2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.对孕期生殖道衣原体感染，以下哪项是首选治疗方案A、因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗B、因抄眼衣原体感染者在分娩时会导致新生几感染，孕期应积极药物治疗C、因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠D、因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗E、为防止药物对下一代不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩2.胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宫内超过4周，发生DIC的机会明显增多。3.尖锐湿疣的治疗，以下哪项是错误的A、局部药物治疗应用于小的病灶B、常用药物为50%的三氯醋酸C、激光、冷冻等物理疗法疗效不佳D、免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能E、5-FU适用于外阴、肛周疾病4.简述妊娠合并糖尿病对母婴的影响。5.临床上常见的巨大良性卵巢瘤为A、颗粒细胞瘤B、浆液性囊腺瘤C、畸胎瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜细胞瘤6.停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选A、注射抗生素B、观察C、刮宫D、HCG测定E、注射催产素7.粪瘘的预防正确的是A、避免长期放置子宫托不取出B、会阴裂伤缝合后应常规肛门检查，避免缝线穿透直肠黏膜C、避免第二产程延长D、注意保护会阴，避免会阴Ⅲ度裂伤E、生殖道癌放疗时应掌握放射剂量和操作技术8.女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天，咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+)，胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影，血β-HCG100000U／L。该病例的诊断是A、侵蚀性葡萄胎B、完全行葡萄胎C、子宫内膜癌D、绒毛膜癌E、部分性葡萄胎9.下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是A、畸胎瘤B、无性细胞瘤C、胚胎瘤D、纤维瘤10.26岁，G1P0，41周妊娠，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次／分，胎心监测示晚期减速，胎儿头皮血pH7．16。正确的处理是A、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程B、静推葡萄糖+维生素CC、面罩吸氧D、立即剖宫产E、产妇左侧卧位，等待自然分娩11.关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是A、给静脉输注止血药B、子宫动脉栓塞C、清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血D、局部敷以止血药E、给静脉5-FU化疗12.妊娠合并心脏病的病人，发生心力衰竭的最危险时期是______、______、______，临床上应予密切监护。13.正常妊娠16周时，子宫底高度为A、耻骨联合上刚能触及B、腹部不能触及C、脐耻之间D、耻骨联合上2～3横指E、脐下2横指14.初乳的特点，下列说法错误的为A、初乳含β-胡萝卜素，呈淡黄色，质稠B、初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多C、初乳中含蛋白质较成熟乳多D、含分泌型IgA较成熟乳多E、初乳是指产后7天内分泌的乳汁15.临产后的子宫收缩力有使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。16.慢性盆腔炎的病理类型包括：____________、____________、____________及____________。17.月经周期中能够对下丘脑一垂体的激素起正反馈作用的是A、雌激素B、促性腺激素C、雄激素D、孕激素E、甲状腺素18.子宫动脉上支至宫角处分为A、宫底支、宫体支与宫颈支B、宫体支、卵巢支与输卵管支C、宫体支、宫颈支与阴道支D、卵巢支与输卵管支E、宫底支、卵巢支与输卵管支19.孕妇，28岁，G1P0，36[~+4.gif]周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa(105／60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。该病的治疗是A、经阴试产B、NSTC、立即行剖宫产D、测定L／S比值E、人工破膜+催产素引产20.22岁女性，孕32周，1周前出现头痛、四肢乏力。5天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2夫前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史A、妊娠合并巨细胞病毒感染B、妊娠合并滴虫阴道炎C、妊娠合并淋病D、妊娠合并玫瑰疹E、妊娠合并外阴化脓性感染21.妊娠14周后，胎儿血循环中出现粒细胞。妊娠18周起，胸腺、脾产生淋巴细胞。22.试阐述生育年龄妇女雌激素的周期性变化。23.