2022-2023年预防医学期末复习-外科学(预防医学)高频考点题库附带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2022-2023年预防医学期末复习-外科学(预防医学)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.痈致病菌以金黄葡萄球菌为主。()正确答案:正确2.病菌的致病因素为病菌的粘附因子和侵入体内的细菌数量。()正确答案:错误3.引起急性呼吸窘迫综合征的病因有A、损伤B、休克和弥散性血管内凝血C、腹腔脓肿D、巴比妥类中毒E、呼吸道异物正确答案:A,C4.肾性ARF常表现为突然无尿。正确答案:错误5.男性,24岁,进行性加重的尿频、尿急、尿痛,伴终末血尿半年,抗菌药物治疗无效,尿常规:RBC++、WBC++、蛋白+。B超示:左肾体积扩大,结构紊乱,右肾积水。为明确诊断,下列哪一项检查最有帮助A、结核菌素试验B、静脉尿路造影C、尿动力学检查D、肾功能测定E、同位素肾图正确答案:E最有可能的诊断是A、左肾肿瘤,右肾积水B、双侧多囊肾C、左肾结石,右输尿管结石D、双肾盂输尿管连接部畸形E、左肾结核并右肾积水正确答案:D若静脉尿路造影显示左肾无功能,右肾功能尚好,适用下列哪种治疗A、抗结核药物治疗B、右肾造瘘C、左肾部分切除D、左肾切除E、左肾结核病灶清除正确答案:B6.急性乳腺炎的致病原因是乳汁淤积和细菌入侵正确答案:正确7.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线5mm以上,即可确诊颅底陷入症。正确答案:错误8.男性,55岁,突然头痛2小时,查体:神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力无改变,颈无抵抗,头颅CT显示左侧裂池有高密度阴影。最可能的出血来源为:A、颅内动脉瘤B、烟雾病C、脑血管畸形D、肿瘤E、脑动脉硬化正确答案:A最重要的治疗措施是:A、动脉瘤夹闭术B、冬眠物理降温C、止血剂D、绝对卧床休息E、脱水剂正确答案:A诊断为:A、脑膜炎B、脑出血C、脑供血不足D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血正确答案:E9.预防气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的,预防方法有A、加深麻醉B、先行喉头及气管内表面麻醉C、使用短效降压药D、给予足够的肌松药E、给予强心药正确答案:A,B,C10.化脓性脊柱炎以胸椎最常见。正确答案:错误11.高血压病人手术前都要求血压降至正常。()正确答案:错误12.易合并急性肾衰竭的有A、腹部穿通伤B、冲击伤C、挫伤D、挤压伤E、大面积烧伤正确答案:D,E13.肾绞痛正确答案:由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻,输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。14.下面哪些措施可以预防术后肺不张()A、增加活动与咳嗽B、呼吸锻炼C、氧疗D、术前停止吸烟E、防止术后误吸正确答案:A,B,D,E15.酒窝征是癌肿侵犯乳腺Copper韧带;橘皮征是癌细胞侵犯乳房淋巴管,致使皮肤淋巴回流障碍所致。正确答案:正确16.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术正确答案:错误17.下述骨折属于稳定性骨折者为A、股骨中段横行骨折B、有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位C、椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者D、股骨干中段斜形骨折E、儿童的青枝骨折正确答案:A,B,C,E18.下列有关乳腺癌的说法哪些是正确的A、乳腺癌的发生是多因素综合的过程B、乳腺癌多发生乳房的外上象限,早期表现是乳房出现单个无痛的小肿块,肿块生长较为迅速C、炎性乳癌要注意与浆细胞性乳腺炎区别D、浸润性乳腺癌伴有腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征E、乳腺癌是全身性疾病,治疗上应施以综合治疗正确答案:A,B,C,D,E19.急性胰腺炎发病的基本条件为A、胃酸分泌增加B、胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因C、胰液外渗与胰实质接触D、胰腺中的消化酶被某种因素激活,发生自体消化,引起水肿、出血等E、氧自由基损伤正确答案:C,D20.急性肾衰竭的诊断指标是A、每小时平均尿量20mlB、尿比重持续在1.010左右C、血肌酐530μmol/LD、尿钠<175mmol/LE、以上都不对正确答案:A,B21.用治疗评分系统(TISS)或APACHEⅡ评分系统进行评分时,积分越高,表示病情越轻。正确答案:错误22.可用盱肿瘤化疗的药物有A、细胞毒素B、抗代谢药C、抗生素D、生物碱E、激素正确答案:A,B,C,D,E23.