2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）考试历年高频考点参考题库专家甄选答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。（）2.急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是()A、缓解呼吸困难B、减少局部出血C、减轻腹壁伤口的疼痛D、减少静脉回心血，减轻心脏负担E、有利于腹腔引流，使感染局限化3.关于生命体征的概念以下哪项正确()A、体温、脉搏、呼吸、血压的总称B、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称C、体内一切生命活动的总称D、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称4.A.针头斜面与皮肤成20°～25°角刺入B.针头斜面与皮肤成30°～40°角刺入C.针头斜面与皮肤成5°角刺入D.针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入E.针头斜面与皮肤成90°角刺入静脉注射的进针角度()5.论述怎样转抄“手工医嘱”。6.软组织损伤初期用热敷可制止皮下出血和血肿形成。（）7.A.S.O.SB.HsC.q.i.dD.DcE.St.临睡前简写为（）8.一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。（）9.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是()A、辐射B、反射C、蒸发D、传导E、对流10.A.锁骨中线第2肋间B.胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cmC.第3～第4腰椎棘突间隙D.肩胛下角线第7～9肋间E.髂后上棘后1～2cm气胸时排除胸腔积气的穿刺点()11.重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱，在两条红线内用红笔写明重整日期、时间即可。（）12.静脉输液时，以下哪项不属于液体检查的内容()A、生产日期和有效期B、液体的名称C、开瓶时间D、液体的质量E、浓度和剂量13.使用约束带时，错误的为()A、带下应垫衬垫，固定时松紧适合B、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合C、注意观察约束部位的血液循环D、为便于松解，宽绷带应打活结E、严格掌握约束带的适应证14.无菌包外标签应注明()A、打包者姓名B、失效时间C、物品名称D、灭菌效果E、灭菌日期15.对需要鼻饲的病人插胃管前应注意评估的内容有哪些？16.关于血压的生理性变化正确的是()A、同年龄组的女性低于男性B、下肢高于上肢C、小儿低于成人D、清晨高于傍晚E、左上肢高于右上肢17.A.抬高输液瓶的位置B.调整针头位置C.适当变换肢体位置D.更换针头另选血管穿刺E.局部热敷针头滑出血管外导致液体不滴时应()18.A.股外侧肌B.上臂三角肌下缘C.前臂中段内侧D.臀大肌E.臀中肌小儿接种卡介苗选择()19.三查七对是指什么？20.热水坐浴适用于()A、外阴部炎症B、女性月经期C、肛门部充血D、妊娠后期痔疮疼痛E、肛门周围感染21.无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。（）22.A.有效期在12小时以内B.两者均是C.有效期在24小时以上D.两者均否sos()23.论述体温计的检查方法。24.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是()A、保持外阴清洁干燥B、防止尿失禁C、促进膀胱功能D、避免术中误伤膀胱E、解除尿潴留25.关于灌肠的注意事项，以下不正确的选项是()A、肝性脑病病人不能用肥皂水灌肠B、保留灌肠宜保留1小时以上C、为病人解除便秘时，液体应保留5～10分钟D、大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmHOE、为病人降温时，液体的温度宜为4℃26.输液过程中溶液不滴的原因有()A、针头滑出血管外B、静脉痉挛C、针头阻塞D、压力过低E、针头斜面紧贴血管壁27.高压氧治疗的病人治疗前应做好安全检查，指导病人不得携带______物品入舱，禁穿____、____、膨体纱等易产生静电的服装、鞋、袜。28.洗胃时每次灌入量通常为300～500ml。（）29.心室舒张时射血停止，但血液仍在流动，其动力来自()A、惯性作用B、心脏收缩力的余波C、主动脉的弹性回缩D、外周阻力相对减小E、动脉管口径增大30.论述怎样处理电脑医嘱。31.肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内______，增加氧的弥散，改善______。32.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为()A、25～35cmB、45～55cmC、35～45cmD、15～25cmE、55～65cm33.临时备用医嘱34.论述输血潜在并发症超敏反应的相关因素及处理措施。35.通常软组织挫伤后______小时内禁用热敷。36.A.两者均是B.有效期在12小时以内C.两者均否D.有效期在24小时以上重整医嘱（）37.白念珠菌口炎病人应选择的漱口液是()A、1%～3%过氧化氢溶液B、1%～4%碳酸氢钠溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、2%～3%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液38.书写交班报告时，首先书写的是()A、离开病室的病人B、新进入病室的病人C、分娩者D、危重病人E、手术病人39.用于限制患者坐起的约束方法是（）A、固定肩部B、约束腕部C、约束踝部D、固定双膝E、加床栏40.试述怎样停止“手工医嘱”。41.高热病人应用冰袋降温时，冰袋不能放置在()A、前额B、头顶C、心前区D、腹股沟E、腋下42.书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是()A、铅笔B、蓝钢笔C、圆珠笔D、红钢笔E、黑钢笔43.膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不能超过（）A、100mlB、500mlC、2000mlD、3000mlE、1000ml44.评估视力时，不规范的描述语是()A、失明B、减退C、看不见D、模糊E、正常45.铺麻醉床时将枕头横立于床头，其目的是保护患者______。46.对芽胞有效的化学消毒剂包括()A、过氧乙酸B、碘酊C、碘伏D、乙醇E、环氧乙烷47.胸膝位适用于()A、孕妇胎膜早破B、结肠镜检C、保留灌肠D、直肠检查E、纠正臀先露胎位48.皮下注射法49.下述哪些患者不宜灌肠（）A、消化道出血B、急腹症患者C、严重心血管疾病D、初产妇宫口开大2cmE、肠道手术前50.A.下肢静脉回心血量减少B.两者均有C.利于腹腔引流，促使感染局限D.两者均无半坐卧位()51.药液不足1ml时应用滴管取药。为使剂量准确，应滴入干燥的药杯内。（）52.门诊护士对前来门诊看病的患者首先应进行______工作。53.A.医嘱本上蓝色直线B.医嘱本上红色“（+）”C.医嘱本上红色“（-）”标志D.医嘱本上蓝“√”标志E.医嘱本上红“√”标志（）表示医嘱已转抄（）54.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A、过敏，皮下注射地塞米松B、低血容量性休克，立即补充血容量C、心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂D、空气栓塞，立即左侧卧位E、肺水肿，停止输液55.入院评估单用于对新患者进行护理评估，并通过评估找出患者的______，确立______。56.临床上须同时测心率和脉率的病人是()A、心律失常B、心动过缓C、心房颤动D、阵发性心动过速E、心动过速57.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是（）A、红细胞悬液B、全血C、洗涤红细胞D、浓集红细胞E、血浆58.每次鼻饲前必须检查胃管确在_______方可饲食。每次喂食量不超过_______mL，间隔时间不少于_______小时。59.敌百虫中毒时不能用______溶液洗胃，因为敌百虫遇______药物会分解为毒性更强的敌敌畏。60.下述哪些情况不宜进行热水坐浴（）A、产后10天B、月经期C、妇科手术前D、急性盆腔炎E、会阴部充血水肿61.铜绿假单胞菌感染病人应选择的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、2%～3%硼酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%～4%碳酸氢钠溶液E、1%～3%过氧化氢溶液62.论述判断患者心搏骤停的步骤。63.压疮64.使用简易呼吸器时应按______次/min有规律地挤压呼吸囊。65.肝穿刺前护士应指导患者在穿刺过程中避免咳嗽及深呼吸，以免加重损伤。（）66.住院病人病历首页是A、病程记录B、长期医嘱单C、住院病历封面D、体温单E、入院记录67.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（）A、37%B、25%C、40%D、27%E、33%68.洗胃法69.论述无菌技术的基本原则。70.