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腹股沟淋巴结一腹壁浅静脉吻合术介绍01麻醉方式及术前准备禁忌证术后并发症适应证手术步骤注意事项目录0305020406基本信息乳糜尿是以患者排牛奶样乳白色小便为特征的一种疾病,若伴有血尿则称为乳糜血尿。感染斑氏丝虫是诱发本病的主要原因。腹股沟淋巴结一腹壁浅静脉吻合术是治疗本病的一种手术方法,它是一种淋巴静脉内引流术,使扩张高压的淋巴管内乳糜液经淋巴结流入静脉,减轻腹膜后淋巴液淤积,这样肾的淋巴管压力降低,促进淋巴瘘闭合。该手术简单,创伤小,有一定疗效。麻醉方式及术前准备麻醉方式及术前准备1.麻醉方式椎管内麻醉、硬脊膜外腔阻滞麻醉或局部麻醉。2.术前准备(1)病原治疗,服用1~2疗程抗丝虫药物。(2)改善全身情况,加强支持治疗。(3)注意手术区域的清洗。(4)在乳糜尿同侧腹股沟区仔细触摸靠近大隐静脉的淋巴结,并做好标记。适应证适应证男性患者病程较长、乳糜尿反复发作者。禁忌证禁忌证下腔静脉回流障碍性疾病,腹股沟区皮肤炎症,腹股沟淋巴结炎等不宜采用此手术。手术步骤手术步骤手术步骤:①腹股沟淋巴结处作纵切口。②显露腹股沟浅淋巴结,解剖出腹壁浅静脉。③腹股沟淋巴结-腹壁浅静脉吻合。④逐层缝合切口。术后并发症术后并发症出血、淋巴瘘、感染、乳糜尿复发。注意事项注意事项1.适当抬高下肢或作头低卧位,尽早下床活动,促进淋巴-静脉回流。2.术后应用低分子右旋糖

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