2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(内科)考试重点考察试题专家甄选附答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(内科)考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.SLE皮肤黏膜表现有A、网状青斑B、皮疹C、雷诺现象D、口腔溃疡E、脱发2.女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征3.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：A、自身免疫异常是结缔组织病的发病基础B、血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础C、病变累及多系统，临床个体差异大D、均需糖皮质激素治疗E、疗效与早期诊断、合理治疗有关4.一中年女性病人患有类风湿关节炎一年，定期在专科门诊随访。请问下列哪些实验室指标与本病的活动性有关A、血、尿常规B、ESR、CRPC、肝、肾功能D、胸片E、ANA5.强直性脊柱炎病人检查腰椎活动度应采用下述哪一项检查A、Schober试验B、4字试验C、浮髌试验D、直腿抬高试验E、测量握力6.一位类风湿关节炎患者，在社区就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月，医生检查完后告诉她，这个结节说明A、病情活动已持续4个月B、病情目前并不活动C、曾有病情活动，目前是否活动应依据其他表现来判断D、曾有病情活动E、目前有病情活动7.类风湿性关节炎的主要表现是A、全身关节肿痛伴发热、皮疹B、游走性大关节肿痛C、对称性小关节肿痛伴晨僵D、腰骶痛伴晨僵E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍8.类风湿关节炎可引起A、关节炎B、关节周围组织炎症(如肌腱、韧带)C、器官炎症(如肺、心、皮肤、眼)D、以上都对E、以上都不对9.疾病主要累及的靶器官以外分泌腺体的慢性炎症改变为主要特点的风湿病是A、骨性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、痛风E、干燥综合征10.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：A、与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B、与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D、刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应E、与自身免疫病的发病明显有关11.类风湿关节炎最常见的呼吸系统病变是：A、胸膜炎B、慢性纤维性肺炎C、弥漫性肺间质纤维化D、结节性肺病E、Caplan综合征12.不宜用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的药物是：A、强的松B、消炎痛C、环磷酰胺D、氯奎E、雷公藤多甙13.类风湿关节炎的主要病理改变是A、滑膜炎B、骨膜炎C、胸膜炎D、心包炎E、皮肌炎14.抗磷脂抗体综合症临床上可表现为A、血小板减少B、习惯性流产C、脾梗塞D、脑梗塞E、以上均是15.一女性病人，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该病人最有可能的诊断是A、痛风B、风湿性关节炎C、原发性骨关节炎D、强直性脊柱炎E、类风湿关节炎16.原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是A、血小板减少B、血管炎C、血管脆性改变D、高球蛋白血症E、过敏17.关于SLE的临床表现，下列哪项是正确的：A、SLE患者的病损皮肤均有鳞屑色素沉着及萎缩B、病变关节常见畸形和脱位C、心脏病孙以疣状心内膜炎多见D、消化系统受累常见肝脾肿大及黄疸E、反复发热，热度不定，可伴畏寒及全身不适18.提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害表现的是A、肾间质单核细胞浸润B、肾小球纤维素样坏死C、肾小球见透明栓子D、纤维素性新月体E、白细胞浸润19.系统性红斑狼疮患者血清中可出现哪些抗体()A、抗Sm抗体B、抗磷脂抗体C、抗ds-DNA抗体D、抗粒细胞抗体E、以上均不对20.一女性病人，39岁，双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2月，每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150u，ANA（-），抗Sm（-）ds-DNA2.4，抗SSA（-），_____抗SSB（-），抗U1RNP(-)。ESR40mm/hr。双手X线片示：无异常发现。此病人的诊断是A、系统性红斑狼疮B、骨性关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、混合性结缔组织病21.下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A、腮腺肿大B、猖獗龋C、下肢过敏性紫癜样皮疹D、致残性关节脊柱炎E、低血钾性软瘫22.女性，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1：40(+)，ESR100mm／h。本患者目前不考虑的治疗措施是A、非甾体抗炎药B、强的松C、环磷酰胺D、甲氨蝶呤E、关节手术23.一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（难，应用）A、对乙酰氨基酚（止痛药）B、非甾体抗炎药C、甲氨蝶呤D、糖皮质激素E、补充钙片24.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：A、控制关节炎进展B、促进软骨修复C、降低RF滴度D、抑制前列腺素的合成E、预防关节变形25.28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，COCP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na151mmol／L若患者有酸碱平衡失调应为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱平衡失调26.SLE血液系统症状有A、淋巴细胞绝对数增高B、白细胞增高C、出血D、血小板减少E、贫血27.