2023年医疗招聘临床类-急诊科考试历年高频考点试题参考版带答案

2023年医疗招聘临床类-急诊科考试历年高频考点试题参考版专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT80U/L，血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是A、保肝降酶治疗B、口服利尿药治疗C、严格限制水的摄入D、限制钠盐摄入E、腹腔穿刺放腹腔积液治疗2.女性。齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×10/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个／片，均为颗粒型。诊断最可能是A、血栓性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫癜3.患者男，61岁，2型糖尿病，合并高血压，尿蛋白（＋）。最佳降压药物为A、利尿剂B、CCBC、ACEID、α-受体阻滞剂E、β-受体阻滞剂4.A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.脑梗死E.高血压性心脏病高血压患者，与人争吵后发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊，测血压240/120mmHg；头部CT未见明显异常。最可能的诊断为5.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，意义不大的指标是A、血钙降低B、血清淀粉酶增高C、血清正铁血红蛋白阳性D、发病后很快出现休克E、肋腹部及脐周出现紫色瘀斑6.女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化，为确诊，下列检查为首选的是A、肝胆脾彩超B、肝脏CTC、X线血管造影D、肝脏穿刺E、肝脏MRI7.在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用A、低盐饮食B、输注水解蛋白、血浆C、联合应用利尿剂D、自体腹水回输E、反复大量放腹水8.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。可能诊断为A、嗜铬细胞瘤B、高血压伴心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变9.某患者女性，50岁，既往有糖尿病史，3日前开始出现高热，肾绞痛、血尿，尿蛋白(++)、尿糖(+++)，尿沉渣可见大量白细胞、脓细胞、肾乳头坏死组织。最大可能的诊断是A、糖尿病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并感染D、糖尿病合并肾盂肾炎E、糖尿病合并肾乳头坏死10.糖尿病微血管的病变特点是A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B、毛细血管基底膜增厚，PAS染色阳性C、毛细血管微血栓形成，血流速慢D、毛细血管钙化，通透性降低E、毛细血管的内皮细胞受损11.真正结缔组织病包括A、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、进行性系统性硬化症(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎、风湿热B、SLE、RA、PSSC、SLE、RA、PSS，混合性结缔组织病(MCTD)D、SLE、RA、Behcetsyndrome(贝赫切特综合征)，干燥综合征E、SLE、RA、PSS、PM，Wegenergranulomatom's(韦格纳肉芽肿病)，脂膜炎12.关于2型糖尿病正确的是A、30岁前发病者多症状严重需应用胰岛素B、常以慢性并发症为首发症状C、中老年人多见，从不发生酮症D、胰岛功能正常E、老年发病者不需应用胰岛素治疗13.在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是A、70次/分B、75次/分C、80次/分D、85次/分E、90次/分14.尿失禁最常见于癫痫的下述何种情况A、失神发作B、全面性强直阵挛发作C、部分性发作D、精神运动性发作E、自主神经性发作15.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留A、5天B、7天C、10天D、14天E、21天16.在右心导管检查中不常见的心律失常A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、房性心动过速D、心房颤动E、房室传导阻滞17.下列关于糖尿病诊断的描述正确的是A、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件B、尿糖检查一定阳性C、空腹血糖不一定升高D、全天任何时候血糖>10mmol／L即可诊断E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断18.患者，男，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史，空腹血糖8mmol／L。首选下列何种治疗方案A、单纯控制饮食B、控制饮食+达美康C、控制饮食+优降糖D、控制饮食+运动治疗E、减肥19.对诊断缺铁性贫血最有意义的是A、小细胞、低色素B、红细胞平均血红蛋白（MCH）降低C、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）降低D、血清铁降低E、骨髓铁缺乏20.患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10[~12.gif]/L，白细胞数2.0×10[~9.gif]/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10[~9.gif]/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是()A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、低增生性急性白血病E、溶血性贫血21.