在临床上,常规胃肠道手术前准备包括()A、结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物2~3天B、术前12小时禁食,4小时禁水C、结、直肠手术应清洁灌肠D、术前1~2天进流质饮食E、必须留置导尿管,以避免膀胱过度充盈正确答案:A,B,C,D24.削痂适用于三度烧伤()正确答案:正确25.关于补液下列哪些是正确的A、等渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐B、低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液C、高渗性缺水只能补水D、重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液,快速纠正重度缺钠性休克E、如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾正确答案:A,B,E26.男性,56岁,头痛6月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力IV级,左侧巴氏征阳性。头颅平片可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。为明确诊断,首选:A、头颅CTB、脑血管造影C、气脑造影D、脑电图E、颅脑超声波检查正确答案:A正确治疗方法为:A、肿瘤及受侵颅骨全部切除B、肿瘤大部切除C、局部放疗D、单纯肿瘤切除E、全身放疗正确答案:A诊断首先考虑:A、胶质瘤B、脑膜肉瘤C、海绵状血管瘤D、脑膜瘤E、髓母细胞瘤正确答案:D27.关于小儿麻醉,下列叙述哪些正确A、为避免反流误吸,术前应禁食8小时,禁饮4小时B、术前发热在38℃以下,且无其他症状,可以施行全麻C、术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药D、麻醉装置要求无效腔小,阻力小,无重复吸收E、为避免漏气,气管导管均应带有套囊正确答案:B,D28.女,新婚2周,诉尿频尿急,尿痛伴肉眼全程血尿,尿常规白细胞90~100/HP,红细胞满视野。可能感染路径是:A、淋巴感染B、血行感染C、直接感染D、上行感染E、上述多途径感染正确答案:B引起感染最常见的原因是:A、妊娠B、尿道较短C、正常菌群失调D、尿道狭窄E、先天性缺陷正确答案:E该病人的临床诊断是:A、急性尿道炎B、慢性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:D29.下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的A、乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关B、乳腺囊性增生病的肿块常是一侧单个结节,质软呈囊性变C、乳房囊性增生病乳房胀痛呈周期性,有经后加重,有经前减轻D、乳房囊性增生病是妇女多发病,其又称乳腺病E、乳房囊性增生病以手术治疗为主正确答案:A,D30.霍纳氏综合征包括哪些症状A、同侧瞳孔缩小B、同侧瞳孔增大C、眼睑下垂D、面部潮红E、鼻粘膜充血正确答案:A,C,D,E第2卷一.综合考核题库(共30题)1.当24小时尿量增加到800ml以上,即进入多尿期。正确答案:错误2.理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结和功能。正确答案:正确3.女,35岁,进油腻食物后忽感右上腹绞痛一小时伴右肩部牵射痛。为明确诊断,应首选哪一项检查:A、B超检查B、静脉弹道造影术C、PTC检查D、口腔胆囊造影术E、ERCP正确答案:E体检中可能存在的体征是:A、触及右肋下无痛性大胆囊B、肝肋下4指可及C、肝浊音界消失D、右上腹轻压痛E、以上都不是正确答案:A进一步检查发现:巩膜无黄染,右上腹轻压痛外无反跳痛及肌卫,Murphy征(一),最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、右下肺炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、胆绞痛正确答案:B4.脊髓损伤发生呼吸系统感染可与下列哪些因素相关A、呼吸功能障碍B、呼吸道分泌物排出困难C、长期卧床D、受伤前长期吸烟E、泌尿系感染正确答案:A,B,C,D5.男,40岁,双侧腰痛1个月,泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石,双肾中度积水,一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热,尿闭。为确定碎石造成输尿管梗阻的部位,选哪种检查最合适A、B超B、放射性同位素肾显像C、泌尿系平片D、CTE、排泄性尿路造影正确答案:C最可能的诊断是A、双侧输尿管碎石梗阻B、肾损伤C、急性肾小管坏死D、尿路血块梗阻E、急性肾盂肾炎正确答案:C正确的处理方法是A、口服排石药物B、大量饮水C、手术处理或输尿管镜取石或碎石术D、血液透析E、使用利尿剂利尿正确答案:B6.感染性休克的救治包括A、改善微循环B、营养支持C、选择合适的抗菌药物D、必要时短程、足量的肾上腺皮质激素E、病因及感染灶的去除正确答案:A,B,C,D,E7.