2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.简述妊娠合并心脏病病人孕期及分娩期注意事项。2.吲哚美辛治疗羊水过多时，应注意什么问题？3.黑加征为A、子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连B、宫颈充血，呈紫蓝色C、宫体增大变软D、子宫呈前倾前屈位E、乳晕周围有深褐色结节4.雌激素能维持和促进骨基质代谢。5.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、卵巢固有韧带D、阔韧带E、主韧带6.确切的检查输卵管病变的方法是A、输卵管通气B、输卵管通液C、B超检查D、宫腔镜E、子宫输卵管造影7.适合随访观察的子宫肌瘤是A、围绝经期B、生长较快C、单发肌瘤D、肌瘤较大E、症状不明显，肌瘤不大8.CIN分为______、______、______三级。9.诊断双胎妊娠最常用的方法是A、多普勒超声检查B、听胎心C、X线腹部摄片D、B型超声显像E、腹部触诊10.在我国引起输卵管阻塞性不孕的重要因素是A、生殖器结核B、子宫肌瘤的压迫C、子宫内膜异位症D、输卵管炎症E、输卵管畸形11.胎膜由绒毛膜(外层)和羊膜(内层)组成。12.功能性子宫出血常需要和以下哪些病鉴别A、血液病或高血压引致月经多B、子宫体腺癌C、流产、宫外孕D、子宫黏膜下肌瘤13.正常产褥哪项是恰当的A、红细胞沉降率于产后5~6周降至正常B、血性恶露约持续3~7天C、输尿管及肾盂扩张于产后6~8周恢复D、生理性贫血于产后4~6周恢复E、以上都不是14.内胚窦瘤患者血液中______水平较高，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断和治疗监护时的重要标志物。15.试阐述胎膜的组成和功用。16.阑尾炎可以引起输卵管炎，主要通过何种途径传染A、经血传播B、直接蔓延C、上行传播D、经淋巴蔓延E、以上都不是17.中年妇女因盆腔包块增长迅速，伴腹水就诊，下列检查有助于诊断的是A、B超检查B、腹水细胞学检查C、腹腔镜检查D、腹水染色体检查18.初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160~170次/分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5~6分钟，最恰当的处理为A、静滴催产素B、剖宫产C、徒手将胎头顺时针转90°舌助产D、徒手将胎头逆时针转90°后助产E、等待自然分娩19.胎盘的功能包括______、______、______、______、______。20.关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是A、给静脉输注止血药B、子宫动脉栓塞C、清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血D、局部敷以止血药E、给静脉5-FU化疗21.妊娠后第几周孕妇初感胎动A、22～24周B、14～16周C、18～20周D、12～14周E、24周以后22.高危妊娠包括以下哪几项A、孕妇年龄＜18岁或＞35岁B、有阴道助产史者C、过期妊娠D、胆囊切除术后E、病毒感染23.垂体兴奋试验用于鉴别A、卵巢性与垂体性闭经B、卵巢性与子宫性闭经C、垂体肿瘤与原发性垂体促性腺功能低下D、丘脑性与垂体性闭经E、闭经溢乳综合征与多囊卵巢24.产后出血最常见的原因是哪种A、胎盘滞留B、凝血功能障碍C、宫颈裂伤D、胎盘部分剥离E、子宫收缩乏力25.侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是A、胃肠道B、肺C、卵巢D、脑E、阴道26.下列哪一项不属于绝经过渡期患者的临床表现A、激动易怒，抑郁多疑B、月经紊乱C、黑棘皮症D、记忆力减退E、外阴皮肤干皱，皮下脂肪变薄27.试阐述胎儿呼吸功能的特殊之处。28.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出A、30°B、45°C、60°D、90°E、135°29.晚期产后出血是指分娩______后，在______期内发生的阴道大量出血。也称晚期产后出血。30.产褥期不会引起产妇发热的情况有A、乳汁淤积B、产褥期糖尿病酮症C、产褥期甲亢合并甲状腺危象D、产褥期中暑E、产褥期糖尿病酮症酸中毒第2卷一.综合考核题库(共30题)1.女性，23岁，因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，病理报告为“蜕膜组织“。首先应考虑为A、先兆流产B、慢性子宫内膜炎C、异位妊娠D、月经不调E、滋养细胞疾病2.妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理哪项是不恰当的A、抗病毒药物并无实际应用价值B、可能感染的新生儿尿布应做消毒处理C、乳汁中分离出病毒应停止哺乳D、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠E、妊娠早期确诊应立即终止妊娠3.骨盆底肛提肌的组成为A、髂尾肌B、耻尾肌C、坐尾肌D、球海绵体肌E、坐骨海绵体肌4.侵蚀性葡萄胎血性转移的部位主要是A、肺和脑B、肺和胃肠道C、子宫旁血管和阴道静脉丛D、胃肠道和肝E、肺和阴道5.胎儿在子宫内的姿势不恰当的是A、颏部贴近胸壁B、四肢屈曲交叉于胸腹前C、胎头俯屈D、整个胎体呈椭圆彤E、脊柱直伸6.卵巢的______对放疗高度敏感。7.