2022-2023年临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）高频考点题库附答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.拇指对掌功能指A、拇指与小指指腹对合B、拇指与示指指腹对合C、拇指与中指指腹对合D、拇指与环指指腹对合E、拇指与示指近节桡侧指对合2.男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是A、耻骨上穿刺吸尿B、耻骨上膀胱造漏C、尿道吻合术D、尿道会师术E、耻骨上穿刺吸尿3.甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是A、术后创口感染B、手术排在下午C、术后出血D、甲亢症状控制不佳E、术后输液反应4.关于骨折复位哪项是不正确的A、干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3／4左右B、粉碎性骨折复位骨块应该尽量保留C、与关节活动方向垂直的侧方移位必须纠正D、长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1／3左右E、儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位5.列属于阴茎勃起的生理变化是A、海绵体平滑肌张力增加B、阴茎血管和海绵体小梁平滑肌松弛C、海绵体动脉和螺旋动脉扩张D、海绵体白膜下静脉受压E、海绵体窦状隙膨胀6.女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵膈占位，大小约2cmX2cmX1cm,最可能的诊断是A、畸胎瘤B、神经纤维瘤C、胸内甲状腺D、胸腺瘤E、淋巴瘤7.哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点A、蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收B、颅缝裂开C、枕大孔扩大D、脑回压迹加深E、蛛网膜颗粒加深8.男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是A、肝功能化验B、选择性腹腔动脉造影C、B超检查D、纤维胃镜检查E、钡餐检查9.8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3夭，起病后有排便排气，无畏寒发热。体查:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现。首先考虑的诊断是:A、蛔虫性肠梗阻B、肠套叠C、肠道先天性畸形并梗阻D、小肠扭转E、粘连性肠梗阻10.在下列肺癌类型中，哪一种类型不起源于支气管粘膜A、大细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡癌11.健康成人每天由肝脏分泌胆汁A、1200－1400mlB、400－800mlC、600－800mlD、800－1200mlE、1500－1800ml12.胃穿孔的X线检查所见主要为A、晚间或下午呕吐大量宿食B、双侧横膈抬高C、膈下游离气体D、腹胀伴肠型E、食量减少13.16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳治疗方案是A、刮除植骨术，术前后化疗B、单纯化疗C、单纯放疗D、截肢术，术前后化疗E、刮除骨水泥充填术，术前后化疗14.望城某居民，中年女性，因反复右上腹疼痛2年余，再发5天入院，曾在外院行B超考虑胆囊结石，应采取的诊疗措施是A、PTCD术B、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗C、中药排石疗法D、体外震波碎石治疗E、行胆道探查术15.男性，50岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹可隐约触及一肿物，OB（＋），最可能的诊断应是A、肠套叠B、左半结肠癌C、右半结肠癌D、直肠癌E、结肠息肉16.女，新婚2周，诉尿频尿急，尿痛伴肉眼全程血尿，尿常规白细胞90~100/HP,红细胞满视野。该病人的临床诊断是：A、急性尿道炎B、慢性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、慢性肾盂肾炎17.门静脉主干是由哪些血管汇合形成A、脐旁V，直肠上V和奇VB、食管胃底V和脾VC、肠系膜上、下V和脾VD、肠系膜上、下V和食管胃底VE、胃短、胃冠状V和脐旁V18.患者男性，10岁，因摔倒时左手着地受伤，感左肘部疼痛，肿胀，畸形，肘后三角正常，伴桡动脉博动消失，手部感觉麻木，Ｘ线见肱骨远端骨折，最可能损伤的血管是A、锁骨下动肪脉B、尺动脉C、桡动脉D、肱动脉E、腋动脉19.下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸A、厌氧菌B、肺炎球菌C、链球菌D、金黄色葡萄菌E、G-杆菌（大肠杆菌）20.患者，男，35岁，会阴骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿该患者泌尿道损伤的部位是A、膀胱B、尿道球部C、尿道前列腺部D、尿道阴茎部E、尿道膜部21.患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑:A、严重腹壁软组织挫伤B、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎C、小肠破裂，弥漫性腹膜炎D、肝脾破裂，血性腹膜炎E、胰十二指肠破裂，腹膜炎22.下列哪项不是胆总管探查的指征A、胰腺有慢性炎症，不能除外胆管病变B、典型的胆绞痛及寒战、高热史C、反复发生的梗阻性黄疸病史D、术中见胆总管扩张，壁增厚E、胆囊管闭塞23.降结肠、乙状结肠的牵涉痛多位于A、左背部B、上腹部C、左肩部D、耻骨上区E、脐周24.胆囊结石的疼痛特点不包括A、疼痛向腰背呈束带状放射B、多数为隐痛C、可有明显的胆绞痛D、常为夜间发作E、疼痛与体位有关25.上消化道出血最常见的原因A、食道静脉曲张破裂B、胃癌C、胃十二指肠溃疡D、胆道感染E、出血性胃炎26.下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗A、胸廓改形术B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、胸膜纤维剥脱术E、胸膜肺切除术27.腹部损伤时最易受损伤的脏器是A、脾B、胃C、肾D、肝E、小肠28.骨盆骨折最重要的体征是：A、骨擦离或骨擦感B、畸形C、反常活动D、骨盆挤压和分离试验阳性E、肿痛和瘀斑29.急性阑尾炎腹痛发生的特点是A、先上腹痛后右下腹痛B、左下腹痛转移到右下腹痛C、左上腹痛后右下腹痛D、腹痛一开始即出现在右下腹部E、没有明确的特点30.晚期食管癌的一般X线表现是A、食管呈不规则线样狭窄B、食管粘膜呈串珠样改变，食管蠕动尚好C、食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻D、食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄E、食管移位，狭窄，粘膜正常。第2卷一.综合考核题库(共30题)1.疲劳骨折最易发生的部位是A、腓骨干上1/3B、尺骨与桡骨C、第二，三跖骨D、胫骨干下1/3E、股骨下端2.关于斜疝，哪项是错误的?A、能否进入阴囊不是与直疝区别的要点B、多见于儿童和青少年C、后天性较先天性多D、左侧较右侧多E、婴幼儿斜疝手术治疗时，―般不需行修补术3.小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是A、股骨颈位于关节囊内B、髋关节活动多，负重大，易受损失C、股骨颈血供差，抵抗力低D、抗生素治疗不及时E、细菌经血流传播4.慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过何种检查证实A、脓腔或瘘管造影B、拍X线胸片C、胸腔穿刺D、脓液细菌培养E、自瘘口注入少量美蓝5.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A、CTB、核素骨扫描C、X线摄片D、B型超声E、MRI6.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为A、同位素肝、胆、胰扫描B、内镜检查C、X线钡餐检查D、选择性血管造影E、诊断性腹腔穿刺7.体表肿物8.男性，22岁，车祸致右髋关节疼痛，外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，考虑为：A、股骨转子间骨折B、髋关节前脱位C、髋关节后脱位D、股骨颈骨折E、髋关节中心性脱位9.腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：A、伤口感染B、血肿吸收C、体温调节功能障碍D、肺或泌尿系感染E、神经损伤10.嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是:A、D疝块突然增大，伴呕吐B、疝块突然增大，伴腹胀C、块突然增大，伴明显疼痛D、疝块突然增大，伴便秘E、疝块突然增大，伴食欲减退11.女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、沙门菌C、真菌D、大肠杆菌E、结核杆菌12.正常甲状腺24小时摄取碘131量为人体总量的A、40%-50%B、10%-20%C、20%-30%D、30%-40%E、50%-60%13.B超对下列哪项诊断最准确A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、肝总管结石D、胆总管结石E、急性胆囊炎14.肾癌和肾囊肿，最可靠的的检查方法是A、腹部平片B、静脉尿路造影C、逆行肾盂造影D、B超E、增强CT15.诊断胆囊结石，首选的方法是A、B超B、CTC、MRID、ERCPE、PTC16.股骨颈骨折最常见的晚期并发症是A、髋关节僵硬B、髋关节感染C、褥疮D、股骨头坏死E、骨化性肌炎17.主动脉夹层DeBackey分型A、同时累及腹主动脉者为Ⅲ乙型。B、Ⅰ型破口位于升主动脉，病变累及升、降或／和腹主动脉。C、Ⅱ型破口位于升主动脉，病变仅累及升主动脉。D、Ⅲ型破口位于左锁骨下动脉以远，病变只累及降主动脉者为Ⅲ甲型E、以上都是18.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、门静脉和肝动脉C、胆囊动脉和副肝管D、胆囊动脉和肝动脉E、门静脉和副肝管19.易发生延迟愈合或不愈合的是A、胫骨中1/3骨折B、肱骨髁上骨折C、胫骨上1/3骨折D、股骨干骨折E、胫骨下1/3骨折20.应用三腔管应注意哪些事项：A、拔管前应给病人口服流体石蜡B、预防吸入性肺炎C、防止气囊滑出堵塞咽喉D、每隔12小时将气囊放空10~12分钟E、以上都是21.长沙某老年女性，62岁，右上腹痛伴发热2天，体检：T38.6oC，BP：110/60mmHg,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊12×8cm，有强光团伴声影、胆总管1.2cm，应行A、胆管空肠内引流术B、胆囊造瘘术C、胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管探查术E、胰十二指肠切除术22.断指再植的禁忌证错误的是A、刺激性药物浸泡者B、严重脏器损伤不能耐受长时间手术者C、断指血管严重损伤者D、高温离断时间长未冷藏保存者E、合并有精神异常，能配合，要求再植者23.患者，男，30岁，突发高热寒战，会阴部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌物，肛诊前列腺肿胀、压痛、局部升温，首先应考虑A、淋病B、急性膀胱炎C、急性前列腺炎D、急性肾盂肾炎E、尿道炎24.直肠癌的早期症状是A、排尿不畅或疼痛B、骶尾部剧痛C、便秘或大便变细D、便血E、下腹胀痛25.关于应激性溃疡大出血不正确的有A、首先积极治疗原发性疾病B、常发生在严重损伤后C、出血常伴有剧烈腹痛D、出血多呈间歇性E、纤维胃镜是最可靠的检查方法26.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A、局部疼痛B、间接疼痛C、胸壁反常呼吸运动D、骨擦感E、受伤后胸部变形27.肿块坚硬，且在脓液中可找到硫磺颗粒的疾病是A、胸壁结核B、胸壁骨或软骨良性肿瘤C、胸壁骨或软骨恶性肿瘤D、胸壁放线菌病E、阿米巴脓胸28.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A、检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断B、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感C、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断D、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折29.前臂双骨折临床表现不包括A、假关节活动B、前臂疼痛、肿胀、畸形、功能障碍C、骨传导音减弱或消失D、骨擦音与骨擦感E、前臂弹性固定30.倾倒综合症常发生于A、幽门成形术后B、迷走神经切断术后C、毕Ⅰ式胃大部切除术后D、毕Ⅱ式胃大部切除术后E、高选择性胃迷走神经切断术后第3卷一.综合考核题库(共30题)1.诊断膀胱癌的最好方法是A、尿液脱落细胞B、膀胱造影C、直肠膀胱双合诊D、膀胱镜检查E、尿常规2.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、纵隔摆动B、剧痛不敢呼吸C、反常吸呼运动D、肺不张E、继发肺部感染3.女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L此时最有意义的检查是A、胃镜检查B、腹部CTC、立位腹平片D、腹部B超E、血常规和生化检查4.女性30岁，妊娠5个月，右腰痛、尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天，体温39℃，右肾区叩痛(+)，血常规示白细胞16×109/L，尿常规示红细胞、白细胞满视野，首先应考虑A、肾周围炎B、肾皮质化脓性感染C、急性膀胱尿道炎D、急性肾盂肾炎E、肾积脓5.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为A、闭合性骨折B、粉碎性骨折C、开放性骨折D、病理性骨折E、嵌顿性骨折6.主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的A、左心室低电压B、上肢血压高C、下肢血压高D、颈动脉搏动弱E、下肢有时潮红7.患者女，5岁，因车祸致大腿外伤，X线见股骨中段骨折，轻度成角畸形，无明显移位，最佳治疗方法是A、手法复位小夹板固定皮牵引B、垂直悬吊皮牵引C、切开复位髓内钉内固定D、切开复位钢板内固定E、切开复位外固定加固定8.某教师，因胆总管结石，行胆道探查后放置T管，拔T管时间一般应在术后A、28天B、7天C、10天D、14天E、35天9.男，45岁，体检，巩膜黄染，移动性浊音（+）。肝功能；白蛋白24g/L,凝血酶原时间18”，经3腔管压迫，疗效不佳，下列首选何种手术方式：A、TIPSS，经颅内静脉门体分流术B、急诊断流术C、选择性远端脾肾分流术D、断流+分流术E、以上都对10.中年男性，阵发性高血压2年，最高达200／120mmHg，CT发现肾上腺有一直径4cm大的肿瘤。下列检查最有意义的是A、肾素.血管紧张素B、血醛固酮C、24小时尿VMAD、皮质醇E、血生化11.