2022-2023年医疗招聘临床类-呼吸内科高频考点题库附加答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年医疗招聘临床类-呼吸内科高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.急性痛风发作的特点除外A、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B、夜间加重C、急性起病D、首发第1跖趾关节夜间加重E、疼痛剧烈伴红、肿、热、痛正确答案:A2.下列抗甲状腺药物，可抑制T在周围组织中转化为T的是A、甲硫氧嘧啶B、卡比马唑C、丙硫氧嘧啶D、甲巯咪唑E、碳酸锂正确答案:C3.甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断，下列检查最为敏感的是A、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT)B、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT)C、高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D、基础代谢率E、甲状腺摄I率测定正确答案:C4.女性，31岁。乏力半年。查体：脾大。血常规：WBC82.0×10[~9.gif]/L，HGB90g/L，PLT198×10[~9.gif]/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞8%，BCR-ABL融合基因阳性。能使其达到生物学缓解的首选药物是A、白消安B、羟基脲C、伊马替尼D、α-干扰素E、环磷酰胺正确答案:C5.不是下丘脑弓状核分泌的激素的是A、生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)B、促甲状腺激素释放激素(TRH)C、催产素D、促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)E、促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF)正确答案:C6.患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标()A、血清淀粉酶超过500U(Somogyi法)B、血清淀粉酶超过206U(Somogyi法)C、血清淀粉酶超过500Winslow单位D、尿淀粉酶超过100Winslow单位E、尿淀粉酶超过156Winslow单位正确答案:A该病人需严密观察病情，以下哪项应除外()A、神志及生命体征B、24小时出入量C、腹痛的部位、性质及伴随症状D、血电解质，血、尿淀粉酶E、大便潜血试验正确答案:E7.狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是A、系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)B、系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)C、局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)D、弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)E、膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)正确答案:D8.男性，45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是A、空腹血糖9.2mmol/LB、餐后1小时7.8mmol/LC、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D、空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖正确答案:A9.以下痰液标本符合作细菌培养的条件的是A、痰液涂片白细胞较多，>25个/低倍视野B、痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野C、痰液涂片白细胞较多，>20个/低倍视野D、痰液涂片鳞状上皮：白细胞>1：2.5E、痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野正确答案:A10.男性，38岁。支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音。血气分析：PaO50mmHg，PaCO70mmHg。进一步采取的措施应为A、给予高浓度吸氧B、静脉滴注5%碳酸氢钠C、联合应用抗生素静脉滴注D、静脉推注地塞米松E、气管插管，机械通气正确答案:E11.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、心绞痛D、心腔扩大E、猝死正确答案:C12.A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液男性，42岁。曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清正确答案:B女性，28岁。1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09×10/L，淋巴细胞80%正确答案:C男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液正确答案:D13.A.胃黏膜微循环障碍B.抑制前列腺素合成C.亲脂性，破坏黏膜屏障D.黏液屏障分泌减少E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏应激性急性胃炎主要发病机制正确答案:ANSAIDs急性胃炎主要发病机制正确答案:B14.下列症状、体征在右心衰时不常出现的是A、劳累性呼吸困难B、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐C、粉红色泡沫状痰D、水肿E、肝脏肿大正确答案:C15.女性，29岁。3天来排柏油样便9次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/50mmHg，P130次／分。首选的措施是A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下止血正确答案:B16.A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.革兰阴性杆菌与肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎发生相关最常见的微生物是正确答案:A导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是正确答案:B急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是正确答案:A病毒性心肌炎最常见的致病微生物是正确答案:C17.慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A、经腹壁超声检查B、超声内镜引导下细针穿刺C、糖抗原CA19-9D、腹部加强CTE、腹部磁共振正确答案:B18.A.慢性再生障碍性贫血B.急性特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是正确答案:E男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×10/L，血小板21×10/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是正确答案:B19.A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"正确答案:C光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合正确答案:A光镜下有钉突形成正确答案:D受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化正确答案:E20.