西医诊断-体检-肺脏听诊实训-武学润课件

西医诊断-体检-肺脏听诊实训-武学润46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔西医诊断-体检-肺脏听诊实训-武学润西医诊断-体检-肺脏听诊实训-武学润46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔肺脏听诊实训武学润肺部今的内容主要包括(1)正常呼吸音(2)异常呼吸音(3)啰音(4)语音共振(听觉语音)(5)胸膜摩擦音微课主要是让学生通过“微视频”的模式，开展自主学习，通过自主学习，提升学生思维能力，开拓思维，让学生在自己思考的基础上，分析问题，解答问题，对学生学习能力提升有较大的帮助。通过微课的方式，将课程内容融入主流媒体当中，对某一授课内容进行教学，直接有力，且不枯燥无味，符合初中生学习特征和性格特点。随着新课改进程不断深化，以学生为模板，依托微课应用在现代初中信息技术课堂当中，有较强的现实意义。一、初中信息技术课堂中微课开展意义（1）实现综合化教学。我们对于信息技术并不陌生，在计算机课程教学中，信息技术早已与计算机融合。为强化学生对课程内容理解，教师基本都会基于学生一定的自主学习时间，微课自身的特点也属于探究类学科，因而能够与信息技术融合。信息技术开展中，要求学生用个人操作完成学习。传统教学中，以“大班授课”的模式，学生通过教师讲解提升认识，在具体操作上技能不足。微课出现后，学生能对细节进行重新操作，明确自身在细节处理中的不足，强化个人认识，提升学习效率。基于不同学生学习能力和水平的不同，教师日常教学中难以对学生实现“一对一”教学，学生可以通过微课，开展自主学习，完善个人在日常教学中的不足。（2）教育教学目标早日实现。正如上文说到的，微课模式应用和开展下，学生通过信息技术自主学习，根据个人知识体系、知识不足、学习进程，选择适用于自己的微视频课程和资源。在初中信息技术课程发展中，尽管是初中阶段，依然需要注重社会对未来人才的需求，进行初中信息技术课程改进。在培养学生思维拓展、学习技能的同时，初中教育教学改革也会依托微课潜移默化的进行，有利于初中新课程改革顺利实施。二、初中信息技术课堂中微课应用设计（1）强化微课设计水平。依托信息技术开展的微课教学与传统的课堂教学有较大的不同，因而在授课中需要针对教学模式进行微课设计。通过微课设计，对学生不懂的内容进行填充，查缺补漏，提升课堂学习氛围，保持轻松快乐的学习环境。为保障信息技术课堂中微课设计之路，教师在日常的学习和课件设计中，可以通过屏幕录像的方式完成，在视频中针对重点难点进行划分，以图片和文字综合使用的方式，强化学生内容解读能力。根据室内的空间大小，保障文字和图片能够让所有学生清楚看到，保障画面质感，保障学生能够深入到微课学习中。（2）微课字幕保障。微课开展尽管以视频为主，但为了保障学生对微课内容了解，不仅要保障视频中语言的清晰，还应当完善微课视频中的字幕，让学生理解微课内容，所以，在视频设计中，要求教师进行微课视频字幕设计。保障整个视频过程有字幕搭配，强化学生对重点难点知识认识。（3）注重微课时间安排。尽管微课应用能够提升学生的注意力和重视度，但微课在信息技术课堂中时间安排也是一门科学。在信息技术课堂中，微课的时间应当被控制在10分钟左右，前后不超过5分钟的差距，保障学生能够对微课内容消化、记忆、重组知识点。三、完善初中信息技术课堂中微课应用的对策（1）提升教师对微课的认识。信息技术课程发展下，教师应当注意与学生之间的关系转化。教师依然主导课堂，但其更多的作用是辅助学习，让学生通过教师的讲解后，能够开展自主学习，教师则对学社工加以辅导。教学中，为提升学生的综合学习能力，正确引导学生使用信息技术，教师则需要强化对微课认识。在日常教学工作开展中，努力提升个人教信息技术技能和文化素质，熟练掌握微课，为学生及时更新微课教学内容。（2）提升学生微课使用兴趣。受到我国传统教育教学模式影响，我国学生已经习惯教师在课堂中讲解内容，学生记录笔记，接受来自教师的成果分享。