




文档简介
口腔医学专业知识试题及答案
一、A1/A2型题(以下毎一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中
选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍明显出血
A.30分钟
B.45分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
2.不符合干槽症表现的是
A.以疼痛为主要症状
B.疼痛为阵发性
C.拔牙窝常有腐败坏死物
D.拔牙窝内有明显腐臭味
E.骨壁常有明显触痛
3.牙及牙槽外科手术时,将局麻药液注射到牙根尖部位骨膜外面的是
A.骨膜下浸润
B.黏膜下浸润
C.骨膜上浸润
D.表面麻醉
E.阻滞麻醉
4.男,50岁。行26断根拔除术,术中断根突然消失,此时首先应做的是
A.冲水吸根
B.开窗取根
C.拍X线片
D.服抗生素
E.扩大牙槽窝掏根
5.病人要求拔除36残冠,术者采用钳拔法致其牙根折断,改用牙挺拔除,牙根
再断。分析致其牙根折断最有可能的原因为
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A.钳喙安放不正确
B.牙冠破坏较大
C.牙根脆性增加或牙根周围骨质致密或与牙根固连
D.牙挺使用不正确
E.牙周病
6.病人被诊断为II类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、
翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后病人出现患侧舌体麻木
感,最有可能的原因是
A.局麻时损伤了下牙槽神经
B.切开翻瓣时损伤了舌神经
C.劈开时损伤了舌神经
D.劈开时损伤了下牙槽神经
E.挺出时损伤了舌下神经
7.男,20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时,伤口仍出血,否
认全身疾病史,分析出血原因,不包括
A.未完全缝合软组织切口
B.损伤下牙槽动脉
C.牙槽骨内小血管破裂
D.拔牙创感染后出血
E.病人未遵医嘱
8.男,25岁。下颌全景片示48低位咀生,检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖,
做口内切口时,附加
A.颊侧切口
B.远中切口
C.舌侧切口
D.近中颊侧切口
E.颊侧及远中切口
9.女,23岁。左下颌智齿拔除后3小时,仍出血不止,否认既往全身疾病史。
可能的出血原因不包括
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A.牙龈撕裂
B.牙槽骨骨折
C.拔牙创感染后出血
D.损伤下牙槽血管
E.病人自行漱口,血块脱落
10.女,30岁。右下智齿舌向远中倾斜,牙冠完全萌出,此牙的拔除方法宜采用
A.冲击法拔除
B.劈开,分根拔除
C.用涡轮钻拔除
D.用牙挺向远中挺出
E.翻瓣、去骨拔除
11.女,25岁,初孕,妊娠第8周牙痛。检查:46牙体破坏大。需拔除,消炎
后拔除的时间应为
A.1周内
B.1周后
C.2周后
D.3周后
E.4周后
12.女,28岁。拔除颊侧倾斜8后搔刮拔牙窝时发现拔牙窝底部空虚,捏鼻鼓
气时有气体自拔牙窝溢处,此时最佳处理方法是
A.填塞明胶海绵
B.行上颌窦根治
C.冲洗拔牙创
D.行局部痿口修复术
E.使拔牙创充满血块
13.下列对全冠龈边缘位置设计无影响的是
A.固位力大小
B.美观因素
C.牙龈的保护
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D.边缘密合
E.牙体预备操作的难易
14.牙体缺损修复时,牙体预备的要求不正确的是
A.去除病变组织
B.开辟修复体所占空间
C.提供良好的固位形和抗力形
D.无需做预防性扩展
E.磨改过长牙或错位患牙
15.嵌体洞壁必须有牙本质支持,其目的是
A.增加固位力
B.防制
C.增加摩擦力
D.增加抗力
E.增加覆盖面积
16.桩冠修复时,桩的直径应为
A.根径的1/4
B.根径的1/3
C.根径的1/2
D.根径的2/3
E.根径的3/4
17.前身时上后牙尖的工作斜面是
A.上牙颊尖的远中斜面
B.上牙颊尖的舌斜面
C.上牙舌尖的颊斜面
D.上牙颊舌尖的颊斜面
E.上牙颊尖的近中斜面
18.全冠黏固后出现牙龈炎,其可能原因,除了
A.轴壁突度不良
B.冠边缘过长
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C.冠边缘不密合
D.龈沟内黏固剂残留
E.咬合早接触
19.修复体未能恢复倾斜牙的正常外形会引发
A.修复体脱落
B.基牙松动
C.龈缘炎
D.咬合痛
E.修复体松动
20.全冠戴用几天后出现咬合痛,处理的方式是
A.保守观察
B.进行根管治疗
C.药物治疗
D.拔除患牙
E.调磨早接触和干扰点
21.修复体黏固后出现牙本质过敏最不可能的原因是
A.取印模时刺激
B.粘固剂刺激
C.腐质未去净
D.消毒剂刺激
E.牙体预备时水喷雾不够
22.在牙体缺损的修复治疗中,关于对牙龈组织的保健,错误的说法是
A.修复体要高度磨光
B.人造冠龈边缘与患牙十分密合
C.正确恢复牙冠外形高点
D.修复体龈边缘必须位于牙龈以下
E.修复体轴面形态有助于对龈组织功能性刺激
23.做嵌体牙体预备时,错误的做法是
A.去尽病变腐质
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B.轴面最大周径线降至龈缘
C.提供良好的固位形和抗力形
D.适当磨改异常的对颌牙
E.预防性扩展
24.属于双面嵌体的是
A.面嵌体
B.邻嵌体
C.颈部嵌体
D.邻舌嵌体
E.高嵌体
25.铸造金属全冠颈部肩台的宽度通常为
A.0.3~0.4mm
B.0.5-0.8mm
C.0.9~1.0mm
D.1.1-1.2mm
E.1.3~1.5mm
26.为后牙铸造金属全冠做牙体预备时,错误的做法是
A.邻面聚合角以2°-5°为宜
B.各轴面角的线角磨圆钝
C.面磨除量一般为0.5-lmm
D.上颌牙舌尖斜面不必多磨
E.颈部预备凹形肩台