不属病人的生活状况的项目是()A、排泄B、情绪C、饮食D、睡眠E、活动71.护理评估72.乙醇拭浴73.青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者，需作______对照。确为阳性者，应做好______，并通知医师及患者。74.一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为（）A、低血压B、临界高血压C、正常血压D、脉压减小E、高血压75.穿隔离衣时何时开始手被污染（）A、取隔离衣时B、扣领扣C、扣袖扣时D、扣肩扣时E、系腰带时76.A.两者均否B.皮内注射C.皮下注射D.两者均可异丙肾上腺素()77.A.三测单B.两者均是C.护理记录单D.两者均否病人的体温、脉搏、呼吸、血压应记录在()78.呼吸与呼吸暂停交替出现称作____呼吸。79.A.0.1mL含15UB.0.1mL含50μgC.0.1mL含0.075mgD.0.1mL含20～50UE.O.1mL含250UTAT过敏试验皮内注射剂量()80.同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意____。81.下述注射进针的角度错误的是（）A、皮下注射针头与皮肤呈30°～40°角B、皮内注射针头与皮肤呈5°角C、肌内注射针头与皮肤呈50°～60°角D、静脉注射针头与皮肤呈20°～25°角E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角82.间接输血法83.氧气筒压力表上指针降至______时即不可再用，以防止______进入筒内，于再次充气时引起______。84.正常女性较男性体温略高，但在月经期和妊娠期体温下降。()85.A.6～8L/minB.2～4L/minC.1～2L/minD.4～6L/minE.8～10L/min轻度缺氧时吸氧的流量为（）86.少尿是指24小时尿量少于_____mL，无尿则是指24小时尿液少于______mL。87.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）A、2小时B、4小时C、24小时D、36小时E、12小时88.A.两者均否B.两者均可C.用拧干的漱口液棉球擦洗牙齿各面D.吸漱口液漱口为昏迷病人进行口腔护理()89.论述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。90.病人淋浴时水温不可过高，以免产生()A、昏迷B、虚脱C、眩晕D、疲劳E、休克第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:A皮下注射的进针角度()正确答案:B皮内注射的进针角度()正确答案:C5.正确答案:由医生直接书写在医嘱本上的医嘱称作“手工医嘱”。其转抄程序是：①由护士按医嘱性质分别转抄在长期和临时医嘱单上，并分别在医嘱本的“蓝”标记行内画一蓝勾，表示此条医嘱已转抄；②转抄时应紧靠日期线书写，1行不够，下一行缩进1个字后再写；③药物名称、剂量、用法、时间及第1个字的排列应分别成4条线；日期、时间、医师和转抄护士姓名均写在第1横格内，核对者签名于医嘱最后1行护士签名横格内。6.正确答案:错误7.正确答案:B即刻简写为（）正确答案:E必要时简写为（）正确答案:A8.正确答案:正确9.正确答案:C10.正确答案:A胸腔积液时的穿刺点()正确答案:D11.正确答案:错误12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:A,C,E15.正确答案:对鼻饲病人插胃管前应注意评估以下内容。①评估病人全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难，食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因；②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况；③心理状态：评估病人有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度；④健康知识：评估病人对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。16.正确答案:A,B,C17.正确答案:D压力过低导致液体不滴时应()正确答案:A静脉痉挛导致液体不滴时应()正确答案:E18.正确答案:B青霉素皮内试验选择()正确答案:C19.正确答案:三查七对：三查是指操作前查、操作中查和操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。20.正确答案:A,C,E21.正确答案:错误22.正确答案:Aprn()正确答案:C重整医嘱正确答案:D23.