2022-2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）高频考点题库有答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.痈的致病菌是（-A1难度：3)A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、拟杆菌D、β-溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌2.破伤风最先出现的症状是（-A1难度：2)A、苦笑面容B、张口困难C、颈项强直D、角弓反张E、手足抽搐3.对于很多患心、肝、肾等脏器终末疾病的患者，移植已成为惟一决定性治疗手段。（难度：1）4.急性肾衰竭多尿期明显利尿时，每天补液量为（-A1难度：2)A、相当于前一天尿量的2/3～1/2B、相当于前一天尿量的1倍C、不补液D、每天补液量2000～2500mlE、等于每天排出的水分量5.一甲亢病人，基础代谢率控制欠佳，为避免人手术室病人过于紧张而诱发甲亢危象，应加大术前用药，即鲁米那和阿托品剂量。（难度：4）6.下列哪项不是冷休克的特征：（-A1难度：1)A、神志淡漠B、脉搏细速C、皮肤苍白D、皮肤干燥E、尿量小于25ml7.有效的心脏按压，双手应放在病人的什么部位？（-A1难度：2)A、胸骨的上段B、剑突C、胸骨下1/2处D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区8.男，58岁，下肢慢性溃疡病程10余年，经久不愈，最近出现疼痛，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用下列哪项检查（-A1难度：3)A、穿刺活检B、核磁检查C、切取活检D、脱落细胞检查E、CT扫描检查9.浅Ⅱ度烧伤若无感染两周内愈合，不留疤痕，有短期色素沉着（）（难度：3）10.患者,男性,50岁,外伤后测得中心静脉压为3cm水柱，外周血压正常，该患者可能是下列哪种情况？（-A2难度：2)A、心功能不全B、血容量过多C、血容量不足D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张11.手术后腹胀的主要原因是（-A1难度：2)A、低血钾B、肠粘连C、腹膜炎D、胃肠功能受到抑制，肠腔积气过多E、以上都不是12.对放射治疗高度敏感的肿瘤是（-A1难度：3)A、淋巴组织肿瘤B、皮肤鳞状细胞癌C、结肠癌D、子宫颈癌E、乳癌13.乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是（-A1难度：2)A、放射治疗B、化学治疗C、激素治疗D、早期手术E、免疫疗法14.火器伤的处理原则（-A1难度：1)A、早期清创B、充分显露伤道C、严禁初期缝合D、防治感染E、以上都是15.当中心静脉压（CVP）超过多少时表示有充血性心衰（-A1难度：3)A、5cmH2OB、15cmH2OC、10cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O16.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、立即应用止血药物B、急送手术室剖腹探查C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒17.恶性肿瘤的根治手术，不包括下列哪项（-A1难度：2)A、切除癌灶器官的大部或全部B、皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cmC、连同周围正常组织和区域淋巴结做整块切除D、发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除18.发生舌后坠应采取的措施为（-A1难度：2)A、托起下颌B、静注皮质激素C、加压给纯氧D、环甲膜穿刺E、气管切开19.关于献血，错误的是（-A1难度：1)A、动员患者家属献血B、建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍C、制备血液成分以充分利用血液，满足患者的特殊输血需求D、对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测E、实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控20.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的（-A1难度：1)A、皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B、术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套C、切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织D、手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E、不可在手术人员背后传递器械及其它物品21.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是（-A1难度：3)A、5%以下B、10%～29%C、9%以下D、30%～49%E、50%以上22.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的？（-A1难度：2)A、病人桡动脉搏动摸不到B、病人心音听不到，称为心搏停止C、无自主呼吸D、颈总动脉搏动消失E、神志消失23.大量输血后病人不会出现（-A1难度：1)A、高钾血症B、碱中毒C、凝血异常D、低体温E、代谢性酸中毒24.基础医学知识和其它临床各学科的知识称为（-A1难度：1)A、为人民服务的方向B、理论与实践相结合的原则C、基本知识D、基本技能E、基础理论25.清除脐部污垢常用（-A2难度：3)A、汽油B、络合碘C、酒精D、炉甘石E、双氧水26.双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为（-A1难度：2)A、0.104166667B、1.250694444C、0.626388889D、0.625694444E、1.25138888927.心肺复苏中处理室颤最有效的措施是？（-A1难度：3)A、静脉注射肾上腺素B、非同步电击除颤C、静脉注射利多卡因D、同步电击除颤E、立即按放心脏起搏器28.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（-A1难度：3)A、每3～5min给予1mmol／kgB、先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次C、每5～10min给予1mmol／kgD、先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次E、不应该给予29.