27.金属烤瓷冠的制作,错误的说法是
A.全冠舌侧颈缘全用金属
B.金瓷结合处应避开咬合功能区
C.金瓷结合处呈斜面搭接
D.瓷覆盖区底层冠厚度至少0.5mm
E.瓷覆盖区瓷层空间不超过2mm
28.金属烤瓷冠的适应症是
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A.青少年恒牙
B.冠部短小的磨牙
C.轻度腭向错位的上前牙
D.重度深覆(牙合)
E.乳牙
29.对烤瓷合金的性能要求,不正确的是
A.弹性模最低
B.机械强度好
C.铸造性能好
D.收缩变形小
E.湿润性好
30.符合桩冠的适应症是
A.根管壁侧穿
B.已做根管治疗,痿管口未闭
C.做固定义齿基牙的残冠残根
D.前牙斜折达根中1/3者
E.根管弯曲细小
31.关于桩核冠桩冠的直径,正确的是
A.根径的1/2
B.根径的1/3
C.上前牙为2.5-2.8mm
D.下前牙为0.8-1mm
E.后牙为1.1-1.5mm
32.造成铸造全冠就为困难的原因不包括
A.石膏代型磨损
B.蜡型蠕变变形
C.间隙涂料涂得过厚
D.牙颈部肩台不整齐
E.铸造冠缘过长
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33.沟纹舌的治疗应釆用
A.清除牙菌斑
B.无症状者一般不需治疗
C.去除残根残冠
D.切除沟纹
E.服用抗生素
34.游走性舌炎病人可能有的症状是
A.自发痛
B.口干
C.冷热痛
D.烧灼刺激痛
E.阵发性疼痛
35.口角炎的治疗原则为
"A.局部激素治疗,"
全身抗生素治疗
"B.全身激素治疗,"
局部抗生素治疗
"C.局部激素治疗,"
口服维生素
"D.全身激素治疗,"
局部维生素外用
E.根据不同的病因选择抗菌、抗真菌或补充营养的治疗
36.湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜斑纹病,难以鉴别的是
A.慢性盘状红斑狼疮
D.多形性红斑
C.念珠菌性唇炎
D.糜烂型扁平苔薛
E.药物过敏性口炎
37.慢性唇炎的临床表现如下,除外
A.唇肿胀
B.級裂
C.脱屑
D.结痂
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E.放射状斑纹
38.慢性唇炎的病因是
A.舔唇不良习惯
B.病灶感染
C.感冒
D.消化不良
E.寄生虫感染
39.女,43岁。下唇唇红反复糜烂、出血、结痂2年余,日晒后加重。检查下唇
唇红有血痂,周围有白色放射状细小条纹,唇红与肤色交界侧有弧线色素沉着围
绕。首选诊断为
A.慢性唇炎
B.盘状红斑狼疮
C.固定性药疹
D.日光性唇炎
E.腺性唇炎
40.女,61岁。舌背后1/3处存在散在肿大突起,轮廓清晰,发红。疼痛不明
显,病人无意间发现恐
慌来诊。应诊断为
A.叶状乳头炎
B.菌状乳头炎
C.轮廓乳头炎
D.舌癌
E.丝状乳头炎
41.女,78岁。口角糜烂两个月。查:双侧口角区湿白糜烂有級裂线,全口义齿
重度磨耗。此病人应属于
A.营养不良性口角炎
B.念珠菌口角炎
C.接触性口角炎
D.创伤性口角炎
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E.球菌性口炎
"42.女,30岁。口腔内黏膜破溃、疼痛两天。检査:下唇黏膜糜烂面周围充血,"
同时口角下部皮肤有一圆形红斑,中心有水疱,边缘充血。病人自述:口角处曾
经出现过同样的红斑,两天前因感冒服用退热药后,再次出现。该病应诊断为
A.药物过敏性口炎
B.接触性口炎
C.球菌性口炎
D.疱疹性口炎
E.扁平苔薛
43.女,6岁。舌背部出现不定的圆形线斑。检查:舌背中部偏左有一圆形丝状
"乳头剥脱区,色红、微凹陷,无疼痛,直径约lOmin,边缘发白,微凸出,舌活"
动正常。全身未见异常。应诊断为
A.药物过敏性口炎
B.球菌性口炎
C.接触性口炎
D.扁平苔薛
E.游走性舌炎
44.引起艾滋病的病毒是
A.带状疱疹病毒
B.I型单纯疱疹病毒
C.II型单纯疱疹病毒
D.免疫缺陷病毒
E.柯萨奇病毒
二.A3型题(以下毎一道病例考题不同小题共用同一题干,每个小题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题
号的相应字母所属的方框涂黑。)
(45-47共用题干)
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男,35岁。16牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质
粘连。
45.此时拔除此根应先
A.牙挺取根
B.牙钳拔除
C.分根后拔除
D.翻瓣去骨拔除
E.涡轮钻拔除
46.拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当
A.立即停止操作,拍X线片
B.立即扩大牙槽窝取根
C.立即行上颌窦开窗取根
D.翻瓣去骨取根
E.延期拔除患牙
47.如果确定腭根已进入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时
"上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应"
A.立即行上颌窦痿修补术
B.牙槽窝填塞碘仿纱条
C.可不予处理
D.给予抗生素,延期行上颌窦痿修补术
E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵
(48-51共用题干)
女,50岁,以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊黏膜及下唇红
有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。
48.可作为本病的诊断依据为
A.眼结膜充血
B.鼻出血史
C.皮损有WiCkham纹
第11页共36页
D.皮肤靶形红斑
E.头皮大疱及大疱形成
49.如需明确诊断,以下选项最可靠的是
A.活检组织做病理检查
B.病损组织细胞培养
C.脱落细胞涂片检查
D.药物诊断性治疗
E.病损区甲苯胺蓝染色
