2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库附答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.真假骨盆的交界面为骨盆入口平面，其入口前后径最短约10cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。2.女性青春期的生理特点有A、青春期后卵巢表面变得凹凸不平B、月经初潮是青春期的标志C、第二性征发育D、月经初潮后的5年内为无排卵性月经E、此期初步具备生育能力，但整个生殖器官发育尚未完善3.输卵管阻塞所致不孕的手术治疗方法包括：______、______、______。4.关于产褥期的处理，正确的是A、分娩后产妇虚弱，要留置导尿管B、产后1h，可进普通饮食C、产后1h，在产室严密观察产妇，若一切正常，可送回病室D、产后2h应密切观察阴道流血情况E、产后2h，阴道流血量不多，可排除子宫收缩不良5.女性，38岁，月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重。此次剧痛，伴发热，39℃。肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张，血压14．67／10．1kPa(110／76mmHg)。下列疾病中最可能的是A、盆腔炎B、宫外孕C、子宫肌瘤红色变性D、卵巢囊肿扭转E、子宫内膜异位囊肿破裂6.性交后阴道出血的原因可能为______、______、______及______。7.导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排卵前A、孕激素峰的出现B、LH/FSH峰出现C、LH峰的出现D、雌激素高峰的出现E、FSH峰的出现8.先兆临产的症状包括A、破膜B、胎儿下降感C、假临产D、见红E、尿频9.妊娠近足月，以下哪项提示胎盘功能低下A、NST有反应型B、羊水白色浊状C、OCT阴性D、B超示胎盘功能Ⅲ级E、连续3日测孕妇尿Ez值分别是8mg/24小时，8mg/24小时，6mg/24小时10.下面哪些不属于滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案A、EMA-COB、5-FU+KSMC、Act-D+CTX+MTXD、BEPE、ACM11.阴道上皮细胞在雌激素作用下大量脱落，主要为表层细胞脱落。12.女性，27岁，诉外阴瘙痒剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查：外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡，个别有溃疡。该患者应做的检查是A、宫颈刮片B、阴道脱落细胞检查C、水疱液培养D、子宫内膜活检E、B超13.某女性，30岁，5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热，下腹痛，脓性白带，流产后未避孕也不怀孕。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位，活动度差，大小正常，轻压痛；左侧附件增厚、压痛；右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物，呈曲颈瓶状，远端粗大不活动，有压痛。最可能的诊断是A、输卵管积水B、盆腔结核C、卵巢肿瘤D、浆膜下子宫肌瘤E、子宫内膜异位症14.女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa(195／120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。首选紧急处理为A、静脉推注肼屈嗪B、肌注地西泮C、肌注山莨菪碱D、静脉滴注甘露醇E、静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂15.临产后宫缩的作用是A、胎先露下降B、胎盘娩出C、胎膜娩出D、宫口扩张E、迫使宫颈管变短直至消失16.24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，处理不恰当的一项是A、应用宫缩剂B、局部注射凝血酶C、髂内动脉结扎D、局部注射麦角新碱E、胎盘附着面“8“字缝扎17.诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？18.初孕妇，36[~+2.gif]周妊娠，重度子痫前期。最恰当的处理原则是A、积极治疗等待自然分娩B、积极治疗1周后，终止妊娠C、积极治疗后及时终止妊娠D、立即行剖宫产术E、立即人工破膜引产19.无排卵功血的子宫内膜变化中，恶变率最高的是A、子宫内膜乳突状增生B、子宫内膜腺瘤样增生C、子宫内膜息肉样增生D、子宫内膜间质增生E、子宫内膜不典型增生20.女性，22岁，肥胖，闭经，拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现是A、原发性闭经B、进行性痛经C、相间出现月经过多与闭经D、继发性月经稀发或闭经E、月经周期紊乱，经期长而淋漓不净21.初孕妇，25岁，月经周期正常，停经38周，24h尿E3值1周内由15mg减至5mg，胎儿监护仪观察40min，胎动2次，每次胎动后加速不明显。