2023年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试历年高频考点试题参考版带答案

2023年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试历年高频考点试题参考版专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.常用的血液分子生物学技术可包括下列哪几种()A、膜片钳技术B、基因芯片技术C、Southern杂交技术D、核酸原位杂交技术E、荧光实时Q-PCR技术2.患者女性，62岁，因锁骨包块1月入院。入院检查：浅表淋巴结无肿大，左锁骨可及2×3cm大小的包块，肝脾肋下未触及，Hb90g／L，WBC3.1×10／L，PLT78×10／L，血沉97mm／小时，X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节，头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏，骨髓浆细胞比例23％，尿蛋白（++）。对该病人的诊断意义最大的检查是A、血尿素氮、肌酐B、血免疫球蛋白的测定C、血常规D、血磷的测定E、血钙的测定3.女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月就诊。实验室检查：Hb90g/L，WBC8.9×10/L，BPC42×10/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型巨核为主。该病例最可能的诊断是A、TTPB、ITPC、巨大血小板综合征D、血友病E、DIC4.急性早幼粒细胞白血病呈强阳性反应的是A、过氧化物酶染色B、苏丹黑染色C、α-醋酸萘酚酯酶染色D、α-丁酸萘酚酯酶染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色5.不属于染色体结构异常的是A、易位B、嵌合体C、脆性位点D、亚二倍体E、多倍体6.下列哪些试验对不稳定血红蛋白病具有诊断价值()A、热变性试验B、变性珠蛋白小体试验C、肽链分析试验D、酸溶血试验E、异丙醇试验7.抗凝血酶能灭活的因子包括A、FVaB、FⅡaC、FⅧaD、FⅩaE、Fg8.下列哪项是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质A、PGIB、硫酸乙酰肝素C、vWFD、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)E、TM9.下列哪些属于慢性淋巴细胞白血病的形态学特点A、形态明显异常B、易见篮细胞C、有Auer小体D、核染色质稠密、核仁不明显或无E、胞质少，核质比高10.流式细胞仪可以检测()A、白细胞DNA含量B、白细胞吞噬能力C、白细胞表面抗原D、白细胞趋化性E、白细胞抗体11.患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×10/L，Hb64g/L，PLT45×10/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是A、幼红细胞巨幼样变B、幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂C、幼粒细胞核浆发育不平行D、中性颗粒减少或缺如E、幼粒细胞巨型变F、小巨核细胞G、巨核细胞胞质颗粒减少12.细胞凋亡的特征是A、细胞膜发泡B、细胞膜破裂C、细胞器破裂D、细胞色素C释放E、胞内Ca浓度增高13.男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×10/L，白细胞数21.6×10/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。首先考虑是下列哪一种疾病。()A、慢性粒细胞白血病B、慢性中性粒细胞白血病C、继发性血小板增多症D、原发性血小板增多症E、骨髓增生性疾病14.哪些贫血网织红细胞常明显增加()A、缺铁性贫血B、再生障碍危象C、溶血性贫血D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血15.淋巴细胞和浆细胞疾病包括A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、多发性骨髓瘤D、多发性骨髓炎E、各类淋巴瘤16.纤溶酶原(PLG)是()A、肝脏合成的一种单链糖蛋白B、以无活性的酶原形成存在C、参与分解FⅡ、Ⅴ、ⅧD、其血浆浓度为200mg/LE、与AT形成复合物17.急性杂合性白血病免疫学分型为()A、双表型B、双系列类型C、单表型D、细胞系列转变型E、双显型18.引起NAP活性增高的生理因素有A、老年期B、紧张C、恐惧D、行经后期E、剧烈运动19.下述不符合正常骨髓特征的是()A、骨髓增生极度活跃B、原粒+早幼粒占骨髓有核细胞的50%～60%C、有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右D、原淋巴+幼淋巴占骨髓有核细胞的10%E、单核细胞占骨髓有核细胞的3%～8%20.属于染色体数目异常的是()A、多倍体B、非整倍体C、嵌合体D、环状染色体E、等臂染色体21.识别染色体的重要指标有()A、染色体的相对长度B、臂率C、随体D、核型E、着丝粒指数22.造血干细胞具有的表面标志是A、LinB、CD34C、CD38D、CD34E、CD3823.用于免疫性溶血性贫血检查的试验是()A、热溶血试验B、抗人球蛋白试验C、血红蛋白电泳D、G-6-PD测定E、冷凝集素试验24.