养老护理员基本操作评分标准

养老护理员基本操作评分标准

、语言文明、态度和蔼洗手、戴口罩操作准备环境质量20暂空床整洁、安静、开窗通风备齐用物（床褥、枕芯、棉被、被套、大单），物品各单折叠正确整齐，按顺序放置于护理车上床单铺设60铺床褥，齐床头，铺被套，被套正面向外，开口端朝床尾，拉被套上层至1/3处，"S"型被胎置于被套内依次铺平，折成被套被套筒中线正，被头齐床头，不虚边，被套内外整齐，无褶皱，两侧与床沿平齐，床尾塞于垫下，套枕套操作后角充实，平、紧，拍松枕芯（从床尾拉至床头）桌放回原处，正确处理用物终末质量提问2目的：为保持病室整洁，为迎接新入院长辈准备注意事项：铺床前后均应洗手，避免病原体经过操作者的手进行传播，长辈进餐或做治疗时应暂停铺床操作操作效果时间操作时间<5min动作熟练、轻稳、节力，床平、整、紧、舒适、安全、美观，符合要求，流程准确6一项不符合扣1分每超30s扣总分0.5分，计时从核对医嘱开始到正确处理用物止口述正确少一条扣1分扣分标准记录分得实护理车推至床尾，距床尾15cm-40cm暂空床前移开床旁桌，距桌20cm铺床褥，齐床头大单放置正确，中线正铺近侧床头、床尾，折角塞于床垫下年月日主考人签名：2、洗手，戴口罩，确保操作无菌3、评估床铺情况，确保长辈安全4、备齐用物，确保各单折叠正确整齐，按顺序放置于护理车上5、跟长辈核对需求，解释换单目的、方法、注意事项6、护理车推至床尾，距床尾15cm，移开床旁桌，距床20cm7、翻床垫，确保大单放置正确，中线正，铺近侧床头、床尾，折角塞于床垫下，中间拉紧塞于床下，同法铺对侧8、拉紧床头、床尾，确保折角手法正确，角平整9、被套正面向外，开口端朝床尾，拉被套上层至1/3处，“S”型被胎置于被套内依次铺平，折成被套被套筒，中线正，被头齐床头，不虚边，被套内外整齐，无褶皱10、棉被叠成四折，宽度与床沿平齐，放于床尾11、套枕套，角充实，平、紧，拍松枕芯（从床尾拉至床头）12、开口背门，平放于床头，确保桌放回原处，正确处理用物13、洗手，确保操作无菌14、操作时间不超过5分钟，每项不符合扣相应分数，总分不超过100分2、将长辈平放在硬板上，松开衣服，检查呼吸、脉搏3、如无呼吸或心跳，开始进行心肺复苏基本生命支持术4、每次按压胸骨深度2-2.5英寸，频率100-120次/分钟，按压与呼吸比例为30:25、进行两分钟的心肺复苏后，检查呼吸和脉搏6、如无呼吸或心跳，继续进行心肺复苏，直到急救人员到达7、操作过程中要注意保持清洁、安静、安全的环境，确保长辈的隐私和尊严8、复苏员要具备高度的素质，包括冷静、果断、专业的技能和良好的心理素质9、操作结束后，清理现场，正确处理用物，记录操作过程和效果10、注意保持长辈的体位和呼吸道通畅，避免误伤和二次伤害总分100分，得分为操作过程中的准备、质量、流程、长辈、物品等方面的得分之和扣分项目包括准备不充分、操作不规范、效果不佳、环境不整洁、长辈不安全、物品不齐全等每项扣分标准为1-2分，扣分总分不超过20分操作时间应在5分钟以内，超时每30秒扣0.5分1.判断意识：首先呼叫长辈，轻拍肩部，触摸颈动脉，观察搏动情况，持续5-10秒。如果长辈没有意识，立即高声救助并记录时间。2.使用木板将长辈置于心肺复苏位，解开衣扣、胸罩、腰带等。3.将长辈的头偏向一侧，用纱布分别清除口、鼻异物和分泌物，取下假牙，头摆正，打开气道，持续5秒钟。4.判断呼吸，采用一看、二听、三感觉法。5.进行胸外叩击，叩击胸部正中处，使用空心拳垂直按照一尺的高度叩击，共叩击两次。