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文档简介
2023年预防医学期末复习-外科学(预防医学)考试重点考察试题专家甄选含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于刷手和泡手,正确的有A、洗刷范围由指尖至肘上10cmB、药液浸泡须达肘上6cmC、酒精泡手前须刷手10分钟D、新洁尔灭泡手前,须刷手10分钟E、新洁尔灭液用于泡手,一般只能使用40次2.男,48岁,间歇性黄疸四个月伴皮肤瘙痒,大便呈白陶土色,结合胆红素,总胆红素及AKP均升高。体检中,哪一些最不可能出现:A、右肋下扪及无痛性肿大胆囊B、黄疸C、肝脏肿大D、剑突下压痛E、Murphy征阳性3.与大量快速输血有关的并发症有A、循环超负荷B、出血倾向C、体液失调D、急性肾衰竭E、发热反应4.不利于创伤修复的局部因素有()A、伤口包扎过紧B、伤口内有异物存留C、伤口感染D、制动不够E、失活组织过多5.脑脊液、关节液、消化液等都属于功能性细胞外液。6.重度缺钠血清Na在130mmol/L以下。7.非特异性感染占外科感染的大多数,称为化脓性感染。()8.急性胰腺炎病情严重时出现A、血钙降低B、休克C、血、尿淀粉酶明显升高D、腹膜炎和严重肠麻痹E、血尿素氮或肌酐增高,酸中毒9.治疗输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括A、补充10%葡萄糖酸钙B、应用止血药物C、输新鲜血浆D、补充凝血因子E、氢化可的松静脉滴注10.良、恶性骨肿瘤均只采用手术治疗。11.7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛早期确诊主要依靠A、局部CT检查B、X片摄片C、化验WBC升高D、病儿高热、肢体肿痛E、局部分层穿刺抽得脓汁12.可引起高渗性缺水的有A、高热大量出汗B、静脉输入大量高渗盐水C、输血过多D、输入大量浓缩血小板输血过多E、食管癌梗阻13.细胞外液中的主要阳离子是K和Mg。14.尿量是反映肾血流灌注情况的有用指标,尿量维持在20ml/L以上时,则休克已纠正。15.恶性肿瘤根治术是择期手术。()16.嗜睡是甲亢的临床表现之一17.骨折的晚期并发症有A、大面积褥疮B、缺血性骨坏死C、坠积性肺炎D、骨折延迟愈合E、深静脉血栓18.破伤风的典型表现有()A、神志不清B、牙关紧闭,苦笑面容C、颈部强直D、角弓反张E、腱反射亢进19.小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是瞳孔不等大20.急性肾衰竭时多发生高钠血症。21.对Kaplan点的描述,正确的是A、是左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线交点B、正常情况下两线在脐上的相交点C、股骨颈骨折时,该点偏向腱侧D、测量时应取仰卧位,两腿伸直并拢,两髂前上棘处于同一平面E、当髋关节脱位或股骨颈骨折,该点移至脐下22.下列哪项是半月板损伤必须有的因素A、膝半屈B、膝内收或外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸23.低渗性缺水的特征为A、血钠低于135mmol/LB、尿比重低C、尿钠减少或消失D、细胞外液呈低渗E、阴离子间隙增加24.通常认为收缩<70mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现。25.男,38岁,近半年常感下腹胀,腰骶、会阴、阴囊胀痛,尿道口“滴白”,乏力,性功能下降。临床可以选择下列治疗方法,但哪项除外:A、口服雌激素B、口服抗生素C、忌刺激性食物D、前列腺按摩E、局部理疗26.女,31岁,右腰部绞痛1天,疼痛放射至同侧中下腹部,伴恶心、呕吐。尿常规:白细胞3个/高倍视野,红细胞满视野。为明确诊断,需作哪项检查A、泌尿系平片及排泄性尿路造影B、CT检查C、肾功能测定D、放射性核素肾图E、中段尿细菌培养+药敏27.亮氨酸为支链氨基酸。()28.骨肉瘤的骨膜反应可见葱皮样改变。29.乳房脓肿应作乳晕边缘弧形切口30.下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期31.术后常见并发症有()A、术后出血B、切口感染C、切口裂开D、肺不张E、尿路感染32.痈致病菌以金黄葡萄球菌为主。()33.急性胰腺炎的手术适应证为A、急性水肿性胰腺炎B、合并胆道疾病C、继发胰腺感染D、虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化E、诊断不确定34.