过碘酸-雪夫反应(PAS)呈强阳性的是A、戈谢细胞B、尼曼-匹克细胞C、巨核细胞D、Reed-Sternberg细胞E、骨髓转移性腺癌细胞25.患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。该患者的贫血分类属于A、小细胞均一性贫血B、小细胞不均一性贫血C、正常细胞均一性贫血D、正常细胞不均一性贫血E、大细胞均一性贫血F、大细胞不均一性贫血26.急性白血病预后不良的因素包括A、年龄＞60岁B、WBC＞50×10/LC、伴有多系病态造血的AMLD、PLT<100×10/LE、有明显脏器浸润27.下列哪些疾病Coombs试验可为阳性()A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴瘤C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、多发性骨髓瘤28.属髓系肿瘤（WHO分类，2008）的是A、急性髓细胞白血病B、骨髓增生异常综合征C、骨髓增殖性肿瘤D、骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤E、髓系肿瘤伴嗜酸粒细胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因异常29.下列正常细胞中，哪些胞质中可有空泡A、有核红细胞B、粒细胞C、单核细胞D、浆细胞E、肥大细胞30.下列符合急性溶血性贫血的是()A、酱油色尿B、贫血C、黄疸D、周围神经炎症状E、寒战、高热、腰背四肢疼痛31.关于溶血性贫血下列哪些是正确的()A、血清间接胆红素增加B、尿胆原增高C、血涂片可见幼稚红细胞D、血清结合珠蛋白增加E、骨髓红细胞系统增生32.患者，男性，62岁，因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb100g/L，WBC40.0×10/L，分类：早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞17%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核粒细胞18%，中性分叶核粒细胞21%，嗜碱性粒细胞8%，嗜酸性粒细胞6%，淋巴细胞8%，单核细胞2%，PLT230×10/L。为确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符A、骨髓有核细胞增生极度活跃B、以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D、原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10%E、巨核系增生基本正常33.癌基因活化的途径包括A、染色体重排B、点突变C、基因转录活性增加D、染色体DNA降解E、RNA/蛋白质大分子合成34.如图所示的异常红细胞可见于哪些疾病()A、再障B、巨幼细胞贫血C、骨髓纤维化D、铅中毒E、缺铁性贫血35.患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×10/L，血小板32×10/L。为明确诊断，还需要进行的检查是A、骨髓涂片检查B、溶血全套检查C、BT测定D、毛细血管脆性试验E、ELTF、血小板抗体测定G、血块收缩试验H、血小板寿命测定I、血浆Fg含量测定J、3P试验K、D-二聚体测定36.符合溶血性贫血骨髓象特征的是()A、骨髓增生明显活跃B、小细胞低色素性贫血C、粒/红比值减低D、红细胞系统增生显著E、可见豪-周小体和卡-波环等红细胞异常结构37.T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()A、肉芽肿形成B、皮肤局部红肿硬结C、移植排斥反应D、剥脱性皮炎E、肺结核空洞形成38.关于血小板膜的结构，下列哪项是正确的A、含糖蛋白B、含单层磷脂C、含Ca-Mg-ATP酶D、含有关受体E、含阴离子泵39.多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是A、游离轻链（本－周蛋白）B、高钙血症C、尿酸过多D、血液黏滞性过高E、贫血40.下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()A、β-TGB、t-PAC、PAID、P-选择素E、TM41.患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断()A、类白血病反应B、急性感染C、恶性肿瘤D、慢性粒细胞白血病E、急性粒细胞白血病42.特发性嗜酸粒细胞增多症的诊断指标包括A、外周血嗜酸粒细胞＞1.5×10/L，持续达6个月以上B、血清免疫球蛋白升高C、血液细菌培养阳性D、血清IgE增高E、外周血中原始细胞＞2％43.血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于A、牙龈B、鼻C、皮肤D、肢E、胃44.急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞包括A、血小板B、淋巴细胞C、粒细胞D、成骨细胞E、肥大细胞45.下列叙述正确的是A、白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能B、红斑狼疮细胞的形成常需中性粒细胞的参与C、嗜酸粒细胞吞噬能力比中性粒细胞差D、嗜碱粒细胞含有组胺样和肝素样物质E、成熟浆细胞DNA合成速率快46.