侵蚀性葡萄胎可来源于A、晚期流产B、足月妊娠C、完全性葡萄胎D、异位妊娠E、早期流产8.24岁，妊娠38周，头位临产14h，破水2h，羊水清，胎心140次／分，胎儿估计3000g，宫缩30s／5min。阴道检查：宫口开大8cm，无水肿，胎头降至+1，小囟门位于4点处，儿头颅骨无重叠，1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是A、即行剖宫产术B、待宫口开全后产钳助产C、等待自然分娩D、催产素静脉点滴加速产程E、胎头吸引器助产9.子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。10.女性，45岁，阴道前后壁膨出，子宫Ⅱ度脱垂，3个月前因肝炎住院，现咨询避孕方法。以下哪种为首选A、安全期避孕B、口服避孕药C、外用杀精剂(栓、膜、片)D、男用避孕套+润滑剂E、宫内节育器11.关于妊娠期子宫变化，以下哪项是错误的A、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响B、妊娠12周后，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段C、妊娠后期子宫体部增长最快D、妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现E、妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋12.对于滴虫阴道炎的治疗，哪项不恰当A、治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程B、妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑（灭滴灵）C、常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效D、全身治疗和局部治疗相结合E、每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈13.胎儿经产道感染HPV可引起______。14.持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是A、可以使用中位产钳助产B、必须剖宫产分娩C、只能用胎头吸引器助产D、可以转至正枕后位，以产钳助产E、必须转至枕前位分娩15.真正的妊娠期限是从末次月经第一日算起，至胎儿胎盘娩出为止。16.产后2周的产妇，正常宫底应是A、平脐B、脐下一横指C、脐上一指D、耻联上二指E、降入骨盆腔，不可扪及17.排卵性月经失调常见____________和____________。18.卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。19.试阐述常用卵巢功能检查方法?20.妇女体内的雄激素主要由______产生，______也能产生少量雄激素。21.女性，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中，首先考虑的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、结核性盆腔炎22.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到产后何时A、产后4周B、产后8周C、产后6周D、产后2周E、产后1周23.子宫体肌瘤按其发展过程与肌壁关系可分为______、______及______肌瘤。24.关于流产的一般规律是A、妊娠8周前多为完全流产B、妊娠8～12周多为不全流产C、妊娠8周前的流产，整个过程均伴有阴道出血D、妊娠12周以后的流产方式是，先规律宫缩，后宫口开大，继之胎儿与胎盘娩出25.26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2h前破膜，现宫口开全，胎心率140次/min，未见病理缩复环。本例恰当处理应是A、乙醚深麻醉下行内转胎位术B、静脉滴注缩宫素C、行剖宫产术D、静脉注射地西泮E、持续吸氧26.关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是A、产妇感肛门坠胀，过早屏气用力B、肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满C、在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方D、常因宫缩乏力致潜伏期延长E、其发生与骨盆入口狭窄有关27.假临产的临床表现是A、子宫收缩强度低，但有节律性B、宫缩由稀变频C、多不影响产程进展D、如使用镇静剂可使宫缩消失E、有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长28.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理，不正确的是A、持续胎心监护B、做好新生儿窒息抢救准备C、宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴D、胎儿较小，一般不需要会阴切开E、发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速，立即进行剖宫产29.关于病理性缩复环的特征正确的是A、属子宫肌肉组织功能异常B、随宫缩逐渐上升C、子宫呈麻痹状态D、继发于不协调的宫缩过强E、子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄30.