重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A、上睑下垂，斜视B、眼球活动受限C、瞳孔散大，光反射消失D、视物成双E、眼球固定22.急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A、血尿淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血钙升高E、血清蛋白升高23.某患者尿量增多，>4000ml/d，尿比重1.028，可能性最大的是A、尿崩症B、慢性肾小球肾炎C、糖尿病D、服利尿药的作用E、大量饮水后24.下列不能作为早期肾损伤的指标的是A、尿微量清蛋白B、尿α-微球蛋白C、尿β2-微球蛋白D、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E、尿IgG25.老年高血压患者脉压增大的原因为A、老年人心排出量较小B、老年人循环血量较少C、老年人小动脉弹性降低D、老年人大动脉弹性降低E、老年人血粘度增高26.巨幼细胞性贫血骨髓象特点A、增生活跃，粒系增生旺盛B、增生低下，红系增生低下C、造血组织减少，非造血组织增多D、三系病态造血E、增生活跃，红系增生旺盛伴巨幼变27.高血压病并双侧肾动脉狭窄，应慎用A、双氢克尿塞B、美托洛尔C、氨氯地平D、卡托普利E、哌唑嗪28.根据国内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是A、成年男性低于0.5，成年女性低于0.4B、成年男性低于0.48，成年女性低于0.4C、成年男性低于0.5，成年女性低于0.37D、成年男性低于0.46，成年女性低于0.4E、成年男性低于0.42，成年女性低于0.3729.风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是A、房性过早搏动B、一度房室传导阻滞C、心房纤颤D、室性过早搏动E、房性心动过速30.癫痫持续状态的主要特征是A、一次发作后持续性意识障碍B、频繁发作C、发作后持续精神异常D、两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发E、仅表现为全面性强直-阵挛发作状态31.25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳A、行刮宫术B、口服大量甲羟孕酮C、卧床休息，服用苯巴比妥D、注射黄体酮保胎E、复查妊娠试验32.在糖尿病酮症酸中毒抢救治疗时，胰岛素的用量为A、20～30U/hB、6～10U／hC、10～20U／hD、4～6U／hE、30～35U／h33.糖尿病饮食治疗下列哪种最正确的A、病情轻可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时，可不用饮食治疗D、肥胖者宜给高热量饮食治疗E、不论病情轻重都需饮食治疗34.患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，可见红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎，急性发作C、急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、急性肾小管坏死35.A.肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾炎E.急性肾小球肾炎血清补体C3一过性下降36.患者女，23岁。因月经血多、下肢瘀血斑、时有牙龈出血3年来诊。检测RBC3.1×10/L，Hb62g/L，PLT33×10/L，网织红细胞0.03；外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。患者诊断最可能是A、缺铁性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性粒细胞性白血病急变期E、ITP合并缺铁性贫血37.关于正常人T波振幅的描述，不正确的是A、一般V2或V3导联T波振幅最高B、胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C、女性T波的振幅一般大于男性D、胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mVE、一般T波振幅随年龄增长逐渐降低38.肝硬化大量腹水，出现心悸，呼吸不顺，巩膜轻度黄疸，神志迟钝，选用何法减少腹水A、放腹水B、双氢克尿噻C、速尿D、安体舒通E、氨茶碱39.急性胰腺炎伴手足搐搦患者，经静注10％葡萄酸钙后症状发作不止，查血钙10mg，应考虑哪种原因引起A、低血钙B、低血钠C、酸中毒D、低血镁E、低血钾40.A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为41.患者男性，49岁，因“呕血、黑便1天”为主诉就诊。伴头晕、面色苍白、乏力，无眼黄、尿黄，无发热，既往有乙型肝炎病史19年，未定期检测乙肝病毒DNA。查体：体温37.3℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，BP90/40mmHg。意识清楚，贫血外观，浅表淋巴结无肿大。肘部针眼处皮肤可见少量渗血，其余各处皮肤无瘀点、瘀斑。胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率110次/分，无杂音。腹肌软，剑突下轻压痛，无反跳痛。腹部未扪及包块，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规示：白细胞计数8.1×10/L，血红蛋白70g/L,血小板计数32×10/L。凝血象示：凝血原时间（PT）29s，活化的部分凝血活酶时间（APTT）63s，纤维蛋白原（Fbg）1.6g/L，3P试验（+），D-二聚体12μg/L。