翻身床的使用

翻身床的使用察和护理，避免创面长时间受压，促进创面干燥。2.背部、臀部植皮手术后及游离皮瓣术后的患者。3.尾骶部压疮的患者。用物名称数量用物名称数量)高空海绵翻身床床单托头带翻身带12221小棉垫中/大棉垫检查手套护理中单43~411步骤及要点注释及图解【操作前准备】2.用物准备及质量检查。3.评估患者的生命体征是否平稳，各导管固定是否妥当。避开进食时间，配合换药治疗时间。4.向患者解释，使用翻身床的目的和意义，以取得配合，减轻患者的紧张焦虑感。【操作过程】1.翻身前核对患者身份。2.翻身床的安全性检查： (1)翻身床各部件完整(图所示)。高空海绵高空海绵隔板便孔高空海绵上的便孔需要自行裁剪。剪裁时，朝向患者头侧部分可适当多预留些。便孔四周内衬小棉垫，避免患者尾骶部直接板高度适宜，垫海绵垫。续表步骤及要点注释及图解 (2)螺帽齐全并方便旋转，固定螺帽已旋紧；转盘轴活动度好，安全弹簧伸缩性良好 (3)床板支撑架能完全撑起并放平(图所示 (4)固定撑脚能旋起并支撑床板(图所示3.翻身床操作： (1)移去各管路，取下翻身床床栏，在骨突处垫上棉垫(图所示)。螺帽转盘轴安全弹簧簧支撑架摇手图所示支撑架及摇手定撑脚垫保护续表步骤及要点注释及图解 (2)双上肢贴于身体两侧，双脚并拢，合 3)系紧翻身带，放平床板支撑架及固定撑脚，拔出安全弹簧，打开搁架(图所示、 (4)再次检查，确保输液管、各导管已妥当固定或分离，患者头颈两侧已用棉垫填塞，翻身带已系紧，肢体不会滑落。 (5)两名护士分别站于翻身床的两端，翻不宜过快(图所示)。图所示双上肢贴于身体两侧紧螺帽图所示放平床板支撑架图所示拔出安全弹簧图所示翻身方向一致续表步骤及要点注释及图解 (6)患者翻身后取俯卧位。缩回安全弹簧，摇起床板支撑架，撤去床片，评估患者意识，检查气道是否通畅，连接各管路，撑起固 (7)调整托头带的位置，使患者舒适，告知再次翻身需要等待的时间，鼓励患者保持【操作后处理】1.协助医生进行翻身后的治疗，执行相关的护理操作。2.及时更换翻身床床单。患者翻身后1.禁忌证：休克期或血液循环不稳定者；面颈部严重肿胀、未行气管切开者；使用冬2.第一次俯卧位时间不宜过长，以30~60min为宜，对于面颈部肿胀的患者，以15~20min为宜。加强巡视，如有条件，则将患者置于烧伤监护室内进行观察。严重烧伤患者第一次翻身俯卧时间少于30min，医护人员需在床旁守护，严密观察呼吸、心率、氧饱和度及主诉症状等。一般翻身次数为每天4~6次，确保患者夜间的睡眠时间。3.对于气管切开者，在翻身前应先检查气道是否通畅，吸净气道内的痰液，检查气管套管的系带是否已妥当固定。在患者胸口铺棉垫时应充分暴露气管套管，避免堵塞气道。对于使用呼吸机的患者，在翻身准备妥当后脱开呼吸机，并在翻身后立即连接呼吸机。4.对于静脉输液的患者，待床片合拢后，将输液架移于对侧，将输液管路整理在视野可见范围内。翻动床片时使输液袋位于床片上方。5.翻身前、后均应检测患者的心率、呼吸及氧饱和度。注意保护颈椎，在翻动前用棉垫或海绵垫抵住颈椎两侧。翻身速度不宜过快，翻动过程中多与患者进行交流，询问有无不适。6.在翻身过程中一旦患者发生窒息，应进行以下处理：立即徒手翻身(操作者一手从患者胸下伸至对侧，另一手从背部对患者进行环抱，将患者移向自身侧后来进行翻身)，施行心肺复苏。7.翻身床使用过程中应加强巡视，注意患者的安全。避免压疮发生，骨隆突处给予棉垫或海绵垫保护。用挡脚板撑起足部，使肢体处于功能位，防止足下垂