女性，25岁，孕1产1，第1胎，产钳助产。产后第4天，寒战、高热39℃以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为A、急性胃肠炎B、急性盆腔结缔组织炎C、乳腺炎D、慢性盆腔炎E、急性子宫内膜炎第3卷一.综合考核题库(共30题)1.关于广义的会阴解剖，错误的为A、会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带B、会阴前方为阴道口C、狭义的会阴指会阴体，即阴道口至肛门间软组织D、会阴后方为尾骨尖E、会阴前方为耻骨联合下缘2.子宫腺肌病的病理特点，错误的为A、腺肌瘤不易自肌层剥出B、子宫腺肌瘤有假包膜存在C、子宫内病灶多累及后壁D、病灶以后壁为多E、子宫多呈均匀性增大3.阴道有哪些特点？4.淋病怎样确诊A、早起尿道口有“糊口“现象B、分泌物培养见淋病奈瑟菌可确诊C、外阴瘙痒及烧灼感D、患者出现尿道口红肿、发痒、黄绿色分泌物流出E、分泌物涂片见到革兰阳性双球菌5.孕妇红细胞平均体积＞100fl，红细胞平均血红蛋白含量＞32pg，可诊断为巨幼细胞性贫血。6.28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR158次／分，NST反应良好。处理方法是A、剖宫取胎并切除肌瘤B、补液、抗生素、镇静支持疗法C、剖宫取胎后行子宫次全切D、切除肌瘤后继续妊娠E、剖宫产并挖除肌瘤7.某24岁已婚妇女，平时月经规律4天／28～30天，现停经52天，黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是A、早期妊娠B、卵巢早衰C、子宫内膜炎症D、宫颈粘连E、继发闭经8.破膜多发生在A、第二产程初B、第一产程初C、见红后D、宫口近开全时E、强烈宫缩时9.产程中以下哪项情况最容易发生子宫破裂A、额先露B、高张性宫缩乏力C、胎儿脑积水D、软产道阻塞E、横位10.胎儿发育指数=宫高(cm)-3×(月份-1)。11.G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。入院后行内诊检查：宫口开5cm，宫颈轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ度粪染，胎心120次／分。正确的处理是A、即刻剖宫产术B、人工破膜+催产素静脉点滴加速产程C、即行胎儿电子监护及头皮血pH测定D、拟行第二产程助产E、肌内注射哌替啶100mg12.下列各项中，不属于输卵管成形术的禁忌证A、结核性输卵管炎B、输卵管结扎术后C、急性输卵管炎D、慢性输卵管炎，输卵管增粗变硬E、亚急性输卵管炎13.孕期可疑为糖尿病，不包括以下哪项内容A、本次妊娠伴羊水过多或巨大儿B、1次尿糖阳性C、多饮、多食、多尿D、孕妇体重超过90kg，或超过正常体重20%以上E、反复发作的外阴阴道念珠菌病14.孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20．0／13．3kPa(150／100mmHg)，阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是A、静脉推注葡萄糖+维生素CB、即刻产钳术C、静滴肼苯达嗪D、急症剖宫产E、静滴硫酸镁15.经前期综合征常见于青春期妇女，症状出现在月经前5日，月经来潮后症状明显减轻以至消失，主要症状有精神行为改变和水、钠潴留症状。16.试阐述宫颈癌的早期诊断方法?17.初产妇，28岁，停经32周，四步触诊胎位不清，疑无胎心。下列何种检查对确诊最有帮助A、测血B-HCGB、B超检查C、尿HCG检查D、血AFP检查E、羊水染色体检查18.外阴癌的预后与______、______、______、______及______有关。19.羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。20.何谓早产?有何危害性?试阐述预防早产的要点?21.前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。22.CINⅢ级者多主张行______，年轻未生育者可行____________。23.慢性宫颈炎最常用的治疗方法是A、口服抗生素B、手术治疗C、肌内注射抗生素D、药物治疗E、物理治疗24.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列各项错误的为A、镁离子可使血管内皮合成前列环素增多B、镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛C、硫酸镁可以消除脑水肿D、硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性E、硫酸镁有扩张血管的作用25.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为A、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶B、人工破膜术C、即刻剖宫产手术D、静脉滴注催产素E、第一产程中可使用肌注哌替啶26.早期妊娠试验中，宫颈黏液检查宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的______，不见______结晶，则早期妊娠可能性大。27.关于子宫内膜癌，下列说法不正确的为A、确诊依据分段诊刮B、少数表现为阴道排液C、主要表现为不规则阴道流血D、多见于围绝经期和绝经后E、晚期可考虑手术为主28.