6.开始进行吹气，每次吹气持续2秒钟，口盖纱布，口对口要包严，吹气时紧捏长辈鼻翼，吹气后松开手。如果一次吹气不成功，扣1.5分。7.进行胸外按压：按压剑突上二指处，指尖贴于另一手掌拇指根部。两手掌跟重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁按压，使胸骨下陷4-5cm，按压速率没分钟不少于100次。按照按压与吹气之比30：2的比率连续做四遍，之后重新评估呼吸与循环体征（同时进行）。8.整理长辈衣裤，撤去木板，头偏向一侧，枕立于床头，整理床单位，撤去用物，做好重症记录。9.观察长辈复苏是否有效：摸到大动脉搏动；收缩压在60mmHg以上；颜面、口唇、皮肤色泽转红润；瞳孔缩小；自主呼吸恢复（口述）。协助长辈躺卧舒适，观察、询问感受。整理床单位；正确处理用物、洗手。注意事项：1、人工呼吸时注意充分开放呼吸道，送气量不宜过大，以免引起长辈胃部胀气；2、胸外按压时要确保足够的频率。如果操作不规范，将酌情扣分。掌握注意事项，能经常检查复苏效果，动作熟练、方法流程准确，操作时间不超过4分钟，总分为100分。该护理项目的目的是保持长辈口腔的清洁，预防感染等并发症，观察口腔内的变化，并提供病情的动态信息，促进长辈的舒适。为了达到这个目的，需要护理员具备一定的素质和操作技能，并做好准备工作。在准备方面，需要保证环境的清洁、安静，并便于操作。护理员需要清醒地向长辈解释操作目的，告知注意事项，并取得长辈的配合，使得长辈体位舒适。同时，需要备齐用物，如治疗盘、治疗碗、物品弯血管钳、镊子、玩盘、液状石蜡、棉签、手电筒、治疗巾、口腔护理液等，并核对医嘱、核对长辈，了解长辈的病情、口腔状况、心理状况和健康知识的认识情况。在操作前，需要戴口罩，以保证操作的卫生。在操作过程中，需要注意口腔操作流程和质量。首先，需要检查口腔，取下活动义齿，然后进行口腔清洗。擦净口唇，用压舌板依次轻轻撑开颊部，用弯血管钳夹棉球蘸漱口液擦净牙齿颊面和唇面及颊部黏膜。接着，嘱长辈张口，擦净牙齿的舌面、咬合面以及舌、舌下硬腭部。助长辈用吸管吸漱口液漱口，根据长辈口腔情况涂药，口唇干燥者可涂液状石蜡，取下毛巾，擦干面部，去除弯盘。最后，用手电检查口腔是否擦洗干净，有无棉球遗漏，撤去治疗巾，洗手。在操作后，需要观察口腔内的变化，指导长辈取舒适卧位，并整理床单位。用物消毒后备用。该护理项目的评估主要是观察口腔内的变化和长辈的满意度。同时，需要对护理员的操作方法进行评估，以确保操作正确、熟练。评估时，需要注意服装、鞋帽的整洁，操作时间不能超过4分钟，每项不符合要求扣相应分数。生命体征监测技术操作流程评分标准单位：姓名：成绩应得分 项目 分值 要求 扣分 得分20 环境 整洁、安静、舒适、室温适宜 一项不符合扣0.5分 18 理解目的、愿意合作 一项不符合扣0.5分 备齐用物：治疗盘内放消毒体温计，纱布3块，记录本，笔，有秒针物品的表、血压计、听诊器、治疗巾、水壶（内盛温开水）、冷开水、弯盘 少一件扣0.5分 60 评估测量体温 核对长辈、解释目的、方法、注意事项 一项不符合扣0.5分 58.5 评估长辈（病情、神志状态、合作程度、适宜的方法） 1、检查体温计是否完好，将水银柱甩至35℃以下 2、测腋温时擦干腋下的汗液，将体温计放于腋窝下，屈臂过胸保持5-10min。