麻醉论述1主要危险因素包括①充血性心力衰竭②不稳定性心绞痛③陈旧性

主要包括：①充血性心力衰竭；②不稳定性心绞痛；③陈旧性心肌梗死（＜6在治疗上：如已发生反应，首先应立即停止注药，保持呼吸道通畅，同时吸氧，轻度的毒吸。如出现低血压，可用或去氧肾上腺素等升压药，心率缓慢则用阿托品静注。若发生重神经官能症以及小儿等不合作；⑥高血压只要心脏代偿功能良好，高血压本身并不构成蛛网膜下隙阻滞的，但如并存冠状动脉病变，则应禁用脊麻。如果收缩压在160mmGh剂量阿片类药，需要时再经硬膜外导管追加镇痛剂和局部；⑤脊麻应用小剂量药物，从性检查，如开胸心脏外科手术．腹腔镜手术等；②手术大．手术时间冗长或同时进行多部等；⑥在局部区域麻醉下难以完成的手术，如颅内手术等；⑦性刺激检速诱导，但必须同时环状软骨以防发生反流。一旦发生误吸，除给予氨茶碱和抗生素外，5～10ml深麻醉；清醒插管的患者可作喉麻（环甲膜穿刺注射局部）和咽喉部喷雾表面麻醉；③纤维化．胸廓畸形．肌松药物的残余作用．气胸或胸腔积液以及手术使肺及胸壁顺应性下降等均可引起肺通能，导致肺泡通气不足；③弥散功能，如肺不张．肺切除等使参与换气的肺泡表面积减少．发生肺水肿或肺纤维化时肺泡膜厚度增加，弥散距离增宽，弥散血流比值不一，导致通气与血流比值失调；⑤右向左分流，见于性心脏病，如室间隔缺损PETCO2增高：①在波形不变的情况下，PETCO2逐渐升高可能与分钟通气量不足．二氧化CO2吸收有关；②如同时伴有基线抬高提示有二氧化碳重复吸入，见于麻醉呼吸环路中活瓣失灵．CO2气流量不足；③PETCO2突然增高可能由于静脉注射碳酸氢钠或松解肢体止血带引起。阻塞等气道相关；②PETCO2呈指数形式降低，见于短时间内循环血容量快速减少致血压下降．肺栓塞及心搏骤停等；③突然降低但不为0，可由气管导管扭折．通气回路部分脱连接引①应用钙剂，用5％氯化钙或10％葡萄糖酸钙10～20ml静注，必要时可重复使用；②用量不足时应优先予以纠正，以能为血流动力学的稳定奠定容量基础；b有效循环血容量已基本（2）主要针对病因的治疗，但必须立即停止输入低张液体；当有严重水症状或严重低钠血（＜115mmol/L如测定值仍然太低，可酌情再给予相同氯化钠溶液剂量，并应控制钠升高＜10mmol/24小6（k采取特异性脑复苏措施或打断病理生理进程，促进脑功能恢复（一）施行有效的CPR，缩（（加心肌应激性的药物如肾上腺素与氟烷等同时应用，易诱发心律失常甚至心搏骤停；④严重水和电解质及代谢紊乱，特别是短时间内造成血濔钾过高或过低，如烧伤或截瘫应用琥珀胆碱时，可促使钾从细胞内大量转移至细胞外，引起钾浓度剧升而致心搏骤停；⑤麻口对口人工呼吸时的操作步骤如下：① 畅；②如牙关紧闭或下颌松驰，将抬颈之手来支持下颌并使口部微张，以便于吹气；③急救者一手的拇指和食指捏住鼻孔，然后深吸一口气，以嘴唇密封住患者的口部（在儿童则缩，脑血流减少而产生头晕目眩．四肢乏力的感觉；④当胸部隆起后即停止吹气，放开紧600ml（6～7ml/kg，胸部起伏和呼气时有气流为原则和有效，吹气频率为8～10次/min。每次按压可以触到颈动脉．股动脉一次搏动。若停止按压后搏动，表明应继续