关于药液浸泡消毒,正确的有A、在10%甲醛和70%酒精中的浸泡时间不得少于30分钟B、在1:1000新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前要用灭菌盐水冲净药液E、刀剪等宜用此法35.现代麻醉学包括A、临床麻醉学B、重症监测治疗C、疼痛治疗D、急救复苏E、各种ICU病房36.男性,30岁,头痛4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+),头颅CT检查显示:右颞定一低密度区,占位效应明显,中线左移。根本治疗原则是:A、冬眠物理治疗B、给予镇痛剂C、手术切除D、脱水治疗E、去骨瓣减压37.在各种化学性致癌物中致癌谱广、致癌力强的是亚硝胺类38.急性乳腺炎的致病原因是乳汁淤积和细菌入侵39.局麻药内加很小量的肾上腺素的目的,下列叙述哪些正确A、收缩作用部位血管,延缓局麻药吸收B、轻局麻药对心肌抑制C、预防局麻药中毒D、防止过敏反应E、延长局麻药作用时间40.常用脉率/收缩压计算休克指数,指数为>1.0为严重休克。41.金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。42.颅内压超过200mmH2O,称为颅内压增高。43.急性胰腺炎时淀粉酶值的临床意义为A、淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比B、淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能C、淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D、淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎E、E.淀粉酶的测定值愈高,诊断的正确率也愈高44.ARDS时肺泡表面活性物质减少,为透明膜和血性液充斥,是肺内气体交换不全的直接原因45.甲亢手术禁忌证为A、结节性甲状腺肿继发甲亢B、症状较轻C、青少年患者D、中期妊娠合并中度甲亢E、不能耐受手术者46.男性,46岁,十二指肠溃疡并多次大出血,拟行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后3周,常于进食2小时后,出现头昏,面色苍白,出冷汗,偶有晕厥,考虑有A、再次出血B、晚期倾倒综合症C、碱性反流性胃炎D、早期倾倒综合症E、吻合口梗阻47.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线5mm以上,即可确诊颅底陷入症。48.男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,查体全腹压痛、反跳痛。关于该病的特点,不正确的是A、多见于女性儿童B、常采用非手术疗法C、病原菌经血运到达腹腔D、应紧急手术E、腹腔内无原发病灶49.喉上神经外支损伤常导致误咽。50.休克病人体位一般采取头和躯干抬高20~30°;下肢抬高15~20°的体位。51.1岁男婴,体胖,第1胎平产,突然阵发性哭闹,面色苍白,不发作时,嬉逗如常,已解果酱样大便2次。其母述患儿起病至就诊时已有12小时,对该患儿的最佳治疗方案是:A、X线下空气灌肠复位B、输液.胃肠减压、腹部轻柔按摩C、立即剖腹探查D、输液,观察E、输液、解痉、吸氧,密切观察52.甲亢手术指征为A、胸骨后甲状腺肿合并甲亢B、青少年患者C、脾体大,有压迫症状者D、突眼明显者E、高功能腺瘤53.切口感染的预防在于()A、严格无菌操作技术B、操作轻柔C、防止积液D、减少死腔E、以上都是54.甲状腺腺瘤可引起恶变,但不继发甲亢。55.术后常见发热病因有()A、药物过敏B、肺膨胀不全C、尿路感染D、病毒感染E、延迟输血溶血反应56.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。经治疗2周,患者仍呼吸困难,下一步该做A、骨折内固定B、纤维支气管镜探查C、开胸探查修复D、继续吸氧观察E、输血57.男性,24岁,进行性加重的尿频、尿急、尿痛,伴终末血尿半年,抗菌药物治疗无效,尿常规:RBC++、WBC++、蛋白+。B超示:左肾体积扩大,结构紊乱,右肾积水。为明确诊断,下列哪一项检查最有帮助A、结核菌素试验B、静脉尿路造影C、尿动力学检查D、肾功能测定E、同位素肾图58.下列几种情况有排小便能自控,哪几种排尿异常不属于尿失禁。A、急性尿失禁B、阴道膀胱瘘C、输尿管异位开口D、压力性尿失禁E、充溢性尿失禁59.全麻期间高血压的原因有A、麻醉偏浅B、胆心反射C、患者有高血压病D、CO2蓄积早期E、麻醉药物不良反应60.