回声光团，有声影E、低回声光团，有声影14.预防切口感染，下列哪项措施不正确()(，难度：2)A、严格无菌操作B、严密止血C、作好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症D、估计术后感染机会大，应放引流物E、手术病人均应使用抗生素15.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为(-2，难度：2)A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、单纯性阑尾炎D、右侧输尿管结石伴感染E、十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔16.糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当(，难度：2)A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平17.肱骨外上髁炎临床表现不包括(-1，难度：1)A、有明显的职业因素及近期劳累史B、肘关节外侧疼痛C、肱骨外上髁局限、敏锐压痛点D、伸肌牵拉试验阳性E、肱骨外上髁处明显红、肿、热、痛18.手术进行中的无菌概念，下列哪项是错误的(，难度：1)A、术中手套破损或接触到有菌的地方，应更换无菌手套B、穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手只能接触无菌衣和手术台边缘以上的无菌区C、不可在手术人员背后传递器械和用品D、坠落到无菌巾和手术台边以外的器械用品不准拾回再用E、作皮肤切口以及缝合皮肤以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮肤一次19.胰液、胆汁、肠液的大量丢失，可引起____酸中毒。（难度：3）20.下列各项中特异性感染是()(，难度：1)A、金黄葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、绿脓杆菌感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染21.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过(，难度：2)A、神经系统B、肾素-醛固酮系统C、下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D、肾E、内分泌系统22.高压灭菌物品，保存最长的时间为(，难度：1)A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d23.酒窝征是癌肿侵犯乳腺________；橘皮征是癌细胞侵犯__________，致使皮肤____________________（难度：3）24.左膈下脓肿最常见的原因(-1，难度：3)A、急性胰腺炎B、脾切除术后并发症C、脾包膜炎D、脾脓肿E、胃溃疡穿孔25.高钾血症是，心电图的早期典型改变是(，难度：3)A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T间期延长E、出现U波26.现代外科学认为创伤治愈的基础是(，难度：1)A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是27.直肠癌最主要的诊断方法是(-1，难度：1)A、钡透灌肠X线检查B、CEA测定C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、直肠指检28.掌骨拍片应拍斜位和轴心位。（难度：1）29.确诊脓肿的主要依据是()(，难度：1)A、波动感B、发热C、功能障碍D、WBC计数增加E、全身乏力30.乳房脓肿应作乳晕边缘弧形切口（难度：1）31.在外科临床工作中可以按人体部位分为(，难度：1)A、骨科，泌尿外科，神经外科，血管外科B、小儿外科，老年外科C、肿瘤外科，急诊外科D、头颈外科，心胸外科，腹部外科E、整复外科，显微外科，腔镜外科，移植外科32.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是(，难度：1)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运33.Pagets病是炎性乳癌（难度：1）34.口对口人工呼吸，下列哪项错误(，难度：3)A、最适合于现场复苏B、首先必须保证呼吸道通畅C、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确，病人Pa02可达75mmHg，Sa02高于90%35.乳腺癌的治疗包括(-1，难度：1)A、手术治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、内分泌治疗E、以上都是36.出生10个月患儿，右侧腹股沟斜疝，合理的治疗方法是:(-2，难度：1)A、非手术治疗B、疝囊高位结扎术C、Ferguson修补术D、Bassini修补术E、Halsted修补术37.男性，50岁，右上腹部胀痛伴黄疸半月入院，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，粘膜不规则，应首先考虑为(-2，难度：3)A、胰头癌B、胆囊癌C、胆管癌D、壶腹部癌E、肝癌38.酒窝征是癌肿侵犯乳腺Copper韧带；橘皮征是癌细胞侵犯乳房淋巴管，致使皮肤淋巴回流障碍所致。（难度：1）39.望城某居民，中年女性，因反复右上腹疼痛2年余，再发5天入院，曾在外院行B超考虑胆囊结石，应采取的诊疗措施是(-2，难度：2)A、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗B、中药排石疗法C、体外震波碎石治疗D、PTCD术E、行胆道探查术40.