女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。临床上拟诊应考虑为A、急性肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、系膜增殖性肾炎正确答案:D若肾穿刺活检示IgA肾病，关于其病理类型中通常不可能出现的是A、局灶增生性肾小球肾炎B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病E、节段性肾小球硬化正确答案:D该患者最佳的治疗方案应为A、CEI控制血压B、控制感染，足量激素治疗，首选ACEI控制血压C、早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗，首选D、首选钙拮抗药控制血压E、控制感染，足量激素治疗，首选利尿药控制血压正确答案:B21.男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个/HP。最可能的诊断是A、肾盂肾炎B、风湿性关节炎C、急性阑尾炎D、过敏性紫癜E、急性肾小球肾炎正确答案:D不常见的病因是A、细菌病毒B、食物，如鱼、牛奶C、寒冷因素D、某些药物E、放射性物质正确答案:E首选治疗措施是A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、氯苯那敏D、外科手术E、雷尼替丁正确答案:A22.急性肾衰竭少尿期的表现是A、高钾血症B、高钠血症C、高钙血症D、低磷血症E、代谢性碱中毒正确答案:A23.A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用螺内酯治疗原发性醛固酮增多症正确答案:B糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生正确答案:D甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进正确答案:A糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗正确答案:E24.下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A、纤维组织增生B、肝细胞变性坏死C、不同程度的炎性细胞浸润D、再生结节及假小叶形成E、新生细胞排列成胆小管样结构正确答案:D25.男性，51岁。经常在外就餐，近2周自觉疲劳，10天来食欲减退，尿色加深，近3天同事发现其眼黄来诊。实验室检查：ALT766U/L，TBIL98μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HEVIgG(+)，抗-HEVIgM(+)，抗-HAVIgG(+)。该患者的诊断应考虑为A、病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型B、病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型C、病毒性肝炎，戊型，急性黄疸型D、病毒性肝炎，乙、戊型重叠感染，急性黄疸型E、病毒性肝炎，甲、乙、戊型混合感染，急性黄疸型正确答案:C26.A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是正确答案:C引起汉坦病毒肺综合征的病原体是正确答案:A27.A.S区B.C区C.P区D.X区E.前S区HBsAg的编码区为正确答案:ADNAP的编码区为正确答案:CHBcAg的编码区为正确答案:B28.男性，58岁，3天前行胆囊结石胆囊炎手术，患者高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例医院内获得性肺炎其最可能的病原体是A、厌氧菌B、革兰阴性杆菌C、肺炎链球菌D、化脓性链球菌E、表皮葡萄球菌正确答案:B为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是A、咳痰标本B、咽拭子C、经纤维支气管镜吸引标本D、经气管吸引标本E、经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本正确答案:E在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A、大剂量青霉素B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D、单一喹诺酮类E、第二代头孢菌素正确答案:C按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选A、确定病原体，根据药敏试验调整抗菌药物并改善引流B、改用新型"高档"抗生素C、加用抗真菌治疗D、呼吸道局部应用抗生素E、加用万古霉素正确答案:A如果患者痰多堵塞，咳痰无力，低氧血症进行性加重并出现CO2潴留，其治疗措施应采取A、气管插管，改善引流和机械辅助通气B、经纤维支气管镜吸痰C、体位引流D、雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰E、高频通气正确答案:A29.下列不是重症红斑狼疮的是A、急进性狼疮肾炎B、严重的狼疮脑病C、严重的狼疮肺炎D、严重的溶血性贫血E、严重的皮疹正确答案:E30.男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E、急性原发性肺脓肿正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗。下列指标对监测治疗效果最敏感的是A、血钾B、腹围C、体重变化D、尿量E、血钠正确答案:C2.风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，一段时间后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示A、内科治疗恰当，疗效好B、合并二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、二尖瓣狭窄进入右心受累期E、合并主动脉瓣病变正确答案:D3.一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定戒酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院。入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg。考虑患者为A、脑出血B、单纯性戒断反应C、酒精性幻觉反应D、戒断性惊厥反应E、震颤谵妄状态正确答案:B4.某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为A、4级B、3级C、2级D、1级E、0级正确答案:D5.贫血患者HGB58g/L，WBC2.8×10[~9.gif]/L，PLT80×10[~9.gif]/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积112fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34%。首选抗贫血制剂为A、叶酸和维生素BB、叶酸C、口服铁剂D、雄激素E、泼尼松正确答案:A6.关于原发型肺结核，下列正确的是A、好发于双肺锁骨上下B、多发生明显结核中毒症状C、极少发生血行播散D、原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见正确答案:E7.A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗JO-2抗体E.抗dsDNA抗体对早期诊断RA较有意义的抗体是正确答案:C对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是正确答案:B8.男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重。应加用A、普萘洛尔B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮质醇正确答案:B9.胃角溃疡，大小约1.5cm×1.5cm，病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是A、免疫治疗B、手术治疗C、内镜下切除D、动脉栓塞E、放疗+化疗正确答案:B10.