50.该病例最可能的诊断为
A.盘状红斑狼疮
B.多形红斑
C.口腔黏膜扁平苔薛
D.白色角化病
E.白色水肿
51.鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是
A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.口腔溃疡
D.白色海绵状痣
E.白色水肿
(52-54共用题干)
女,48岁。有口腔黏膜粗涩感,进刺激食物感疼痛半年。检查发现其舌背左右
各一黄豆大小白色病损,浅淡,表面乳头消失,质软。双颊自口角至颊脂垫尖处
广泛白色角化网纹,基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。
52.询问病史及临床检查时应注意以下几点,除了
A.皮肤有无损害
B.指(趾)甲有无病损
C.外生殖器有无病损
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D.有无肺结核史
E.发病前有无精神因素
53.对该病人的诊断最可能是
A.增殖性念珠菌病
B.假膜型念珠菌病
C.皮脂腺异位
D.扁平苔薛
E.白斑
54.最恰当的治疗方案为
A.手术切除
B.长期抗真菌治疗,定期复查
C.不需治疗及随访
D.全身长期大剂量激素治疗
E.消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查
(55-56共用题干)
女,42岁。发现舌背红色斑块1年,病损时常改变位置,无自觉症状,偶有刺
激痛。
55.病人的诊断可能是
A.口腔白斑
B.扁平苔薛
C.地图舌
D.舌乳头炎
E.肉芽肿性舌炎
56.此病的发生与以下选项相关度最小的是
A.胃肠功能紊乱
B.贫血
C.病灶感染
D.情绪
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E.舌黏膜发育不良
(57-59共用题干)
男,50岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起
的斑块,双侧前臂散在性玫瑰样红色斑疹。低热,头痛。病人自述阴茎部曾有过
溃疡,已痊愈。
57.该病初步印象是
A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔薛
D.口腔白斑
E.梅毒
58.进一步确诊需检测的项目是
A.快速血凝反应(RPR)
B.TzanC..k细胞检查
C.类风湿因子
D.结核菌素试验
E.HIV抗体检测
59.首选的治疗药物是
A.制霉菌素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.红霉素
(60-62共用题干)
"女,50岁。牙龈增生影响咀嚼一年。检查见全口牙龈肥大增生,覆盖牙面约1/2,"
结节状。探诊时有出血,个别牙龈增生严重处牙齿有移位。
60.为了有助于诊断,最应注意询问的病史为
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A.月经状况
B.子女情况
C.饮食状况
D.服药史
E.流行病学史
61.如果该病人进行过肾移植手术,并在一年中一直接受治疗,则最可能的诊断
是
A.药物性牙龈增生
B.牙龈纤维瘤病
C.坏死性龈炎
D.快速进展性牙周炎
E.白血病的牙龈病损
62.导致该病的主要原因是
A.免疫抑制剂环抱素
B.遗传因素
C.螺旋体
D.白细胞大量浸润
E.血压过高
(63-64共用题干)
女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动
出血史。
63.若病人妊娠6个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上最可能表现为
A.牙龈疼痛、恶臭
B.牙齿松动
C.牙龈为纤维性增大
D.牙龈色鲜红、光亮
E.牙龈坏死
64.若病人未妊娠,怀疑为白血病在口腔的表现,确诊的方法为
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A.活检
B.脱落细胞涂片
C.白细胞吞噬功能
D.白细胞趋化功能
E.査血象
【共用题干】
患者,男性,28岁,右下第三磨牙反复肿痛1年余。3周前出现右面下部肿胀
伴开口困难,经抗感染治疗后肿胀减轻,但局部组织坚硬,张口持续困难。X线
片示右下8近中阻生,下颌支弥漫性密度增高,其中可见局限性骨质破坏灶,密
质骨外侧有骨质增生。
65.可能的诊断为
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C.骨纤维结构不良
D.颌骨结核
E.成骨肉瘤
66.患者抗感染治疗如未能取得较好的治疗效果,需行外科手术治疗,手术时机
通常选在
A.1~2周后
B.2-4周后
C.4-6周后
D.6-8周后
E.8-10周后
67.最佳手术治疗方案为
A.待死骨形成后,行死骨摘除术
B.下颌骨表面感染灶刮除术
C.阻生牙拔除术
D.死骨摘除术+阻生牙拔除术
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E.颌骨表面感染灶刮除术+阻生牙拔除术
(68-70共用题干)
男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口
腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。
68.拟诊
A.牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病口腔医学模拟卷试题
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹
69.通常该病的病因是
A.真菌感染
B.病毒感染
C.抵抗力低下+细菌感染
D.HSV感染
E.确切病因不清,多种因素
70.最佳治疗方案应选择
A.全口洁治,口服或肌注青霉素
B.局部用1%-2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝嗤
"C.2%-4%NAHC0:,溶液含漱,补充铁剂、维生A并输血"
D.口服激素+阿司匹林镇痛
E.该病有自限性,无须特殊处理,7-10天可自愈
(43-45共用题干)
女,14岁。前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起,颜色暗红,松软光亮,探诊出血
明显,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失。
71.此病人最可能的诊断为
A.急性龈乳头炎
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B.青春期龈炎
C.妊娠期龈炎
D.药物性牙龈肥大
E.侵袭性牙周炎
72.以下为造成该病人牙龈肿胀的原因,除外
A.口呼吸
B.激素水平的改变
C.吐舌习惯
D.前牙排列不齐
E.刷牙不认真
73.此病人下列治疗措施中,不正确的是
A.牙周基础治疗
B.教会病人正确控制菌斑的方法
C.调节激素水平
D.改正不良习惯
E.炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的病人可行牙龈切除术
(74-75共用题干)
女,34岁。因嗓子痛自行口服磺胺类药物后,口腔黏膜烧灼疼痛水肿,唇部不
仅疼痛起疱、结痂而且出血。检查可见口腔黏膜大面积充血糜烂,可见残余疱壁,
唇部有厚血痂,手、足、背及腕部附近皮肤可见数个大小不等的红斑,上有水疱
或丘疹。
74.拟诊断为
A.原发性疱疹性口炎
B.药物过敏性口炎
C.三叉神经带状疱疹
D.天疱疮
E.血管神经性水肿
75.下面药物使用错误的是
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A.10%葡荷糖酸钙加维生素C静脉注射
B.口服泼尼松
C.口服氯雷他定
D.口服氟康嗤
E.0.05%氯己定唇部湿敷
(76-78共用题干)
"患者,女性,38岁,右下颌下无痛性肿块2个月余,表面皮肤正常,质软,无压"
痛,口内检查未见异常,行颌下手术中见肿块呈囊性,术中囊壁破裂,流出黄色
蛋清样液体,遂将囊肿及颌下腺一并摘除,手术后不久复发。
76.该病最可能的诊断为
A.下颌下腺囊肿
B.口外型舌下腺囊肿
C.囊性水瘤
D.下颌下区软组织囊肿
E.腮裂囊肿
77.对诊断最有帮助的术前检查是
A.囊肿穿刺检查
B.舌下腺造影
C.下颌下腺造影
D.B超检查
E.下颌咬合片
78.最佳手术治疗方案为
A.切除下颌下腺,吸尽囊液,加压包扎
B.摘除下颌下腺和囊肿
C.摘除舌下腺和囊肿
D.切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎
E.完整摘除囊肿,加压包扎
第19页共36页
(79-80共用题干)
患者,女性,65岁,2年来经常洗脸触及面颊部及上下唇而诱发阵发性闪电样疼
痛。近3个月来发作频繁、间歇期缩短,疼痛剧烈难忍,初起服用卡马西平有效,
近来加大服药剂量也无效。
79.该病的诊断为
A.三叉神经第I支痛
B.三叉神经第II支痛
C.三叉神经第III支痛
D.三叉神经第I、I[支痛
E.三叉神经第H、III支痛
80.患者目前宜首选的治疗方法
A.继续加大卡马西平的服用量
B.三叉神经病变支切断撕脱术
C.三叉神经病变支麻药封闭疗法
D.三叉神经病变支无水乙醇注射疗法
E.三叉神经病变支射频温控热凝术
(81-82共用题干)
"患儿,女性,5岁,左面颊部无痛性2年,缓慢增长。检查肿块直径1.0cm,质"
硬,与皮肤粘连,皮肤中央表面有2mm黑色色斑基底部不浸润,活动,轻压痛。
81.其诊断为
A.皮样囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.钙化上皮瘤
D.鯉裂囊肿
E.炎性肿块
82.治疗方案为
A.抗感染治疗
B.手术治疗
第20页共36页
C.冷冻治疗
D.激光治疗
E.中药敷贴
二、B型題(共用选项,以下提供五个备选答案。请从中选握一个与考题关系最
密切的答案,井在答题卡上将相题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案
可能被选择一次、多次或不被选择。)
(83-87共用备选答案)
A.易患水痘的人群
B.易患白色念珠菌感染的人群
C.易患白斑的人群
D.易患扁平苔薛的人群
E.易患游走性舌炎的人群
83.病毒感染的儿童属于
84.患胃肠道疾病者属于
85.长期服用抗生素者属于
86.内分泌紊乱的中年以上妇女属于
87.有烟酒嗜好的中年男性属于
(88-90共用备选答案)
A.龈增生,呈细小分叶状
B.龈呈瘤样突起,有蒂、鲜红、质软
C.龈乳头呈球样增生、质软,多见于前牙唇侧
D.龈退缩、鲜红、质软
E.龈肥大、苍白、质硬
88.妊娠期龈瘤牙龈表现为
89.药物性龈炎牙龈表现为
90.青春期龈炎牙龈表现为
第21页共36页
(91-93共用备选答案)
A.四环素
B.甲硝哩
C.螺旋霉素
D.罗红霉素
E.环砲素
91.能导致牙龈增生的药物是
92.与骨组织亲和力大的药物是
93.能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是
(94-96共用备选答案)
A.远中用力
B.近中用力
C.唇侧用力
D.颊侧用力
E.舌侧用力
94.拔除下颌前牙,脱位时应先向
95.拔除上颌前牙,脱位时应先向
96.拔除下颌第三磨牙,脱位时应先向
(97-98共用备选答案)
A.成簇的小水疱,可发生于口腔黏膜的任何部位
B.口腔寻常狼疮
C.珠光白色条纹
D.唇红黏膜出现放射状或平行排列的细白纹
E.靶状红斑
97.慢性盘状红斑狼疮的临床表现有
98.扁平苔薛的临床表现有
第22页共36页
(99-100共用备选答案)
A.轮轴力
B.扭转力
C.摇动力
D.楔力
E.杠杆力
99.拔牙时应首先用
100.牙挺在挺松牙时主要提供的作用力是
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参考答案
1.答案:A
解析:拔牙后由于根尖血管和牙周组织撕裂,牙槽窝出血,15-30分钟后血凝块
封闭创口,出血自行停止。故本题选A.