血生化示：谷丙转氨酶1290U/L。该患者最有可能的诊断是A、乙型肝炎肝硬化致上消化道出血B.血友病B、原发纤溶亢进C、肝病合并弥散性血管内凝血D、特发性血小板减少性紫癜E、维生素K依赖的凝血因子缺乏42.进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO20mmol／L，提示患者A、合并呼吸性酸中毒B、合并代谢性酸中毒C、合并呼吸性碱中毒D、合并代谢性碱中毒E、为单纯性酸碱平衡紊乱43.病毒性心肌炎最常见的心律失常是A、室性早搏B、房性期前收缩C、室性心动过速D、室上型心动过速E、病态窦房结综合征44.生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次／分，体温39°C；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、组织块堵塞，有味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、完全流产D、感染流产45.男，55岁。突发胸痛就诊。胸部动脉CT造影如下图，可诊断为A、主动脉瘤B、主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）C、主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）D、主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）E、主动脉血栓46.下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关()A、脱发B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、梅毒血清学试验假阳性47.消化性溃疡的主要症状为A、厌食、消瘦B、恶心、呕吐C、嗳气、反酸D、呕血、黑便E、上腹疼痛48.一高血压患者，65岁，突发血压降低，出现频发室性早搏，心尖区闻及3级收缩期杂音及喀喇音，以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义A、心脏B超B、CPK测定C、胸片D、心电图E、心功能测定49.下列不属于灭菌法的是A、高压蒸汽法B、煮沸法C、药物浸泡法D、火烧法E、紫外线照射法50.糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液补碱等治疗后，血糖降为6.7mmol／L（120mg／dl），CO2CP为18mmol／L，但昏迷反而加重且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是A、离子平衡紊乱B、脑水肿C、肾功能衰竭D、低血糖E、以上都不是51.适合危重支气管哮喘的治疗手段是A、高PEEPB、液体通气C、氦氧混合气辅助通气D、腹卧位通气E、体外膜肺52.甲亢最常见的类型是A、TSH甲亢B、甲状腺性甲亢C、恶性肿瘤伴甲亢D、HCG相关性甲亢E、卵巢甲状腺肿伴甲亢53.男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值A、X线示左室增大B、心电图有S-T段下降和T波改变C、典型心绞痛病史无其他原因可以解释者D、运动试验阳性E、心超显示左室后壁运动减弱54.患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。有助于确诊的最有价值的辅助检查是A、FT、FTB、TT、TTC、眼眶CTD、甲状腺血流测定E、甲状腺[~131.gif]I摄取率55.A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血成人实验室检查：HGB86g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol／L，血清铁蛋白8μg/L，血清总铁结合力210μmol／L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是56.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、30cm57.男，39岁，突发胸痛，胸片未见异常，胸部增强CT如图.应诊断为A、中央型肺癌B、肺结核C、肺动脉栓塞D、心肌梗死E、主动脉夹层58.30岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射子宫收缩药C、立即行刮宫术D、行剖腹探查术E、请外科会诊59.关于ST段的描述，不正确的是A、ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段B、ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间C、正常人ST段下移＜0.05mVD、正常人V2、V3导联ST段抬高可达0.2mVE、正常人V、V导联ST段抬高＜0.2mV60.A.糖尿病肾病Ⅰ期B.糖尿病肾病Ⅱ期C.糖尿病肾病Ⅲ期D.糖尿病肾病Ⅳ期E.糖尿病肾病Ⅴ期临床糖尿病肾病为61.某患者女性，27岁，既往有1型糖尿病。今日因感冒引起食欲减退、食量减少，餐前仍常规注射胰岛素，午餐前突然出现心悸、出汗，继而出现头晕、视物模糊。应采取下列哪项急诊处理A、胰岛素静脉注射B、葡萄糖静注C、静滴生理盐水D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理62.判定支气管哮喘的治疗效果，最有意义的指标是A、症状和体征B、X线肺透亮的变化C、最大呼吸流速—容量曲线D、血气分析E、肺活量和一秒率63.检测尿中β2-微球蛋白是监测A、恶性肿瘤B、泌尿系感染C、肾小管功能D、肾小球蛋白E、良性肿瘤64.患者女，50岁。诊断为贫血。检测MCV75fl，MCH24pg.MCHC31%，网织红细胞0.011。给予口服硫酸亚铁0.3g，tid，治疗1周，复查红细胞、血红蛋白无改善，网织红细胞0.065。