男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。估计此次心律失常最可能的是A、2：1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤正确答案:D11.A.TSH(促甲状腺激素)B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性IE.过氯酸钾抑制甲状腺素的释放正确答案:B促进碘化物被甲状腺细胞摄取正确答案:A促进甲状腺素的释放正确答案:A甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏正确答案:D阻止甲状腺素的合成正确答案:C抑制甲状腺吸收碘正确答案:E12.A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.糖皮质激素D.丙种球蛋白E.植物药可以快速减轻关节肿痛的常用药物是正确答案:A可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是正确答案:B类风湿关节炎合并脏器损伤时需要的用药是正确答案:C13.下列心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据的是A、p与QRS波无关B、p-r间期相等C、r-r间期相等D、可见心室夺获波与室性融合波E、心室率在100～250次／分正确答案:D14.以下哪项是有强大的扩张冠状动脉作用对变异型心绞痛疗效最佳的药物A、美托洛尔B、胺碘酮C、硝普钠D、硫氮䓬酮(地尔硫䓬)E、哌唑嗪正确答案:D15.高血压伴肾功能衰竭、高血钾时，选用下列药物应慎重的是A、氢氯噻嗪--利尿剂B、硝苯地平缓释片--钙拮抗剂C、美托洛尔--β受体阻滞剂D、卡托普利-ACEI类药物E、哌唑嗪--α受体阻滞剂正确答案:D16.男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史，体检：呼吸20次/分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是A、心源性哮喘B、上呼吸道感染C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案:D动脉血气分析PaCO38mmol/L，PaO96mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为A、轻度B、中度C、危重度D、重度E、不能确定为哪一级正确答案:A17.患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作A、急查心电图，确定是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏，以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆菌的药物正确答案:B治疗方面下列哪项有误A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程5～7天正确答案:E如患者检查后提示胸腔积液，下面哪项指标与该患者比较符合A、胸水蛋白25g/LB、胸水LDH156，血液中LDH345C、胸水LDH148，血液中LDH246D、胸水细胞数400×10[~6.gif]/LE、胸水ADA46正确答案:C18.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺剐破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止。为预防再次出血，应给予下列哪种药物A、美托洛尔B、康忻C、普萘洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米正确答案:C19.与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是A、尿液冲刷绝大部分细菌B、尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C、尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D、膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附E、尿液pH低，不利于细菌生长正确答案:B20.女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查。其值为多少可确诊A、200μg/LC、>300μg/LD、<300μg/LE、<100μg/L正确答案:C21.A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为正确答案:E男性，75岁。高血压20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为正确答案:B女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为正确答案:D22.男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊。查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐。心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。该患者诊断是A、室颤B、室性心动过速C、预激伴房颤D、预激伴室上速E、预激合并冠心病正确答案:C应立即采取的措施是A、电复律B、静推毛花苷CC、静推维拉帕米D、静推利多卡因E、静推普罗帕酮正确答案:A23.A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙离子拮抗剂E.骨化三醇慢性肾衰竭，明显高磷血症(血磷>226mmol/L)或钙磷乘积>65mg/dl者，可加用正确答案:B糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白(++)，血肌酐182μmol/L，血压165/105mmHg，首选降压药物为正确答案:C慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予正确答案:E慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为正确答案:A24.以下提示重症肺炎的诊断的是A、血压80/50mmHgB、心率90次/分C、头痛，烦躁不安D、畏寒，高热E、呼吸频率26次/分正确答案:A25.男性，62岁。2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作。查体未发现异常，依据临床表现，可得出以下结论。病变定位在A、颈内动脉颅外段B、颈内动脉颅内段C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉正确答案:B诊断为A、脑栓塞B、脑血栓形成C、多发性脑梗死D、脑出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:E26.可导致颈动脉异常搏动的疾病是A、缩窄型心包炎B、急性右心室心肌梗死C、甲状腺功能亢进D、房颤E、三尖瓣关闭不全正确答案:C27.下列疾病不属于物理因素所致职业病的是A、高原病B、慢性放射病C、尘肺D、减压病E、中暑正确答案:A28.患者，女，44岁，呕吐、腹泻、发热3天，昏迷半天就诊于急诊，因肝炎、Addison病史平时服用保肝药及糖皮质激素。查体：呼吸22次/分，心率70次/分，血压70/60mmHg，皮肤色泽黯黑。为抢救患者最需要的治疗A、补充50%葡萄糖水B、血透C、糖皮质激素减量并加大抗生素用量D、给予血浆扩容E、补充盐水及糖皮质激素正确答案:E抢救患者成功后应告诉患者在今后的生活中注意A、低糖饮食B、感染时应用广谱抗生素C、感染时大量饮水D、感染时糖皮质激素加量E、低钠饮食正确答案:D29.乙脑重危的临床表现指标不包括A、发热持续时间长，超过3周B、昏迷超过1个月C、偶有惊厥D、呼吸困难，胸腹式呼吸减弱E、呼吸节律不等，瞳孔大小不等正确答案:C30.