2.答案:B
解析:疼痛为持续性。
3.答案:C
解析:骨膜上浸润是将局麻药注射到牙根尖部位骨膜外面。
4.答案:C
解析:上颌窦位于上颌后牙的上方,其大小变异很大。窦底与牙根之间的骨质,
可能极薄,甚至仅靠黏膜与口腔隔开,牙根进入上颌窦易发生在拔牙器械直接顶
于牙根断面并向上施力时,多发生于上颌第一、二磨牙,特别是第一磨牙的腭侧
根和第二磨牙的近中颊根。对于牙拔除术中断根消失的情况首先应拍摄X线片
确定断根的位置,再釆取相应的措施。故本题答案为C.
5.答案:C
解析:造成术中断根的原因有:钳喙安放不正确,或未与牙长轴平行,或未夹住
牙根而仅夹住了牙冠;拔牙钳选择不当,钳喙不能与牙面紧贴;牙冠有广泛的破
坏,或有较大的充填物;牙的脆性增加如老年牙、死髓牙;牙根外形变异;牙根
周围骨质因各种原因而过度致密,或牙根固连;拔牙时用力不当,或方向错误。
该病人使用牙挺拔除时牙根折断,是因为牙根与牙槽骨固连,牙挺不能够在此产
生楔状力而折断。因此本题选Co
6.答案:B
解析:下牙槽神经损伤多是由拔除下颌阻生牙引起的,根尖距下颌管太近,拔牙
困难,创伤大,使用锤凿劈开,以及取深部断根时,下牙槽神经损伤率较高。下
牙槽神经损伤后,出现下唇及须部皮肤不完全性麻木或皆有烧灼、刺痛、蚁走等
异样感。切开翻瓣时下颌磨牙后区的切口太偏舌侧,会损伤舌神经,引起舌体麻
木,因此本题选Bo
7.答案:D
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解析:拔牙创慢性感染检查可见创口愈合不良,充血,有暗红色、疏松、水肿的
炎性肉芽组织增生,可有脓性分泌物,创口感染一般为拔牙后继发性出血,是拔
牙出血当时停止,以后因感染引起出血,因此本题应选Do
8.答案:E
解析:低位阻生的第三磨牙牙冠部阻力过大,需要去除冠部骨阻力(包括颊侧及
远中),故本题需要附加颊侧及远中切口,因此本题应选Eo
9.答案:C
解析:拔牙后出血常为局部因素或护理不当引起,常见的局部因素有牙槽窝内残
留炎性芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂,较大知名血管破
裂。血块因保护不良而脱落,也会引起出血。所以A、B、D、E是可能的出血原
因。拔牙创感染在3个小时内不会引起出血症状,所以C不是,故此题选Co
10.答案:B
解析:因为该右下智齿的主要阻力为远中骨组织和邻牙,应解除邻牙阻力,减小
骨阻力。分牙有劈冠和分根,分牙的优点是创伤小,时间短,并发症少。因此本
题应选B。
11.答案:E
解析:对于引起极大痛苦、必须拔除的牙,在健康正常者的妊娠期间皆可进行。
但对于选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间,进行拔牙或
手术较为安全,妊娠前3个月易发生流产,且前3个月时,孕妇仍可有恶心、
呕吐等反应,使口腔操作困难,消炎后拔除的时间应为4周后,因此本题应选Eo
12.答案:E
解析:痿口较小时可望其自行愈合。
13.答案:E
14.答案:E
15.答案:D
16.答案:B
17.答案:A
18.答案:E
19.答案:C
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20.答案:E
21.答案:A
22.答案:D
答案解析:修复体龈缘的位置应根据患牙的形态、固位、美观要求和患者的年龄、
牙位、牙周状况及口腔卫生状况等多种因素来决定。参照口腔具体条件合理设计
修复体龈边缘的位量,尽量减少或避免各种设计的不足。因此D的论述是有误
的。
23.答案:B
24.答案:B
25.答案:B
26.答案:D
27.答案:C
28.答案:C
答案解析:A青少年恒牙,由于其髓腔的特点,以及牙根尚未发育完全,故禁忌做
"金属烤瓷冠,故不选。B冠部短小的磨牙,不能提供足够的固位力,禁忌做金属烤"
瓷冠,故不选。C轻度腭向错位的上前牙,可通过做金属烤瓷冠以纠正错位,故应
选。D重度深覆(牙合),无法获得足够修复空间,禁忌做金属烤瓷冠,故不选。E
乳牙,其髓腔的特点以及要被恒牙替换,故不适宜做金属烤瓷冠,多选用预成冠。
本题应选C。本题易错的选项是Ao考生认为金属烤瓷冠的适应证包括青少年恒
牙。没有了解青少年恒牙髓腔的特点而错选。
29.答案:A
①烤瓷合金应具备较高的弹性模量,铸造性能好,收缩变形小,并具有良好湿润
性,以便与瓷粉牢固结合;②另外,烤瓷合金应具有适当的机械强度和硬度,
"在正常牙合力和功能情况下变形和磨损;③烤瓷合金应具有良好的生物相容性,"
符合口腔生物医学材料的基本要求。故本题选Ao
30.答案:C
31.答案:B
32.答案:C
33.答案:B
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解析:沟纹舌无症状者一般不需要治疗,可在饭后睡前用软毛刷刷舌部,局部治
疗以抗感染为主,炎症时,用消炎防腐止痛含漱剂或软膏、散剂。有疼痛症状者,
可在饭前局部用麻醉剂漱口。正中纵深沟裂疼痛难忍者,可考虑手术切除沟裂部
位后拉拢缝合,恢复外形;中医辨证施治,如白虎汤、知柏地黄汤。因此本题选
B.