患者下一步应采取A、继续口服铁剂治疗B、改用注射铁剂C、加用叶酸、维生素B治疗D、换用叶酸、维生素B治疗E、加强输血治疗65.男性，56岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol／L，血地高辛浓度1.1ng／ml。该例的抗心律失常药物首选A、普罗帕酮B、氟卡尼C、胺碘酮D、利多卡因E、美西律66.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A、系统性红斑狼疮B、混合结缔组织病C、重叠综合征D、复发性口腔溃疡E、白塞病67.重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是A、奥曲肽B、抗生素C、H2受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗胆碱能药物68.妊娠12周，阴道流血7天，体温380C，白细胞12x10/L，首选处理方法是A、立即刮宫后再给抗生素B、观察阴道出血时再刮宫C、立即给抗生素后再刮宫D、立即给麦角注射E、保胎治疗69.肝硬化并发功能性肾衰竭是A、肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期合并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期合并慢性肾炎70.甲亢危象时，使用碘剂的主要目的是A、阻抑TH的释放B、抑制TH的合成C、降低基础代谢率D、增强抗甲状腺药物的作用E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用71.前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确A、常伴有下腹部疼痛B、常发生在妊娠中期C、阴道出血量与贫血程度不成比例D、妊娠足月出现阴道出血应考虑为部分性前置胎盘E、妊娠28周出现阴道出血应考虑为完全性前置胎盘72.甲状腺性甲亢中最多见的是A、多结节性毒性甲状腺肿B、Graves病C、毒性腺瘤D、甲状腺癌E、碘甲亢73.女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、MDSE、再生障碍性贫血74.下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发A、精神紧张，情绪波动B、进脂肪饮食C、剧烈体力活动D、服用抗胆碱能药物E、口服链霉素75.下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是A、为下传的房性期前收缩B、窦性心动过缓C、窦房传导阻滞D、房室传导阻滞E、窦性停搏76.23岁妇女，停经48天，阴道流血10天，同月经量，晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多，检查宫口可通过1指，最可能的诊断是A、先兆流产B、输卵管妊娠C、痛经D、难免流产E、过期流产77.缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A、血清铁降低B、血清总铁结合力降低C、平均红细胞血红蛋白含量降低D、平均红细胞体积降低E、血清铁蛋白降低78.口服药治疗甲亢的适应症是A、病情轻，甲状腺较小者B、年龄超过30岁C、结节性高功能腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、中、重度甲亢79.女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在A、胰岛素抵抗B、胰岛素抗药性C、胰岛素过敏D、胰岛素过量E、黎明现象80.A.唾液腺核素扫描B.抗微粒体抗体阳性C.血清补体C3下降D.抗RNP抗体阳性E.抗核抗体阳性诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是81.A.标准肢体导联和加压肢体导联B.V和V2导联C.标准肢体导联、加压肢体导联和V～V导联D.V～V导联和V～V导联E.Frank导联常规心电图采用的导联是82.A.标准肢体导联B.单极肢体导联C.加压肢体导联D.胸导联E.F导联Ⅰ导联为83.患者，男，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155／90mmHg，下肢为170／100mmHg，父母均患高血压。按WHO标准最可能诊断为A、白大衣型高血压B、临界性高血压C、原发性高血压D、血压正常E、以上都不是84.患者女性，45岁。餐后2h突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸最可能的原因是A、肿大的胰腺压迫胆管B、胆结石并胰腺炎C、胆囊炎D、肝细胞性黄疸E、胆总管下端狭窄85.产前出血中，哪种情况一旦发生胎儿死亡率极高A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈息肉D、前置血管破裂E、边缘血窦破裂86.A.血浆pH下降，［HCO］增高，PC02下降B.血浆pH正常，［HCO］下降，PC02下降C.血浆pH下降，［HCO］下降，PCO：下降D.血浆pH正常，［HCO］下降，PC02增高E.血浆pH正常，［HCO］增高，PCO2增高代偿性呼吸性碱中毒可见87.患者，男性，20岁，无症状，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×10／L。红细胞渗透脆性实验减低，家中其母有贫血病，根据上述情况，下列哪项检查最为重要A、网织红细胞计数B、抗人球蛋白实验C、血红蛋白电泳实验D、酸性溶血实验E、高铁血红蛋白还原实验88.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理恰当A、2%戊二醛水溶液浸泡1小时B、1：100苯扎溴铵溶液浸泡2小时C、0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟D、1：1000氯己定溶液浸泡1小时，煮沸10分钟E、1：1000苯扎溴铵溶液浸泡2小时，煮沸20分钟89.