丹毒是()(，难度：1)A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴结炎，扩散至周围组织C、急性管状淋巴管炎D、急性毛囊炎扩散至周围组织内E、急性网状淋巴管炎41.预防性应用抗生素的适应证应除外()(，难度：1)A、人造物置留手术B、大面积烧伤C、甲状腺瘤手术后D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折42.尿路结石形成的部位是(-1，难度：2)A、肾B、输尿管C、肾和膀胱D、膀胱E、尿道43.肠外营养最常见的代谢性并发症是________，最常见的感染性并发症是__________。（难度：3）44.肘关节后脱位临床表现错误的是(-1，难度：1)A、肘部疼痛、肿胀，活动障碍B、肘部增粗，前臂缩短C、半伸位弹性固定D、肘后三角正常E、合并尺侧移位时可有尺神经损伤症状45.无菌术的内容包括_______、_______、_______及_______。（难度：1）46.尿道创伤最不常见的症状是。(-1，难度：2)A、肿胀及瘀血B、尿液外渗C、伤口渗漏出尿液D、尿道溢血E、排尿困难47.乳腺癌患者皮肤出现“桔皮样”改变，是因为(-1，难度：1)A、癌肿侵及Cooper韧带B、癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管C、癌肿与周围粘连D、肌间淋巴结转移E、癌肿侵犯乳头48.颈椎病分型错误的是(-1，难度：1)A、神经根型B、脊椎型C、椎动脉型D、交感神经型E、颈动脉型49.男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是(-2，难度：3)A、腹腔穿刺B、血尿淀粉酶C、腹部X线平片D、直肠指诊E、白细胞计数分类50.有效的心脏按压，双手应放在病人的什么部位？（）(，难度：2)A、胸骨的上段B、胸骨上2/3与下1/3交接处C、剑突D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区51.深部脓肿或乳房后脓肿应作轮辐状切口（难度：1）52.关于肠外营养导管性脓毒血症的预防措施下列哪项是无关的(，难度：2)A、放置导管应严格遵守无菌技术B、避免中心静脉导管的多用途使用C、应用全营养混合液的全封闭输液系统D、置管后的定期导管护理E、选择合适的导管53.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是(，难度：3)A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低54.你接到一个紧急求助电话，一名儿童被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？(，难度：1)A、将手指放在他的嘴里，向前推下颌B、仰头举颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、打开口腔55.连续使用止血带的时间不宜超过()(，难度：1)A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时56.有利于创伤修复、愈合的是()(，难度：1)A、细菌感染B、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、服用皮质激素类药物E、局部制动57.乳房的淋巴引流有哪四个途径？(所属，难度：4)58.男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予(-2，难度：1)A、死骨摘除术B、切开引流C、抗结核药物D、刮除,植骨E、穿刺抽脓59.女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现甲状腺部位一直径2cm结节，SPECT检查报告为"热结节"。另一有诊断意义的检查是：(-2，难度：2)A、心电图检查B、血糖测定C、T3.T4测定D、血脂检查E、TGA、MCA测定60.等渗性缺水亦称(，难度：1)A、混合性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、重度缺水61.某小儿，8岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，嗜酸性粒细胞增高，应诊断为何病：(-2，难度：1)A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、肠套叠D、胆道蛔虫症E、胃溃疡穿孔62.有关CPR以下哪项是错的？（）(，难度：4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高D、只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施63.不是腰椎间盘突出症的体征有(-1，难度：1)A、代偿性腰椎侧突B、压痛及骶棘肌痉挛C、回旋挤压试验阳性D、直腿抬高试验及加强实验阳性E、下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常64.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于(-1，难度：2)A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否已侵入肠管周围D、肿瘤有无远处转移E、左半结肠长度，是否可行端端吻合65.骨折段常见的移位有：____、____、____、____、____。