34.答案:D
解析:游走性舌炎表现在舌背、舌尖、舌边缘等处出现大小不等的红斑,形状不
规则,外围有一圈白色或黄白色的边界,形似地图而得名;一般无自觉症状,仅
在吃刺激性食物时有舌头发痒、烧灼痛或麻刺感。故选D。
35.答案:E
解析:口角炎可根据发病原因分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口
角炎和创伤性口角炎。可由多种病因单独或协同所致,应针对病因进行治疗。因
题干中未给出明确的口角炎的种类,所以A、B、C和D答案都不够全面准确。
所以此题选Eo
36.答案:A
解析:湿疹糜烂性唇炎是光化性唇炎的急性反应,表现为唇红区广泛水肿、充血、
糜烂,表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡,灼热感明显,伴有剧烈的瘙痒,而慢性
盘状红斑狼疮的黏膜下唇为好发部位,病变区可见中心呈盘状,周围有红晕或可
见毛细血管扩张,在红晕周围是呈放射状排列的白色短条纹,唇红糜烂易发生溢
血而形成血痂,常继发细菌感染而合并有灰褐色脓痂,导致局部感染加剧,掩盖
了病损的特征。有时有微痒、刺痛和烧灼感。故答案选A。而B以唇红大面积
糜烂,并覆有厚血痂为其特点,往往伴有发热等急性过程。多形性红斑皮肤上出
现红斑,红斑中心有小水疱,损害外观似虹膜或靶环,故易于鉴别。E发病前有
用药史,为突然发生的急性炎症,停用可疑致敏药物后,病损很快愈合,故易于
鉴别。C为念珠菌感染引起的慢性唇炎,多发于高龄病人,可同时有念珠菌口炎
或口角炎,也易于鉴别。D扁平苔薛病损大多左右对称,病损为小丘疹连成的线
状白色,灰白色花纹,糜烂性周围有白色花纹或丘疹,疼痛明显,易与天疱疮相
混淆,故答案为Ao
37.答案:E
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解析:慢性唇炎的临床表现有唇肿胀、较裂、脱屑、结痂、糜烂等,自觉灼热疼
痛,或发胀发痒,但是没有放射状斑纹。放射状斑纹多见于盘状红斑狼疮,而A、
B、C、D的内容都可以出现在慢性唇炎的临床表现上。故此题选E。
38.答案:A
解析:慢性唇炎又称慢性非特异性唇炎,病因不明,可能与温度、化学、机械因
素的长期机械性刺激有关,如气候干燥、风吹,身处高原寒冷地区、烟酒和烫食
的刺激、舔唇咬唇的不良习惯等,也可能与精神因素有关,如郁闷、烦躁、愤怒、
多虑等。病人一般无全身疾病。故选Ao
39.答案:B
解析:白色放射状条纹,波及唇红皮肤界限,为盘状红斑狼疮的典型表现。
40.答案:C
解析:轮廓乳头位于舌后1/3处,一般为7-9个,呈“人”字形排列,其中侧
壁上皮内含味蕾。炎症时乳头肿大突起,轮廓清晰,发红。疼痛感不明显,少数
病人有味觉迟钝。也有病人无意间发现而感到恐惧。故选Co
41.答案:B
解析:感染性口角炎由细菌、病毒、真菌等病原微生物引起。白色念珠菌、金黄
色葡萄球菌和链球菌是最常见的感染病原微生物。在牙齿缺失过多或因全口牙重
度磨耗所造成颌间垂直距离缩短、口角区褶皱加深的情况下,给链球菌、葡萄球
菌或白色念珠菌感染提供了有利条件。根据题中描述可确诊为念珠菌口角炎。故
选Bo
42.答案:A
解析:药物过敏性口炎的诊断:①有明确的用药史或曾有药物过敏史。②突然发
生的急性炎症,口腔黏膜起疱,疱破溃形成糜烂面,边缘多比较整齐。皮肤有红
斑、疱疹及丘疹等病变。③停用可疑致敏药物后,病损很快愈合。故本题选Ao
43.答案:E
解析:游走性舌炎根据临床表现即可诊断。①儿童多见,成人中女性多于男性。
②病损主要位于舌背、舌尖、舌缘。③基本病损为丝状乳头萎缩后形成的圆形或
椭圆形红色剥脱区,钱币大小,边缘有l-2mm宽的丝状乳头增生形成的黄白色
边缘。④损害可单独存在或多个存在,可相互融合成形状不一的地图状改变。⑤
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损害可突然出现,突然消失,一昼夜即改变位置和形状,也可持续数日或数周不
变。⑥半数以上病人合并沟纹舌。故本题选Eo
44.答案:D
"解析:艾滋病病毒又名人类免疫缺陷病毒(HIV),感染HIV会引起一组以严重"
的细胞免疫功能缺陷为特征,并由此导致各种机会性感染或肿瘤的疾病。所以选
Do带状疱疹病毒引起带状疱疹。I型单纯疱疹病毒引起口腔黏膜、咽、口周皮
肤、面、腰皮肤及脑的疱疹性疾病。II型单纯疱疹病毒引起腰以下及生殖器感染。
柯萨奇病毒可引起疱疹性咽峡炎。所以此题选Do
45.答案:C
解析:对于高位的残根、断根可用根钳直接拔除。高位断根选择直根挺,低位断
根使用根挺,根尖1/3折断选用根尖挺。若多根牙牙根应分根后取根,因此本
题应选Co
46.答案:A
解析:上颌第一磨牙拔除过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚应怀疑牙根是否