男,20岁,高处坠落,下腹部疼痛,尿道口流血。查体:骨盆挤压分离试验,会阴部瘀斑。为明确诊断,首选的检查是A、核素扫描B、肛门指诊C、X线片D、MRE、CT61.骨肉瘤的特点是A、多见于青少年B、好发于膝关节邻近骨的干骺端C、易发生肺转移D、碱性磷酸酶显著增高E、X线可见Codman三角62.在颅脑先天性畸形中,颅底陷入症和扁平遍布底可合并存在,两者均可引起延髓和局部神经的压迫症状。63.简单而快速的诊断输血细菌污染反应方法是对血袋内剩余作细菌培养检查。64.中度甲亢的标准是指基础代谢率在+10%~+20%65.门静脉高压的始动因素是A、门静脉血流阻力增加B、脾大、脾功能亢进C、肝硬化D、食管静脉曲张E、门静脉无瓣膜66.创伤常见的并发症是休克和感染。()67.急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致。68.理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结和功能。69.削痂适用于三度烧伤()70.桡神经损伤典型的临床表现为A、拇指不能外展B、手背桡侧感觉消失C、不能主动伸指间关节D、腕下垂E、不能主动伸掌指关节71.结核属于非特异性感染。()72.骨盆骨折最常见和最严重的并发症是尿道损伤73.关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确A、按压部位为剑突上4一5cm处,即胸骨中下1/3交接处B、正确操作时,动脉压可达60-70mmHgC、按压频率成人为60一80次/分,婴幼儿为100一120次/分D、按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE、操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压74.受体的免疫系统识别由自体抗原提呈细胞提呈的供体抗原,称为"直接识别”。75.休克早期引起少尿的常见原因为A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭76.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下77.骨盆骨折常见的并发症有A、腹膜后血肿B、腹腔内脏损伤C、膀胱及后尿道损伤D、直肠损伤E、泌尿系感染78.腹部手术后肛门排气后即可恢复普通饮食。()79.小儿的脂肪较少,故体液量所占体重的比例较高,在新生儿,可达体重的90%。80.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著81.属于不稳定骨折的是A、横行骨折B、螺旋骨折C、斜形骨折D、粉碎性骨折E、嵌插骨折82.病理学检查是恶性肿诊断最重要的依据83.自体输血杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应,没有传染疾病的危险。84.诊断ARDS错误的指标是A、急性起病B、PaO2/FiO2<26.7kPa(200mmHg)C、肺毛细血管楔压(PCWP)≥2.4kPa(18mmHg)D、存在诱发ARDS的危险因素E、肺部X线片正常,动脉血气分析PaCO⑵低85.甲亢的临床表现为A、甲状腺肿大B、食多消瘦,怕热多汗C、失眠,易激动D、心悸,脉快E、双手颤动86.恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。Ⅲ期者采取综合治疗,手术前、后及术中放疗或化疗。87.以下有关乙状结肠扭转的描述正确的是A、是结肠扭转中发病率最高的B、急性乙状结肠扭转较亚急性多见C、急性乙状结肠扭转以年轻人多见D、每个患者均可做钡灌肠检查E、不易诊断,常需手术探查88.女,35岁,进油腻食物后忽感右上腹绞痛一小时伴右肩部牵射痛。为明确诊断,应首选哪一项检查:A、B超检查B、静脉弹道造影术C、PTC检查D、口腔胆囊造影术E、ERCP89.急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现A、尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型B、尿比重为1.010C、尿钠40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿钠<20mmol/L90.下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的A、乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关B、乳腺囊性增生病的肿块常是一侧单个结节,质软呈囊性变C、乳房囊性增生病乳房胀痛呈周期性,有经后加重,有经前减轻D、乳房囊性增生病是妇女多发病,其又称乳腺病E、乳房囊性增生病以手术治疗为主第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:A3.正确答案:A,B,C4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:错误6.正确答案:错误7.正确答案:正确8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:错误11.正确答案:E最可能的诊断是A、股骨下端化脓性骨髓炎B、化脓性膝关节炎C、创伤性膝关节炎D、风湿性膝关节炎E、膝关节结核正确答案:A确诊急性骨髓炎后须立即A、手术B、支持治疗C、肢体制动D、抗感染E、物理降温正确答案:D12.正确答案:A,E13.正确答案:错误14.正确答案:错误15.正确答案:错误16.正确答案:错误17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:B,C,D,E19.正确答案:正确20.正确答案:错误21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:错误25.正确答案:B临床最常见的诊断方法是:A、前列腺液细菌培养B、前列腺液常规C、经直肠前列腺B超D、尿常规E、膀胱镜正确答案:A根据病史,哪种疾病的可能性比较大:A、慢性前列腺炎B、急性前列腺炎C、精囊炎D、慢性膀胱炎E、附睾炎正确答案:B26.正确答案:C根据临床表现,首先考虑哪种疾病A、卵巢囊肿蒂扭转B、右输尿管中段结石C、急性阑尾炎D、胆囊炎、胆石症E、异位妊娠正确答案:A泌尿系平片及排泄性尿路造影示输尿管中段结石,约1.2cm×1.5cm,中度肾积水。正确的处理是A、经皮肾镜取石或碎石术B、中草药排石C、输尿管镜取石或碎石术或输尿管切开取石术D、体外冲击波碎石E、应用解痉、利尿药物排石正确答案:B27.正确答案:正确28.正确答案:错误29.正确答案:错误30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:正确33.正确答案:B,C,D,E34.正确答案:A,C,D,E35.正确答案:A,B,C,D36.正确答案:C诊断为:A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑梗死E、假性脑瘤正确答案:C进一步检查是:A、脑血管造影B、脑电图C、SPECTD、MRIE、TCD正确答案:D37.正确答案:正确38.正确答案:正确39.正确答案:A,C,E40.正确答案:错误41.正确答案:正确42.正确答案:错误43.正确答案:A,B,C,E44.正确答案:正确45.正确答案:B,C,E46.正确答案:B该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻B、骨软化C、溶血性贫血D、骨质疏松E、腹泻正确答案:C该病人术后第4天突然呕咖啡色胃内容物2口,量约200ml,最可能的原因A、吻合口缝线感染B、吻合口粘膜坏死脱落C、术后胃内残余积血D、术中止血不确切E、应激性溃疡正确答案:B47.正确答案:错误48.正确答案:D引起该病最多见的细菌是A、大肠杆菌B、变形杆菌C、厌氧类杆菌D、溶血性链球菌E、拟杆菌正确答案:D该患者诊断首先考虑A、原发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、膈下脓肿D、肺脓肿E、阑尾炎正确答案:A49.正确答案:错误50.正确答案:正确51.正确答案:D在小儿安静时进行体格检查,可以发现的腹部体征是:A、振水音B、右上腹可扪及腊肠形肿块,该肿块光滑、稍活动,具有一定压痛C、移动性浊音D、板状腹E、肝浊音界消失正确答案:A首先要作的检查是:A、腹部B超B、腹部外诊C、立位腹部平片D、钡剂灌肠X线检查E、腹腔穿刺正确答案:B52.正确答案:A,C,E53.正确答案:A,B,C,D,E54.正确答案:错误55.正确答案:A,B,C56.正确答案:C该患者诊断首先考虑A、血心包B、血胸C、开放性气胸D、多根多处肋骨骨折E、张力性气胸正确答案:E该患者需要立即进行何种处理A、输血B、胸廓外固定C、胸腔穿刺排气D、吸氧E、立即开胸手术正确答案:C57.正确答案:
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