对类风湿关节炎，下列描述那条不正确：A、类风湿因子持续低度高者预后不良B、晚期都有骨质破坏C、血中检查IgM-RF即可确诊D、起病缓慢，病情轻重不一E、化液中可能找到类风湿细胞28.女性，34岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点，化验血WBC3.8×10/L，PLT5.0×10/L，ANA1：640，ACL(+)，最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征29.男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。左侧骶髂关节叩痛(+)；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查A、IgG、IgA、IgMB、ALT／ASTC、骶髂关节X线D、HLA-B27E、蛋白电泳30.类风湿性结节常出现在A、前臂伸面B、跟腱部位C、肘鹰嘴突附近D、关节凹陷部位E、非受压部位皮下31.SSc的血管病变主要见于A、微细动脉B、微细静脉C、小静脉D、毛细血管E、小动脉32.关于SLET细胞失平衡学说'错误的说法是A、T细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损B、辅助性T细胞活性增高C、T抑制细胞功能亢进D、循环性T淋巴细胞减少E、抗淋巴细胞抗体存在33.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF(－)。该患者最可能的诊断是：A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮34.下列有关非甾体抗炎药的说法哪一项是不正确的A、非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，从而起到抗炎止痛作用B、参加前列腺素合成的环氧化酶有COX-1和COX-2二种同工酶C、COX-1催化合成的前列腺素是生理性的，能保护胃粘膜和增加肾血流量的作用，抑制后可引起胃肠道反应和肾功能损害D、特异性抑制COX-2可以减少NSAIDs的副反应E、NSAIDs能减少炎症缓解肿胀、疼痛，从而阻止病情进展35.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、多肌炎和皮肌炎D、类风湿关节炎E、骨性关节炎36.明确诊断类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是A、类风湿关节炎已诊断明确B、进一步证实诊断正确C、需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮D、说明类风湿关节炎病情活动E、需活检才能确定37.属于类风湿关节炎早期改变的X线检查为：A、掌指关节半脱位B、指间关节间隙变窄C、腕关节关节面不规则，边缘破坏D、指骨轻度骨质疏松E、指骨囊性变38.系统性红斑狼疮的诊断标准包括A、发热B、口腔溃疡C、类风湿因子阳性D、雷诺现象E、脱发39.下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是A、2年内发生关节骨侵蚀B、HLA-DR阳性C、抗核抗体阳性D、类风湿因子持续高滴度阳性E、多发类风湿结节40.对应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎，下面叙述那条不正确：A、晚期病人都应予激素治疗B、每日剂量一般不超过40mg（强的松）C、不宜长期治疗D、选用代谢较快而副作用较小的制剂E、可用于RF（类风湿因子）阳性，血沉明显增快，有类风湿结节者41.感染因子影响RA发病的途径，可能是通过A、抑制巨噬细胞B、感染因子导致自身免疫产生C、改变滑膜细胞基因表达D、抑制B细胞E、活化T细胞42.下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A、白塞病B、类风湿关节炎C、多发性肌炎D、系统性硬化病E、强直性脊柱炎43.关于类风湿关节炎的临床特征正确的是()A、掌指关节肿痛B、远端指间关节肿痛C、近端指间关节肿痛D、腕关节肿痛E、四肢关节对称性肿痛44.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：A、非甾体抗炎药B、非甾体抗炎药+羟氯喹C、非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤D、非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+FSASPE、非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬45.SLE的基本病理改变有A、滑膜炎B、坏死性血管炎C、纤维蛋白样变性D、血管翳E、结缔组织的黏液性水肿46.狼疮性肾炎一般不表现为A、轻型肾炎B、急性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征47.遗传研究表明，与RA发病有关的基因包括A、TNF基因B、HLA-DR4C、T细胞受体基因D、HLAⅡ类的DR2E、性别基因48.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：A、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀＞6周B、X线改变C、RF阳性D、类风湿结节E、抗核抗体阳性49.下列对骨质疏松描述错误的是A、骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B、雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C、多数患者为原发性骨质疏松症D、女性绝经期后发病率升高E、骨折是本病最为严重的后果50.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A、血沉及C反应蛋白B、双上肢肢体诱发电位C、颈椎MRI片D、颈椎正侧位X片E、颈椎CT片51.下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪一项是正确的A、糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在类风湿关节炎治疗中常规使用B、糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1-2mgC、应用糖皮质激素能阻止病情进展，减轻关节破坏D、糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用E、严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗52.男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、进行性硬化病D、贝赫切特(白塞)病E、血管炎53.SLE多见于下列那些人群：A、儿童B、青年男性C、生育期妇女D、老年男性E、老年女性54.下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A、Gottmn征B、布氏征C、克氏征D、莫菲征E、鸡尾征55.女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗核抗体B、抗Jo-1抗体C、抗Scl-70抗体D、类风湿因子E、抗中性粒细胞胞浆抗体56.患者男性，23岁。夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A、腰椎劳损B、坐骨神经痛C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、强直性脊柱炎57.阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：A、氢氧化铝制剂B、用肠溶阿司匹林C、改为消炎痛D、加服碳酸氢钠E、饭后服药，给与健胃药物58.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：A、皮下类风湿结节B、Felty综合征C、巩膜炎D、面部对称性水肿性红斑E、下肢皮肤溃疡59.一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为：A、Reiter综合征B、强直性脊柱炎C、未分化脊柱关节病D、坐骨神经痛E、骨关节炎60.有关系统性血管炎的描述，下列正确的是A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着B、ACNA阳性即可诊断系统性血管炎C、系统性血管炎是一组遗传性疾病D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E、结节性多动脉炎的肾损害在病理上常表现为肾小球炎症61.对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS，正确的是：A、伴HLAB27阳性B、伴骶髂关节炎Ⅲ级C、伴脊柱局部硬化D、伴外周关节炎E、伴眼色素膜炎62.以下哪一种说法是不正确的：A、软骨没有血管、淋巴管和神经分布，主要靠关节滑液供养B、构成滑膜关节的有滑囊，关节软骨、软骨下骨，滑膜，半月板C、A型滑膜细胞类似于成纤维细胞，以合成、分泌作用为主。B型滑膜细胞类似于巨噬细胞，有吞噬、吞饮功能D、糖胺多糖、胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖等是结缔组织细胞外基质主要物质组成E、滑膜关节是活动关节63.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是A、脊柱关节B、髋关节C、关节D、端指间关节E、近端指间关节64.一类风湿关节炎患者，中度发热，血沉52mm/h，类风湿因子阳性，出现下列哪些情况下需用强的松治疗：A、频发早搏B、胸腔积液C、乏力纳差D、心包摩擦音E、双手多个指间关节肿胀65.关于SLE，哪项是正确的：A、狼疮细胞为其特征，在血液或骨髓中找到狼疮细胞即可诊断B、抗核抗体阳性也可诊断为SLE。C、急性活动期血象的变化类似细菌感染的血象D、狼疮性肾炎应用糖皮质激素治疗。E、狼疮性肾炎者应予阿司匹林治疗效果好66.一60岁女性病人，因多关节肿痛，自行服用消炎痛25mgtid，服用二天后患者出现不适，请问下述哪一项症状与服用消炎痛无关？A、头痛、烦躁B、上消化道出血C、肾功能减退D、高血压E、耳鸣67.系统性红斑狼疮常侵犯的颅神经是：A、第Ⅱ对B、第Ⅲ对C、第Ⅳ对D、第Ⅴ对E、第Ⅶ对68.对类风湿关节炎患者的X线检查。通常取的检查部位是：A、足踝部B、手腕部C、颈椎D、双膝关节E、腰椎69.SLE最具特征性的皮肤损害是：A、多形性丘疹B、盘状红斑C、蝶形红斑D、皮下结节E、皮肤溃疡70.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：A、血清特异性自身抗体B、与DR4基因有关联C、与感染因素无关D、多基因遗传，HLAB2、DR3、DR4、TNF、基因E、寡基因致病模式，HLAB27关联性最强71.SLE常见的死因有A、心力衰竭B、肾衰竭C、脑损害D、各种继发性感染E、上消化道出血72.神经精神狼疮的临床表现有A、呕吐B、偏瘫C、精神症状D、头痛E、意识障碍73.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是A、没有晨僵B、血沉不快C、较少关节畸形D、无关节肿胀E、类风湿因子阴性74.患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C减低。目前最恰当的诊断是A、系统性红斑狼疮B、复发性口腔溃疡C、重叠综合征D、混合结缔组织病E、白塞病75.女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm(第1小时末)鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是A、血沉B、抗链球菌抗体C、抗中性粒细胞胞浆抗体D、肌酶谱E、免疫球蛋白76.抗角质蛋白抗体谱包括A、APF抗体B、抗CGP抗体C、AKA抗体D、AFA抗体E、抗Sm抗体77.