某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是A、缺铁性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、PK缺乏症47.FAB分类，急性淋巴细胞白血病L1型细胞形态特征为A、以大细胞为主，大小较一致B、核染色质较粗，结构较一致C、核形规则，偶有凹陷折叠D、核仁清楚，一个或多个E、胞质空泡明显，呈蜂窝状48.下列哪种核型的AML对治疗反应良好，缓解期较长A、t(15；17)B、t(4；11)C、t(9；22)D、t(8；21)E、t(8；14)49.下列哪些不是轻型β珠蛋白生成障碍性贫血的实验室检查()A、HbA或HbF增加B、网织红细胞计数降低C、血小板减少D、MCV降低E、MCHC降低50.某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝、脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×10／L，血小板102×10／L，红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白(++++)，IgG55g／L，IgA11g／L,IgD0.2g／L,IgM5.9g／L,IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病A、恶性淋巴瘤B、恶性组织细胞病C、骨髓转移癌D、多发性骨髓瘤E、骨质疏松症51.真性红细胞增多症诊断标准（WHO，2008），正确的是A、Hb男＞18.5g/L，女＞16.5g/LB、存在JAK2V617F或相似突变C、骨髓三系增殖D、内源性红系集落生成E、血清EPO水平降低52.需要与急性白血病进行鉴别的疾病是A、再生障碍性贫血B、血小板减少性紫癜C、粒细胞缺乏症D、传染性单核细胞增多症E、类白血病反应53.正常成人红细胞中Hb不包括()A、HbAB、HbAC、HbHD、HbFE、HbBarts54.血小板数增多的疾病A、DICB、ITPC、肝病D、急性溶血E、脾切除术后55.目前“凝血常规”检验项目主要包括()A、APTT试验B、vWF∶Ag测定C、PTD、TTE、Fg定量测定56.血管内皮释放的NO的作用有()A、舒张血管B、降低血压C、抑制血小板的粘附D、抑制血小板的聚集E、收缩血管57.下列哪项符合血管的生理作用A、参与一期止血B、激活血小板C、促凝作用D、抗血栓E、不参与凝血的调节58.对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是A、反映B细胞产生抗体的功能B、直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞C、间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体D、SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞E、洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要59.PNH可并发A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、血栓形成D、脾功能亢进E、巨幼红细胞性贫血60.实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。清除实验室表面污染及实验室环境污染采用的最佳消毒剂是A、70%乙醇B、甲醛C、含氯消毒剂D、碘和碘伏E、10%漂白液61.患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒-单核细胞白血病62.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色可呈阳性的有()A、单核细胞B、淋巴细胞C、早幼粒细胞D、晚幼红细胞E、吞噬细胞63.下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断A、MCV>85(fl)B、MCV<80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC<320g/L64.下列哪些可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别()A、酸溶血B、蔗糖溶血C、骨髓增生情况D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、有无黄疸、血红蛋白尿65.血小板计数的影响因素()A、药物B、疾病的发生、发展C、人工技术D、物理因素E、生物因素66.血小板在止、凝血过程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、与FⅩa、Ca、FⅤa形成凝血活酶D、与FⅨa、Ca、FⅧa组成复合物激活FXE、血块收缩作用67.下列哪些试验可用于不稳定血红蛋白病的诊断A、酸溶血试验B、异丙醇试验C、变性珠蛋白小体试验D、热溶血试验E、热变性试验68.临床上将戈谢病分哪几型()A、慢性型B、老年型C、婴儿型D、青年型E、亚急性型69.女性，40岁，头昏乏力1年，近2月加重。检验:血红蛋白56g/L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。除下列哪项疾病外，均有可能A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、慢性感染性贫血E、慢性溶血性贫血70.