以下有关结肠的描述正确的是A、结肠梗阻易发展成为闭拌性肠梗阻B、横结肠穿孔易造成严重的腹膜后感染C、升结肠和降结肠都是腹膜内位器官D、横结肠和乙状结肠都是腹膜内位器官E、结肠带、结肠袋和肠脂垂是结肠的解剖标志正确答案:A,D,E8.男,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是A、骨软骨瘤B、骨囊肿C、骨巨细胞瘤D、内生软骨瘤E、骨结核正确答案:D9.原发性甲状旁腺功能亢进,可见于A、甲状腺乳头状癌B、多发甲状旁腺腺瘤C、甲状旁腺增生D、单发甲状旁腺腺瘤E、I型多发性内分泌腺瘤综合征正确答案:B,C,D,E10.第一期乳腺癌,肿块的直径不超过lcm。正确答案:错误11.女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,既往健康。体检:肝肋下1cm,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、MRI检查B、CT检查C、肝功能检查D、B超检查E、ERCP正确答案:B若黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查A、B超B、ERCPC、十二指肠低张造影D、MRI检查E、CT检查正确答案:B诊断应首先考虑A、慢性胆囊炎B、肝癌C、慢性胰腺炎D、壶腹周围癌E、胆囊结石正确答案:C12.急性胰腺炎的手术适应证为A、急性水肿性胰腺炎B、合并胆道疾病C、继发胰腺感染D、虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化E、诊断不确定正确答案:B,C,D,E13.目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是腰椎穿刺正确答案:错误14.患者,男性,67岁。2小时前车祸头部外伤。入院当时查体:T38℃,P76次/分,R24次/分,BP:150/90mmHg。左后枕部头皮裂伤,神志朦胧,较燥动,GCS评分9分,双瞳孔等圆等大,光反射存在,颈有抵抗,四肢可活动,两侧尚对称,腱反射活跃,双侧病理征阳性,即刻行CT脑平扫显示:右额叶轻微脑挫伤伴点状出血灶,周边无明显水肿,中线结构居中。48小时后病情加重,出现昏迷,GCS6分,右侧瞳孔大于左侧瞳孔,光反射迟钝,左侧肢体活动差,左侧巴氏征阳性主要治疗措施A、脱水药物治疗B、头高15度C、钻孔血肿外引流或侧脑室穿刺D、药物治疗E、开颅手术治疗正确答案:E确定诊断,辅助检查应首先做A、EEGB、CTC、B超D、MRIE、SPECT正确答案:B诊断应考虑为A、弥漫性轴索损伤B、原发性脑干损伤C、脑挫裂伤伴迟发性脑内血肿或脑水肿D、急性硬膜外血肿E、视丘下部损伤正确答案:C15.有关大面积烧伤休克期输液,下列哪些是正确的?A、胶体液与晶体液之比一般为0.5:1B、维持每小时尿量不少于30mlC、有血红蛋白尿时,要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、以上均正确正确答案:A,B,C16.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢正确答案:错误17.暴力是引起脊柱骨折的主要原因正确答案:正确18.麻醉的风险性与手术大小及难易度成正比关系。正确答案:错误19.金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。正确答案:正确20.女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。关于治疗原则,下列说法正确的是A、应用敏感抗生素B、彻底排除脓液C、控制原发感染D、补充营养,维持水电平衡E、以上都是正确答案:E抽出胸腔积液细菌培养,可能性最大的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、沙门菌C、真菌D、大肠杆菌E、结核杆菌正确答案:A最有价值的辅助检查是()A、结核菌素试验B、胸膜腔穿刺C、胸部超声波检查D、胸部CTE、痰细菌培养及药敏试验正确答案:B21.男,60岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,有上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(3+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是。A、消化不良、畏食B、肝脾肿大、贫血C、腹痛腹部不适D、消瘦、乏力、体重减轻E、进行性黄疸、瘙痒正确答案:E22.输血所致循环超负荷的治疗方法是A、停止输血B、给予强心剂C、吸痒D、给予利尿剂E、给予升压药正确答案:A,B,C,D23.慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为A、胆囊壁分泌粘液性物质B、胆囊管完全阻塞C、胆汁内胆色素被吸收D、胆囊内胆汁产生感染E、胆囊分泌功能丧失正确答案:A,B,C24.乙状结肠扭转属于A、低位肠梗阻B、急性肠梗阻C、完全性肠梗阻D、动力性肠梗阻E、闭袢性肠梗阻正确答案:A,B,C,E25.