类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、关节囊78.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为IⅤ型）首选的免疫抑制剂为A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、依木兰E、雷公藤79.女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80ram／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、多发性骨髓瘤D、多发肌炎E、淋巴瘤80.SLE累及骨关节的表现有A、肌炎B、X线片多显示骨破坏C、关节痛D、骨坏死E、关节红肿81.女性，20岁，发热，体温达38.8℃、伴有干咳，双手及足多关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3.3×10/L，HGB70g/L，RF(+)，ANA1：80，应诊断为A、痛风性关节炎B、类风湿关节炎C、混合性结缔组织病D、系统性红斑狼疮E、EB病毒感染82.男性，18岁，双侧臀部交替性疼痛半年，双眼曾发生虹膜睫状体炎，无腹泻和尿道炎史。无皮疹。风湿科医生怀疑其患有“强直性脊柱炎”。为明确诊断应该选择下列哪一项检查？A、腰椎X线摄片B、HLA-B27C、ESR、CRPD、ANA、RFE、骶髂关节摄片83.一女性，48岁，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10/HP。c-ANCA（+）。肾穿刺见肉芽肿性炎症，坏死性血管炎。该病人诊断A、变应性肉芽肿性血管炎B、韦格纳肉芽钟C、川畸病D、显微镜下血管炎E、结节性多动脉炎84.双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是A、类风湿关节炎诊断明确B、不一定是类风湿关节炎C、是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮D、要活检才能确定E、要化检ESR和CRP85.诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有A、乳酸脱氢酶升高B、抗Jo-1抗体阳性C、肌电图示肌源性损伤D、特征性皮疹E、血沉增快86.结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含：A、血管性肾病B、肠系膜血管炎C、多发性单神经炎D、肺结节E、疼痛性皮下结节87.系统性硬化病(SSC)的好发年龄是A、30～40岁B、20～30岁C、40～50岁D、30～50岁E、40～60岁88.关于Sm抗体的叙述，正确的说法是A、诊断SLE敏感性高B、是诊断SLE的标记抗体C、以上都对D、其阳性代表病情活动E、其阳性提示有狼疮性肾炎存在89.下列多见于女性的疾病是A、骨关节炎B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、赖特综合征E、痛风90.一男性病人，20岁，有发热、关节酸痛、紫癜样皮疹一年，时有发作支气管哮喘、过敏性鼻炎。血常规检查：WBC10.1′10，中性粒细胞68%，嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。c-ANCA（+）。该病人最可能诊断是A、韦格纳肉芽钟B、过敏性紫癜C、变应性肉芽肿血管炎D、支气管哮喘E、结节性多动脉炎第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:C首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯氛酸B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素C、糖皮质激素+甲氨蝶呤D、雷公藤+柳氮磺胺吡啶E、糖皮质激素+环磷酰胺正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:E为明确诊断还需要选择下列哪一项检查？A、ESRB、ANAC、HLA-B27D、补体E、双手加腕关节X线摄片正确答案:E若诊断为该疾病，首选治疗药物是：A、类固醇B、金制剂C、细胞毒性药物D、生物制剂E、非甾体抗炎药正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:A该男子的已丢失体液量为A、2000mlB、3000mlC、1000mlD、2500mlE、1500ml正确答案:D该男子存在A、有机酸增多B、低蛋白血症C、阴离子间隙减小D、阳离子间隙正常E、高蛋白血症正确答案:A26.正确答案:C,D,E27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:A,B,C31.正确答案:A,D,E32.正确答案:C33.正确答案:B34.正确答案:E35.正确答案:E36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:B39.正确答案:A,B,D,E40.正确答案:A41.正确答案:B,C,E42.正确答案:D43.正确答案:A,C,D,E44.正确答案:A45.正确答案:B,C,E46.正确答案:D47.正确答案:A,B,C,E48.正确答案:E49.正确答案:A50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:B确诊的主要方法是A、肌肉的理化检查B、特异抗体检查C、神经系统检查D、激素检查E、X线检查正确答案:A如何防止症状再度出现A、加大药物剂量进行冲击疗法B、坚持长期不减剂量治疗C、症状改善后，减量维持治疗2～3年D、停药观察E、改用新的治疗方法正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:A最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、败血症C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾小球肾炎正确答案:D为缓解病情，首选的药物是A、抗生素B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、