预防子宫脱垂的措施中，说法错误的为A、防治增加腹压的慢性疾病B、严密观察产程及提高接产技术C、加强营养D、放宽剖宫产指征E、产后避免重体力劳动29.子宫的功能有A、输送精子的通道B、正常容量为5mlC、产生月经D、为一空腔肌性器官E、孕育胎儿的场所30.宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称作______，此过程常见于______过程中。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:妊娠合并心脏病病人的注意事项如下：(1)孕期：妊娠12周起每2周一次，孕20周起每周一次，严密观察心脏功能，了解病史，详细检查，注意及早发现心衰的先兆症状，及时处理。①保证充分休息，避免过度疲劳，避免情绪激动。②预防感染，如有上呼吸道感染，应积极治疗，在秋冬季节注意保暖。③限制食盐摄入，预防水肿。④防治便秘。⑤预产期前2周入院待产。⑥心脏功能Ⅲ～Ⅳ级者，应立即住院积极治疗。(2)分娩期：第一产程注意足够摄入量，保证必要的休息，适当使用镇静剂如哌替啶、非那根等；精神鼓励和安慰，消除紧张心理。半卧位，吸氧；用抗生素预防感染。如每分钟心率超过120次／分，呼吸超过28次／分，用西地兰0．2～0．4mg+25％葡萄糖液20ml缓慢静注。第二产程避免产妇用力屏气用腹压，应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心衰。要预防产后出血。可肌注或子宫内部注射缩宫素10～20U，禁用麦角新碱。产后出血过多者，应适当输血输液，但需注意输液速度。2.正确答案:吲哚美辛通过抑制胎儿尿液生成减少羊水量。剂量25mg，每日三次。副作用有羊水减少、胎儿动脉导管提前关闭。妊娠≥34周者最好不用。治疗过程中要监测羊水量(每周2次)，做胎儿超声心动图(用药48h后一次，以后每周一次)，发现羊水量减少或动脉导管狭窄时停药。3.正确答案:A4.正确答案:正确5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:正确12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:B14.正确答案:AFP15.正确答案:胎膜由绒毛膜(在胎膜外层，发育过程缺乏营养供应渐退化萎缩形成平滑绒毛膜)和羊膜(在胎膜内层，与覆盖胎盘、脐带的羊膜相连)组成。胎膜含有甾体激素代谢所需的多种酶活性，故与甾体激素代谢有关；胎膜含前列腺素前身物质花生四烯酸的磷脂，且含有能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，使胎膜在分娩发动上有一定作用。16.正确答案:B17.正确答案:A,B18.正确答案:D19.正确答案:气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能、合成功能20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:A,B,C,E23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:胎儿呼吸功能是由母儿血液在胎盘完成气体交换。胎儿生后能生存，必须在出生前具备呼吸道、肺循环及呼吸肌的发育。妊娠16周时，胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动，有扩张肺泡的作用，每分钟30～70次，时快时慢，有时平稳。28.正确答案:D29.正确答案: "24h","产褥"30.正确答案:B第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:A,B,C4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:无性细胞瘤7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:错误10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:新生儿喉乳头状瘤14.正确答案:D15.正确答案:错误16.正确答案:E17.正确答案:黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落18.正确答案:错误19.正确答案:(1)阴道侧壁涂片检查：卵巢分泌的雌激素能使阴道上皮增生角化，促进阴道上皮成熟，故测定成熟指数(MI)、嗜伊红细胞指数(EI)，及致密核细胞指数(KI)，均可反应卵巢功能。(2)宫颈粘液结晶检查：涂片上羊齿状结晶，反映雌激素作用，椭圆体反映孕激素作用。(3)基础体温测定：孕激素能使基础体温升高0．3～0．5℃，故。双相体温曲线反映为排卵周期，提示有孕激素的作用和影响。(4)血清雌激素、孕激素测定；正常妇女血E。值，卵泡期为37～330pmol／L，排卵期为367～1835pmol／L，黄体期为184～881pmol/L。20.正确答案:肾上腺、卵巢21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:浆膜下、壁间、黏膜下24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:B第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:阴道的特点：阴道后穹隆顶端与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引