口咽管置管技术操作规程（SOP）_第1页
口咽管置管技术操作规程（SOP）_第2页
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口咽管置管技术操作规程（SOP）_第5页
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文档简介

口咽管置管技术规范【准备】。避，保护患者隐私。4．患者准备：评估患者病情、意识状态及气道情况，对患者家属告知放置口咽通气管的【操作流程】流程说明图所示解准备服装整洁评估患者病情、年龄、意识状态、生命体征、缺氧程度、痰液的性状；检查口腔黏膜有无溃疡，有义齿取下放入弯盘，向患者家属解释目的3．洗手戴口罩七步洗手法正确洗手、戴口罩4．物品准备1．选择合适的口咽通气管【说明】长度相当于从患者门齿到耳垂或下颌角 (续表)流程说明图所示解4．物品准备垃圾袋、生活垃圾袋、一次性吸痰管、负压吸双人核对患者身份信息戴无菌手套进行操作7．体位准备放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使上呼吸8．患者准备清除口腔内分泌物，保持呼吸道通畅 (续表)流程说明图所示解9．拆口咽通气管拆口咽通气管并仔细检查型号、有效期、包装有无破损置管：直接放置法1．将口咽通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开【说明】昏迷患者可利用开口器，压舌板从臼齿处2．置入后，将舌根轻轻向上提拉 (续表)流程说明图所示解1．把口咽通气道的咽弯曲部分向腭部插入口腔，核对患者，将口咽通气管凹面向上，抵住舌面轻轻放入口腔2．当内扣接近口咽后壁时(已经通过悬雍垂)即将其旋转180°，借患者吸气时向下推送，使口咽通气管末端突出切牙(门齿)1~2cm3．置入后，将舌根轻轻向上提拉4．如果操作过程中患者出现剧烈咳嗽，呼吸困出现明显躁动时应立即停止操作用手掌或棉絮放于口咽通气管外侧，观察是否有气流呼出以测试人工气道是否通畅 (续表)流程说明图所示解观察患者呼吸改善情况和缺氧改善情况，听诊双肺呼吸音检查口腔，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气管之间，检查口腔黏膜有无损伤将口咽通气管固定在上下门齿外，方法：用胶布交叉固定于面颊两侧，或用绷带绕过患者的颈部按垃圾分类处理要求分别处理用物 (续表)流程说明图所示解脱手套，七步洗手法正确洗手整理床单位，合理安置患者体位记录放置的情况：放置时间，如需吸痰记录痰液的颜色、性质及量；记录放置后患者呼吸、氧饱和度改善情况【注意事项】1．严格掌握口咽通气管使用的适应证和禁忌证。2．保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止误吸，甚至窒息。注意密切观察有无导管脱出而致阻塞气道的现象。3．做好口腔护理，需持续放置时，2~3小时重新更换位置，每日更换一次口咽通气管。4．牙齿松动者插入及更换口咽通气管时观察牙齿有无脱落。5．加强呼吸道湿化：口咽通气管外口可盖一层生理盐水纱布，既湿化气道，又防止吸入

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