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列错误的是A、病变局限于细小气道B、最大通气量降低C、闭合容积增大D、动态肺顺应性降低E、静息时顺应性增加正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共30题)1.下列不属于幽门梗阻诊断依据的是A、上腹疼痛B、恶心呕吐C、可见胃型及蠕动波D、可闻及振水音E、代谢性酸中毒正确答案:E2.有下列表现时应按重症胰腺炎处置的是A、血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)B、肠鸣音亢进C、血钙2.2mmol／LD、Cullen征E、血压110／70mmHg正确答案:D3.原发性骨质疏松症的治疗正确的是A、补充钙剂B、补充维生素DC、补充维生素D+钙剂D、抗骨质疏松药物E、补充维生素D+钙剂+抗骨质疏松药物正确答案:E4.男性，45岁。5年过敏性鼻炎史，近1年反复发作支气管哮喘，伴周身皮肤紫癜，近半年自觉双足疼痛，麻木。血常规示：嗜酸性粒细胞增多，无贫血，血小板正常。尿常规示蛋白++。此病可能的诊断为A、超敏性血管炎B、显微镜下多血管炎C、结节性多动脉炎D、Churg-Strass综合征E、系统性红斑狼疮正确答案:D下列抗体阳性有助于确诊的是A、ANAB、P-ANCAC、C-ANCAD、AECAE、抗主动脉抗体正确答案:B患者的肺部X线检查一般不会有下列表现A、肺实变影B、未见异常C、一过性片状浸润影D、一过性结节性浸润影E、弥漫性间质性病变正确答案:A最合理的治疗为A、糖皮质激素冲击治疗B、糖皮质激素+环磷酰胺C、常规量糖皮质激素D、支气管解痉剂E、营养神经的药物正确答案:B5.A.起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天B.起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周C.起病后24～72小时上升，持续7～10天D.降低程度与临床症状平行E.起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降急性胰腺炎时血钙浓度正确答案:D急性胰腺炎时血清淀粉酶正确答案:A急性胰腺炎时血清脂肪酶正确答案:C急性胰腺炎时尿淀粉酶正确答案:B6.以下引起痛风的物质代谢障碍是A、水盐B、蛋白质C、氨基酸D、嘌呤E、核糖正确答案:D7.引起亚急性感染性心内膜炎的致病菌主要是A、D族链球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、结核杆菌E、病毒正确答案:C8.消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B、出血C、癌变D、幽门梗阻E、息肉正确答案:B9.青年男性。突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是A、静脉注射20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备B、立即CT检查C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查正确答案:E10.在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是A、缺氧B、肺血管解剖结构改变，CO排出受阻潴留C、血容量及血红蛋白含量增加D、血液黏稠度增加E、电解质紊乱正确答案:E11.某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛、头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。可疑的毒物中毒为A、二硫化碳B、二氧化碳C、硫化氢D、氮氧化物E、一氧化碳正确答案:E高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生A、一氧化碳B、二氧化碳C、二氧化硫D、三氧化硫E、一氧化氮正确答案:A12.女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐。血红蛋白46g/L，白细胞30×10/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×10/L。诊断为慢粒白血病A、急性变B、加速期C、合并感染D、合并类白血病反应E、慢性期正确答案:A13.A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.C呈颗粒状沿毛细血管襻沉积C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积D.IgA和C呈颗粒样在毛细血管襻沉积E.各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象IgA肾病正确答案:A狼疮肾正确答案:E糖尿病肾病正确答案:C过敏性紫癜肾炎正确答案:A14.女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化，为确诊，下列检查为首选的是A、肝胆脾彩超B、肝脏CTC、X线血管造影D、肝脏穿刺E、肝脏MRI正确答案:D对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是A、拉米夫定每日100mg一次口服，无固定疗程，长期应用B、对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯C、给予阿德福韦酯每日10mg一次口服，无固定疗程，长期服用D、给予小剂量干扰素E、给予足量干扰素正确答案:E对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是A、对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗B、不能给予干扰素治疗C、可给予拉米夫定治疗D、当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局正确答案:E该患者如出现大量腹水，应采用下列措施中的A、口服蛋白以加强营养B、高盐饮食C、自身腹水浓缩回输D、输注红细胞E、下地活动正确答案:C15.关于肺结核患者激素的应用，下列错误的是A、不能作为肺结核治疗的常规用药B、可以胸腔内给药C、可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D、结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E、干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素正确答案:C16.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。治疗的方法是A、给予地西泮，使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸D、1%肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:D此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次/分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×10/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗正确答案:C17.男性，诊断ITP，血小板15×10[~9.gif]/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是A、血小板输注B、血浆置换C、大剂量甲泼尼龙静脉注射D、氨肽素口服E、静脉注射丙种球蛋白正确答案:D18.下列类型中，为最常见的继发性肺结核的是A、原发型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:C19.男性，58岁。近5个月来有2次左手无力，每次持续2～5分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A、头颅CTB、经颅多普勒超声C、脑血管造影D、血电解质E、脑干听觉诱发电位正确答案:A20.下列关于高脂蛋白血症的叙述