进入上颌窦,此时应立即停止操作,拍X线片判断牙根位置,已进行下一步处理,
因此本题应选Ao
47.答案:A
解析:发生上颌窦痿大于7mm时,需用邻位组织瓣关闭创口。可将颊侧牙槽突
适当降低后,利用颊侧梯形组织瓣关闭,因此本题应选A。
48.答案:C
解析:扁平苔薛的皮肤病损大多左右对称,以四肢伸侧多见,呈紫红色或暗红色
的多角形扁平丘疹,表面具有蜡样光泽,微高出皮肤表面,边界清楚,四周皮肤
可有色素减退、色素沉着或正常皮色。有的小丘疹可见到白色小斑点或浅的白色
网状条纹,即为WiCkham纹,故答案为Co
49.答案:A
解析:针对扁平苔薛使用组织病理学活检是最可靠的检查方法,故答案为A。
50.答案:C
解析:扁平苔辭以中年女性多见,病损大多左右对称,由粟粒大小的白色或灰白
色丘疹组成的线条构成网状、环状、树枝状、斑块状病损,病变区域与正常黏膜
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之间无清晰的界限。白色线条间及四周可为正常黏膜或有充血、糜烂,甚或溃疡。
该病人最可能是口腔扁平苔薛,故答案为Co
51.答案:A
解析:发生于唇部的扁平苔離以下唇唇红多见,多为网状或环状白色条纹,病损
累及部分唇红或波及整个唇红黏膜。下唇唇红黏膜是盘状红斑狼疮的好发部位,
初起为暗红色丘疹或斑块,随后为红斑样病损,可见中心呈盘状,周围有红晕或
可见毛细血管扩张,在红晕周围是呈放射状排列的白色短条纹,与扁平苔薛易混
淆,故答案为Ao
52.答案:D
解析:扁平苔餅好发于中年女性,与心理因素、内分泌因素、免疫因素、感染因
素、微循环障碍因素、遗传因素等有关。临床表现有口腔黏膜病损,皮肤病损,
指(趾)甲病损。故答案为Do
53.答案:D
解析:扁平苔離以中年女性多见,病损大多左右对称,由粟粒大小的白色或灰白
色丘疹组成的线条构成网状、环状、树枝状、斑块状病损,病变区域与正常黏膜
之间无清晰的界限。白色线条间及四周可为正常黏膜或有充血、糜烂,甚或溃疡。
故答案为D。增殖性念珠菌病的颊黏膜病损常对称地位于口角内侧三角区,呈结
节状或颗粒状增生,或固着紧密的白色角质斑块,类似一般黏膜白斑。假膜型念
珠菌病以新生儿多见,损害区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,不久
即融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,暴露
红的黏膜糜烂面及轻度出血。皮脂腺异位黏膜上有散在或成簇为团块状的、粟粒
大小的淡黄色或黄白色斑疹或丘疹,表面光滑,触之柔软。白斑为白色或白垩状
斑块,粗糙稍硬。故A、B、C、E错误。
54.答案:E
解析:扁平苔歸的治疗有心理治疗,局部治疗包括去除局部刺激因素,使用肾上
腺皮质激素,对于角化程度高者用维甲酸类药物,全身治疗可用免疫抑制剂、中
医中药治疗。故A、C、D错误,答案为Eo对于迁延不愈的扁平苔薛应注意有
白色念珠菌感染的可能性,故可抗真菌治疗,故B错误。
55.答案:C
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解析:地图舌好发于舌背、舌尖、舌缘部。中央区表现为丝状舌乳头萎缩微凹。
"黏膜充血发红、表面口腔光滑的剥脱样红斑。起初为小点状,逐渐扩大为地图样,"
持续1周或数周内消退,同时又有新病损出现,似在舌背移动“游走”。病损
多在舌前2/3游走,可昼夜间发生明显的位置移动。病人一般无疼痛等不良感
觉。因此本题选Co
56.答案:E
解析:游走性舌炎的病因:①遗传因素;②免疫因素;③精神心理因素;④其他
因素:包括人群起源差异因素、内分泌因素(月经紊乱,怀孕期)、营养因素(消
化不良、维生素B缺乏、儿童缺锌)、口腔的局部因素(乳牙萌出,耦齿),
还有个体体质强弱、脂溢性皮炎、Reiter's综合征、贫血、胃肠紊乱、感染性
病灶等。因此,A、B、C、D均正确,E错误。
57.答案:E
解析:灰白色光滑而隆起的斑块是梅毒黏膜斑的临床表现,故依据临床变现,该
病的初步印象是梅毒,即答案为Eo
58.答案:A
解析:梅毒的诊断需要根据详细而确切的病史、全身各系统的检查及实验室检查
结果进行综合分析,慎重作出诊断。实验室检查有:梅毒螺旋体检查,梅毒血清
学实验,脑脊液检查,分子生物学技术检测。梅毒血清试验是诊断梅毒必需的检
查方法,其包含有非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验,非梅
毒螺旋体抗原血清试验包括性病研究实验室试验、不加热血清反应素试验、快速
血浆反应素环状卡片试验(RPR)0故选Ao
59.答案:D
解析:梅毒的治疗原则:诊断要明确,剂量要足够和规则,治疗后要追踪观察。
"治疗首选青霉素G,根据不同阶段即不同临床表现,选择不同的剂型、剂量和疗"
程。故选答案Do
60.答案:D