应首选的措施是A、OCTB、羊水L／S测定C、人工破膜引产D、立即剖宫产E、B超生物物理评分22.关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是A、给静脉输注止血药B、子宫动脉栓塞C、清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血D、局部敷以止血药E、给静脉5-FU化疗23.26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2h前破膜，现宫口开全，胎心率140次/min，未见病理缩复环。本例恰当处理应是A、乙醚深麻醉下行内转胎位术B、静脉滴注缩宫素C、行剖宫产术D、静脉注射地西泮E、持续吸氧24.孕妇血容量增加于妊娠______周达高峰，血容量增加包括______及______。25.胎传梅毒26.胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者合适处理方法应是A、按压宫底用手牵拉脐带B、继续等待胎盘剥离C、徒手剥离胎盘后取出D、静注缩宫素20UE、按摩子宫刺激子宫收缩27.初产妇女，产后5小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，以下哪项处理是不合适的A、鼓励产妇多饮水B、热水熏洗外阴C、肌内注射甲基硫酸新斯的明D、下腹正中置热水袋E、鼓励产妇坐起排尿28.关于HELLP综合征下列叙述恰当的是A、其发生与自身免疫机制无关B、一般并发肺水肿C、全部发病在产前D、肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早E、可根据贫血程度分为3级29.继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在A、卵巢B、垂体C、丘脑D、子宫E、以上都不是30.初产妇，孕40周，有规则宫缩10h，破膜1h，宫口开6cm，先露“+1“，LOT，羊水呈黄绿色，CST胎心基线120次／分，见2次晚期减速。正确的诊断是A、正常情况B、胎儿宫内窘迫C、酸中毒D、胎膜早破E、高龄初产第2卷一.综合考核题库(共30题)1.中骨盆平面为()A、圆形B、漏斗形C、横椭圆形D、纵椭圆形E、以上都不是2.尖锐湿疣的治疗，以下哪项是不恰当的A、免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能B、常用药物为33%~50%三氯醋酸C、物理疗法疗效不佳D、药物治疗适用于小的病灶E、5%-5-FU适用于外阴、肛周病灶3.关于妊娠期血液系统的变化，下述选项错误的为A、红细胞沉降率增加B、血红蛋白浓度增加C、血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40％～50％D、凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低E、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加4.预防子宫脱垂的主要措施是A、提倡晚婚晚育B、推行科学接生和产后保健C、老年妇女进行雌激素替代治疗D、防治老年性慢性支气管炎E、积极治疗便秘5.生殖器疱疹是由______所引起的一种______疾病。6.确诊胎头高直位需做阴道检查。7.第1胎，41周妊娠，头浮，试产4h，宫缩50s／2～3min，胎心132次／分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次／分。可能的诊断为A、脐带过短B、胎头受压C、脐带脱垂D、胎盘功能老化E、脐带受压8.临床上常见的巨大良性卵巢瘤为A、颗粒细胞瘤B、浆液性囊腺瘤C、黏液性囊腺瘤D、畸胎瘤E、卵泡膜细胞瘤9.以下哪项不属于胎盘早剥的典型表现A、血性羊水B、宫底升高C、腹痛伴阴道流血D、肉眼血尿E、全身症状与外出血不成比例10.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于A、孕激素的作用B、绒毛膜促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、在LH协同下卵泡刺激素的作用E、黄体生成素的作用11.子宫内膜异位症应与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病相鉴别。12.阴道发育异常包括先天性无阴道、阴道闭锁、阴道横隔和阴道纵隔。13.子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层A、局限型B、菜花型C、颈管型D、弥漫型E、宫体型14.泌尿生殖瘘在临床上有哪些类型？15.CIN与宫颈非典型增生相联系，CINⅠ级相当于非典型增生______度，CINⅡ级相当于非典型增生______度，CINⅢ级相当于非典型增生______度及______。16.子宫内膜异位症的主要病理变化是异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，周围纤维组织增生并形成粘连。17.妊娠早期心脏病患者，决定继续妊娠与否的最重要依据是A、心功能分级B、心脏病变部位C、孕妇年龄D、心脏病种类E、是否有以往生育史18.盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的为A、月经失调B、有性交痛C、有不孕D、痛经程度与病灶大小呈正比E、巧克力囊肿常与周围组织粘连19.试阐述预防母、儿血型不合，并发新生儿核黄疸的三种方法?20.葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括A、黄素化囊肿仍存在B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、再次妊娠E、葡萄胎残留21.以下肌瘤最常见的是A、阔韧带肌瘤B、肌壁间肌瘤C、黏膜下肌瘤D、宫颈肌瘤E、浆膜下肌瘤22.容易引起子宫破裂的胎位是A、枕横位B、单纯性臀位C、复合臀位D、枕后位E、忽略性横位23.产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节机制。24.慢性宫颈炎的病理变化有A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、腺体囊肿25.雌激素使子宫肌层增厚，血运增加。26.产程中以下哪项情况最容易发生子宫破裂A、额先露B、高张性宫缩乏力C、胎儿脑积水D、软产道阻塞E、横位27.雌激素的生理作用有A、加强输卵管节律性的收缩B、促进第二性征的发育C、加快阴道上皮细胞的脱落D、使低密度脂蛋白减少E、维持血中钙磷平衡28.晚期产后出血是指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血。29.同妊娠期乳房变化不相关的激素是A、孕激素B、雌激素C、甲状腺素D、催乳激素E、胰岛素30.梅毒经充分治疗后应随访A、6个月～1年B、5年C、无需随访D、1~2年E、2~3年第3卷一.综合考核题库(共30题)1.胎头拨露2.宫颈癌淋巴结转移一级组不包括A、宫颈旁淋巴结B、闭孔淋巴结C、腹股沟深淋巴D、髂外淋巴结E、髂内淋巴结3.围绝经期包括A、绝经期、绝经后期和老年期B、绝经前期、绝经期和老年期C、生育期、绝经前期和绝经期D、生育期和绝经前期E、绝经前期、绝经期和绝经后期4.子宫肌瘤的治疗原则有哪些？5.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断，应进行哪项检查A、胎心监护B、胎儿生物物理评分C、尿雌三醇测定D、询问月经史，核对末次月经E、脐动脉血流检测6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，全身各系统各脏器灌流减少。7.产褥中暑的治疗原则是立即改变高温和不通气环境，迅速降温。及时纠正水、电解质失衡及酸中毒，补充水及氯化钠。8.造成子宫内膜异位症不孕的原因是A、子宫粘连固定，后倾位B、性交疼痛C、卵巢功能失调D、输卵管不通畅9.子宫肉瘤的治疗原则是A、化疗为主B、免疫治疗C、放疗为主D、中医中药E、手术为主10.关于宫内节育器引起的改变，下列说法错误的为A、非细菌性炎症B、子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多C、子宫内膜前列腺素增加D、纤维蛋白溶酶活性增高E、吞噬细胞活动增强11.垂体功能检查的指标为A、测雌三醇B、测胎盘生乳素C、测HCGD、测FSH及LHE、测孕酮12.胎头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨结节平面关系标明。13.CIN分为______、______、______三级。14.简述缩复的定义及其作用。15.在子宫切除手术中，在下列步骤中要注意避免损伤输尿管的是A、处理阔韧带时B、处理子宫动脉时C、处理主韧带时D、处理圆韧带时16.绝经期妇女内分泌变化表现为A、FSH升高B、雌激素升高C、FSH、LH升高，E、P降低D、LH升高E、孕激素升高17.关于女性内生殖器的血供描述哪项不恰当A、子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道B、子宫动脉发出阴道支营养阴道C、输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉D、营养子宫的动脉是腹主动脉的分支E、卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉18.青春期功血的治疗原则是A、调整月经周期，减少月经量B、减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血、调整月经周期、促排卵E、促进子宫发育19.行全子宫切除，保留双侧附件，不需切断的韧带是A、子宫骶骨韧带B、主韧带C、网韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带20.引起产后出血常见的胎盘因素不包括A、胎盘钙化B、胎盘残留C、胎盘粘连D、胎盘植入E、胎盘滞留21.关于产后出血的预防，哪项不恰当A、仔细检查胎盘胎膜是否完整B、对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素C、产后观察阴道出血情况1～2小时D、仔细检查软产道是否有裂伤E、提高接生技术，减少软产道损伤22.腹壁肌及膈肌收缩力在第二产程，特别是第二产程末期配以宫缩时运用最有效。