尽管，微课进入课堂后，提升学生的上课积极性，但实际上这种积极性是来自学生对新媒体的好奇和喜欢，与课程开展中融入微课的兴趣有较大的出入。新课改下，学生是课堂的主人，以学生为核心，开展课堂教学对学生自主学习、与教师之间情感目标达成有较大帮助。教师通过信息技术让微课变得更加有趣，提升学生参与积极性和学习主动性，教师?ρ?生加以引导，帮助学生提升个人信息技术能力。既能让学生了解信息技能提升的重要性，同时也能让学生自觉主动的参与到微课学习中。四、结束语对于微课应用而言，不是一切的教学内容都可以应用文科。微课的应用和制作中应当避免形式主义、浅显阅读和单纯浏览，忽视阅读思考。所以，微课设计及应用要坚持知识奠基，提升学生对客舱内容了解和认识，然后进行重点知识讲解，通过微课设计，针对学生出现问题进行相关问题设计，以此，来提升学生思考的习惯，增强学生学习认知和感知力。需要注意，微课不仅是学生观看视频的学习，教师使用中要注重辅助材料、课件、学生学习情况、教师预判等资源，以此，来达到微课应用的最终目的。农村学生相对于城市学生而言，生活中所接触的新鲜事物要少得多，社交能力也无法与城市学生相比。他们课外阅读量少，没有主动观察的习惯，视野自然狭窄。学校图书室藏书不多，也没有安排必要的课时让学生进行校内的课外阅读。为了应付各种各样的考试，学生自觉或不自觉地远离文学读物。许多家长和老师把课外阅读当成是看闲书，真正支持的很少，甚至千方百计地严令禁止。这样，学生的大部分时间都在听老师分析课文分析，真正受到的文学熏陶太少，可以说成了文学的“贫血儿”。这样学生的作文千人一面，假话连篇，假情假意，缺乏个性化体验，没了自己的思想，写出的东西苍白无力，毫无真性情和灵性可言。一、农村初中写作教学的现状分析作文教学原本是语文教学中最适合发展学生个性的语文活动领域，解放个性、表现个性、发展个性本来是作文教学的重要目标。但当前的作文教学，普遍存在以下现象：重表达，轻育人；重模式，轻能力；重课堂，轻生活；重指导，轻讲评；重范文，轻下水。具体外化到学生身上就表现为：（一）真情被压抑。作文只不过是真情的流露，是表达自己真实认知、情感、态度的一种载体。可惜，他们没有这一福气，在作文时往往不能真实地表达自己的感情。如此，真情没有了，个性不见了，作文就只能异化为从众的叹咏、虚假的歌颂。（二）思维的从众。有一个值得深思的现象是，天南地北的学生，他们对同一问题的认识和表述几乎几十年保持惊人的一致，这一切已经成了每个学生的潜意识，学生被纳入一个个早已准备就绪的精神套子中。（三）言语的趋同。思维都趋同了，作为思维的外壳――语言趋同就“理所当然”了，学生作文的语言多数大同小异，了无意趣，呈现出很大的趋同性。作文的话语不负载个性，成了一个看似喧嚣激越实则政治思想层层累加的虚空。（四）文体受限制。高考中考强调的“文体意识”、“写什么要像什么”的文体规范，迫使学生作文时戴上沉重的镣铐，自己的行文方式往规范里钻，思维方式、立意构思自觉不自觉地套上枷锁。二、个性化写作的意义（一）个性化写作是作文教学改革与创新的必由之路。强调个性发展、注重个性教育是当代世界教育改革的共同趋势。联合国教科文组织的报告《学会生存》指出：“应培养人的自我生存能力，促进人个性的全面发展，并把它作为当代教育的趋势。”（二）个性化写作是贯彻《语文新课标》的抓手。《语文新课程标准》指出“写作教学应贴近学生实际，让学生易于动笔，乐于表达，应引导学生关注现实，热爱生活，表达真情实感”，要“为学生的自主写作提供有利条件和广阔空间，减少学生写作的束缚，鼓励自由表达和有创意的表达”。（三）个性化写作能引发学生满足一个人追求的最高目标――自我实现的需要。著名人本主义心理学家马斯洛认为人有七种不同的需要，其中自我实现的需要是一个人追求的最高目标。写作的“情动于中”、“文为心声”从根本上说就是人在实现多种需要的过程中产生的感触，这些感触就是窝在心里的话。而个性化写作则可以引发学生敢说“掏心话”，真诚地袒露心迹，以此满足自我实现的需要。三、个性化写作教学策略（一）掌握原则方向。1.强化自娱功能。中学生作文的目的，主要是个体生命成长过程中的一种必要的交流，是生命的一种运动方式，而不是让尚未成年的少男少女在作文中高举以天下为己任的大旗去弘扬什么、赞美什么、批判什么。