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文档简介

腹腔双套管冲洗操作通过对感染腹腔的机械清洗作用，彻底清除腹腔内的坏死组织、渗液、积血和脓液，从而减少腹腔内细菌数量，去除毒性物质，减少肠粘连和脓肿的形成因素，降低伤口感染率，减少术后抗生素的使用，缩短康复过程，并给二次手术创造良好的腹腔条件。1.腹部各类手术，包括腹腔炎症、腹腔脓肿、急性坏死性胰腺炎手术，以及复杂的胆道手术。2.局限性积脓或包裹性积液的患者。3.通过引流管向腹腔内感染部位注入碘伏、抗生素等药物的患者。用物名称数量用物名称数量非静脉通路输液架检查手套腹腔冲洗标示加热器1111输液泵输液器腹腔冲洗液(遵医嘱)111步骤及要点注释及图解【操作前准备】2.用物准备及质量检查。3.向患者解释进行腹腔冲洗的目的和意【操作过程】1.核对患者身份。2.协助患者取斜坡卧位(30°~45°)。3.患者床旁准备输液架，悬挂腹腔冲洗标示牌，将腹腔冲洗溶液排气后备用(图所示图所示悬挂腹腔冲洗标示牌续表步骤及要点注释及图解4.妥善放置输液泵(图所示)。5.将真空表与中心吸引气源接头接好、备用。6.挤压腹腔双套管(图所示)。7.用复合碘棉签环形消毒腹腔双套管冲洗口两遍(图所示)。8.将腹腔冲洗液接头接腹腔双套管冲洗放置输液泵引引流管侧孔冲洗口引流口内吸管腹腔双套管消毒冲洗口图所示将腹腔冲洗液接头接双套管冲洗口续表步骤及要点注释及图解9.将吸引器连接管连接至腹腔双套管引10.按医嘱设置输液泵冲洗速度。11.将加热器安装在输液器下端，距患者12.调节负压吸引器的压力至10~20kPa 【操作后处理】2.垃圾分类处理。4.告知患者家属勿随意调节负压表及输液泵。5.加强巡视，观察并记录，如有异常情况及时向医生汇报并给予处理。图所示将吸引器连接至腹腔双套管引流口图所示在输液器下端安装加热器1.在腹腔冲洗前后，加强信息核对。2.根据腹腔双套管放置的不同部位，协助患者选择左侧或右侧不同卧位，并经常更换卧位，以利于充分引流。3.在持续负压引流过程中，根据引流液量和引流物的黏稠度调整负压。引流液黏稠，负压可达20kPa，以稀释稠厚的液体。4.负压过大，容易吸扁内吸管而引起双套管堵塞。负压过小，则会使引流不畅而导致引流无效。5.根据引流液的颜色、性状调节冲洗速度。冲洗速度过快，则滴入的腹腔冲洗液不能及时被吸出；过慢，则会造成干吸而导致出血和引流不畅。6.每天冲洗量控制在3000mL左右。7.在行腹腔双套管冲洗引流过程中，可适当调整患者体位，并轻轻转动引流管管头的方向，以避免管头长期处于同一位置。8.严密观察引流液的颜

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