维持机体体液平衡的主要器官是（-A1难度：1)A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝30.腰麻术后头痛的发生与麻醉药品无关，而与穿刺针粗细和穿刺技术有明显的关系。（难度：3）第2卷一.综合考核题库(共30题)1.近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是（-A1难度：2)A、失血量超过总血容量的30%B、恶性肿瘤并发贫血C、重症感染时D、慢性失血所致贫血E、失血量为总血容量的20%2.低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为（-A1难度：2)A、135-140mmol/LB、125-130mmol/LC、130-135mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L3.小剂量多巴胺主要兴奋（-A1难度：3)A、α受体B、β2受体C、β1受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和β1受体4.关于低钾血症，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、低钾血症常见于胃肠道失液B、应自静脉内迅速大量补充钾溶液C、低钾病人常出现腹胀及肠麻痹D、肾衰竭时应限制补钾E、其诊断主要根据临床表现与血清钾的测定5.术后早期下床活动利于（-A1难度：1)A、增加肺部并发症B、促进血栓形成C、减轻伤口疼痛D、促进伤口早期愈合E、增加腹胀和尿潴留6.深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达（-A1难度：3)A、表皮层B、真皮深层C、真皮层D、皮肤全层E、皮下组织7.清创的原则，下列正确的是（-A1难度：1)A、充分止血B、清除裸露的神经组织C、清除可能污染的骨组织D、不应去除伤口内异物E、不允许放置引流8.肺毛细血管楔压的正常值是（-A1难度：3)A、5～6mmHgB、10～20mmHgC、6～15mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg9.创伤常见的并发症是休克和感染。()（难度：1）10.诊断心脏骤停，应反复测血压或听心音，并等待心电图确诊。（难度：3）11.休克病人采取何种体位最为合理（-A1难度：2)A、侧卧位B、下肢低垂10°～15°C、平卧位D、头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E、头低15°，足高25°12.病理学检查是恶性肿诊断最重要的依据（难度：1）13.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因（-A1难度：3)A、全身麻醉过深B、中枢神经系统损伤C、镇静剂过量D、剧烈疼痛E、气胸14.最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是：（-A1难度：2)A、呼吸机控制呼吸B、面罩人工呼吸法C、徒手人工呼吸D、食道堵塞通气法E、喉罩人工通气法15.治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，因此，创伤急救首要原则是修复损伤组织。（难度：3）16.关于破伤风的临床表现哪项是正确的（-A1难度：2)A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的B、一般伴有持续高热C、抽搐不伴有口吐白沫D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌17.胸外心脏按压时手掌的正确部位是（-A1难度：1)A、左锁骨中线第四肋间B、胸骨下半部，双乳头之间C、剑突与胸骨交界处D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁18.某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属（-A2难度：2)A、肝性脑病Ⅳ度B、肝性脑病Ⅲ度C、肝性脑病Ⅱ度D、肝性脑病Ⅰ度E、不属于肝性脑病19.关于烧伤深度的估计，下列哪项是不正确的（-A2难度：3)A、I度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层C、浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤20.男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常规示蛋白（＋）该病人经上述处理效果不佳，血BUN、Cr逐渐上升，1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是A、慢性排斥反应B、急性排斥反应C、加速血管排斥反应D、超急性排斥反应E、免疫抑制剂的肾损害21.男性，50岁。患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成（-A2难度：3)A、低氯高钾碱中毒B、低氯低钾酸中毒C、低钾性酸中毒D、低氯高钠碱中毒E、低氯低钾碱中毒22.不符合静脉补钾原则的是（-A1难度：2)A、尿量须在30ml/h以上B、滴速小于60滴/分C、输液中氯化钾浓度小于0.3%D、每日补充钾总量小于6-8gE、可先静脉推注少量10%氯化钾溶液23.腹部手术后肛门排气后即可恢复普通饮食。()（难度：2）24.无菌切口的消毒顺序是（-A1难度：1)A、自下而上B、由切口向四周C、自上而下D、由四周向切口E、无一定顺序25.硬膜外阻滞中，有部分药物直接透过硬脊膜和蛛网膜，作用于脊神经根和脊髓表面。（难度：3）26.下列麻醉药中哪一类需要做皮试（-A1难度：1)A、利多卡因B、普鲁卡因C、丁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因27.周围血淋巴细胞计数可反映机体免疫状态，计数＜3000常提示营养不良。()（难度：3）28.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是（-A1难度：3)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症29.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成（-A1难度：2)A、低氯低钾性酸中毒B、低氯低钾性碱中毒C、低氯高钾性酸中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对30.同质移植后不可避免会发生排斥反应。（难度：1）第3卷一.综合考核题库(共30题)1.