23.24岁，初产妇，33周妊娠，阴道多量流水2h入院。下列处理错误的为A、地塞米松10mg静推B、宫颈环扎C、绝对卧床，保持外阴清洁D、应用抗生素E、硫酸镁抑制宫缩24.女性，婚后6年，曾流产3次，均在妊娠五十余天时。检查为黄体发育不全，月经规律，周期24天，经治疗半年后，此次基础体温双相，且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理何项最合适A、前列腺素催经B、毋须特殊治疗C、黄体酮治疗D、人工周期疗法E、雌激素治疗25.关于妊娠期内分泌系统的变化，下列各项错误的为A、促性腺激素分泌增加B、妊娠期腺垂体增大C、血循环中甲状腺素含量增加D、醛固酮含量减少E、循环中皮质醇大量增加26.月经期体内雌激素及孕激素水平均很低。27.试管婴儿的主要步骤是：______、______、______、______及______。28.羊水过多29.阿普加评分的内容包括A、出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B、出生后1min内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色C、出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重D、出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重E、出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色30.下列各项不属于子宫内膜异位症治疗方法的是A、假孕疗法B、根治性手术C、保守性手术D、假绝经疗法E、周期性化疗第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:A,B,C,E3.正确答案:输卵管造口术、输卵管吻合术、输卵管子宫移植术4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:早期宫颈癌、宫颈息肉、黏膜下肌瘤、宫颈糜烂7.正确答案:B8.正确答案:B,C,D9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:错误12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:A,B,D,E16.正确答案:B17.正确答案:诊断宫颈癌的辅助检查方法有：①宫颈刮片细胞学检查；②碘试验；③阴道镜检查；④宫颈和宫颈管活组织检查，是确诊宫颈癌最可靠的方法；⑤宫颈椎切术。18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:32～34、血浆增加、红细胞增加25.正确答案:胎传梅毒：孕妇血中的梅毒螺旋体通过胎盘侵入胎儿体内而引起胎儿梅毒，称为胎传梅毒，又称先天梅毒。可致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:B第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:单纯疱疹病毒、性传播6.正确答案:正确7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:正确12.正确答案:正确13.正确答案:D14.正确答案:人体泌尿系统与生殖道之间形成的异常通道称为尿瘘。根据泌尿生殖瘘的发生部位不同，可分为膀胱阴道瘘(最多见)、尿道阴道瘘、膀胱宫颈瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘和输尿管阴道瘘。有时可同时并存两种或两种以上类型的尿瘘。15.正确答案:轻、中、重、原位癌16.正确答案:正确17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:(1)药物治疗法：加速胆红素正常代谢和排泄，或阻止胆红素在肠道的再吸收。常用药物有：肾上腺皮质激素、白蛋白、血浆、葡萄糖综合治疗，苯巴比妥、药用碳及中药三黄汤。(2)光照疗法：光照后，间接胆红素氧化分解为水溶性产物双吡咯和胆绿素，从胆汁和尿中排出，常用波长为425～475nm的蓝光，间歇照射，每天照射8～12小时，对溶血病儿可持续照射96小时。(3)换血疗法：机械地除去胆红素，致敏红细胞和抗体。胆红素持续上升达308mmol／L(18mg％)以上，保守治疗无效时，始可进行换血治疗。Rh血型不合者，选用Rh阴性并与新生儿ABO血型相同者；ABO血型不合者，选用AB型血浆，O型红细胞。每次换血量按新生儿体重计算为150mL／kg。20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:产后乳腺分泌的神经体液调节机制是：随胎盘剥离排出，产妇血中胎盘生乳素、雌激素、孕激素水平急剧下降，由于雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺发育的作用，但又有抑制乳汁分泌、对抗垂体催乳激素的作用，产后呈低雌激素、高催乳激素水平，乳汁开始分泌，同时哺乳时的吸吮刺激，经传入神经纤维抵达下丘脑，致使垂体催乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