软产道损伤时，下述说法错误的为A、会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂B、胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤C、发生会阴2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤D、分娩受阻时，容易破裂的部分是子宫下段E、为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快24.30岁女性，停经2+月，发现右侧外阴有一个直径约1cm大小的圆形浅表性溃疡，界清，呈堤状隆起，不痛，软骨样硬度，周围绕有暗红色浸润，无脓液。本患者最可能的诊断是A、妊娠合并硬下疳B、妊娠合并外阴化脓性感染C、妊娠合并淋病D、妊娠合并巨细胞病毒感染E、妊娠合并滴虫阴道炎25.主韧带为固定宫颈位置保持子宫不致下垂的主要结构。26.诊断淋病的金标准是A、淋病奈瑟菌培养B、蛋白印迹试验C、PCRD、酶联免疫吸附试验E、镜下观察27.宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下1／3，无明显宫旁浸润。临床分期为A、Ⅲ期B、Ⅰa期C、Ⅱb期D、Ⅰb期E、Ⅱa期28.分娩时正常胎位(枕前位)约占80％。29.负压吸宫术最严重的并发症是A、出血B、漏吸C、子宫穿孔D、空气栓塞E、吸宫不全30.为预防子宫内膜异位症的发生，以下哪项是不正确的A、剖宫产术缝合腹壁时，最好冲洗干净刀口B、输卵管通畅试验应于经后3—7天进行C、缝合子宫壁时，应避免缝针穿透子宫内膜层D、人工流产负压吸宫术时，吸管应慢进快出E、经期尽量不做妇科检查第2卷一.综合考核题库(共30题)1.妊娠合并急性肾盂肾炎病人，应选用对胎儿影响较小的广谱抗生素抗感染，治疗最少维持______周，且维持每日尿量在______ml以上。2.关于卵巢囊肿蒂扭转，下列说法正确的是A、囊性畸胎瘤最易发生扭转B、扭转之肿物也可能自行复位C、扭转后肿瘤可急剧增大、坏死D、瘤蒂由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成3.子宫内膜癌的发病趋势A、接近甚至超过子宫内膜异位症B、接近甚至超过卵巢癌C、接近甚至超过子宫肉瘤D、接近甚至超过子宫颈癌E、接近甚至超过子宫肌瘤4.子痫发生抽搐后，应注意及早发现心衰、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。5.生殖道瘘有尿瘘(最多见)、粪瘘和子宫腹壁瘘(少见)。6.为患者行术前准备阴道冲洗的温度一般在（）为宜A、41~43B、38~41C、43~45D、45~557.双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是A、两个羊膜囊的中隔为4层B、性别相同C、两个羊膜囊的中隔为3层D、两个羊膜囊的中隔为2层E、一个胎盘8.功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是A、雌激素B、诊断性刮宫术C、孕激素D、止血药物E、雌-孕激素序贯疗法9.创建爱婴医院的意义是什么?10.FIGO11.慢性肾炎病程较长，已有明显高血压，血压＞______mmHg，及中、重度肾功能不全，血肌酐＞______μmol／L的妇女性，不宜妊娠。12.念珠菌性阴道炎常见于______、______、____________及____________。13.孕妇血清AFP随孕周而上升，至36孕周又渐下降，AFP异常增高是胎儿患______的主要指标，但需排除______、______及______。14.卵巢的______瘤、______瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。15.子宫脱垂应和______、______、______、______鉴别。16.25岁，孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，漏尿开始出现时多是在A、产后3~7天B、分娩后立即出现C、产后2个月D、产后10～14天E、产后1个月17.经阴道分娩时，为预防产后出血，静脉注射缩宫素应在A、胎头拨露阴唇后联合紧张时B、胎肩娩出时C、胎头已着冠时D、胎头娩出时E、胎盘娩H{后18.产后3天，下述哪项不属于正常产褥现象A、褥汗多B、乳房胀痛，双腋窝硬结C、腹部阵发性绞痛，伴呕吐D、低热E、少量阴道流血19.初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160~170次/分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5~6分钟，最恰当的处理为A、静滴催产素B、剖宫产C、徒手将胎头顺时针转90°舌助产D、徒手将胎头逆时针转90°后助产E、等待自然分娩20.子宫内膜癌的发生与______及______增生过长关系不大，与______增生有关。21.前置胎盘手术不易发生的并发症是A、植入性胎盘B、子宫卒中C、产后出血D、产褥感染E、羊水栓塞22.与胎心律一致的杂音有A、子宫血流音B、胎儿血流音C、腹主动脉音D、脐带血流音E、胎盘血流音23.试阐述卵巢恶性肿瘤的诊断方法?24.抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻：A、残角子宫畸形B、子宫肌瘤C、卵巢畸胎瘤D、子宫腺肌病E、盆腔炎块25.线索细胞26.分娩镇痛需将神经阻滞的范围控制在胸11至骶4之间。27.关于鳞状上皮化，下列说法正确的是A、由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成B、鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮C、同鳞状上皮组织转化D、癌前病变E、非典型增生28.绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是A、阴道上段后壁B、阴道上段侧壁C、阴道下段侧壁D、阴道上段前壁E、阴道下段前壁29.