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真的伤不起1——胶质瘤术后病人压疮病例1真的伤不起1——胶质瘤术后病人压疮病例1病情简介32姓名:杨某某
性别:男年龄:79岁诊断:左额叶胶质瘤术后病史:三个月前因左额叶胶质瘤在我院行肿瘤切除术,术后遗留肢体偏瘫。既往史:高血压病三年,无糖尿病及冠心病,无传染病史体格检查:处浅昏迷状,发育正常,体格消瘦,腰骶部压疮形成,恶病质2病情简介32姓名:杨某某性别:男年龄压疮伤口情况伤口部位:骶尾部伤口分期:不可分期伤口大小:约9cm×10cm伤口深度:3cm潜行:一点钟方向:4cm三点钟方向:6cm七点钟方向:3.5cm十一点方向:6cm3压疮伤口情况伤口部位:骶尾部3评估压疮易发因素:占据Braden评分:6分9项难免压疮4评估压疮易发因素:占据9项难免压疮4护理难点(1)感染重(2)营养状况差(3)防止伤口进一步扩大5护理难点5护理护理难点(1)护理措施感染重给予周期性清创、抗感染、湿性愈合6护理护理难点(1)护护理从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共23次根据伤口情况调整敷料的使用分为四个阶段:10月31日——11月13日清创11月15日——12月07日抗感染12月08日——12月12日渗液的管理12月12日——现在伤口边缘管理7护理从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共2护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10月31日8护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10护理10月31日——11月13日清创外科清创加自溶清创9护理10月31日——11月13日清创外科清创加自溶清创护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10月31日物品使用:外科器械,泡沫贴,生理盐水,清创胶,双氧水10护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10护理10月31日——11月13日清创第一阶段结束:11月13日11护理10月31日——11月13日清创第一阶段结束:11护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:11月15日12护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:1护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:11月15日物品使用:泡沫贴,生理盐水,藻酸盐银离子敷料,双氧水,硫酸阿米卡星,微生物培养13护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:1护理11月15日——12月07日抗感染药物使用和敷料使用14护理11月15日——12月07日抗感染药物使用和敷料使护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段中期:11月25日15护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段中期:1护理11月25日——12月07日抗感染第二阶段后期:11月27日物品使用:双氧水,生理盐水,硫酸阿米卡星,碘仿10%Nacl,纱布敷料16护理11月25日——12月07日抗感染第二阶段后期:1护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段结束:12月7日17护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段结束:1护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始:12月08日18护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始:12月08日物品使用:生理盐水,藻酸盐敷料泡沫贴19护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段结束:12月18日20护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段结束护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12月20日21护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12月20日物品使用:生理盐水,藻酸盐敷料溃疡贴,泡沫贴22护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12护理护理难点(2)护理措施营养状况差给予鼻饲高营养高蛋白饮食23护理护理难点(2)护护理给予鼻饲高营养高蛋白饮食五谷豆浆黑鱼汤蛋白粉24护理给予鼻饲高营养高蛋白饮食五谷豆浆黑鱼汤蛋白粉24护理护理难点(3)护理措施防止伤口进一步扩大每班加强巡视、加强健康教育、协助翻身拍背25护理护理难点(3)护护理——前后对比26护理——前后对比26护理27护理27护理28护理28护理29护理29护理如何才能在控制渗液的同时保护好伤口边缘?30护理如何才能在控制渗液的同时保护好伤口边缘?30防治压疮,人人有责
因为我们真的伤不起!河南科技大学第一附属医院新区神经外科苏晓怡3131防治压疮,人人有责
因为我们真的伤不起!河南科技大学第真的伤不起32——胶质瘤术后病人压疮病例32真的伤不起1——胶质瘤术后病人压疮病例1病情简介333姓名:杨某某
性别:男年龄:79岁诊断:左额叶胶质瘤术后病史:三个月前因左额叶胶质瘤在我院行肿瘤切除术,术后遗留肢体偏瘫。既往史:高血压病三年,无糖尿病及冠心病,无传染病史体格检查:处浅昏迷状,发育正常,体格消瘦,腰骶部压疮形成,恶病质33病情简介32姓名:杨某某性别:男年龄压疮伤口情况伤口部位:骶尾部伤口分期:不可分期伤口大小:约9cm×10cm伤口深度:3cm潜行:一点钟方向:4cm三点钟方向:6cm七点钟方向:3.5cm十一点方向:6cm34压疮伤口情况伤口部位:骶尾部3评估压疮易发因素:占据Braden评分:6分9项难免压疮35评估压疮易发因素:占据9项难免压疮4护理难点(1)感染重(2)营养状况差(3)防止伤口进一步扩大36护理难点5护理护理难点(1)护理措施感染重给予周期性清创、抗感染、湿性愈合37护理护理难点(1)护护理从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共23次根据伤口情况调整敷料的使用分为四个阶段:10月31日——11月13日清创11月15日——12月07日抗感染12月08日——12月12日渗液的管理12月12日——现在伤口边缘管理38护理从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共2护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10月31日39护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10护理10月31日——11月13日清创外科清创加自溶清创40护理10月31日——11月13日清创外科清创加自溶清创护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10月31日物品使用:外科器械,泡沫贴,生理盐水,清创胶,双氧水41护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始:10护理10月31日——11月13日清创第一阶段结束:11月13日42护理10月31日——11月13日清创第一阶段结束:11护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:11月15日43护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:1护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:11月15日物品使用:泡沫贴,生理盐水,藻酸盐银离子敷料,双氧水,硫酸阿米卡星,微生物培养44护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始:1护理11月15日——12月07日抗感染药物使用和敷料使用45护理11月15日——12月07日抗感染药物使用和敷料使护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段中期:11月25日46护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段中期:1护理11月25日——12月07日抗感染第二阶段后期:11月27日物品使用:双氧水,生理盐水,硫酸阿米卡星,碘仿10%Nacl,纱布敷料47护理11月25日——12月07日抗感染第二阶段后期:1护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段结束:12月7日48护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段结束:1护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始:12月08日49护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始:12月08日物品使用:生理盐水,藻酸盐敷料泡沫贴50护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段结束:12月18日51护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段结束护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12月20日52护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12月20日物品使用:生理盐水,藻酸盐敷料溃疡贴,泡沫贴53护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始:12护理护理难点(2)护理措施营养状况差给予鼻饲高营养高蛋白饮食54护理护理难点(2)护护理给予鼻饲高营养高蛋白饮食五谷豆浆黑鱼汤蛋白粉55护理给予鼻饲高营养高蛋白饮食五谷豆浆黑鱼汤蛋白粉24护理护理难点(3)护理措施防止伤口进一步扩大每班加强巡视
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