医院价表子系统在数据初始化阶段作用

#价表子系统在数据初始化阶段作用利用价表子系统建立五个字典是最简单，数据最可靠的途径。本文就五个字典的作用、建立要点及相互关系、方法和步骤、注意事项、优点与缺点做了介绍。价表子系统数据初始化作用随着我国信息，由总后卫生部承担开发的国家金卫“军字一号”工程在全军及部分地方医院陆续投入使用，对系统进行数据初始化是运行该系统首先要进行的工作。数据字典建立的质量好坏，直接关系到该系统能否正常运行，其中临床诊疗项目、临床诊疗项目名称、价表、价表项目名称、临床诊疗项目与价表对照五个字典以下简称“五个字典”），因其涉及医院医疗的方方面面，需准备的数据量大且复杂，约占整个用户字典95左%右，而且系统运行后需要经常维护，是整个系统数据字典初始化的重点、难点。虽然进行数据初始化途径很多，在各医院都不同程度存在着计算机工程人员少，医院运行该系统需准备工作量大的情况下，不可能抽出时间去作该项工作，我部门经过不断摸索，利用价表子系统建立五个字典是最简单，数据最可靠的途径，即使非技术人员通过简单的讲解即能进行操作，而且数据可靠。现将做法介绍如下：一、首先弄清五个字典的作用、建立要点及相互关系1作.用1及建立要点1以.临1床.诊1疗项目字典反映了从临床角度收集的各种诊断治疗项目，用于各应用系统之间数据交换以及自动划价。临床诊疗项目名称是临床诊疗项目字典的辅助表，反映了一个项目的各种名称。即一条临床诊疗项目有几个不同名称，各医院不同医生可根据习惯下达医嘱，供护士工作站医嘱录入。在既符合标准又合乎医院习惯情况下尽量全地把别名录入字典。1.价1表.为3医院医疗所有收费项目的价格存放在此表中，是医院医疗活动的价值体现。此表参照当地物价部门物价标准建立。1.1价.表4项目名称是收集了价表项目的各种名称，用于价表项目输入，如门诊收费和计价录入等录入口可直接按价表项目输入后进行计价。把习惯叫法的价表项目名称尽量全地录入。1.1临.床5诊疗项目与价表项目对照表用于描述医嘱中涉及的临床操作与收费价表项目之间的对应关系，用于医嘱的自动计价，每个临床诊疗项目可以对应多个不同的收费项目，对不收费的项目，在该表中保留一条记录，其对应的收费项目为空。在符合当地物价部门物价标准情况下尽可能地对应全应收的收费项目。1相.互2关系1.自2动.计1价护士工作站通过调用临床诊疗项目名称字典的文件，按输入码录入医嘱项目后，通过代码字段找到对应的临床诊疗项目，临床诊疗项目的代码字段找相应价表，根据价表相应的价格进行自动计价，录入的临床诊疗项目作为在院病人医嘱存入医嘱表，形成病案的一部分。1.计2价.录2入门诊收费和住院计价录入及补划价通过调用价表项目名称，找相应的价表，根据该项价表对应的价格收取和计价病人费用。、方2法和步骤首先清空各数据字典库的数据，不同类别按系统定义字典的不同编码对数据进行编码，临床诊疗项目的编码最好与价表相同的项目采用同一编码。价2表.字1典的数据初始化利用价表管理菜单下的新增，对价表字典进行数据录入，可通过修改收费项目对执行科室、备注信息、各种数据类别等字段进行修改，通过调价通知单对价格进行调整，也可通过价表管理对原系统价表数据 文件进行批量转入。价2表.项2目名称字典价表项目名称字典在建价表字典同时已生成，在增加别名时打开修改收费项目，在项目名称右侧别名处点击，在新的窗口点新增既加入了别名，这时既可建立了一个完整的价表项目名称字典。2.3临床诊疗项目字典打开临床诊疗项目管理菜单下诊疗项目维护，点诊疗项目新增即出现新窗口，录入代码和名称，录完确定后，到原窗口，这时代码与诊疗项目正名出现在窗口，点鼠标右键复制诊疗项目正名，粘贴到名称的窗口内，保存即可完成一条数据录入。临2床.诊4疗项目名称字典在录入临床诊疗项目名称同时在别名按钮处点新增加处别名为一条记录增加了别名，无别名默认为同临床诊疗项目。2临.床4诊疗项目与价表对照首先需在生成输入词库文件处对价表项目和诊疗项目进行提取后保存，点开临床诊疗项目管理中诊疗项目对照，在类别处点开需要的类别，将光标移到诊疗项目名称处点选取对照的诊疗项目，在计价项目处点新增，选定类别，将光标移到名称点从出现窗口处选取要对照的项目、规格、数量，保存即可。注意3事.项在（每1次）录入或修改完毕均要在生成输入词库文件处对价表项目和诊疗项目进行提取一次而后保存，这时才真正生成了供各系统应用的文本文件，以供本系统做临床诊疗项目与价表对照。在每次输入结束时需记住代码，在下次操作时保持连续和不重复，在不清楚时可利用公共字典子系统排序后查询。价（表3录）入的项目规格不能为空，未规格用“/”代替，计价单位为剂量单位字典中列出的标准单位。在每次修改时，需先删除原有数据再新增后保存。各字典的药品部分由药库子系统在药品基本信息中录入。避免多人同时对一个数据库操作，以免造成数据库出错。无法保存数据。四、优点与缺点优4点.14操.作1简.单1，在各单位工程技术人员少，运行该系统需准备工作量大情况下，抽调科室医务人员经简单讲解即可应用，科室医务人员录入又弥补了工程人员对医疗了解少的缺点。录入的数据准确，归位好，避免了用 和公共字典等录入时的漏项、错项问题。4五.个1字.典3的对应准确，成功率高，不会出现因对应不好花费大量时间去修改对应关系。4利.用1价.表4子系统查询功能可方便地查询收费费用类别、诊学项目对照关系