患者女，28岁。因头晕、乏力3年，加重2个月来诊。检测Hb61g/L；骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。下列可能的疾病诊断，除外A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、慢性溶血性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、慢性感染所致的贫血90.下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A、腹水颜色B、腹水比重C、腹水蛋白含量D、血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E、腹水细胞分类第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:B男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:D对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是A、拉米夫定每日100mg一次口服，无固定疗程，长期应用B、对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯C、给予阿德福韦酯每日10mg一次口服，无固定疗程，长期服用D、给予小剂量干扰素E、给予足量干扰素正确答案:E对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是A、对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗B、不能给予干扰素治疗C、可给予拉米夫定治疗D、当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局正确答案:E该患者如出现大量腹水，应采用下列措施中的A、口服蛋白以加强营养B、高盐饮食C、自身腹水浓缩回输D、输注红细胞E、下地活动正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:C以上临床表现产生的主要原因是A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少正确答案:B该患者治疗应为A、立即静脉给药，控制血压，并随访数天B、立即静脉药物降压C、卧床休息，暂不需治疗D、先随访数天，再决定是否治疗E、立即给予口服药物治疗，血压下降后立即停药，无需随访正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:A35.正确答案:E激素治疗后血清补体C3恢复正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:C38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:B中期妊娠孕妇腹部不见增大，胎动消失，妇科检查宫颈口未开，可能为正确答案:E停经后阴道流血开始较多，有组织物排出，后出血自行停止，妇科检查及B超未见异常，可能为正确答案:D41.正确答案:C该患者要确诊DIC还需检查A、Ⅷ：C活性B、血栓弹力图C、血常规D、凝血四项E、乙肝病毒DNAF、凝血因子全套正确答案:A42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:D45.正确答案:D46.正确答案:E47.正确答案:E48.正确答案:A49.正确答案:C50.正确答案:B51.正确答案:C52.正确答案:B53.正确答案:C典型心绞痛的特点应是A、左胸乳头部发作性疼痛B、持续左胸疼C、短暂压榨性胸骨后疼痛D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻E、持续性压榨性胸骨后疼痛正确答案:C患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现A、Q-T间期明显延长B、S-T段压低，T波变平C、P-R间期延长D、窦性心动过速E、T波高耸正确答案:E4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要A、应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注B、快速补充血容量C、激素治疗提高应激性D、主要用增强心肌收缩力的强心药E、缩血管药保证冠状动脉的灌注正确答案:E首选升压药应是A、酚妥拉明B、间羟胺（阿拉明）C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案:C患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是A、泵衰竭B、心律失常C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、室间隔穿孔正确答案:B［假设信息］如果患者心肌梗死为右心室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗A、补充血容量B、缩血管药物C、强心剂D、血管扩张剂E、利尿剂正确答案:A54.正确答案:A如经检查确诊为甲状腺功能亢进，以下处理正确的是A、积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进，分娩结束后再考虑其他治疗B、因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗，以迅速控制甲状腺功能亢进C、先用PTU治疗，症状减轻，FT、FT正常后如患者要求手术，可于妊娠中期采用手术治疗D、先用他巴唑至症状控制，心率＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4~6个月手术E、用