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文档简介
吉林医疗质量控制中心管理细则第一章总则第一条目的和任务根据国家卫生健康委员会、吉林省卫生健康委员会、吉林省医疗质量安全管理委员会等相关部门的规定,为了加强吉林省医疗质量管理工作,加强医疗质量监督,提高医疗安全水平,特制定本管理细则,并组建医疗质量控制中心。第二条牵头单位吉林省卫生健康委员会作为牵头单位,对吉林市、长春市、四平市、公主岭市、通化市、梅河口市、辽源市、白城市、白山市、松原市、延边朝鲜族自治州等地市医疗质量控制中心的工作进行指导。第三条工作职责吉林医疗质量控制中心的工作职责是:制订吉林省医疗机构质量管理的规范、标准和技术规范。组织质量安全控制和评估,制定和调整医疗机构标准,提高医疗机构的质量。组织培训和考核,提高医护人员的技术水平。监测医疗机构医疗质量安全状况,及时预警和处理医疗事故。参与医保等各部门的对医疗机构的质量监督和评估工作。第二章组成和管理第四条组成吉林医疗质量控制中心由以下组成部分:主任1名,副主任2名,成员10名。其中,主任、副主任应具有卫生专业本科以上学历,具有5年以上医院管理工作或医疗质量监测工作经验。办公室1个,由1名办公室主任、1名办公室副主任和2名办公室秘书组成,办事人员由省卫生健康委员会指派。医疗质量监测科、病案质量管理科、医疗安全管理科、医学统计科、医学信息科等科室,由各市医疗质量控制中心派员或招聘人员组成。第五条管理吉林医疗质量控制中心按照“主任负责制”和“科室负责制”管理。主任是吉林医疗质量控制中心的领导,对吉林医疗质量控制中心的工作负总责。科室负责人对所在科室的工作负责,执行主任的指示。所有人员必须遵守吉林医疗质量控制中心内部规章制度。第三章工作流程和工作制度第六条工作流程吉林医疗质量控制中心的工作流程分为以下步骤:制定质量监测年度计划。开展质量监测工作。分析质量监测结果,提出建议和措施。审核和推广医疗机构质量管理经验。组织医疗质量管理培训。参与各种医疗质量管理活动。第七条工作制度吉林医疗质量控制中心制定以下工作制度:质量监测标准、规范和技术规范。质量监测年度计划。质量监测数据的收集、统计和分析方法。质量监测报告的编制和管理。会议制度和文件管理制度。资料保密制度。第四章奖惩制度和保障措施第八条奖惩制度吉林医疗质量控制中心实行奖惩制度,对参加质量监测工作的医疗机构和个人给予奖励,对违反医疗质量管理规定的医疗机构和个人给予处罚。奖励内容包括:优秀医疗机构、科室奖。优秀医疗人员奖。优秀质量管理经验奖。惩罚内容包括:医疗机构资格暂停、吊销或注销。个人执业证书暂停或吊销。违规医疗行为作出通报批评或公开道歉。第九条保障措施吉林医疗质量控制中心的工作人员在履行职责中受到工作量大、工作压力大、信息公开等影响,需要给予相应的保障措施。具体内容包括:工资、福利待遇定期调整。加强培训和技能提升。建立健全劳动保障制度。第五章附则第十条组
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