急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞是指()A、淋巴细胞B、粒细胞C、巨核细胞D、浆细胞E、肥大细胞71.APTT和PT都延长多见于()A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、血液循环中存在抗凝物质E、各种血栓与止血改变处于代偿阶段72.关于IL－6与骨髓瘤细胞的关系，说法正确的是A、IL－6促进骨髓瘤细胞凋亡B、IL－6抑制骨髓瘤细胞增生C、IL－6促进骨髓瘤细胞增生D、IL－6抑制骨髓瘤细胞凋亡E、IL－6是骨髓瘤细胞的生长因子73.正常人体储存铁的主要形式是A、肌红蛋白B、铁蛋白C、血红蛋白D、含铁血黄素E、铜蓝蛋白74.关于红细胞，下列叙述正确的是A、平均红细胞寿命约为120dB、衰老红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并吞噬C、血红蛋白分子降解为珠蛋白和血红素D、血红素中大部分铁由单核-巨噬细胞系统细胞处理后，再次参与铁的代谢E、红细胞每天的生理性破坏占总量的0.8％～1％75.影响铁吸收的因素有()A、体内铁的贮存量减少时，吸收量增加B、维生素C等药物C、食物组成D、胃酸、胆汁的影响E、肠道寄生虫病76.非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有哪些()A、瘤细胞较典型的有淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型B、淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞C、无R-S细胞D、淋巴结胞膜被侵犯E、各个淋巴瘤细胞形态均很一致77.如图所示的异常红细胞结构常见于下列哪些疾病()A、蚕豆病B、巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、红白血病E、再生障碍性贫血78.某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是()A、该患者为大细胞正色素性贫血B、MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高C、这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞D、细胞内外铁均增高E、白细胞数正常或减低79.PNH与再生障碍性贫血的鉴别在于()A、前者酸溶血试验阴性B、前者蛇毒溶血试验阳性C、前者红细胞渗透脆性试验阳性D、前者蔗糖溶血试验阳性E、前者网织红细胞减低80.患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×10/L，Hb98g/L，PLT78×10/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。)A、髓过氧化物酶（MPO）B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、过碘酸-雪夫（PAS）反应E、铁粒幼细胞及细胞外铁F、α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色G、酸性磷酸酶（ACP）染色81.下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断()A、MCV65flB、MCV88flC、MCH22pgD、MCH31pgE、MCHC0.2882.男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为()A、再生障碍性贫血B、慢性肝病性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、恶性组织细胞增生症83.血小板计数常用的方法有A、免疫比浊法B、发光法C、显微镜计数法D、电阻法E、激光法84.下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿()A、儿童多见，无遗传因素B、与病毒感染有关C、引起本病的抗体为D-L冷抗体D、冷热溶血试验阳性E、Coombs试验阳性85.评价检验结果的常用指标主要是A、灵敏性B、特异性C、ROC曲线D、准确度E、Cutoff值86.一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。如果该患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明显溶骨性病变，说法不正确的是A、可考虑多发性骨髓瘤（不分泌型）B、可完全排除多发性骨髓瘤C、可考虑多发性骨髓瘤（IgA）D、可考虑多发性骨髓瘤（IgG）E、可考虑多发性骨髓瘤（IgD）87.慢性粒细胞白血病加速期可大量出现哪些细胞A、原粒细胞B、原淋巴细胞C、原单核细胞D、早幼粒细胞E、中幼粒细胞88.下列细胞化学染色原理相同的是()A、苏丹黑(SBB)染色B、过氧化物酶(POX)染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色D、酸性磷酸酶(ACP)染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色89.纤维蛋白降解产物包括A、碎片DB、碎片CC、碎片ED、碎片AE、碎片Y90.