骨折愈合过程中下列哪项是错误的A、膜内化骨快于软骨内化骨,内骨痂快于外骨痂B、内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C、骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利D、血肿炎症机化期约需2周才能初步完成E、原始骨痂形成期约需4~8周完成正确答案:A,C26.可引起高渗性缺水的有A、高热大量出汗B、静脉输入大量高渗盐水C、输血过多D、输入大量浓缩血小板输血过多E、食管癌梗阻正确答案:A,E27.输液过量可导致病人()A、血糖升高B、肺水肿C、体温过低D、胶渗压降低E、充血性心力衰竭正确答案:B,E28.术后早期腹胀一般是由于胃肠道蠕动受抑制,肠腔内积气不能排除所致。()正确答案:正确29.男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤腹部,查体:P90次/分,BP120/80mmHg,颜面苍白,骨盆挤压分离试验阳性。为明确诊断,首选的检查是A、核素扫描B、肛门指诊C、X线片D、MRE、CT正确答案:C检查后测得P120次/分,BP80/50mmHg,腹部压痛,腹腔穿刺抽搐15ml血性液体,考虑合并A、脂肪栓塞B、腹膜后血肿C、静脉栓塞D、神经损伤E、尿道断裂正确答案:B该患者首先考虑诊断为A、尾骨骨折B、髋关节脱位C、腰椎骨折D、股骨骨折E、骨盆骨折正确答案:E30.疖出现脓点或已破溃,必须及时行穿刺引流。()正确答案:错误第3卷一.综合考核题库(共30题)1.休克的特殊监测指标包括A、肺毛细血管楔压B、中心静脉压C、心输出量D、动脉血乳酸盐测定E、红细胞比容正确答案:A,B,C,D2.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧三叉神经受压.正确答案:错误3.通常认为收缩<70mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现。正确答案:错误4.关于心肺复苏下列哪些是正确的?()A、胸外心脏按压效果不好,或有心包填塞时,应及时开胸心脏按压B、心跳停止后应即刻行胸内心脏按压,因其效果好C、开胸心脏按压较胸外心脏按压更有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护D、开胸后应即刻用指端着力按压心脏E、紧急状态下开胸仍要注意无菌操作正确答案:A,C,E5.女性,44岁,车祸伤1小时。体格检查:面唇发绀,烦躁不安,呼吸困难。右侧大块胸壁软化,可见随呼吸浮动,双肺可闻及肺湿音。经呼吸机正压通气,患者仍长期胸壁浮动,该做何种处理A、撤呼吸机B、抗心律失常治疗C、手术固定肋骨D、胸壁加压E、胸腔闭式引流正确答案:C该患者诊断首先考虑A、气胸B、连枷胸C、血气胸D、血胸E、心包积血正确答案:B首要的处理是A、清除呼吸道分泌物B、吸氧及雾化吸入C、软化胸壁牵引固定D、紧急剖胸手术E、左侧胸腔闭式引流正确答案:A6.自体输血方式有A、自体血制品回输B、术中自体失血回输C、血液稀释回输D、预存自体库血回输E、代血浆使用正确答案:B,C,D7.先天性脑积水按脑脊液系统功能障碍的性质可分为交通性脑积水和非交通性脑积水。正确答案:正确8.凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的病人,都是肠外营养的适应证。()正确答案:正确9.输血速度成人一般调节在每分钟4~6ml,老年或心脏病病人每分钟约1ml,小儿每分钟为10滴左右。()正确答案:正确10.初期复苏的主要任务是()A、保持呼吸道通畅B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循环D、保护肾功能E、维持正常体温正确答案:A,B,C11.关于术后早期活动的作用,包括()A、增加肺活量B、减少肺部感染C、改善全身血液循环D、促进切口愈合E、减少因下肢静脉血栓形成的几率正确答案:A,B,C,D,E12.低钠血症是急性肾衰竭最重要的电解质失调。正确答案:错误13.术后脑血管病的危险因素包括()A、冠状动脉疾病B、高血压C、糖尿病D、吸烟E、老年正确答案:A,B,C,D,E14.精原细胞瘤是良性肿瘤正确答案:正确15.门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括。A、胃底食管下段交通支B、直肠下端肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腹腔内动静脉瘘正确答案:A,B,C,D16.肠瘘病人都应运用肠内营养。()正确答案:错误17.诊断心脏骤停,应反复测血压或听心音,并等待心电图确诊。正确答案:错误18.男,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。下列哪项治疗不正确A、单纯肿块切除B、全身抗结核治疗C、广泛切除,包括受累的淋巴、肋骨及胸膜D、局部应用青霉素、链霉素E、安放引流正确答案:A为进一步明确诊断,首先应行哪一项检查()A、肿物B超检查B、胸部CT检查C、肿物上方

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