当除颤仪到达后，除颤的时机是（-A1难度：2)A、只要显示可除颤心律，应当立即除颤B、完成本循环后，再检查心律，确定是否除颤C、即使是可除颤心律，也要完成本循环后再除颤D、任何心律都立即除颤E、有上级医师指导时，才可以除颤2.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是（-A2难度：2)A、给予强心药B、胃镜检查C、止血、抗休克治疗D、血管造影检查E、应用升压药3.男，17岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/60mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生（-A2难度：3)A、右趾甲沟炎B、脓毒症C、右下肢丹毒D、感染性休克E、低血容量性休克4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用（-A1难度：2)A、10次B、30次C、20次D、40次E、50次5.决定休克病人补液量较可靠的依据是（-A1难度：2)A、血压B、脉率C、中心静脉压D、神经状态E、尿量6.代谢性酸中毒最突出的表现是（-A1难度：2)A、疲乏，眩晕，嗜睡B、呼吸深而快，呼气中带有酮味C、感觉迟钝或烦躁D、心率加快，血压偏低E、神志不清或昏迷7.关于备皮正确的是（-A1难度：1)A、颅脑手术入院后应该剃发B、面部手术术前1天开始备皮C、会阴手术术前1天开始备皮D、腹部手术术前1天开始备皮E、小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可8.甘氨酸为必须氨基酸。()（难度：2）9.有关术前准备的叙述中，错误的是（-A1难度：2)A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习正确的咳嗽、咳痰方式C、练习床上排便排尿D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素10.中度休克估计失血量为：（-A1难度：3)A、5-10%B、20-40%C、10-20%D、40-60%E、60-80%11.EB病毒感染与哪种肿瘤有关（-A1难度：3)A、肝癌B、鼻咽癌C、胃癌D、肠癌E、肺癌12.各种组织和器官损伤的基本病理变化是（-A1难度：2)A、局部发热B、局部充血C、局部感染D、局部出血E、局部炎症反应13.临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期（-A1难度：2)A、肿块引起肠腔狭窄B、肿块与邻近结构粘连固定C、浸润至肛门引起痛感D、形成“冰冻样盆腔”E、直肠壁外可触及单个肿大之结节14.患者除外科疾病外，有轻度并存疾病，功能代偿健全，ASA病情分级是（-A1难度：1)A、ⅠB、ⅢC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ15.创伤性休克早期最常发生的酸碱平衡失调为（-A1难度：2)A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢酸中毒合并呼吸性碱中毒16.戴无菌手套应先穿手术衣后戴手套。（难度：1）17.上唇部疖或痈的主要危险是导致（-A1难度：3)A、颈部蜂窝织炎B、眼球感染C、大脑脓肿D、上颌骨骨髓炎E、海绵窦静脉炎18.创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是（-A1难度：2)A、个体差异因素B、肉芽组织增生过多所致C、皮肤缝合时对合较差D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致19.前臂桡动脉割断出血适用的急救止血方法（-A1难度：2)A、抬高患肢B、止血带捆扎前臂标志时间C、伤口加压包扎D、用绳索捆扎于上臂阻断肱动脉E、压迫桡动脉近端止血20.属于细胞周期特异性的药物为（-A1难度：3)A、环磷酰胺B、氮芥C、氟尿嘧啶D、秋水仙碱E、丝裂霉素21.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是（-A1难度：2)A、检查血常规和红细胞压积B、腹穿或腹腔灌洗C、超声波检查D、选择性血管造影E、腹腔CT22.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？（-A2难度：3)A、给予药物治疗B、给予电击除颤C、将该男子转送至医院进一步治疗D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、呼喊别人来帮忙23.所有的心律失常手术前均要纠正。()（难度：2）24.火烧法属于（-A1难度：1)A、灭菌法B、两者均是C、消毒法D、两者均不是E、一种操作制度25.关于复苏后的治疗以下哪项是错的？（-A1难度：3)A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、防治肾功能衰竭C、预防应激性溃疡D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药26.女，36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克，作小肠切除，术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的（-A2难度：2)A、心电监护B、血压、脉搏、尿量C、观察皮色、皮温D、精神状态E、脑电图监护27.健康成人一次失血量不超过多少毫升，可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血（-A1难度：2)A、500mlB、1000mlC、800mlD、1200mlE、1500ml28.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是（-A1难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒29.蛋白质的基本单位是（-A1难度：3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、条件必需氨基酸E、支链氨基酸30.对于高血压病人，目前主张降压药可维持至手术当日，避免因停药而引起血压波动。（难度：3）第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:正确4.正确答案:A5.正确答案:错误6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:正确10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、15%B、10%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、腹部B超B、急查血常规C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:A