望城某居民，中年女性，因反复右上腹疼痛2年余入院，曾在外院行B超考虑胆囊结石，体查：体温38.2℃，皮肤巩膜黄染，墨菲氏征炎性，肝区叩痛，该病人若此次行B超检查，观察重点应是A、肝脏的大小B、胆囊结石的数量C、胆囊壁的厚度D、胆管壁的厚度E、胆囊及胆管内情况12.急性泌尿系感染，为迅速明确致病菌以便选择恰当的抗菌药物，应首先作A、尿涂片革兰氏染色检查B、中段尿细菌培养C、尿菌落计数D、药物敏感试验E、以上都不是13.恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为A、左锁骨上淋巴结B、胰脾淋巴结C、肝门淋巴结D、腹腔淋巴结E、直肠上动脉旁淋巴结14.胸部创伤后，血胸不凝固的原因是A、血小板消耗减少B、弥散性血管内凝血C、心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用D、凝血酶原减少E、多种凝血因子的减少15.下列对膀胱癌预后影响最大的是A、浸润深度B、组织类型C、癌肿大小D、病变部位E、生长方式16.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是：A、15~30分钟内静滴完250mlB、快速静推C、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎D、1~2小时内静滴完250mlE、输液速度控制在60~80滴/分17.骨骺分离是属于A、骨肿瘤B、先天性骨发育不良C、骨折D、关节脱位E、骨髓炎的一种类型18.男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A、混合痔B、坐骨肛管间隙脓肿C、肛门周围脓肿D、复杂性肛瘘E、骨盆直肠间隙脓肿19.在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸A、引流位置不当B、引流太迟C、引流管拔除迟D、引流管太细E、插入深度不适20.诊断胆囊结石首选的方法是A、口服法胆囊造影B、B超C、CT扫描D、PTCE、ERCP21.内生性软骨瘤的治疗方案应选择A、截肢术B、刮除植入松质骨C、肿瘤段切除D、必要时可行人工关节置换手术E、放疗、化疗、手术相结合22.颅内空间相对变小主要见于？A、脑缺氧B、狭颅症C、阻塞性脑积水D、脑肿瘤E、颅内动静脉畸形23.下列有关肾母细胞瘤说法错误的是A、可有血尿、腹痛的症状B、是恶性肿瘤C、好发于5岁以前的小儿D、成人肾母细胞瘤预后较好E、常因腹部肿块就诊24.男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力若确定为颅内出血，最适合的治疗方法是：A、功能锻炼B、神经营养治疗C、观察生命体征、神志、瞳孔变化D、脱水降颅压E、手术治疗25.Whipple三联症见于。A、急性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、胰岛细胞瘤D、急性胰腺炎E、胰头癌26.结肠癌最早出现的症状是A、腹泻B、排便习惯和粪便性状改变C、腹痛D、腹部肿块E、消瘦乏力27.急性腹膜炎，主要致死原因为A、腹腔残余脓肿B、剧烈疼痛导致休克C、感染性休克D、脱水及电解质紊乱E、肠麻痹28.良性骨肿瘤的X线表现特点是A、可见Codman三角B、边缘清楚，无骨膜反应C、骨质破坏D、边缘不清楚，有明显骨膜反应E、呈多处虫蛀状破坏29.女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×10/L,中性90%,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理是A、开窗减压术B、大剂量青霉素静脉输入C、病灶清除,植骨D、病灶冲洗,搔刮脓腔E、膝关节内抗生素连续冲洗30.下列哪项最可能是肾结核的表现A、腰部疼痛和肿块B、尿沉渣找到抗酸杆菌C、有进行性加重的膀胱刺激征D、IVU示肾盏边缘呈虫蚀样改变E、附睾硬结伴阴囊慢性窦道第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:D可能感染路径是：A、淋巴感染B、血行感染C、直接感染D、上行感染E、上述多途径感染正确答案:B引起感染最常见的原因是：A、妊娠B、尿道较短C、正常菌群失调D、尿道狭窄E、先天性缺陷正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:C该患者最可能的诊断是A、膀胱挫伤B、膀胱破裂C、前尿道挫裂伤D、后尿道挫裂伤E、会阴挫裂伤正确答案:D该患者最适合的紧急处理方法是A、行CT检查明确诊断B、运用抗生素、止血药保守治疗C、紧急手术治疗D、试插导尿管E、清创缝合正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:C第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表组织的肿物。8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:A关于治疗原则，下列说法正确的是A、应用敏感抗生素B、彻底排除脓液C、控制原发感染D、补充营养，维持水电平衡E、以上都是正确答案:E最有价值的辅助检查是()A、结核菌素试验B、胸膜腔穿刺C、胸部超声波检查D、胸部CTE、痰细菌培养及药敏试验正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答