"解析:由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的表现。牙龈"
增生的疾病有药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病,但牙龈纤维瘤病的牙龈増生更加
严重,常覆盖牙面2/3以上,所以最有可能是药物性牙龈增生,因此应该询问
第31页共36页
服药史,所以D选项正确。药物性牙龈增生不受月经状况、遗传、饮食状况、
传染的影响,所以A、B、C、E错误。故此题选Do
61.答案:A
"解析:由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的表现,可能"
是药物性牙龈增生,再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂一一环抱素,这种药
长期服用易发生药物性牙龈增生,所以A正确。牙龈纤维瘤病、坏死性龈炎、
快速进展性牙周炎、白血病的牙龈病损与移植手术、免疫抑制剂服用无关,所以
B、C、D、E错误。故此题选Ao
62.答案:A
"解析:由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的表现,可能"
是药物性牙龈增生,再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂一一环抱素,这种药
长期服用易发生药物性牙龈增生,所以A正确。遗传因素、螺旋体、白细胞大
量浸润、血压过高不是药物性牙龈增生的病因,所以B、C、D、E错误。故此题
选Ao
63.答案:D
解析:妊娠期龈炎的临床表现有牙龈颜色鲜红、光亮,龈乳头肿胀圆钝,牙龈松
软,探诊出血或者刷牙的时候容易出血,所以D正确。妊娠期龈炎的临床表现
一般没有恶臭、牙齿松动、牙龈纤维性增大、牙龈坏死等,所以A、B、C、E都
是错误的。故此题选D.
64.答案:E
解析:怀疑为白血病在口腔的表现,需要对白血病进行检查,查血象查到血液中
的癌细胞可以确诊,所以E正确。白血症是禁止活检的,以防止出血不止;脱
落细胞涂片、白细胞吞噬功能、白细胞趋化功能一般不用,所以A、B、C、D错
误。故此题选Eo
65.【答案】B
【解析】患者有第三磨牙反复肿痛史,提示为牙源性的感染。而X线片表现以
增生性表现为主,符合边缘性颌骨骨髓炎的表现。
66.【答案】B
67.【答案】E
第32页共36页
"【解析】慢性边缘性骨髓炎一般不形成大块死骨,仅有散在的浅表性死骨形成,"
术式以颌骨表面感染灶刮除术为主,但应同时拔除病灶牙,以免术后复发。
68.答案:D
解析:急性坏死性龈炎起病急,病程较短,以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损
害,初起时龈乳头充血水肿,在个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡,病变沿牙
龈边缘向邻牙扩展,使龈缘如虫蚀状,坏死区出现灰褐色假膜,易于擦去;患处
极易出血,甚至自发出血,疼痛明显,有典型的腐败性口臭,轻症一般无全身症
状,重症可有低热、疲乏等症状。根据题中描述,病人可诊断为急性坏死性龈炎。
故选D。
69.答案:C
解析:急性坏死性龈炎病因包括微生物作用、已存在的慢性龈炎或牙周炎、吸烟、
心身因素、使机体免疫功能降低的某些因素,如营养不良、全身消耗性疾病等。
题中告知病人患麻疹后3天发病,因此可明确病因是抵抗力低下和细菌感染,
故本题答案为Co
70.答案:B
解析:急性坏死性龈炎的治疗方法包括:①去除局部坏死组织,初步去除大块的
龈上牙石。②局部使用氧化剂,1%-3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱,
有助于去除残余的坏死组织。③全身药物治疗,重症病人可口服甲硝哇或替硝哇
等抗厌氧菌药物2-3天,有助于疾病的控制。④及时进行口腔卫生指导。⑤对
全身性因素进行矫正和治疗。⑥急性期过后的治疗,通过洁治和刮治术去除菌斑、
牙石等一切局部刺激因素,对外形异常的牙龈组织,可通过牙龈成形术等进行矫
正,以利于局部菌斑控制和防止复发。因此答案选Bo
71.答案:B
解析:青春期龈炎好发于前牙唇侧牙龈乳头和龈缘,舌侧牙龈较少发生。唇侧牙
龈肿胀较明显,龈乳头常呈球状突起,颜色暗红或者鲜红,光亮,质地软,探诊
出血明显。龈沟可加深形成龈袋,单附着水平无变化,亦无牙槽骨吸收。病人的
主诉症状常为刷牙或咬硬物出血、口臭等。病人处于青春期,且牙龈的炎症反应
超过了局部刺激物所能引起的程度,即牙龈组织的炎症反应较强,因此诊断为青
春期龈炎。答案为Bo
第33页共36页
72.答案:C
解析:青春期龈炎的
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