贵州电大02药物治疗学-0001形考答案

贵州电大02药物治疗学-0001形考答案

1.噻嗪类利尿药不应该用于合并充血性心力衰竭的高血压患者。2.稳态峰浓度可以在静脉滴注给药后0~5min、肌注给药后20min、口服给药后0.5h测得，稳态谷浓度可以在下一剂量给药前取血测得。3.反映药物吸收的重要参数为Tmax、Cmax、AUC。4.高血压前期指的是SBP120~139或DBP80~89。5.地高辛和洋地黄毒苷是最常用的洋地黄心脏糖苷类药物。地高辛的消除不依赖于肾功能。治疗过程中需要监测血浆地高辛浓度以调整药物剂量。洋地黄毒苷特别适用于收缩功能异常引致的心衰患者出现快室率房颤。6.肾功能不全时，一些药物的还原、水解和乙酰化加快。普鲁卡因胺的降解减慢、半衰期延长。肾功能不全不会影响药物的正常排出。肾功能不全不会影响胰岛素的转化反应。7.α受体阻滞剂的代表药物有哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、喷布洛尔等。α1受体阻滞剂单独应用于血压控制效果较好。不应该用于妊娠妇女和高血钾症患者。次数•减少心肌重构和心肌纤维化的进程满分4得分4β受体阻滞剂特别适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者。耐多药肺结核的化疗方案不包括AMK、TH、PZA和INH。关于β受体阻滞剂，应用于血流动力学尽可能稳定的患者，并应在充分使用洋地黄、利尿剂和ACEI的基础上使用。心衰时B受体阻滞剂当属禁忌。β受体阻滞剂的使用必须在专家的医疗监护下开始，以非常小的剂量开始逐渐增加。若实测血药浓度在治疗范围内，且临床有效，表明用药方案合适。若实测血药浓度小于最低有效浓度，且临床效果不佳，则需修改用药方案。若实测血药浓度小于最低有效浓度，而临床仍有效，则不必修改用药方案。若实测血药浓度大于治疗浓度，又无严重药物不良反应，则不必修改用药方案。妊娠期可以安全使用的药物包括青霉素和磺胺类。四环素和维A酸是禁用的药物。肝脏是药物生物转化最重要的器官，进入机体的药几乎全都在肝脏代谢。大多数药物的氧化反应应是在肝外完成的。药物在肝内代谢后，一部分代谢产物经胆汁排入肠道。肾功能不全时会影响肝脏的药物生物转化。关于他汀类，孕妇、胆汁淤滞及活动性肝病者禁用。最严重的不良反应是粒细胞减少及肾功能受损。临床常用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿妥伐他汀以及主要成分为洛伐他汀的血脂康。他汀类主要用于杂合子家族性和非家族IIa、IIb和Ⅲ型高脂血症。肺结核初治的疗程为强化期2个月/巩固期4个月。在心衰治疗中，ACEI的有益作用包括显著提高了心肌梗死急性期有症状和体征的心衰患者的生存率，改善了心衰患者的功能状态，增加了运动耐量，降低了因心衰或其他心血管原因的住院人数及减少了再梗死和不稳定心绞痛的发生率，减少心肌重构和心肌纤维化的进程。16.正确的说法是：吸入型短效β2受体激动剂是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物，应按需间歇使用，不宜长期单一使用，而长期治疗持续性哮喘的首选药物是吸入型长效β2受体激动剂或吸入型皮质类固醇。17.妊娠妇女并发高血压应该采取抗高血压药物治疗，并注意观察护理。终止妊娠应该在严重情况下考虑，而停止一切日常活动和限制脂肪与钠盐饮食并不是治疗高血压的有效措施。18.妊娠期母体内游离型药物增多，药效增强，是由于药物蛋白结合率降低，而非增高。妊娠妇女血浆蛋白浓度增高是导致药物效应降低的原因之一。19.给药后所能达到的最高血浆浓度是Cmax，而Tmax是达到最高血浆浓度的时间，CO是药物在体内的总清除量，Css是药物在体内达到稳态时的浓度。20.心力衰竭不宜选用的降压药物是CCB，因为它们可能会导致负性肌力作用，加重心力衰竭症状。21.维拉帕米不适用于肥厚性心肌病，因为它可能会加重左室流出道梗阻，导致心力衰竭。22.经皮下或肌内注射给药时吸收快，而不是吸收慢。其他说法都正确，心动不全可能会导致药物代谢、吸收、分布、排泄等方面的改变。23.经肾小管主动排泌的有机酸类药不包括青霉素，它是一种β内酰胺类抗生素，不属于有机酸类药。24.甲氧西林耐药金葡菌感染的肺炎宜选用克林霉素或万古霉素等其他抗生素，而不是苯唑西林或氯唑西林等