正确答案:在使用新体温计前或定期消毒体温计后，为保证体温计的准确性，应对体温计进行检查。其具体检查方法为：将所有体温计的水银柱甩至35℃下，于同一时间放人已测好的40℃以下（通常为36～40℃）的温水中，3分钟后取出检视，如果体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者，不能再使用，合格的体温计用纱布擦干，放于清洁的容器内备用。24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案: "易燃易爆","尼龙","腈纶"28.正确答案:正确29.正确答案:C30.正确答案:由医师直接输入电脑的医嘱称作“电脑医嘱”。其大致的处理程序是：①医师在医师工作站将医嘱内容输入电脑后，提交给护士工作站，护士在护士工作站提取、转抄医嘱，并打印成“医嘱本”；②护士逐条校对医嘱无误后，将临时医嘱打印在“临时医嘱单”上，将长期医嘱打印在“长期医嘱单”上，长期医嘱单和临时医嘱单人病案内保存；③将医嘱打印成分类执行单，如“注射单”、“服药单”、“输液单”、“小治疗单”，护士根据分类执行单执行医嘱。31.正确答案: "氧分压","低氧血症"32.正确答案:B33.正确答案:临时备用医嘱（s.o.s）：医嘱有效时间在12小时以内，病情需要时执行。日间备用医嘱仅限于日间有效，下午7时后失效；夜间备用医嘱仅限于夜间有效，至次晨7时失效。如未用注销时，由护士用红笔在该医嘱后写明“未用”两字。34.正确答案:输血潜在并发症超敏反应的相关因素及护理措施有：（1）相关因素：①患者体质过敏，输入的血液中的异体蛋白与过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而过敏；②献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使输入的血液中含致敏物质。（2）护理措施：①发生超敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察；重者立即停止输血。②出现呼吸困难时给予氧气吸入；喉头水肿严重者，配合气管插管或气管切开术；如出现过敏性休克，即协助抗休克治疗。③根据医嘱给予0.1%的盐酸肾上腺素0.5～1ml皮下注射；或用抗过敏的药物或激素如异丙嗪、地塞米松等。35.正确答案: 2436.正确答案:Cs.O.s（）正确答案:Bp.r.n（）正确答案:D37.正确答案:B38.正确答案:A39.正确答案:A40.正确答案:医师开出停止医嘱后，护土用蓝钢笔在长期医嘱单上停止栏内写明日期、时间并签名，同时将关于执行单上的该医嘱注销。如更改医嘱、应同时停止原医嘱。41.正确答案:C42.正确答案:D43.正确答案:E44.正确答案:C45.正确答案: 头部避免撞伤46.正确答案:A,B,E47.正确答案:B,D,E48.正确答案:皮下注射法：指将小量无菌药液注入皮下组织的方法，适应于各种菌苗、疫苗的预防接种，局部麻醉和某些药物的注射。49.正确答案:A,B,C50.正确答案:B中凹卧位()正确答案:D膀胱截石位()正确答案:D51.正确答案:错误52.正确答案: 预检分诊53.正确答案:D（）表示药物过敏试验阴性（）正确答案:C（）表示医嘱已执行（）正确答案:E（）表示药物过敏试验阳性（）正确答案:B54.正确答案:D55.正确答案: "健康问题","护理诊断"56.正确答案:C57.正确答案:E58.正确答案: "胃内","200","2"59.正确答案: "碳酸氢钠","碱性溶液"60.正确答案:A,B,D61.正确答案:A62.正确答案:判断心搏骤停的步骤如下：①判断意识：轻摇患者肩膀，呼唤其姓名，压眼眶、掐人中穴无反应；②判断呼吸：观察胸廓无起伏，并将耳部贴近患者口鼻，感觉无气体逸出；③判断心搏：触摸颈动脉或股动脉，无搏动；④检查口腔、鼻咽部有无异物，观察面色和瞳孔。63.正确答案:压疮：指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。64.正确答案: 12～1665.正确答案:正确66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:洗胃法：是通过胃管向胃内灌注溶液再吸出以排除胃内毒物和潴留食物的方法。69.正确答案:无菌技术的基本原则如下：①保持环境清洁：无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。②工作人员修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。③无菌物品和非无菌物品应分别放置。保存期通常以7天为宜，过期或包布受潮均应重新灭菌。④取无菌物时工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