（难度：2）66.关于肾癌的临床表现，下列哪项是错误的(-1，难度：1)A、血尿、疼痛和肿块都是晚期的表现B、间歇无痛性肉眼血尿为常见症状C、肿块可在腹部或腰部被触及D、低血压、高热、红细胞减少为肾外表现E、同侧出现精索静脉曲张提示肾静脉或下腔静脉癌栓形成67.骨折的早期并发症包括休克，脂肪栓塞综合征，骨筋膜室综合征。（难度：2）68.石膏绷带固定的优点是固定作用确实可靠，可维持较长时间，便于及早进行功能锻炼。（难度：1）69.创伤后的包扎，下列哪项是错误的()(，难度：1)A、包扎应固定不移，松紧适度B、包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血C、包扎的常用材料是绷带和三角巾D、三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固E、紧急抢救中，可将衣物、巾单撕开作包扎用70.不是阑尾炎急诊手术指征的是(-1，难度：2)A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、急性穿孔性阑尾炎E、阑尾周围脓肿71.诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义(-1，难度：1)A、体温、脉搏的变化B、右下腹有固定的，明确的压痛点C、白细胞计数、分类D、结肠充气试验及直肠指诊发现E、有无腹肌紧张72.杀死芽孢的灭菌法，下列哪项是错误的(，难度：2)A、高压蒸汽灭菌法121℃持续30minB、煮沸100℃后持续60minC、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hD、甲醛熏蒸8hE、压力锅作为煮沸灭菌时，锅内温度124℃持续10min73.Colles骨折，Ｘ线表现典型移位是骨折远端(-1，难度：1)A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位74.尿路结石对泌尿系统的危害，哪项是错误的(-1，难度：2)A、泌尿系梗阻B、泌尿系感染C、引起泌尿系结核D、泌尿系损伤E、泌尿系恶性变75.外科最常见的休克是____及____。（难度：1）76.女性35-40岁最常见的甲状腺恶性肿瘤是(-1，难度：2)A、乳头状癌B、未分化癌C、髓样癌D、滤泡状癌E、以上都不是77.____、____、____、____和____是急性炎症的典型表现。（难度：2）78.斜形骨折，横形骨折，粉碎性骨折为不稳定骨折。（难度：1）79.乳腺癌的治疗原则是以根治性手术为基础的治疗，包括化疗、放疗、内分泌治疗以及免疫治疗。（难度：1）80.影响骨折愈合的局部因素包括骨折的类型和数量，骨折部位的血液供应，软组织损伤程度，软组织嵌入和慢性消耗性疾病。（难度：2）81.抗菌药物的选择最好是根据()(，难度：1)A、致病菌的种类B、药物的抗菌谱C、细菌培养及药敏试验D、脓液的性状E、全身状况82.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？（）(，难度：2)A、8―10分钟B、4―6分钟C、10―20分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟83.关于膀胱癌，下例哪一项叙述是错误的(-1，难度：2)A、血尿是最常见的症状B、血尿是最早出现的症状C、血尿是膀胱癌的晚期表现D、血尿多为间歇性无痛肉眼血尿E、出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例84.关于甲亢病人的术前碘准备，下列哪项是错误的？(-1，难度：3)A、碘剂能减少甲状腺的血流量B、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解C、停服碘剂后，甲状腺素大量释放D、抑制甲状腺素的合成E、不准备手术者，不宜服碘剂85.感染性休克的血流动力学有____和____两种。（难度：2）86.嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是:(-1，难度：1)A、疝块突然增大，伴腹胀B、块突然增大，伴明显疼痛C、疝块突然增大，伴便秘D、D疝块突然增大，伴呕吐E、疝块突然增大，伴食欲减退87.骨折的特有体征有：____、____、____。（难度：1）88.患者男性，因胫腓骨中段骨折石膏管型固定1天后出现疼痛明显加剧，活动足趾时剧痛，足背动脉博动消失，足部皮肤苍白，足趾感觉异常。考虑是(-2，难度：1)A、足背动脉断裂B、腓总神经损伤C、骨折本身引起的疼痛D、骨筋膜室综合征E、疼痛引起血管痉挛89.最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是(，难度：3)A、血瓶血作直接涂片B、血瓶血作细菌培养C、抗菌药物治疗诊断D、病人尿作培养E、病人血作细菌培养90.关于Ｃolles骨折下列哪种说法错误(-1，难度：1)A、发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内B、桡骨远端向桡背侧移位C、枪刺样畸形D、多发生于儿童E、可有腕关节破坏第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:错误5.正确答案:D6.正确答案:血浆组织间液57.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:正确10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:平衡盐溶液等渗盐水13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:代谢性20.正确答案: