2023年临床医学期末复习-病理学（本科临床教改专业）考试重点考察试题专家甄选带答案

2023年临床医学期末复习-病理学（本科临床教改专业）考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.男性，40岁，慢性活动性肝炎伴肝硬化，符合该患者的症状是A、颈静脉怒张B、下肢大隐静脉曲张C、下肢象皮肿D、皮肤黏液性水肿E、脐周静脉高度扩张2.男，42岁，患病已3周，有持续性高热、心动过缓、腹胀、腹泻，因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。应考虑A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、伤寒D、急性肠炎E、结核性腹膜炎3.男，35岁，双下肢水肿2周，查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），血浆白蛋白28g/L,Scr78umol/L,尿蛋白定量3.6g/天。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断:A、局灶性节段性肾小球硬化B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变性肾病D、膜性肾病E、系膜增生性肾小球肾炎4.肠伤寒溃疡特点是哪项A、溃疡浅表，形状不规则B、溃疡长轴与肠轴平行C、溃疡呈烧瓶状，口小底大D、溃疡长轴与肠轴垂直E、溃疡边缘呈堤状隆起5.患者男性，45岁，间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、水肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白（+++），沉渣红细胞8~10/HP；血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗性（-），ANCA（+）。其肾活性最可能的免疫病理所见为:A、IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积B、IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁C、IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D、无或仅微量免疫沉积物E、以上说法都对6.男，65岁，1周前左腰部被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，同时患者有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一直径为3cm的占位病变，内有钙化。本例可能为:A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、肾母细胞瘤C、肾结核D、肾透明细胞癌E、婴儿型多囊肾7.COPD8.下列哪项不是乙型脑炎的病变A、“血管套”形成B、小脓肿形成C、神经细胞变性坏死D、软化灶形成E、胶质细胞增生9.炎症灶中巨噬细胞的主要作用是A、具有特异性免疫功能B、形成浆细胞C、释放血管活性胺D、吞噬抗原抗体复合体E、吞噬较大的病原体和组织碎片10.急性细菌性痢疾按渗出物的性质分类，属于___________性炎。11.绒毛心12.Ghon灶是指A、结核球B、局灶型肺结核C、浸润型肺结核D、原发性肺结核E、肿大的淋巴结13.宫颈原位癌累及腺体属于原位癌。()（难度：2）14.原发综合征包括原发病灶、结核性______、肺门淋巴结结核。15.患者，男性，26岁。因浮肿、血尿、少尿20天，恶心、呕吐3天入院。体格检查：血压164/100mmHg，面色苍白，颜面部及双下肢浮肿。实验室检查：24小时尿量150ml，尿色洗肉水样，尿蛋白（++），红细胞（+++），红细胞管型1～3个/HP；肌酐426μmol/L（＜178μmol/L）。B.超检查示：双肾增大。该患者最有可能的诊断是？A、脂性肾病B、膜性肾病C、膜增生性肾小球肾炎D、新月体性肾小球肾炎E、急性弥漫性增生性肾小球肾炎16.乳腺癌的临床特征，可包括A、乳头凹陷B、无痛性肿块C、皮肤呈橘皮样改变D、X线摄片显示微灶钙化E、腋窝淋巴结肿大17.患者男性，10岁，2周前患扁桃体炎，经治疗好转。近2天来出现眼睑水肿，少尿，血尿，尿蛋白（+++），血压升高（150/90mmHg）。患者的临床表现符合A、急性肾炎综合征B、慢性肾炎综合征C、隐匿性肾炎综合征D、急进性肾炎综合征E、以上都对18.转移性钙化可发生于A、血栓B、肾小管C、干酪样坏死D、粥瘤E、死亡血吸虫卵19.急性心肌梗死的附壁血栓属于A、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D、透明血栓E、以上均不是20.男，40岁，背部红、肿、热、痛7天，表面有三、四个破口，流黄色汁液。其病变由A、大肠杆菌感染引起B、变形杆菌感染引起C、溶血性链球菌感染引起D、绿脓杆菌引起E、金黄色葡萄球菌感染引起21.大叶性肺炎镜下可见红细胞最多的是_________期。22.下列哪一种肾小球肾炎与免疫复合物沉积无关A、膜性肾病B、膜性增生性肾小球肾炎C、急性弥漫性增生性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、IgA肾病23.慢性支气管炎病变中具体下列哪些特点A、黏膜上皮鳞化B、支气管腺体和杯状细胞增生C、支气管内有多量泡沫细胞D、支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E、支气管软骨变性、萎缩24.肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是A、早期为细胞性结节B、早期分布在肺组织内C、晚期为玻璃样变性结节D、其形成与患者从事的职业有关E、其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关25.关于肺硅沉着症，下列哪项错误的是？A、是一种常见职业病B、脱离硅尘作业环境后病变不再进一步发展C、硅结节中央常形成空洞D、基本病变为硅结节和肺组织弥漫性纤维化E、肺组织质地变硬26.下列哪一项不是浸润型肺结核的病变特点A、中央常有少量的干酪样坏死B、周围有广泛的病灶周围炎C、肺泡腔内充满大量中性粒细胞D、镜下见肺泡腔内充满浆液、单核细胞和淋巴细胞E、痰中常可查出结核杆菌27.男，65岁，腰痛、肾区肿块，应考虑:A、肾肿瘤B、肾结核C、急性肾盂肾炎D、肾输尿管结石E、肾积水28.当子宫颈的癌变细胞局限于上皮全层内，但尚未穿破基底膜侵入下方，称为子宫颈____癌。29.肉芽组织中能分泌多种生长因子的细胞是A、毛细血管内皮细胞B、成纤维细胞C、肌成纤维细胞D、巨噬细胞E、以上都对30.最易遭受四氯化碳损伤的器官是A、肝B、心C、肾D、肺E、小肠31.细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关？A、溶酶体B、线粒体C、高尔基体D、内质网E、核糖体32.男，58岁，高血压病史近20年。近1年来经常性头痛、头晕，休息后减轻。查体，肥胖体形，血压180/105mmHg,左心肥大，眼底动脉普遍狭窄，蛋白尿（++）。符合患者肾病变的描述是A、部分肾小球萎缩纤维化B、部分小球纤维素样环死C、肾小管坏死D、部分肾小球新月体形成E、部分肾小球出血环死33.男，30岁，肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是:A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、中度慢性普通型肝炎E、重度慢性普通型肝炎34.在胃癌HE染色切片中，癌细胞弥漫浸润于粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内亦有上述物质。该切片应诊断为A、低分化腺癌B、髓样癌C、粘液腺癌D、硬癌E、未分化癌35.下列哪项最能反应脓肿的本质？A、是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成B、发病部位为皮下和肌肉C、致病菌为金黄色葡萄球菌D、愈合后局部常有瘢痕形成E、弥漫性化脓性炎，有组织坏死液化36.细菌性痢疾好发于A、回盲部B、降结肠和乙状结肠C、乙状结肠和直肠D、整个结肠E、回盲部和升结肠37.男，76岁，前列腺癌根治术后2周。7天来发热（38）、咳嗽、咳痰。查体：双肺下叶背侧可闻及湿音。X线见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。符合该患者痰液性状是A、粉红色泡沫样B、棕褐色C、脓性D、血性E、白色泡沫样38.高血压病最严重的并发症是___________。39.如对流行脑脊髓膜炎治疗不当，可转为慢性，从而引起一些并发症和后遗症，包括A、阻塞性脑积水B、脑神经麻痹C、蛛网膜下腔出血D、脑底部动脉炎E、局限性粘连性蛛网膜炎40.绒癌最常转移到的部位为A、阴道B、肺C、肾D、脑E、肝41.病毒性肺炎中___________形成是诊断病毒性肺炎的重要依据。42.结核属于什么性质的炎症？A、急性增生性炎B、液化性坏死C、肉芽肿性炎D、变质性炎E、化脓性炎43.下述各种细胞中，哪种再生能力最强A、神经细胞B、呼吸道黏膜上皮细胞C、软骨细胞D、心肌细胞E、骨骼肌细胞44.蜂窝织炎45.二尖瓣关闭不全可导致A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心E、以上均不是46.鼻咽癌好发部位是___________。47.慢性纤维空洞型肺结核叙述不正确是：A、多见儿童肺结核B、病变特点是肺内有一个或多个薄壁空洞形成C、通过支气管播散D、病灶新旧不一E、空洞洞壁分为四层48.小叶性肺炎的病理形态改变可包括A、病灶小但可累及两肺各叶B、肺泡腔内中性粒细胞浸润C、伴肺脓肿形成D、代偿性肺气肿E、肺间质可有纤维组织增生49.子宫颈癌最常发生于A、子宫颈内口B、子宫颈外口C、子宫颈前唇D、子宫颈后唇E、子宫颈管50.一淋巴结做病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂象和角化珠形成，应诊断为A、淋巴结结核B、淋巴结慢性炎症C、淋巴结转移性腺癌D、恶性淋巴瘤E、淋巴结转移性鳞癌51.平滑肌瘤最常见发生于：A、胃、肠道B、膀胱C、子宫D、心脏E、血管壁52.乳腺癌最常发生的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限

E、乳头部53.高血压病脑出血常发生于大脑___________和内囊、其次是大脑白质、脑桥、小脑。54.心肌脂肪变可导致A、球形心B、梨形心C、虎斑心D、绒毛心E、以上均不是55.伤寒细胞是由巨噬细胞吞噬成伤寒杆菌、______、细胞碎片而成。56.男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150/100mmHg，尿红细胞3-5/HP，尿蛋白5g/d，血白蛋白20g/L,血肌酐70umol/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30－50/HP。B超示右肾增大。为明确诊断，最重要的检查是A、肾血管彩超检查B、肾活检C、测尿钠排泄分数及尿渗透压D、尿培养E、ANCA及抗GBM抗体检查57.流行性乙型脑炎的病原体是A、RNA病毒B、DNA病毒C、细菌D、支原体E、真菌58.下列哪种类型阑尾炎最易引起阑尾穿孔A、急性单纯性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、慢性阑尾炎D、急性蜂窝织炎性阑尾炎E、慢性阑尾炎急性发作59.有关早期食管癌的叙述哪一项是不正确的A、常无明显临床症状B、可以是粘膜内癌C、可以是粘膜下癌D、可以是原位癌E、可以侵及浅肌层60.某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是A、肝腹水B、肝动脉硬化C、肾出血D、胃溃疡造成的大出血E、以上各项都不可能61.大叶性肺炎的按照其渗出物的性质来分，其为__________炎症。62.透壁性心肌梗死后，可合并下列病变，除外A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、急性心包炎D、附壁血栓形成E、心脏破裂63.对肺癌早期诊断最有价值的检查是A、X线检查B、血液学检查C、病理学活检D、CT检查E、临床早期症状的发现64.下列哪个选项不是亚急性细菌性心内膜炎时的病变A、脾脏肿大B、皮肤环形红斑C、皮肤粘膜出血点D、心瓣膜赘生物E、Osler小结65.高密度脂蛋白（HDL)抗动脉粥样硬化作用的机制不包括A、竞争性抑制阻抑低密度脂蛋白（LDL)与内皮细胞的受体结合而减少其摄取B、通过胆固醇逆向转运机制清除动脉壁的胆固醇C、能将胆固醇转运至肝代谢D、有抗氧化作用，防止LDL氧化E、促进LDL氧化、代谢，使其作用减弱66.有关肺结核原发综合症的描述．下列哪项正确?A、原发灶多在肺尖部B、大多发生在儿童C、肺门淋巴结干酪样坏死D、X线表现呈哑铃状阴影E、大多可发展成为粟粒性结核67.下列属于癌前病变的是A、大肠腺瘤B、皮肤慢性溃疡C、黏膜白斑D、乳腺纤维囊性病E、慢性萎缩性胃炎68.粥样斑块的继发性改变有___________，斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成。69.成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢浮肿，其原因最可能是:A、急性肾炎B、矽肺C、急性呼吸窘迫综合征D、肺心病致右心衰竭E、二尖瓣狭窄致右心衰竭70.当子宫颈的异型细胞不局限于上皮全层，已穿破基底膜侵入下方，称为子宫颈____癌。71.下列哪些选项是心肌梗死常见的死亡原因A、心功能不全B、心室壁附壁血栓形成C、心源性休克D、心脏破裂E、心外膜炎致心包填塞72.患者病检发现肺部肿块，肉眼为褐色肉样外观，镜下为肉芽组织，其所患疾病最有可能为A、肺不张B、肺脓肿C、大叶性肺炎D、肺间质变E、小叶性肺炎73.肺癌的淋巴道转移最先发生于A、颈部淋巴结B、支气管旁、肺门淋巴结C、锁骨上淋巴结D、纵隔淋巴结E、腋窝淋巴结74.硅肺患者最容易并发下列哪种疾病A、肺脓肿B、肺气肿C、肺癌D、肺炎E、肺结核＋肺心病75.女，28岁，无意中发现右乳外上象限触及一核桃大包块，质地较硬，活动度小。右乳头下陷，局部皮肤呈桔皮样。A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维肉瘤D、乳腺脂肪肉瘤E、乳腺炎76.下列哪一项不是炎症时实质细胞常出现的变质性变化？A、细胞水肿B、黏液变性C、脂肪变性D、凝固性坏死E、液化性坏死77.病人有全身中毒症状，但细菌血培养阴性是A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、淋巴道扩散78.发生淤血的局部组织和器官A、无肿胀B、局部皮肤呈紫蓝色C、体表温度增高D、局部小动脉和毛细血管扩张E、以上均不是79.男，36岁，手指挤压伤后2天，疼痛加剧，红肿并向掌部蔓延，与正常组织无明显界限，此时患者外周血检查哪种细胞的比例增加A、中性粒细胞B、浆细胞C、淋巴细胞D、嗜酸粒细胞E、单核巨噬细胞80.链球菌的何种成分可与心肌糖蛋白产生交叉免疫反应导致风湿热A、M蛋白B、透明质酸C、多糖D、C多糖E、溶血素O81.全身粟粒性结核病是由于结核病变侵蚀破坏了下列哪种血管A、颈总动脉B、颈内静脉C、上腔静脉D、肺静脉E、支气管静脉82.急性菌痢肠粘膜溃疡形成的原因是A、细菌毒素B、血栓形成C、肠壁血液循环障碍D、肠内容物的机械性损伤E、中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落83.男53岁，咳嗽，咯痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管粘膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是:A、腺癌B、腺鳞癌C、鳞状细胞癌D、小细胞癌E、大细胞癌84._____（器官名称）栓塞多由静脉系统及右心的栓子引起。85.有关乳腺癌临床病理特点的描述中，哪项是错误的：A、肿瘤灰白、质硬B、呈浸润性生长C、表面皮肤可呈橘皮样变D、可出现乳头回缩现象E、早期发生血道转移86.肾小管上皮细胞内玻璃样变性的发生机理是：A、细胞凋亡B、细胞内糖原蓄积C、胞质不均匀浓缩D、细胞角蛋白的聚集E、重吸收蛋白质过多87.动脉粥样硬化合并动脉瘤的主要原因是A、斑块出血B、中膜平滑肌坏死C、中膜萎缩D、钙盐沉积E、以上都不是88.下列哪些是亚急性细菌性心内膜炎的并发症A、粘膜出血点B、脾肿大C、脾梗死D、肾梗死E、皮肤Osler结节89.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，其目的在于A、确定肿瘤良，恶性B、鉴别肿瘤或炎症C、了解是否存在淋巴瘤D、判断有无多发性肿瘤可能E、了解肿瘤有无淋巴道转移90.下列哪一项不是葡萄胎的特征A、绒毛间质血管消失B、绒毛间质血管扩张充血C、绒毛滋养叶上皮细胞增生D、绒毛间质高度水肿E、不侵犯子宫深肌层第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:是以肺实质和小气道受损，导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全为特征的一组慢性气道阻塞性疾病的统称。8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:纤维素11.正确答案:见于纤维素性心包炎，心包腔渗出的纤维素由于心脏的不断搏动，牵拉成绒毛状物，故称绒毛心。12.正确答案:D13.正确答案:正确14.正确答案:淋巴管炎15.正确答案:D16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A18.正确答案: