2022-2023年副主任医师(副高)-小儿内科学(副高)高频考点题库有答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-小儿内科学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.阵发性室上性心动过速患儿，病因多为()A、先天性心脏病B、心内膜弹力纤维增生症C、预激综合征D、心肌炎E、无器质性心脏病正确答案:E2.35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查A、父母外周血染色体B、母亲外周血染色体C、母亲查体D、胎儿B型超声E、羊水细胞遗传学检查正确答案:E3.女，营养状况良好，测量：头围42cm，前囟1.5cm×1.5cm，身长65cm，勉强扶坐，还不能独坐。出牙一只，最可能的年龄是()A、3～4个月B、5～6个月C、7～8个月D、8～9个月E、10～12个月正确答案:B4.乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的()A、初次接种应连续接种3次B、接种后1年内应复查免疫效果C、接种成功后，就不会得肝炎D、12岁时加强接种E、接种后很少有不良反应正确答案:C5.3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()A、痉挛性偏瘫B、手足徐动性脑瘫C、痉挛性双瘫D、共济失调型E、痉挛性四肢瘫正确答案:C6.心肺复苏时体外按压心脏的正确部位()A、胸骨左缘心尖部B、胸骨中部C、胸骨两侧，锁骨中线第4-5肋间D、胸骨中下1／3交界处E、剑突下正确答案:D7.新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是()A、头围增大、囟门紧张B、呕吐明显C、损伤性出血D、缺氧性出血E、呼吸不规则有脑疝可能正确答案:E8.有关碳水化合物，以下哪些是正确的A、碳水化合物最后分解为葡萄糖B、为机体提供主要的能量C、纤维素和果胶均属于碳水化合物D、纤维素和果胶也提供能量E、每克碳水化合物产能量为16.7kJ(4kcal)正确答案:A,B,C,E9.针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意A、A1、A2亚型之间输血会引起输血反应B、血型鉴定时要加用O型血清C、A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体D、有A1、A2、A3、AX、Am等亚型E、A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体正确答案:A,B,C,D,E10.某婴，孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难，至6小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，考虑应进行较有意义的辅助检查是()A、动态监测血气分析B、测定血清磷脂成分C、抽取胃液进行胃液震荡实验D、胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜E、X线胸片检查正确答案:E11.哪种神经反射出生后即有，且终生存在()A、拥抱反射B、觅食反射C、吸吮反射D、膝腱反射E、握持反射正确答案:D12.正常女性的染色体核型为()A、44，XXB、46，XXC、46，XYD、47，XYE、45，XX正确答案:B13.注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是A、父母及教师对孩子的行为评估B、智力测定C、围生期异常病史D、EEG检查E、注意力测试正确答案:A14.3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。此患儿可能诊断是A、喘息性支气管炎B、毛细支气管炎C、咳嗽变异性哮喘D、支气管异物E、支气管肺炎正确答案:C首选的检查是A、胸片B、气管镜C、血培养D、气道分泌物病毒分离E、心电图正确答案:A首选的治疗是A、静滴阿奇霉素B、利巴韦林C、布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入D、孟鲁司特钠口服E、多巴酚丁胺静滴正确答案:C如病情恶化，呼吸音减弱，患儿出现意识障碍，烦躁或抑制，应紧急采用A、纯氧吸入B、机械通气C、胸外按摩D、头部冰枕E、水合氯醛灌肠正确答案:B15.根据早产儿的消化系统特点，容易发生下列哪些情况()A、坏死性小肠结肠炎B、低血糖C、生理性黄疸较重，持续时间长D、低蛋白血症E、易感染而致腹泻正确答案:A,B,C,D,E16.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征正确答案:D17.消化性溃疡药物治疗可选用A、抑酸药B、胃粘膜保护剂C、钙剂D、中药如养胃冲剂E、前列腺素拟似品，如米索前列醇正确答案:A,B,D,E18.正常血浆阳离子中占总量最多的是()A、K+B、Na+C、ClD、Mg2+E、Ca2+正确答案:B19.在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是()A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、结核杆菌正确答案:B20.小儿结核性脑膜炎的形成多数通过以下途径播散而来，哪项除外()A、肺部粟粒性肺结核血行播散B、淋巴、血行-脑脊液途径C、脑实质或脑膜干酪病灶溃破D、中耳及乳突结核灶播散E、支气管播散正确答案:E21.营养性缺铁性贫血铁剂治疗疗程需应用至()A、血红蛋白量恢复正常B、血红蛋白量恢复正常后再用1个月C、血红蛋白量恢复正常后6-8周D、症状消失E、血红蛋白量及红细胞数均恢复正常正确答案:C22.化脓性脑膜炎并发硬膜下积液，下列哪种情况需神经外科手术治疗()A、久积液为脓性者B、积液量过多颅压增高明显者C、反复穿刺4～5周后仍抽液不净者D、反复抽液3个月后仍持续颅压增高者E、出现硬膜下积液，立即手术正确答案:C23.下列哪种激素是下丘脑分泌的()A、促甲状腺素释放激素TRHB、生长激素GHC、甲状腺素TD、促肾上腺皮质激素ACTHE、尿促卵泡素FSH正确答案:A24.过早搏动的治疗措施应除外下列哪一项()A、无自觉症状者可不用药B、针对基本病因治疗原发病C、由低血钾症引起者，除用洋地黄外，尚应予氯化钾D、有器质性心脏病患儿频发早搏，有自觉症状，应予治疗E、心电图上早搏呈多源性者，应予治疗正确答案:C25.抑郁症的临床表现有()A、抑郁或易激惹B、失眠或睡眠过多C、精神运动性激动不安或迟缓D、过多的或不适当的内疚感E、思维或归纳能力减弱正确答案:A,B,C,D,E26.2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数()A、每半小时哺喂1次B、每1～2小时哺喂1次C、每2～3小时哺喂1次D、每3～4小时哺喂1次E、每日多次，按需哺喂正确答案:E27.4个月，男婴，相貌怪异，请结合图片选出最可能的诊断()A、颅缝早闭B、脑小畸形C、颅底陷入D、Dany-Walker综合征E、脑积水正确答案:A28.儿童甲状腺功能亢进主要见于A、淋巴细胞性甲状腺炎B、弥漫性毒性甲状腺肿C、甲亢性甲状腺癌D、外源性甲状腺素摄入过多E、亚急性甲状腺炎正确答案:B29.孕妇患先天梅毒易引起A、腹痛B、腹泻C、流产、死胎D、发热E、高血压正确答案:C30.关于早产儿ROP的说法不正确的是A、ROP的发生主要与早产低体重有关B、严格氧疗指征是预防ROP的重要措施C、多数早产儿ROP都能自行恢复D、应早期出现、早期治疗E、筛查多在生后4～6周或矫正胎龄32～34周正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.婴儿期是指()A、自出生到1周岁之前B、自出生28天到1周岁之前C、自出生7天到1周岁之前D、自出生1月到1周岁之前E、自出生到2周岁之前正确答案:A2.男、10岁，感冒2周后水肿伴血尿；体检：BP18.6/12kPa(140/90mmHg)。主要的治疗包括A、卧床休息、低盐低蛋白饮食B、降压C、水肿严重时限制液量D、利尿E、水剂青霉素正确答案:A,B,C,D,E3.男，2岁，玩耍时突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大、小便失禁，经5分钟后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。为明确诊断应选择的检查方法是A、腹部B超B、心电图C、脑电图D、X线胸片E、血常规正确答案:C目前选择的治疗原则A、降温、止抽B、降温、抗炎C、抗炎、止血D、抗炎、补液E、降温、补液正确答案:B可能的诊断是A、中毒性脑病B、脑脓肿C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、高热惊厥正确答案:E4.儿童糖尿病的长期治疗措施是()A、饮食控制B、格列苯脲口服C、胰岛素治疗D、口服中药E、制定糖尿病饮食计划正确答案:A,C,E5.下列哪些是法洛四联征的主要临床表现A、青紫B、顽固性心力衰竭C、杵状指D、脑缺氧发作E、蹲踞动作正确答案:A,C,D,E6.关于维生素D缺乏性手足抽搐症，正确的是()A、缺乏维生素DB、血钙离子降低C、神经肌肉兴奋性降低D、出现全身惊厥、手足抽搐和喉痉挛E、多见于<6个月婴儿正确答案:A,B,D,E7.小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的()A、酸中毒时易致低血钾B、补液后钾由尿中排出，引起缺钾C、血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状D、补液后血液被稀释，血钾相对减少E、腹泻时由于排钾过多以致缺钾正确答案:A8.婴儿痉挛症的主要特点是()A、点头发作B、智力低下C、脑电图示高峰节律失调D、肌阵挛发作E、预后欠佳正确答案:A,B,C,D,E9.新生儿病理性黄疸的特征中，下列哪项是错误的()A、黄疸可在24小时内出现B、血清胆红素超过12.9mg/dlC、黄疸持续不退超过2周(早产儿例外D、黄疸退而复现，或进行性加重E、均表现为间接胆红素升高正确答案:E10.小儿肾病综合征常见的并发症中不包括()A、感染B、电解质紊乱C、血栓形成D、高血压脑病E、低血容量正确答案:D11.关于腹泻的治疗原则，下列叙述哪项不正确()A、调整和限制进食B、合理用药以控制肠道内外感染C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱D、加强护理，防止并发症E、以上都不对正确答案:E12.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白102g/L，最合适的措施是()A、反复多次少量输血B、肌注右旋糖酐铁C、多进含铁丰富食物D、服用枸橼酸铁胺E、服用硫酸亚铁及维生素C正确答案:C13.生理性贫血的主要原因是()A、先天储铁不足B、铁摄入不足C、红细胞生成素不足D、肾功能不全E、疾病影响正确答案:C14.小儿结核性脑膜炎或化脓性脑膜炎出现急性偏瘫的主要原因是()A、脑室管膜炎B、细菌栓塞C、急性脑膜脑炎D、脑脓肿E、脑动脉内膜炎正确答案:E15.关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点下列哪项是错误的()A、骨髓增生活跃B、中、晚幼红细胞增多为主C、成熟红细胞较小，细胞质丰富D、红细胞细胞质成熟程度较胞核差E、粒系无明显改变正确答案:C16.足月新生儿病理性黄疸的特点是()A、生后24小时内出现B、黄疸程度重，血清胆红素>12.9mg/dlC、黄疸持续2周不消退D、血清结合胆红素>1.5mg/dlE、胆红素每天上升值不超过5mg/dl正确答案:A,B,C,D17.骨髓在胎儿第几月开始造血活动()A、3月B、6月C、5月D、4月E、8月正确答案:D18.男，1岁，患过3次肺炎，多次腹泻，2次严重败血症，皮肤化脓感染，其反复感染的原因可能为A、原发免疫缺陷症B、先天性气管、支气管发育异常C、先天性心脏病D、微量元素缺乏E、鼻窦炎正确答案:A19.小儿婴儿期所需能量的特点包括()A、每增加1g体重约需热量5kcalB、生长发育所需热量占总热量的25%～30%C、基础代谢所需热量所占比例最大D、能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞E、所消耗的热量多少与生长发育速度成正比正确答案:A,B,C,D,E20.长时间吸高浓度氧易导致视网膜病的是A、早产儿B、足月儿C、婴儿D、幼儿E、学龄儿童正确答案:A21.3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC26×10/L，中性85%，最可能的诊断为()A、腺病毒性肺炎并胸腔积液B、金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸C、金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸D、支原体肺炎合并胸腔积液E、肺结核合并结核性胸膜炎正确答案:C22.新生儿颅内出血的发病机制是()A、凝血功能不健全B、血管壁弹力纤维发育不完善C、缺氧D、产伤E、大脑发育不全正确答案:A,B,C,D,E23.关于房间隔缺损，下列哪些说法是正确的()A、不出现青紫B、可出现肺动脉高压C、胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间收缩期杂音D、胸骨左缘下方可出现舒张早中期杂音E、生长发育迟缓正确答案:B,C,D,E24.伴有身材矮小的疾病有()A、Turner综合征B、先天性甲状腺功能减低症C、21-三体综合征D、肝豆状核变性E、苯丙酮尿症正确答案:A,B,C25.6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3～4闻及4／6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、风湿性二尖瓣狭窄E、法洛四联征正确答案:B26.儿童时期引起心力衰竭最为多见的病因是()A、急性肾炎B、风湿性心脏病C、先天性心脏病D、病毒性心肌炎E、营养不良正确答案:A,B27.高危儿的定义应除外()A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿B、异常分娩和剖宫产儿C、有疾病的新生儿D、出生Apgar评分8分E、孕妇过去有死胎、流产史正确答案:D28.小儿时期的过早搏动，其预后取决于()A、早搏次数B、原发疾病C、活动情况D、过早搏动的分类E、心悸、胸闷不适正确答案:B29.以下哪些描述是错误的()A、新生儿期，脊髓末梢约在第3、4腰椎间隙B、原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射C、原始反射可持续至生后1年D、新生儿出现巴宾斯基征是病理现象E、早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤正确答案:C,D30.苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状()A、出生时B、生后1～3月C、生后3～6月D、生后6～9月E、生后9～12月正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共30题)1.4岁小儿的体重按公式推算应是()A、12kgB、13kgC、14kgD、15kgE、16kg正确答案:E2.早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提示两肺野透亮度普遍降低，应先给予下列哪一项处理A、地塞米松B、头罩吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压呼吸(CPAP)正确答案:E3.关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的()A、生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者B、可造成肾功能不全C、可导致低氧血症D、无二氧化碳潴留E、是指生后无呼吸者正确答案:D4.女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()A、ABO血型不合溶血病B、Rh溶血病C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、生理性黄疸正确答案:A做何进一步检查确诊()A、抗体释放试验B、直接抗人球蛋白试验C、游离抗体测定D、肝功生化测定E、Rh血型正确答案:A本病光照疗法的主要作用()A、代替换血疗法B、预防溶血加重C、血清胆红素水平下降D、纠正贫血E、抑制胆红素与脑细胞结合正确答案:C换血时最好血源选择为()A、O型红细胞加AB型血浆B、A型血C、B型血D、AB型红细胞加O型血浆E、O型血正确答案:A本病最严重的并发症()A、贫血B、酸中毒C、核黄疸D、水肿E、硬肿正确答案:C5.男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确A、腹泻时排出大量钾盐B、补液后钾经尿排出C、以上都是D、酸中毒时钾经肾排出增加E、补液后血液被稀释，血钾相对降低正确答案:D6.引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种(难度：1)A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒B组D、链球菌E、埃可病毒正确答案:C7.男孩，6岁。12天前发热、咽痛，近2天面部浮肿、尿少。体检：血压130/90mmHg，面部浮肿，咽赤，双下肢浮肿，胫骨无指压迹。辅助检查：尿常规：蛋白+，镜下RBC15-20个/HP，ASO：650IU/ml，补体C3：0．64IU/L，肾功正常。初步诊断鉴别诊断治疗方案正确答案:急性链球菌感染后肾小球肾炎初步诊断：急性链球菌感染后肾小球肾炎诊断依据：1、起病急，尿常规见少量蛋白尿，镜下血尿，临床表现有非凹陷性浮肿、高血压。2、10天前患急性咽炎与此次发病有近2周的前驱期，ASO增高。3、血清补体C3下降。鉴别诊断：1、其他原发性肾炎，如首次发病的IGA肾病、系膜增生性肾炎。2、继发性肾炎，如过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎。治疗方案：1、卧床休息、低盐饮食。2、青霉素80万UBIDim，疗程7～10天。3、必要时降压、利尿。8.新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确()A、抽血培养后即开始用抗生素B、选用有杀菌作用的药物C、开始时宜采用静脉分次给药D、因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天E、注意熟悉药物剂量及其毒性反应正确答案:D9.重度高血压多见于()A、迁延性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、肾动脉狭窄E、先天性肾病正确答案:D10.哪项不是性连锁隐性遗传的特征()A、杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的B、致病基因不会从父亲遗传给儿子C、患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子D、男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因E、在大多数情况下男女机率相等正确答案:E11.小儿低热是指腋下温度A、37～37.4℃B、37.5～38℃C、38.1～38.5℃D、38.6～39℃E、39.1～40℃正确答案:B12.新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的()A、清理呼吸道，建立有效呼吸B、胸外心脏按压C、常规补碱D、静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢E、及时评估复苏效果，调整复苏方案正确答案:A,B,E13.肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为()A、经腔静脉B、肌肉注射C、经气道滴入D、口服E、皮下注射正确答案:A14.造成新生儿破伤风的主要原因是A、硬肿症B、败血症C、脐炎D、肺炎E、心力衰竭正确答案:C15.以下哪些描述不正确的()A、新生儿的呼吸为腹式呼吸B、早产儿易发生呼吸暂停C、早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血D、新生儿溢乳是由于胃水平位，贲门、幽门括约肌松弛E、新生儿多在生后24小时内排尿，少数48小时内排尿正确答案:D16.男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。最可能的诊断是()A、病毒感染B、右侧肺炎C、风湿热D、肠伤寒E、原发综合征正确答案:E进一步宜采用的辅助检查是()A、血培养B、PPD试验C、咽拭子培养D、肥达氏反应E、血常规正确答案:B17.营养不良的分型、分度包括A、体重低下B、生长迟缓C、侏儒D、消瘦E、身材矮小正确答案:A,B,D18.12岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。最可能的诊断是A、舞蹈病B、病毒性肝炎C、脱髓鞘脑病D、肝豆状核变性E、小脑共济失调正确答案:D下列哪项实验室检查对诊断最有意义A、血清铜蓝蛋白B、尿铜测定C、血铜测定D、肝功能检查E、同位素铜结合试验正确答案:A最重要的治疗措施为A、限制铜的摄入B、护肝治疗C、青霉胺、硫酸锌等药物治疗D、输注白蛋白E、左旋多巴减轻震颤正确答案:A19.关于牛奶咖啡斑，叙述正确的有A、是诊断神经纤维瘤病Ⅰ型最重要的体征B、是诊断异染性脑白质营养不良的重要体征C、可见于神经纤维瘤病Ⅱ型D、可见于正常人E、不见于结节性硬化患者正确答案