写作上的发展个性，就是要弱化写作的“教化”功能，强化作文“自娱”的作用。2.营造民主氛围。教师在教学中应给学生民主宽容自由的写作空间，正确实现自己的角色定位，培养自我反省的批判精神和宽容民主的人格理念。要明确自己是引导者、帮助者，而不是指示者、指令者，更不是权威、主宰，而是平等中的首席。3.语言回归生活。作文语言缺乏个性的最主要原因是“学生腔”，克服“学生腔”的要诀是使作文里的人物语言，符合人物的身份，作文写的是机关干部，语言就要像机关干部；作文写的是工人农民，语言就要像工人农民，这样语言的个性自然就凸现出来。4.文体莫受约束。其实我们的先民就是这样不受文体约束地自然地表达情感的，查查《诗》三百，哪一篇不是这样？那首《周南??]?q》，用现代文译过来就是：“采呀采呀采车前，快快把它采起来；采呀采呀采车前，一把一把捋起来；采呀采呀采车前，撩起衣襟兜起来。”我们现在把它叫“诗”，那位祖先一边采车前一边嘴里哼的时候，他是按“诗”的文体来的吗？再看那些所谓的现代诗，哪里是什么诗，明明好好的一句话，把它分成四五段。为什么人家能写，学生不能写？（二）细化指导方法。1.阅读有“我”。通过课内和课外阅读相结合，激发学生的阅读兴趣，明确搜寻积累素材的途径和方法，解决学生无话可说的问题。2.生活有“我”。观察生活，感受生活。生活是创作的源泉，没有生活，写作就成了无本之木，无源之水。3.反思有“我”。指导学生学会反思，完善人格，挖掘自身资源激发真情实感，积极拓宽学生自主表达的渠道和途径。4.评改有“我”。改变作文评改方法，采取学生自评、小组合作互评，班级公开选评，以作文金牌榜的形式调动学生积极参与作文评改的主动性。5.仿写有“我”。坚持仿写。仿写操作简单方便。课文中精彩的句子、段落、篇章都可以作仿写的“样板”，引导学生把主体个性的思想感情融入会计室框架中，让学生多享受写作成功的喜悦，这种心情可战胜对写作的恐惧，使学生对写作保持良好的心态，保持较强的写作欲望。总之，在整个个性化写作教学中要充分发挥学生的自主性，做到说真话，抒真情，真心真意，真情实感，这是作文“个性化”的基础，最终让学生真正做到“文中有我之心，有我之思，有我之情”。肺脏听诊实训武学润肺部今的内容主要包括(1)正常呼吸音(2)异常呼吸音(3)啰音(4)语音共振(听觉语音)(5)胸膜摩擦音听诊主意事项■(1)环境要温暖、安静(2)被检查者取坐位或卧位,微张口作均匀呼吸以免空气通过口唇发出声音。必要时可作较深的呼吸或咳嗽数声后立即听诊,这样有利于察觉被评估者的呼吸音及附加音的改变。(3)听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下,先前胸后侧胸再到背部,同时要上下对比和左右对称部位进行比较1.正常呼吸音正常呼吸音有三种(1)支气管呼吸音(2)肺泡呼吸音■(3)支气管肺泡呼吸音吸气呼气气管呼吸音支气管呼吸音支气管肺泡呼吸音肺泡叶吸音(1)支气管呼吸音(管状呼吸音)■为呼吸时气流经声门、气管、主支气管形成湍流所产生的声音,颇似舌后经口腔呼气发出的“哈一”音,特点为吸气时相短,呼气时相长而强,音调较高。正常可在喉部胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第12胸椎附近听到。支气管呼吸音机理特点部位喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎、第1-2胸椎n(2)肺泡呼吸音:呼吸时气流进出肺泡所致,吸气时流由气管经支气管进入肺泡,使肺泡由松弛变为紧张状态,呼气时又由紧张变为松弛,肺泡的这种弹性变化和气流震动所产生的声音为肺泡呼吸音。似上齿咬下唇吸气时发出的“夫一”音肺泡呼吸音特点■为吸气时相较呼气时相长而强。正常人除支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音分布部位外,大部分肺部都可听到肺泡呼吸音■正常肺泡呼吸音的强弱与被检查者的年龄、性别、呼吸深浅、肺组织弹性大小和胸壁厚薄有关。儿童