患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×10/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×10/L，血小板623×10/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、骨髓纤维化C、真性红细胞增多症D、继发性红细胞增多症E、原发性血小板增多症F、骨髓增生异常综合征第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C,D,E2.正确答案:B该患者最可能的诊断为A、反应性浆细胞增多症B、多发性骨髓瘤C、原发性浆细胞增多症D、慢性肾小球肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案:B3.正确答案:B可能出现哪组实验室检查的异常A、BT延长，CT正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B、BT正常,CT延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C、BT延长，CT延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D、BT延长，CT正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E、BT正常，CT正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长正确答案:A如果BT、CT、凝血酶时间均延长，血块退缩不佳，可考虑为A、TTPB、vWDC、血友病D、DICE、Evan's综合征正确答案:D4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:B,D,E6.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:B,D8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:B,D,E10.正确答案:A,C,E11.正确答案:A,B,C,D,E,F,GWHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有A、RCUDB、RARSC、RCMDD、RAEBE、RAEBtF、CMMLG、MDS-U正确答案:A,B,C,D,GRARS的形态学特征有A、外周血原始细胞＜1％B、外周血幼红细胞＞1％C、骨髓中幼红细胞＜3％D、骨髓中原始细胞＜5％E、环状PAS阳性幼红细胞＜15％F、环状铁粒幼红细胞＞15％G、原始细胞＞20％正确答案:A,D,F有关髓过氧化物酶（MPO）染色，下列叙述正确的是(提示患者采用化疗或诱导化疗药物治疗，疗效不满意，4个月后再次骨髓检查，原始细胞明显增多，为鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，进行细胞化学染色。)A、一般在取材涂片后48h内染色B、嗜酸粒细胞MPO染色为阴性反应C、嗜碱粒细胞MPO染色为阴性反应D、在急性白血病分类及鉴别中，MPO染色是必不可少的E、ANLL患者MPO染色阳性F、MPO基因定位于17号染色体长臂G、ALL患者MPO染色为阴性正确答案:A,C,D,F,G12.正确答案:A,D,E13.正确答案:D患者鼻出血是由于什么原因。()A、血小板数增多B、血小板功能异常C、凝血因子合成减少D、鼻粘膜下血管畸形E、鼻粘膜炎症正确答案:B该病临床上易并发。()A、血栓形成B、溶血C、肺部感染D、骨骼破坏E、皮肤出血正确答案:A14.正确答案:C,D15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:A,B,D17.正确答案:A,B,D18.正确答案:B,C,E19.正确答案:A,B,D20.正确答案:A,B,C21.正确答案:A,B,C,E22.正确答案:A,B,C23.正确答案:A,B,E24.正确答案:A,C,E25.正确答案:F如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查，可出现的现象有A、红细胞大小不均一B、以椭圆形大红细胞多见，着色较深C、可看到Howell-Jolly小体D、红细胞中心淡染区扩大E、中性粒细胞分叶增多，出现核右移F、出现巨大血小板正确答案:A,B,C,E,F如果对患儿的骨髓细胞进行检查，红细胞系统可能出现的现象有A、有核细胞增生明显活跃B、以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低C、正常形态幼红细胞减少D、可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞E、原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高F、核分裂象易见正确答案:A,B,C,D,E,F患儿的骨髓血细胞形态学检查，其他细胞系统可能出现的现象有A、中性粒细胞体积变小B、中性粒细胞胞质特异性的颗粒减少，着色呈灰蓝色C、胞核肿胀，染色质疏松D、部分分叶核细胞分叶过多E、可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞F、可见细胞胞体过大、分叶过多的单核细胞正确答案:B,C,D,E,F对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有A、血清内因子阻断抗体测定B、血清叶酸测定及红细胞叶酸测定C、血清维生素B测定D、红细胞维生素B测定E、铁饱和度测定F、维生素B吸收试验正确答案:A,B,C,D,F26.