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文档简介

抢救记录书写规范苏建斌一费用,一直是管理者所面临的难题.■通过检查发现医院部分病历对抢救记录规范书写存在模糊认识。在病程记录中有许多属于抢救范畴的病人没有按病历书写基本规范要求正确书写抢救记录,仅将临终前的记录写成抢救记录。因此造成抢救成功率统计资料不客观、不真实。、危重患者抢救原则按照卫生部医政司、卫生部卫生统计信息中心下发的关于《医院使用统一的病案首页的通知》第二十九条规定,抢救是指对具有生命危险(生命体征不平稳)病人的抢救。)、生命体征不平稳的危重病人可包括下列各种情况1.病人在治疗过程中突然出现胸闷、气逼、呼吸困难、急需输氧和做气管切开等相应抢救措施的患2.病人在治疗或手术中突然血压下降、心肺功能异常或出现低血容量,电解质紊乱的休克先兆患者3.在输血或输液过程中突然出现寒颤、高热呼吸、脉搏、血压不稳的严重过敏反应的患者。

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