（测口温时将体温计水银端放于舌下，闭口3min，测肛温时在肛表前端涂润滑剂将水银端轻轻插入肛门3－4分钟，取出后用纱布擦拭）方法正确 60 操作测量脉搏 1、协助长辈取舒适姿势，手臂轻松置于床上或桌面 一项不符合扣0.5分 59.5 2、用食指、中指、无名指的指端按在长辈桡动脉上，方法、计数准确 测量脉搏的同时，观察长辈胸腹部起伏次数，方法、计数准确 60 操作测量血压 1、检查血压计 2、选择合适体位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 3、将袖带平整缠于上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3cm。（下肢血压测量法袖带缠于踝关节上方） 4、听诊器置于肱动脉。（下肢血压测量法听诊器放足背动脉） 5、按要求测量血压，正确判断收缩压与舒张压 6、测量完毕，排尽袖带余气，正确关闭开关 4 操作后 1、准确记录体温、脉搏、呼吸、血压值 一项不符合扣0.5分 3.5 2、整理床单位，根据长辈病情进行健康宣教 3、按要求整理血压计和体温表 20 提问 1、目的：（1）判断体温、脉搏、呼吸、血压有无异常（2）分析热型、伴随症状及间接判断心脏、循环、肺功能状况（3）、协助诊断 2、注意事项：测体温、脉搏、呼吸、血压的注意事项 6 护理效果 长辈对护理员操作满意，明确操作目的，测量结果准确的反映长辈病情 一项不符合扣1分 5 护理员测量方法正确、熟练、 注：总分100分要求得扣分标准如下：-服装、鞋帽整洁，少一件扣0.5分；-仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼；-洗手，一项不符合扣0.5分；-解释用药目的，告知注意事项，取得配合、体位舒适；-核对医嘱、核对长辈、了解长辈用药过敏史及用药情况、评估长辈口咽部是否有溃疡，戴口罩；-在治疗室核对服药本与小药卡，放好药杯，再次核对用物；-正确准备药物：检查药物质量；-发药；-携带服药本，备温开水至长辈床旁；-核对长辈，协助服药；-整理床单位，洗手，为下一位长辈发药；-清理用物，将小药杯按要求做相应处理；-清洁药盘，洗手，必要时记录；-告知长辈药物名称、方法、注意事项；-长辈了解药物的作用，明确注意事项、按时服药、感觉舒适、有安全感、无不良反应；-护理员操作正确、熟练、坚持三查七对、无差错；-环境整洁、舒适、无异味；-操作时间<4min，每超30s扣总分0.5分计时从携物至长辈床旁开始。口服给药技术操作流程评分标准如下：-操作准备：解释用药目的，告知注意事项，取得配合、体位舒适；-核对医嘱、核对长辈、了解长辈用药过敏史及用药情况、评估长辈口咽部是否有溃疡，戴口罩；-在治疗室核对服药本与小药卡，放好药杯，再次核对用物；-正确准备药物：检查药物质量；-发药；-携带服药本，备温开水至长辈床旁；-核对长辈，协助服药；-整理床单位，洗手，为下一位长辈发药；-清理用物，将小药杯按要求做相应处理；-清洁药盘，洗手，必要时记录；-告知长辈药物名称、方法、注意事项；-长辈了解药物的作用，明确注意事项、按时服药、感觉舒适、有安全感、无不良反应；-护理员操作正确、熟练、坚持三查七对、无差错；-环境整洁、舒适、无异味；-操作时间<4min，每超30s扣总分0.5分计时从携物至长辈床旁开始。注意事项：-服装、鞋帽要整洁，缺少一件扣0.5分；-每项不符合要求扣分，其中一项不符合扣1分；-第二人核对药物，婴幼儿、鼻饲、昏迷长辈的药物应研碎、包好；-环境要整洁、舒适、无异味。要求考生在考试中注意仪表端庄，举止大方，语言文明，态度和蔼，同时要求考生的服装、鞋