正确答案:A,B,C,E27.正确答案:A,B,C28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:C,D30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:A,B,C,E32.正确答案:D该病例最常见的染色体改变为A、t(8；21)(q22；q22)B、t(9；22)(q34；q11)C、t(15；17)(q22；q11)D、t(9；11)(p21；q23)E、inv(14)(q11；q32)正确答案:Bt(9；22)(q34；q11)称为ph染色体，关于ph染色体，下列说法错误的是A、ph染色体存在于CMI，的整个病程中，一般不因治疗而消失B、ph染色体阴性CML预后较好，而阳性预后较差C、ph染色体可见于90%以上的CML患者D、ph染色体可见于急性淋巴细胞白血病E、ph染色体可出现于幼红细胞、巨核细胞中正确答案:B有关该病的实验室检查，下列说法正确的是A、NAP阳性率及积分明显减低，甚至为0分B、CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显减低C、血清维生素B浓度及其结合力明显减低D、粒细胞形态大致正常E、只有ph染色体阳性者，才可检测到BCR/ABL融合基因正确答案:A33.正确答案:A,B,C34.正确答案:B,C,D,E35.正确答案:A,C,D,F,G,H如果骨髓涂片示巨核细胞100个/（1.5cm×3cm），颗粒型占0.90，则以下检查中还可出现异常表现的是A、FDP测定B、血浆FⅧ/C测定C、血小板寿命D、血块收缩试验E、BTF、PT、APTTG、束臂试验H、D-二聚体测定I、凝血酶原消耗试验J、血小板功能测定正确答案:C,D,E,G,I,J根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是A、慢性型ITPB、血友病AC、DICD、vWDE、FⅪ缺乏症正确答案:A36.正确答案:A,C,D,E37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:A,C,D,E39.正确答案:A,B,C40.正确答案:A,D41.正确答案:D确诊本病的首选检查是()A、骨髓象检查B、腹部超声波检查C、BCR/ABL融合基因检查D、电镜超微结构检查E、造血干细胞集落培养正确答案:C该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()A、原始粒细胞12%B、粒红比增高C、骨髓可发生轻度纤维化D、巨核细胞增多E、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多正确答案:A病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()A、骨髓纤维化B、急性粒细胞白血病(M型)C、骨髓增生异常综合征D、粒细胞型类白血病反应E、慢性粒细胞白血病急性变正确答案:E42.正确答案:A,B,D43.正确答案:A,B44.正确答案:D,E45.正确答案:B,C,D46.正确答案:C在询问病史时，下列哪项最为重要A、有无服用药物史B、有无电离辐射史C、有无消化道出血史D、有无胆石症史E、有无酱油色尿发病史正确答案:E哪项辅助检查最具确诊价值A、骨髓铁染色B、脆性试验C、血清游离血红蛋白测定D、Ham试验E、Coombs试验正确答案:D47.正确答案:B,C48.正确答案:A,D49.正确答案:B,C50.正确答案:D对该病具有重要价值的检查是A、血钙测定B、细胞化学染色C、骨髓检查D、蛋白电泳E、血磷测定正确答案:C51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:C,E54.正确答案:D,E55.正确答案:A,C,D,E56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A,B,C,D58.正确答案:A,D,E59.正确答案:A,C60.正确答案:C彻底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒剂是A、70%乙醇B、甲醛C、含氯消毒剂D、碘和碘伏E、10%漂白液正确答案:B61.正确答案:C为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选A、肝功能检查B、骨髓细胞学检查C、淋巴结穿刺涂片D、细胞化学染色E、血常规检查正确答案:B62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:B,C,E64.正确答案:A,B,D,E65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:A,B,C,D,E67.正确答案:B,C,E68.正确答案:A,C,E69.正确答案:A该患者进一步检查，细胞内铁明显增多，环形铁粒幼细胞占23%，见于A、巨幼细胞贫血B、骨髓增生异常综合征C、珠蛋白合成障碍性贫血D、慢性溶血性贫血E、铁粒幼细胞贫血正确答案:E若该患者骨髓铁染色外铁(-)，内铁减少，骨髓象示：红系增生明显活跃，占45%，有核红细胞体积小，胞质蓝量少，边缘不规则，最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、珠蛋白合成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