病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。30.中期引产可能发生以下几种严重并发症：______，______，______，______。第3卷一.综合考核题库(共30题)1.在我国农村，尿瘘形成的主要病因是A、手术损伤B、晚期生殖道癌肿侵蚀C、长期安放子宫托嵌顿D、放疗后E、产伤2.羊水的功能包括A、避免脐带受压B、保护母体C、避免羊膜腔感染D、保持羊膜腔内恒温恒压E、防止胎体畸形和胎肢粘连3.胎头衔接受阻(如前置胎盘、狭窄骨盆等)容易发生臀先露。4.目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。5.试阐述子宫内膜癌的治疗原则。6.子宫内膜异位症的临床特点，说法正确的是A、卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断B、月经正常C、雌激素治疗有利于改善症状D、继发性痛经，进行性加剧E、痛经程度与病变范围成正比7.滋养层外层为基底膜，有胎盘屏障作用。8.急性胆囊炎和胆石病在妊娠早期更多见。9.对于葡萄胎的阴道出血，以下哪项说法恰当A、肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血B、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现C、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂D、为子宫病灶侵蚀血管所致E、均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染10.以下哪项提示胎儿宫内窘迫A、胎儿头皮血pH为7．28B、头位，羊水Ⅲ度污染C、妊娠近足月时，胎动100次／24小时D、胎心率130次／分E、胎心监护有早发减速11.排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是A、前列腺素B、雌激素C、雄激素D、孕激素E、促性腺激素12.持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是A、可以使用中位产钳助产B、必须剖宫产分娩C、只能用胎头吸引器助产D、可以转至正枕后位，以产钳助产E、必须转至枕前位分娩13.如何预防产后出血？14.羊水量虽相对恒定，但母体、羊水、胎儿间不断地进行液体交换。15.枕先露时______位置最低。16.何谓高危妊娠?主要高危因素有哪些?17.腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义，正确的是A、腹腔镜只能做检查，不能做治疗B、腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况C、腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值D、患者来就诊时常规进行腹腔镜检查E、40％的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变18.某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°应选择的分娩方式是A、胎头吸引术B、徒手旋转胎头等待自然分娩C、催产素静脉点滴等待自然分娩D、会阴切开加腹部按压E、剖宫产19.妊娠11周行钳刮术，术中见黄色脂肪状组织。下列方法不合适的是A、住院观察，如有内出血再行剖腹探查术B、抗感染C、肌注子宫收缩剂D、立即行剖腹探查术E、停止子宫内操作20.垂体功能检查的指标为A、测雌三醇B、测胎盘生乳素C、测HCGD、测FSH及LHE、测孕酮21.宫内节育器有哪两大类型？各有哪些优缺点？22.子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先A、探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大B、探查前后反折腹膜处C、探查子宫的大小D、取腹水或腹腔冲洗液E、探查上腹部有无转移结节23.关于宫颈水肿，下列说法错误的为A、宫口未开全过早使用腹压B、与宫颈炎症有关C、多见于持续性枕后位或滞产D、可给予地西泮静推E、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间24.女性，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断合适A、侵蚀性葡萄胎B、子宫肌腺病C、葡萄胎D、绒癌E、子宫内膜炎25.下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是A、产妇血压升高B、全腹反跳痛C、胎心率正常D、可有阔韧带血肿E、子宫局部无压痛26.下面哪项不属于胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法A、B超B、血CA125C、血HPL测定D、诊断性刮宫E、血hCG测定27.关于高危妊娠的描述，正确的是A、以往有异常妊娠史或不良分娩史B、年龄＞16岁，＜35岁C、早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线D、各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E、孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病28.枕左前位时，胎头枕骨位于母体骨盆的______。29.治疗尖锐湿疣最常用的外用药为______。30.在胎儿缺氧的早期，下列说法是正确的是A、代谢性酸中毒B、胎心变慢C、羊水污染D、迷走神经兴奋E、胎心加快第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:正确3.