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文档简介

心脏电复律心内二科:孙悦概述;◆心脏电复律也称心脏电除颤,指在严重快速型心律失常时,用额定短暂高压强电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。同时非同步电复律也分为胸内除颤和胸外除颤。同步与非同步电复律同步电复律:病人为意识清醒状态,即同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。术前复査心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。缓慢静注安定O.3-0.5mg/kg或氯肚o.5-1mg/kg麻醉,直至病人睫毛反射开始消失,痛觉消失后开始电复律。二、非同步电复律:非同步触发装置则可在任何时间放电,用于转复心室颤动,称为非同步电复律。可分为胸外电复律和胸内电复律,此时病人情况危急,神志丧失,抢救应争分除感仪的用除颤伙的用单向波除颤仪双向波除颤仪单向与驭向泌些蜜单向波◆双向波◆能量较高,360◆能量较小,200◆对心肌损伤大◆对心肌损伤小令不随经胸阻抗变化随经胸阻抗变化双相波克电流单同流云力电流双向目感外观构造☆自检今功能◆除颤原理◆适应证、禁忌证、并发症◆操作步骤◆注意事项外视的追心1.电极板◆2.主机面心3.心电图导联线电级

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