正确答案:C4.正确答案:妊娠合并糖尿病的影响有：(1)对孕妇：①孕早期自然流产增加。②妊高征发生率高。③易并发感染，以泌尿系统感染最常见。④羊水过多发病率高。⑤难产、产道损伤、手术产几率增高。⑥产后出血增加与子宫收缩乏力有关。(2)对胎儿：①巨大儿发生率高。②胎儿宫内发育迟缓发生率增加。③早产机会增多。④胎儿畸形率高。(3)对新生儿：①新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加。②新生儿易发生低血糖。③新生儿高胆红素血症发生率高。④低血钙、低血镁、低血磷。⑤新生儿智力低下、精神异常率高。5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:A,B,C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:妊娠32～34周以后、分娩期、产后3日内13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:正确16.正确答案:慢性输卵管炎积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:错误22.正确答案:雌激素于卵泡开始发育时分泌量很少，随卵泡渐成熟分泌渐增多，于排卵前出现第一个高峰，排卵后分泌稍减少，在排卵后7～8日黄体成熟时出现第二个高峰，峰均值低于第一个高峰。黄体萎缩时分泌迅速减少，至月经来潮达最低水平。23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:正确26.正确答案:A27.正确答案:E28.正确答案:错误29.正确答案:D30.正确答案:D第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:2～3、20002.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:D4.正确答案:正确5.正确答案:正确6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:为保护妇女和婴幼儿的健康，1991年世界卫生组织提出了创建爱婴医院的行动纲领。创建爱婴医院是产科史上的一场革命，它具有新的观点和思想，其关键是要提高母乳喂养。母乳喂养本是一种自然生物学行为，但随着妇女走向社会，以人工喂养代替母乳喂养逐渐增多，严重地造成儿童营养不良和因此而带来的疾病。因此，世界卫生组织将母乳喂养列为挽救儿童生存的“．四大“战略技术之一。为了推动我国的母乳喂养工作，实现2000年4个月纯母乳喂养率达80％，创建爱婴医院成为妇幼卫生工作的中心任务之一。10.正确答案:FIGO：为国际妇产科协会。11.正确答案:160／110、265．212.正确答案:糖尿病病人、孕妇、长期应用抗生素的人、接受大量雌激素治疗者13.正确答案:开放性神经管缺损、多胎妊娠、死胎、胎儿上消化道闭锁14.正确答案:颗粒细胞、卵泡膜细胞15.正确答案:膀胱膨出、阴道壁囊肿、子宫内翻、子宫黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:囊腺型、腺瘤型、不典型21.正确答案:B22.正确答案:B,D23.正确答案:(1)临床诊断：盆腔肿块迅速长大，伴有腹胀腹痛，一般情况差，腹部叩诊有腹水征。妇科检查，卵巢肿瘤呈实质性，双侧，不活动，后穹窿可触到无痛性结节或团块。(2)超声诊断：准确率绀80％。(3)肿瘤标志物诊断：血清CAl25测定诊断卵巢上皮性癌的敏感性达90％以上。此外尚有癌胚抗原(CEA)测定可辅助诊断卵巢粘液性囊腺癌，甲胎蛋白(AFP)测定辅助诊断卵巢内胚窦瘤，β-hCG测定可辅助诊断卵巢绒癌。(4)细胞学诊断：阴道涂片测雌激素水平，可辅助诊断卵巢性索间质瘤。腹水离心找癌细胞及微针吸引找癌细胞，后者准确率可达90％。(5)腹腔镜诊断：可直视肿瘤并可进行活检确诊。(6)剖腹探查：凡静止期卵巢肿大，生育年龄妇女卵巢肿块大于5cm，或≤5cm观察3～6个月无缩小，卵巢实质性肿块及腹水原因不明者，均可剖腹探查。24.正确答案:E25.正确答案:线索细胞：细菌性阴道病患者的白带于高倍显微镜下可见到线索细胞，即阴道脱落的表层细胞；于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌，细胞边缘不清。26.正确答案:正确27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:正确30.正确答案:羊水栓塞、大出血、感染、子宫破裂第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:正确4.正确答案:正确5.正确答案:子宫内膜癌的治疗原则是：应根据子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌细胞分化程度及患者全身状态决定治疗方法。主要治疗方法有手术治疗、放射治疗、孕激素治疗及抗雌激素制剂治疗和化学药物治疗。6.正确答案:D7.正确答案:错误8.正确答案:错误9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:预防产后出血应注意：①加强孕前咨询：对孕前合并肝病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进者，应在疾病治疗好转后再受孕。对急性再障、白血病者应动员患者避孕。②加强产前保健：对存在产后出血高危因素的孕妇，应加强产前检查，积极纠正贫血，治疗原发病，并应提前转诊到血源充足、抢救条件较好的医院分娩。③加强产程管理：正确掌握引产催产的适应证，第一产程中合理使用促进子宫收缩的药物；尽量避免使用对子宫平滑肌有松弛作用的镇静剂和麻醉剂；关心待产妇的饮食与睡眠，防止其过度疲劳；密